Cov teeb meem tom qab txhaj tshuaj tuaj yeem ua rau me thiab hnyav heev. Cov txiaj ntsig tsuas yog nyob ntawm qhov tsim nyog ntawm cov neeg ua haujlwm kho mob. Tus kws saib xyuas neeg mob uas paub txog feem ntau tsis ua yuam kev loj, tab sis nws tsis muaj kev tiv thaiv los ntawm kev saib xyuas me me. Yog li dab tsi tuaj yeem tshwm sim, dab tsi yog qhov teeb meem los ntawm kev txhaj tshuaj txhaj tshuaj thiab tus neeg mob yuav tsum ua li cas hauv cov xwm txheej no?
Vim li cas thiaj txhaj tshuaj txhaj tshuaj
Hauv tshuaj, lo lus "kev txhaj tshuaj" muaj lub ntsiab lus - "venipuncture". Qhov no yog kev taw qhia ntawm ib rab koob hollow los ntawm daim tawv nqaij mus rau hauv lub lumen ntawm cov leeg. Qhov kev tswj hwm no tau muab rau hauv cov xwm txheej hauv qab no:
- thaum tshuaj yuav tsum tau txhaj rau hauv cov hlab ntsha;
- thaum tus neeg mob xav tau kev hloov ntshav lossis hloov ntshav;
- thaum koj yuav tsum kuaj ntshav lossis ua ntshav.
Lwm yamTus neeg mob tau txhaj tshuaj intramuscular.
Yog ib yam dab tsi tsis ncaj ncees lawm
Yog tias kev txhaj tshuaj txhaj tshuaj tsis ua tiav los ntawm tus neeg ua haujlwm noj qab haus huv, cov teeb meem tuaj yeem suav nrog cov hauv qab no:
- qhov nqaij tawv, lossis zoo dua, hematoma hauv thaj chaw txhaj tshuaj;
- bloating ntawm qhov chaw venipuncture;
- thrombosis thiab o ntawm phab ntsa venous (thrombophlebitis);
- roj embolism;
- air embolism.
Muaj lwm qhov teeb meem uas tsis yog nyob ntawm tus kws tu neeg mob. Qhov no yog kev tsis haum tshuaj.
Txhaj tshuaj hematoma
Ib qhov nqaij ntuag ntawm qhov chaw ntawm cov hlab ntsha tawg tshwm sim ntau zaus. Qhov no txhais tau hais tias kev txhaj tshuaj intravenously, cov teeb meem uas tau tham ntawm no, tau ua tsis raug. Feem ntau, rab koob pierced ob phab ntsa ntawm cov hlab ntsha los ntawm thiab dhau los. Tab sis qee zaum hematoma tshwm txawm tias muaj qhov tseeb. Qhov no tshwm sim yog tias tus neeg mob tsis quav ntsej cov lus pom zoo thiab tsis nias qhov chaw txhaj tshuaj rau ob peb feeb.
Yog tias tus neeg ua haujlwm saib xyuas kev noj qab haus huv pom tias hematoma tshwm sim ntawm qhov chaw venipuncture, ces nws feem ntau ua raws li hauv qab no:
- tso tshuaj txhaj rau hauv cov leeg raug mob;
- tawm koob;
- nias qhov chaw txhaj tshuaj nrog cov paj rwb tsis muaj menyuam dipped hauv cov tshuaj tua kab mob;
- siv cov tshuaj sov los yog tshuaj pleev heparin rau qhov chaw txhaj tshuaj tsis tau.
Tsuas tom qabntawm no, noj ib tug tshiab syringe, tus nais maum yuav rov venipuncture nyob rau hauv lwm txoj hlab ntsha.
Tseeb tshuaj nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm hematoma ntawm qhov chaw txhaj tshuaj intravenously pom zoo kom ib tug compress nrog ib tug cabbage nplooj.
daim ntaub o tom qab txhaj tshuaj
Yog tias qhov tshuaj txhaj tshuaj tsis raug muab coj los ua kom raug, cov teeb meem yuav tshwm sim raws li qhov o ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Qhov no txhais tau hais tias rab koob tsis nkag mus rau hauv lub lumen ntawm cov leeg lossis tso tseg. Raws li qhov ua yuam kev no, cov tshuaj nkag mus rau cov ntaub so ntswg subcutaneous. Hauv qhov no, tus neeg ua haujlwm noj qab haus huv tsis tshem rab koob, tab sis ua ntej rub tawm cov kua tshuaj nrog lub koob txhaj tshuaj. Tom ntej no, qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau nias nrog lub paj rwb, thiab tsuas yog tom qab ntawd tshem cov koob.
Yog tias calcium chloride lossis cov tshuaj radiopaque tau muab tso rau hauv cov hlab ntsha, cov nqaij mos necrosis yuav pib ntawm qhov chaw o. Hauv qhov no, tus neeg ua haujlwm noj qab haus huv yuav tsum tso tseg kev tswj hwm ntawm cov tshuaj, tshem tawm cov koob sai sai thiab prick qhov chaw cuam tshuam nrog cov tshuaj pom zoo los ntawm tus kws kho mob. Feem ntau nws yog kev daws ntawm adrenaline lossis novocaine. Ib daim ntaub qhwv lub siab thiab txias yog siv rau thaj tsam cuam tshuam. Hnub peb, ib nrab-cawv compresses tuaj yeem siv tau.
YThrombophlebitis
Raws li qhov tshwm sim ntawm kev tswj hwm cov tshuaj tsis raug thaum lub sijhawm venipuncture, o ntawm cov phab ntsa sab hauv ntawm lub nkoj tuaj yeem tsim, ua raws li kev tsim cov thrombus hauv lumen ntawm cov hlab ntsha. Tus kab mob no hu ua thrombophlebitis. Cov teeb meem zoo li no yuav tshwm sim yog tias qee cov tshuaj tau qhia sai (calcium chloride, doxycycline, qabzib). Yuav ua li cas,kom tsis txhob muaj teeb meem tom qab txhaj tshuaj? Kev tiv thaiv thiab ua raws li cov txheej txheem algorithm yog qhov uas cov neeg ua haujlwm kho mob yuav tsum tau saib xyuas.
Txhawm rau kom tsis txhob ua rau cov tsos mob ntawm thrombophlebitis, koj yuav tsum nco ntsoov tias koj tsis tuaj yeem tso cov tshuaj txhaj ntau zaus hauv ib txoj hlab ntsha. Tsis tas li ntawd, koj yuav tsum xaiv lub koob txhaj tshuaj nrog ib rab koob ntse, vim tias ib qho blunt ib qho raug mob ntau dua.
Cov tsos mob ntawm thrombophlebitis yog tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv ntawm qhov mob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, hyperemia ntawm daim tawv nqaij thiab tsub zuj zuj ntawm infiltrate nyob rau hauv cov hlab ntsha. Tej zaum yuav muaj qhov kub thiab txias. Tus neeg mob yuav tsum tau kuaj xyuas los ntawm kws kho mob. Nws tuaj yeem muab tshuaj pleev heparin rau compresses thiab feem ntau yuav pom zoo kom txwv tsis pub txav ntawm ceg.
Roj thiab cua embolism
Muaj ntau qhov teeb meem nyuaj uas tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev txhaj tshuaj intravenously. Cov teeb meem tshwm sim tuaj yeem cuam tshuam rau tus neeg mob lub neej. Qhov no yog roj embolism. Tsuas yog nyob rau hauv rooj plaub, cia peb txiav txim siab seb lo lus no txhais li cas. Ib qho embolism yog ib qho thaiv ntawm cov hlab ntsha los ntawm me me txawv teb chaws emboli (particles) los yog roj npuas. Cov qog ntshav thiab cov ntshav nqa cov khoom no los yog npuas.
Cov teeb meem ntawm kev txhaj tshuaj hauv cov hlab ntsha, uas yog hu ua roj embolism, tsuas yog tuaj yeem tshwm sim thaum cov roj npaj tsis raug txhaj rau hauv lub nkoj, yog tias rab koob tau nkag mus rau nws cov lumen thaum txhaj tshuaj intramuscular. Kev daws cov roj hauv cov hlab ntsha yeej tsis tau sau tseg! Roj emboli maj mam nkag mus rau hauv cov hlab ntsha thiabclog nws, cuam tshuam kev noj haus ntawm cov ntaub so ntswg. Raws li qhov tshwm sim, necrosis tshwm sim. Daim tawv nqaij tib lub sij hawm o, reddens los yog ua liab-bluish. Qhov kub thiab txias hauv cheeb tsam tau nce. Yog hais tias cov roj me me nyob hauv cov hlab ntsha, lawv ya mus rau hauv cov hlab ntsha pulmonary. Raws li qhov tshwm sim, tus neeg mob muaj kev tawm tsam ntawm kev ua pa, nws pib hnoos, ib nrab ntawm lub cev hloov mus rau xiav, thiab lub hauv siab nruj yog hnov.
Txhua txoj hauv kev kho mob ntawm qhov teeb meem no yog txhawm rau tshem tawm cov hlab ntsha lumens. Nws yog tsis yooj yim sua rau nws tus kheej tshuaj nrog qhov teeb meem no categorically! Yog hais tias cov roj siv tsis raug hauv tsev, tus neeg mob tau maj mus rau lub tsev kho mob los ntawm lub tsheb thauj neeg mob.
Cov neeg ua haujlwm kho mob yuav tsum nkag siab tias lawv muaj lub luag haujlwm tseem ceeb thaum muab cov tshuaj oily. Cov teeb meem txhaj tshuaj thiab tiv thaiv lawv raug them thiab kawm hauv txhua lub tsev kawm kho mob.
Air embolism tuaj yeem tshwm sim yog tias tus neeg ua haujlwm noj qab haus huv tsis tshem cov pa npuas los ntawm lub koob txhaj tshuaj ua ntej venipuncture. Cov cim qhia ntawm qhov teeb meem no tshwm sim sai dua nrog cov roj embolism.
Kev txhaj tshuaj rau hauv cov hlab ntsha, cov teeb meem uas tsis txaus siab thiab qee zaum ua rau tuag taus, yog tsom rau kev pab tus neeg mob. Lawv raug xaiv raws li qhov xav tau, thiab koj yuav tsum tsis txhob ntshai ntawm cov kev teem caij no. Nws yog ib qho tseem ceeb tsis txhob tso siab rau kev qhia tus kheej, tab sis siv cov kev pab cuam ntawm cov kws saib xyuas neeg mob tsim nyog.
