Thaum muaj laj thawj ntseeg tias ib tus neeg tau kis tus kab mob siab, koj tuaj yeem kuaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab txiav txim siab qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob jaundice ua ntej, ua ntej cov txheej txheem hauv lub cev tau pib tag nrho.
Hnub no, raws li kev txheeb cais, kwv yees li 2 lab tus tib neeg thoob ntiaj teb tau kis tus kabmob. Thiab ze li ntawm 350 lab raug kev txom nyem los ntawm kab mob siab ntev. Nrog rau qhov xwm txheej no, cov kws kho mob pom zoo kom txhua tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum tau kuaj kab mob siab B 2 zaug: thaum nws tau sau npe hauv tsev kho mob, thiab thaum lub sij hawm cev xeeb tub.
Kab lus no yuav nthuav qhia cov qauv ntawm tus kab mob hbsag tus cim rau kab mob siab B, nrog rau cov ntaub ntawv hais txog vim li cas nws thiaj li yuav tsum tau txiav txim siab antigens hauv cov ntshav thiab dab tsi yog lub luag haujlwm ntawm lawv cov tshuaj tiv thaiv satellite. Ib qho antigen yog cov protein uas tsim cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas tuaj yeem pom tus kab mob los ntawm nws cov genome, ntes thiab rhuav tshem nws. Qhov no yog li cas peb lub cev tiv thaiv kab mob ua haujlwm. Lub hom phiaj ntawm kev soj ntsuam hauv chav kuaj yog txhawm rau kuaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv cov ntshav hauv lub sijhawm, txhawm rau txiav txim siab theemkab mob, hom kab mob thiab sau ntawv pab txhawb kev kho mob. Ib tug neeg, tau txais kev tshuaj xyuas hauv nws txhais tes, yuav tsum sab laj nrog kws kho mob txog cov txiaj ntsig. Piv txwv li, qhov chaw antigen ntawm tus kab mob siab B yog qhov tsis zoo - qhov no txhais li cas? Thiab dab tsi yog qhov kev siv qhov tseem ceeb ntawm cov ntsuas tau muab rau hauv cov kev ntsuam xyuas? Txhua yam no yuav tsum tau kawm.
Tus kab mob siab B nto antigen yog dab tsi?
Cov neeg tiv thaiv nquag tshaj plaws uas pab lub cev tiv thaiv "tus yeeb ncuab" yog peb tus kheej cov tshuaj tiv thaiv hauv cov ntshav. Lawv kis tau ib nrab mus rau ib tus neeg los ntawm leej niam, thiab tom qab ntawd lawv raug tsim los teb rau stimuli - antigens, thiab yuav nyob twj ywm rau lub neej.
Ib qho tshuaj tiv thaiv yog ib yam khoom txawv teb chaws uas ua rau lub cev tsis zoo. Cov no yog cov proteins txawv teb chaws ntawm microbial lossis tsis yog microbial keeb kwm uas ua rau lub cev tiv thaiv kab mob. Feem ntau, "antigen" yog txhais los ntawm lus Askiv li antibody generator - lub chaw tsim tshuaj tiv thaiv. Kab lus no yog hais txog cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab BV, yog li, cov ntaub ntawv yuav muab rau cov proteins uas yog ib feem ntawm tus kab mob siab B.
Antigens rau cov proteins yog sab hauv (nuclear) thiab nto. Peb mam li tham txog lawv tom qab.
Cov kab mob antigen-antibody muaj nyob txhua lub sijhawm uas tus neeg taug kev hauv ntiaj teb no. Xwm tau muab rau peb nrog kev tiv thaiv ntse thiab muaj zog tiv thaiv kab mob thiab kab mob, thiab hauv paus ntsiab lus, nrog kev tiv thaiv muaj zog, lub cev muaj peev xwm tiv thaiv kev hem nws tus kheej.
Tab sis tam sim no, tib neeg kev tiv thaiv tsis muaj zog heev piv rau qib ntawm kev tiv thaiv kab mobtiam dhau los, thiab peb yuav tsis xav txog lub neej ib txwm tsis siv tshuaj.
Tam sim no, kab mob siab B kho tau zoo. Nws tsuas yog tsim nyog los pib kho thaum pib ntawm tus kab mob, thaum cov kab mob tseem tsis tau ua rau lub siab ntau dhau. Yuav ua li cas yog tias kuaj pom tus kab mob siab B nto antigen? Cov qauv rau ib qho antigen yog nws qhov tsis muaj. Txij li thaum muaj hbsag qhia tias muaj kab mob.
Tus antigen kuaj tau li cas?
Thaum twg thiab leej twg tau pom tus kab mob siab B nto antigen? Nws tau tshawb pom los ntawm Asmeskas kws tshawb fawb kho mob Baruch Blumberg. Nws tau ua kom nkag siab txog cov txheej txheem ntawm lub hauv paus chiv keeb ntawm qee tus kab mob.
Ob peb xyoos tom qab ntawd, thaum cov kev tshawb fawb tom ntej, Blumberg tau xaus lus tias cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv tib neeg tau tsim tawm los tiv thaiv cov protein tshwj xeeb, uas yog ib qho muaj nyob hauv lub plhaub ntawm tus kab mob. Tom qab ntawd, HBsAg, qhov chaw antigen ntawm tus kab mob siab B, tau pom hauv tib neeg cov ntshav yam tsis muaj tus kab mob. Cov antigen tau huv thiab siv los tsim cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Baruch Blumberg yeej qhov khoom plig Nobel hauv Tshuaj thiab Physiology hauv 1963.
Tom qab ntawd, cov tshuaj tiv thaiv pom tau pib siv los ua tus cim cim ntawm tus kab mob. Hauv cov tshuaj, tam sim no lub npe hu ua tus antigen saum npoo ntawm tus kab mob siab B - Australian antigen.
HBV nto thiab core antigens
Tus kab mob siab virion muaj lub plhaub thiab tus kheej DNA. Cov protein uas nyob sab nraud thiab ua rau lub capsid yog hu ua nto, thiab ib qho uas nyob rau hauv lub capsid yog hu ua internal. nuclear proteins -muaj ob hom antigens - HBcAg, HBeAg.
Cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab B ntawm tus kab mob siab B - hbsag protein - muaj peev xwm ua kom cov txheej txheem oncological hauv daim siab thiab, ntxiv rau, kis thoob plaws hauv lub cev.
Tus yam ntxwv ntawm tus kab mob HBV
Tus kab mob siab kab mob siab muaj zog tiv thaiv tsis yooj yim tua nws. Txawm tias koj sim. Hauv kev daws ntawm ethyl cawv (80%), tus kab mob tseem nyob rau 2 feeb. Yog li ntawd, cov twj paj nruag hauv tsev kho mob ua ntej kev ua haujlwm tsis yog tsuas yog so nrog cawv, lawv tau tshuaj tua kab mob rau lub sijhawm ntev hauv cov chav tshwj xeeb, siv cov txheej txheem tshwj xeeb. Lub virion tsis raug puas tsuaj los ntawm kev rov khov thiab thawing; Nws tsis tuaj yeem rhuav tshem nrog cov tshuaj tsis muaj zog ntawm cov tshuaj tua kab mob, piv txwv li, cov tshuaj formalin (0.1%) tsis ntshai tus kab mob.
Tus kab mob siab B nyob 7 hnub sab nraum tus neeg nqa khoom lub cev. Lub sijhawm no, ntau tus neeg yuav muaj sijhawm los kis tus kabmob. Tsis tas li ntawd, tau txais mus rau tus neeg nqa khoom tshiab, nws dhau los ua haujlwm thiab nce ntxiv.
Thaum tus kab mob nkag mus rau hauv lub cev, nws tawm tsam lub siab tam sim ntawd. Nws nkag mus rau lub nucleus ntawm lub hepatocyte thiab ua rau lub cell tsim cov kab mob tshiab. Tus kab mob no tsis tuaj yeem rov tsim dua yam tsis muaj tus tswv, thiab nws tag nrho "lub neej" yog kab mob parasitic symbiosis. Vim tias muaj kab mob nyob hauv lub cev ntawm tus kheej lub hlwb, nws tsis tuaj yeem siv tshuaj tua kab mob rau lawv.
Negative and positive antigen. Qhov no txhais li cas?
Cov tshuaj tiv thaiv pom hauv cov ntshav kwv yees li 14 hnub ua ntej kawg ntawm lub sijhawm incubation. Thaum lub sij hawm soj ntsuam, nws tuaj yeem raug txheeb xyuas, txawm tias nyob rau hauv txoj kev me me.kom muaj nuj nqis, tab sis nws yog tam sim no. Lub sij hawm incubation rau HBV kab mob siab yuav kav li ntawm 4 mus rau 12 lub lis piam. ploj ntawm cov hlab ntsha tom qab pom cov tshuaj tiv thaiv - HBs. Ntawd yog, tom qab 3 lub hlis nrog kev kho kom zoo, tab sis qee zaum rov qab tshwm sim ntau tom qab.
Yog tias, tom qab dhau qhov kev sim, ib tus neeg tau txais cov txiaj ntsig uas hais tias antigen ntawm tus kab mob siab B yog qhov zoo, qhov no yog qhov laj thawj xav. Qhov no txhais tau hais tias muaj tus kab mob hauv cov ntshav thiab cov txheej txheem tiv thaiv tau ua haujlwm. Txawm tias tus neeg ntawd tseem tsis tau muaj mob. Tej zaum nws yuav tsim nyog rov ua qhov kev tshuaj ntsuam no dua.
Lwm qhov txiaj ntsig pom hauv cov ntaub ntawv kho mob yog tias tus kab mob siab B nto antigen tsis zoo. Qhov txiaj ntsig no txhais tau tias txhua yam nyob rau hauv kev txiav txim thiab tsis muaj HBV proteins tau pom hauv cov ntshav.
Nco ntsoov tias qhov tshwm sim tsis yog ib txwm muaj tseeb. Nws tuaj yeem yog qhov tsis zoo thiab tsis muaj qhov tsis zoo. Vim li cas? Tej zaum yuav muaj ntau qhov laj thawj rau qhov no:
- hauv cov ntshav antigens rau kab mob siab C, D, E, tab sis tsis yog B;
- kab mob siab kab mob sib kis;
- ib tug neeg tau kis tus kab mob phem;
- ib tug neeg yog tus cab tus kab mob "pw tsaug zog";
- mixed kab mob siab B+D;
- superinfection, thaum tus kab mob B dormant twb muaj nyob rau hauv lub cev, thiab tus neeg kuj kis tus kab mob D.
Yog tias qhov chaw tiv thaiv kab mob siab B ntawm tus kab mob siab B tsis ntseeg, kev npaj yog dab tsi thiab yuav ua li cas rau qhov tshwm sim? Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum xeem dhau cov kev ntsuam xyuas serological ntxiv, nrhiav seb puas muaj kev hloov pauv hauv daim siab loj, thiab kuaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Ces tus kws kho mob ua taulos qhia ntxiv, muaj cov txiaj ntsig ntawm qee qhov kev tshawb fawb hauv tes.
Qhov phem tshaj yog tias tus kab mob tau hloov pauv. Tom qab ntawd cov tshuaj tiv thaiv rau lub ntsej muag antigen ntawm tus kab mob siab B, uas tau tsim los ntawm kev txhaj tshuaj, yuav tsis ua haujlwm. Txawm li cas los xij, tsis yog txhua yam.
Cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab B nto antigen
Ntxiv rau kev kuaj HBsAg thiab HBcAg hauv kev sim, HBsLg, HBcLgG thiab HbcLgM cov tshuaj tiv thaiv kuj tuaj yeem pom hauv cov qauv ntshav. Dab tsi ntxiv los ntawm cov ntaub ntawv no? Cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub cev qhia tau hais tias qhov mob tseem tshwm sim, lossis tus neeg tau kis tus kab mob yav dhau los, lossis tus neeg mob mob ntev. Qhov tsis muaj cov tshuaj tiv thaiv tag nrho yog qhov qhia tias tsis muaj qhov mob thiab muaj kev tiv thaiv.
Feem ntau, cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab B nto antigen tshwm sim ob peb lub hlis tom qab kuaj pom HBsAg lossis HBcAg. Cov qauv ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv cov ntshav tawm tsam qhov chaw antigen yog li 100 mU / ml. Qhov ntsuas no yuav tsum tau saib xyuas ib ntus. Yog tias qhov ntsuas poob qis dua ib puas units, koj yuav tsum tau txhaj tshuaj tiv thaiv.
Cov tsos mob ntawm cov tshuaj tiv thaiv hauv cov ntshav hloov HBcAg, cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab B ntawm tus kab mob siab B, hu ua seroconversion. Qhov kev hloov pauv no qhia txog txoj hauv kev rov qab los. Thiab lub sij hawm ntawm lub sij hawm ntawm cov tsos ntawm antigens thiab ib tug tseem ceeb txo nyob rau hauv lub nto antigen ntawm tus kab mob siab B yog hu ua "serological qhov rais". Feem ntau qhov no "qhov rais" stretches rau 3-6 lub hlis. Tab sis yog tias lub sij hawm ncua ntev dua, ces tsis muaj dab tsi txhawj txog. Txawm tias tus kab mob siab ntev tuaj yeem kho tau yog tias kuaj pom ntxov.
Quantitative ntoantigen. Norms
Cov qauv rau kab mob siab B nto antigen yog dab tsi? Cov qauv raug muab rau txhua tus cim txhawm rau txhawm rau ntsuas cov txiaj ntsig tau los ntawm kev sib piv, thiab kom cov kws kho mob thoob ntiaj teb tuaj yeem pib los ntawm cov qauv ntsuas ntsuas.
Yog li, dab tsi yuav tsum yog qhov antigen ntawm tus kab mob siab B? Tus qauv ntawm qhov ntsuas yog 10 mU / ml. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum paub lwm yam nuances. Yog tias cov txiaj ntsig ntawm kab mob siab B nto antigen test (quantitative test) tsawg dua tus nqi siv, qhov no txhais tau tias qhov tshwm sim tsis zoo. Qhov ntawd yog, kab mob siab B tsis raug kuaj pom. Thiab thaum cov antigens hauv cov ntshav ntau dua li cov cim qhia, ces qhov kev tshuaj ntsuam pom tau zoo.
Tus lej ntawm 10 txog 100 hauv kev tshuaj ntsuam tshwm sim hauv cov xwm txheej zoo li no:
- Tus mob HBV rov zoo.
- Kev txhaj tshuaj tau tiav.
- Tus kab mob no mob ntev tab sis muaj kab mob tsawg.
Nws tshwm sim tias qhov kev xeem tau tshwm sim hauv kev tshuaj ntsuam xyuas yog nug. Tom qab ntawd ib qho kev txheeb xyuas tshwj xeeb tau ua tiav, qhov twg siv txoj kev sib tw ELISA. Thaum kuaj, tus kab mob siab B nto antigen yog neutralized nrog cov tshuaj tiv thaiv tshwj xeeb. Cov txiaj ntsig ntawm qhov kev tshawb fawb no yog ntau zaus ntau dua.
qhov kev xeem zoo yuav tsum tau kuaj xyuas dua. Thaum qhov kev xeem rov qab, nws yuav tsum raug coj mus rau tib lub sijhawm thiab tib lub sijhawm raws li thawj zaug.
Mutant daim ntawv ntawm kab mob siab thiab antigen
Zoo li txhua qhov sib xyaw hauv ntiaj teb lom neeg, cov kab mob raug raunatural structural hloov, uas yog, lawv mutate. Txij li thaum antigens tsuas yog ua rau ib hom protein xwb, lawv tsis muaj kev pab ua ntej qhov hloov pauv capsid. Thiab cov kev sim niaj hnub no tsis tuaj yeem kuaj pom tus kab mob hloov pauv. Nws yuav siv sij hawm ntau xyoo ntawm kev tshawb fawb los nrhiav cov qauv rau txhua tus kab mob thiab sau cov kev sim rau nws. Thiab cov kev tshawb fawb uas tam sim no tseem tsis tau muaj txiaj ntsig zoo.
Leej twg yuav tsum tau xeem?
Vim tias qhov chaw tiv thaiv kab mob siab B ntawm tus kab mob siab B yog qhov txaus ntshai heev, cov protein no yog cov tshuaj lom tiag tiag rau lub siab, cuam tshuam nws lub luag haujlwm thiab tsis muaj cov tsos mob tshwm sim, nws raug nquahu kom txhua tus kuaj txhua ob peb xyoos.. Muaj qee pawg ntawm cov tib neeg uas tsuas yog yuav tsum tsis tu ncua pub ntshav rau kev tshawb fawb:
- Cov neeg ua haujlwm hauv tsev kho mob lossis hauv kev noj zaub mov rau pej xeem.
- Rau cov neeg tuaj ncig tebchaws Africa.
- Tom qab ntsib tus kab mob siab.
- Asocial neeg.
- rau cov nyob hauv tsev lojcuj.
- Tom qab hemodialysis.
- Tau los ua tus pub ntshav.
Lwm cov pej xeem raug kuaj rau qhov chaw antigen ntawm lawv tus kheej txiav txim siab. Txhua leej txhua tus muaj kev pheej hmoo kis tus kab mob, tshwj xeeb tshaj yog cov tub ntxhais hluas uas nyiam tattoos ntawm lawv lub cev. Yog tias tus kws kos duab tattoo tsis tshuaj tua kab mob, qhov kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob yog qhov siab kawg. Tib yam siv rau cov chaw kho hniav uas tsis txawj ntse thiab cov kws kho hniav.
HBsAg nrawm test
Kev txiav txim siab ntawm qhov chaw antigen ntawm tus kab mob siab B tuaj yeem ua tau tsis yog hauvkuaj mob, tab sis kuj nyob rau hauv tsev, yog hais tias muaj ib tug tshwj xeeb immunochromatographic kuaj sai. Qhov no yog ib qho kev sim ib zaug uas txiav txim siab muaj lossis tsis muaj ib qho antigen siv ib tee ntshav los ntawm tus ntiv tes.
Lub luag haujlwm ntawm macrophages hauv kev puas tsuaj ntawm tus kab mob
kab mob siab B yog tshem tawm ntawm lub cev los ntawm lub cev tiv thaiv kab mob loj hu ua macrophages. Tus kab mob HBV tam sim ntawd sim nkag mus rau hauv lub hepatocyte cell - lub siab cell, thiab hloov nws cov qauv. Yog tias lub cev tiv thaiv kab mob muaj zog, ces nws cov hlwb pib tua cov kab mob hepatocyte nws tus kheej thiab cov hlwb noj qab haus huv uas nyob ze. Cov ntaub so ntswg loj hlob nyob rau hauv qhov chaw ntawm cov hlwb noj qab haus huv. HBsAg cov tshuaj tiv thaiv kab mob txiav txim siab cov ntaub so ntswg puas tsuaj los ntawm tus kab mob, uas yog, lawv "ntaus" tus kab mob uas tau tawm hauv daim siab thiab kis mus ntxiv nrog cov ntshav.
Lub siab ua li cas thiaj tshem tau tus kab mob? Qhov no tshwm sim tsuas yog vim kev tuag ntawm daim siab hlwb thiab lawv tshem tawm ntawm lub cev. Antibodies thiab antigens yog phagocytosed, uas yog, ntes los ntawm macrophages, thiab tawm los ntawm ob lub raum. Txawm li cas los xij, nrog qee yam pathologies, cov txheej txheem no cuam tshuam. Cov kab mob tiv thaiv kab mob ua rau muaj kab mob xws li arteritis, glomerulonephritis thiab lwm yam.
Lub cev tiv thaiv kab mob muaj zog ua rau mob hnyav hauv daim siab. Tus kab mob siab mob siab tuaj yeem ua rau mob hnyav heev thiab yuav tsum tau kho hauv tsev kho mob kis kab mob.
Antibody blood sampling txheej txheem
Ntshav rau kab mob siab B nto antigen yog muab los ntawm sab laug tes. Nco ntsoov yoo mov tsawg kawg 6 teev. Nyob rau tib lub sijhawm rau 5hnub ua ntej kev soj ntsuam, koj yuav tsum tsis txhob haus cawv thiab noj cov zaub mov muaj roj. Nws tsis pom zoo kom ntshai ua ntej qhov kev xeem, sib cav nrog ib tus neeg hnub ua ntej. Tsis haus luam yeeb. Txwv tsis pub, qhov tshwm sim yuav tsis raug. Qhov zoo tshaj plaws, 10 feeb ua ntej pub ntshav, tsuas yog zaum ntawm lub rooj zaum hauv chav tos.
Tus neeg ua haujlwm noj qab haus huv ua dab tsi? Lub caj npab saum lub luj tshib yuav tsum tau khi nrog ib tug tourniquet. Cov koob yog maj mam muab tso rau hauv cov hlab ntsha hauv lub luj tshib, thiab cov ntshav los ntawm rab koob nkag mus rau hauv cov hoses tshwj xeeb kho mob. Tom qab ntawd tus kws kho mob muab cov ntshav xav tau rau hauv lub raj tshuaj.
hnub pom zoo txhaj tshuaj tiv thaiv rau cov neeg laus
Yog tias muaj cov tshuaj tiv thaiv me me rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab B ntawm tus kab mob siab B hauv cov ntshav, tus kws kho mob yuav hais kom txhaj tshuaj tiv thaiv. Nov yog tib txoj hauv kev 100% tiv thaiv daim siab mob hnub no.
Cov neeg ua haujlwm noj qab haus huv xav tau tshuaj tiv thaiv txhua 5-7 xyoo. Nws txaus rau lwm pawg ntawm cov pej xeem yuav tsum tau txhaj tshuaj txhua txhua 15 xyoo. Tab sis muaj cov xwm txheej tshwj xeeb thaum nws txwv tsis pub ua qhov no:
- txwv tsis pub txhaj tshuaj tiv thaiv rau cov neeg uas nyuam qhuav mob ib yam ntawm tus kab mob siab kab mob siab.
- Cov neeg tsis haum lossis tsis haum rau cov tshuaj tiv thaiv.
- Cov neeg muaj hnub nyoog 50-55 xyoos.
- Lub sijhawm lub cev tsis muaj zog vim muaj kab mob ua pa hnyav.
Ua ntej txiav txim siab txog kev txhaj tshuaj, nws raug nquahu kom sab laj nrog koj tus kws kho mob. Tom qab txhaj tshuaj, ib tug neeg yuav hnov mob hauv plab, tsis muaj zog, lub cev kub feem ntau nce. Yog nyob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj muajredness rau ob peb hnub kuj yog ib qho kev tshwm sim rau cov tshuaj tiv thaiv.
Lwm tus kab mob tus cim
Kev txiav txim siab ntawm qhov chaw tiv thaiv kab mob siab B ntawm tus kab mob siab B - qhov no tsuas yog ib feem me me ntawm tag nrho cov kev sim uas yuav tsum tau ua. Qhov kev tshuaj ntsuam no muab cov ntaub ntawv me me.
HBsAg serological marker yog qhov tseem ceeb thiab pheej yig tshaj plaws kom paub qhov kev kuaj mob ua ntej. Tab sis muaj lwm cov cim ntawm tus kab mob uas tshwm sim thiab ploj mus ntawm lub sijhawm tau teev tseg:
- HBeAg nyob rau hauv cov ntshav los ntawm 1 lub lis piam tom qab pom HBsAg, txo qis tom qab 20-40 hnub. Qhov no yog nuclear "e" antigen. Nuclear txhais tau hais tias sab hauv. Nws qhia tias muaj kab mob siab rau cov ntshav. Qhov kev pheej hmoo ntawm perinatal (thaum yug menyuam) kis tus kab mob yog siab heev. Lub cim tseem ceeb qhia txog kev rov ua dua tshiab ntawm tus kab mob hauv lub cev.
- HBcAg - nuclear core antigen ntawm HBV. Nws lub xub ntiag txhais tau hais tias ib tus neeg muaj mob tam sim no lossis tau kis tus kab mob hnyav thiab yog tus nqa ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau HBV. Pom tau tshwj xeeb thaum kawm morphological.
- LgM anti-HBc cov tshuaj tiv thaiv (chav LgM) rau cov tub ntxhais antigen. Cov tshuaj tiv thaiv nyob hauv cov ntshav tau 60-540 hnub.
- Anti-HBe - tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv rau "e" antigen, qhia tias muaj kab mob siab rau 90% ntawm cov neeg mob tom qab 60 hnub tom qab kis kab mob.
- Anti-HBc (tag nrho) - immunoglobulins rau kab mob siab B core antigen. Muaj nyob rau hauv lub cev 7-14 hnub tom qab HBsAg. Qhov no yog ib qho tseem ceeb heev diagnostic taw qhia. Muab cov duab pom tseeb ntawm qhov tshwm sim yog HBsAg tsis zoo. Tej zaum yuav qhia tau tias tom qab txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob lossis cov txheej txheem inflammatory yav dhau los hauvlub siab.
Cov cim xws li LgG thiab cov tshuaj tiv thaiv nuclear tseem nyob hauv tib neeg cov ntshav rau lub neej, lwm tus ploj mus vim muaj kab mob siab hauv lub cev.
Tag nrho cov cim no qhia tau li cas rau kws kho mob? Tom qab tshuaj xyuas tag nrho cov ntsuas, tus kws tshaj lij ua nws qhov kev txiav txim. Cov txiaj ntsig yuav zoo li no:
- Tus kab mob siab B.
- Tus kab mob siab mob siab (mutant, wild or common type).
- Tsuas yog tus neeg nqa khoom.
- Latent chronic infection.
- Tshuaj kho mob siab mob siab.
- Lub cev tiv thaiv kab mob tsis zoo - tom qab txhaj tshuaj tiv thaiv.
Tab sis tsis txhob xav tias ib tus cim yuav muab tag nrho cov lus teb. Kev kuaj mob yog ua tom qab txiav txim siab ntau qhov kev ntsuam xyuas, kev ua haujlwm dav dav ntawm lub siab thiab tus neeg mob cov lus tsis txaus siab. Yog hais tias ib tug neeg hloov tawm tsuas yog tus neeg nqa khoom ntawm tus kab mob, nws tsis tas yuav kho. Hauv nws daim ntawv tsis muaj zog, nws tsis ua mob rau lub cev.
Kev kuaj mob ntawm daim siab
Lub hom phiaj ntawm kev kuaj mob ntxiv yog txhawm rau txiav txim siab qib ntawm daim siab ua haujlwm tsis zoo. Cov xim ntawm sclera ntawm lub qhov muag thiab cov zis tsuas yog txiav txim siab tias qib ntawm bilirubin tau dhau los ua ib txwm muaj. Lwm lub siab ua haujlwm tsis tuaj yeem pom pom.
Qhov kev ntsuam xyuas dab tsi yuav tsum ua tom qab kuaj pom tseeb? Yam tsawg kawg yog 5 qhov kev xeem thiab cov txheej txheem ntxiv:
- Tus kws kho mob yuav tsum paub qhov concentration ntawm cov kua tsib acids hauv tus neeg mob. Lub gallbladder thiab nws cov ducts raug kuaj xyuas. Qhov no yog li cas tus neeg mob uas muaj kab mob siab yog tswj tau.
- Control of the clotting system. Cov qib ntau lawm yuav tsum tau teemprothrombin, uas koom nrog hauv cov txheej txheem ntawm cov ntshav txhaws tom qab kev puas tsuaj rau lub cev.
- Kev tshawb fawb txog kev ua haujlwm ntawm lub siab raws li nws kev koom tes hauv cov protein metabolism. Lub cev parenchymal koom nrog hauv kev tsim cov proteins: globulin, fibrogen thiab albumin.
- Alkaline phosphatase kawm. Kev tshuaj xyuas yog xav tau txhawm rau txheeb xyuas cov qog nqaij hlav metastatic nyob rau lub sijhawm ntev ntawm tus kab mob siab nruab nrab thiab mob hnyav.
- Kawm txog kev ua haujlwm ntawm lub siab. Ntawd yog, qhov twg lub cev tau khaws lub peev xwm los ntxuav cov ntshav ntawm co toxins. Qhov no yog ib qho tseem ceeb rau kev txiav txim siab txog theem ntawm tus kab mob siab B.
- Thiab cov qib ntawm cholinestasis tseem raug kuaj.
Ntawm no yog cov cuab yeej kuaj mob siv rau kev kuaj lub siab:
- kuaj mob ultrasound. Lub ultrasound qhia seb lub siab puas loj tuaj, seb puas muaj cov qog nqaij hlav benign lossis malignant.
- CT - siv kev suav tomography, tus kws kho mob pom cov duab peb sab ntawm lub cev.
- Radioisotope scanning. Kuj hu ua scintigraphy. Siv rau kab mob siab yog tsawg heev.
- MRI. MRI nrog qhov sib txawv kom meej meej qhia cov kua tsib thiab lawv patency.
- Biopsy - noj ib feem ntawm lub siab rau kev soj ntsuam serological.
Tsuas yog thaum tau txais tag nrho cov ntaub ntawv ntawm daim siab ua haujlwm, tus kws kho mob ua cov lus pom zoo txog kev noj zaub mov, kev ua neej thiab kev kho mob tom ntej. Tag nrho cov lus pom zoo yog tus kheej heev. Ntau yam nyob ntawm qhov mob hnyav.
Tus kab mob siab B mob ntev nrog kev ua haujlwm qis, nruab nrab thiabmob hnyav. Symptoms
Kab mob siab tuaj yeem mob me lossis hnyav. Tus kab mob feem ntau tsis tshwm sim nws tus kheej hauv txhua txoj kev, ntws asymptomatically. Thiab tus neeg mob tuaj yeem paub txog nws los ntawm lub sijhawm, tom qab kuaj mob; yog tias nws nyiam tsis mus ntsib kws kho mob, nws yuav tsis paub txog thaum hepatomegaly pib - nce hauv daim siab hauv ntim.
Tus kab mob siab qis qis qhia tau nws tus kheej li cas? Muaj cov tsos mob ntawm kev qaug zog me ntsis - qhov tsis muaj zog dav dav thiab kub siab me ntsis. Tsis muaj xeev siab thiab ntuav. Nws tshwm sim tias xeev siab me ntsis tshwm sim, tab sis tus neeg tsis noj nws tiag, ntseeg tias nws yog los ntawm zaub mov.
Ib hom mob me me tshwm sim nws tus kheej hauv kev qaug zog tsis tu ncua, uas ua rau yav tav su. Kev xeev siab ntau dua, tab sis tseem tsis tau ntuav, kev pw tsaug zog tseem tsis pom. Nquag mob taub hau, thiab qee zaum tsuas yog kev xav txawv ntawm qhov hnyav ntawm lub taub hau. Bilirubin tau nce siab, thiab qhov muag daj tuaj yeem pom hauv daim iav. Tsis muaj teeb meem loj ntxiv hauv lub cev ntawm lub cev tsis tau. Nrog rau cov tsos mob no, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau kuaj xyuas qhov chaw antigen ntawm tus kab mob siab B.
Tus yam ntxwv ua rau tus kab mob siab B hnyav li cas? Muaj cov tsos mob xws li tachycardia, kiv taub hau, hnov ua ntej lub qhov muag ntawm yoov dub. Intoxication yog pronounced, jaundice yog tam sim no. Prothrombin Performance index poob qis dua 60%.
Tus kab mob siab mob siab tseem raug cais tawm - qhov no yog ib hom kab mob hnyav heev. Manifested nyob rau hauv mob siab tsis ua hauj lwm,daim siab hlwb pib tuag en masse. Tus neeg mob yuav poob rau hauv lub coma ntev thiab tuag.
Kab mob siab rau qee kis tsis muaj lwm yam tsos mob dua li tus kab mob siab hepatomegaly. Lo lus no yog hais txog qhov loj ntawm daim siab vim yog mob.
Ntawm palpation, tus kws kho mob pom tias daim siab txiav txim siab nyob rau hauv 6-8th intercostal chaw. Lub cev muaj peev xwm protrude los ntawm tus nqi qis ntawm 0.5 mus rau 8 cm. Yuav luag txhua tus neeg mob hnov mob, qhov mob tshwj xeeb tshaj yog hais tias mob ntawm cov kab mob hauv lub cev tau pom tib lub sijhawm.
Tab sis muaj lwm yam xwm txheej. Hepatitis nto antigen hauv HBsAg yog qhov tsis zoo. Nws txhais li cas? Qhov no txhais tau hais tias yuav tsum tsis muaj cov tsos mob tshwm sim. Tus neeg mob cov ntshav yog tus kab mob no.
Tus nqi ntsuas hauv Moscow
Cov chaw sib txawv tau teeb tsa lawv tus kheej txoj cai tswj hwm tus nqi rau cov kev pabcuam, yog li nws nyuaj rau hais tus nqi tsis meej. Tab sis nyob rau hauv cov hauv paus ntsiab lus, kev soj ntsuam rau saum npoo ntawm tus kab mob siab B HBsAg yog qhov pheej yig tshaj ntawm tag nrho cov kev kuaj kab mob siab B. Hauv Moscow, pub ntshav los kuaj xyuas tus cim yuav raug nqi txog 1000-1500 rubles.
Kev Tiv Thaiv
Kab mob siab B yog qhov nyuaj heev rau kho, thiab nws yuav siv sij hawm tsawg kawg rau lub hlis. Thiab yog hais tias tus kab mob no mus ntev, ces qhov no yog qhov phem tshaj vim hais tias tus neeg mob yuav tsum tau mus tas li mus kuaj thiab saib xyuas lub siab mob. Paub tias nws txaus ntshai npaum li cas, nws yog qhov zoo dua los txhaj tshuaj tiv thaiv ua ntej thiab tsis txhob sim koj txoj hmoo. Manicure yog qhov zoo tshaj plaws hauv tsev, nrog koj tus kheej cov khoom siv ntsia thawv. Ua lub neej sib raug zoo txhob txwm tshaj tawm, nrog rau ib tus khub tau kuaj pom tus kab mob.
Nws yog ntshaw noj kom zoo - tsis txhob overeat, tsis txhob nojhmoov nplej thiab rog ntau, tab sis koj yuav tsum tsis txhob tshaib plab. Yog tias ib tus neeg kis tus kab mob thaum ua haujlwm hauv tsev kho mob lossis chaw kho hniav ntiag tug, kev noj zaub mov tsis zoo yuav "pab" tus kab mob ua rau lub siab sai dua.
Nov yog tib txoj hauv kev los tiv thaiv koj tus kheej ntawm kab mob siab. Yog tias ib tus neeg tau txhaj tshuaj, cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab B saum npoo antigen yuav kav ntev li 10 xyoo. Thiab nws yuav muab kev tiv thaiv txhim khu kev qha.
Tom qab tas sijhawm ntawm 15 xyoo, nws yog qhov xav rov sim dua rau cov cim thiab cov tshuaj tiv thaiv. Qhov tshwm sim tuaj yeem yog dab tsi? Yog tias tsis pom cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab B ntawm tus kab mob siab B, ces txhua yam yuav zoo rau koj txoj kev noj qab haus huv.
Cov Lus Qhia
Thaum noj cov cim rau kab mob siab B, koj yuav tsum paub ua ntej tias koj yuav ntsib dab tsi. Cov lej twg yog qhov zoo thiab qhov twg yog qhov tsis zoo. Yog tias qhov chaw antigen ntawm tus kab mob siab B yog qhov zoo - qhov no txhais li cas? Koj qhov kev txheeb xyuas pom tias muaj cov kab mob hauv cov ntshav. Tej zaum qhov no yog kab mob, tab sis nws kuj tuaj yeem yog lub tsheb thauj khoom xwb. Koj yuav tsum tsis txhob chim siab ua ntej, vim qhov tshwm sim kuj yog qhov tsis zoo.
Rau txhua qhov antigen, lub cev tsim cov tshuaj tiv thaiv. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob feem ntau raug tshem tawm ntawm lub cev lawm. Tab sis yog tias lub cev tsis muaj zog, lub cev tiv thaiv kab mob tsis tuaj yeem tiv taus, thiab tus kab mob yuav mob ntev.
Yuav ua li cas yog tias pom muaj tus kab mob siab B hauv qhov chaw? Cov qauv rau cov neeg laus tsuas yog 10 mU / ml. Yog tias koj qhov txiaj ntsig siab dua, tej zaumTom qab 14 hnub, thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob siab yuav pib, xws li jaundice, tso zis tsaus, mob taub hau, qaug zog, tachycardia thiab lwm yam.
Txoj kev kho kom tsim nyog tshaj plaws yog ua raws li txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo, tswj cov qib ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab B ntawm tus kab mob siab B thiab noj kom raug. Cov neeg muaj kab mob siab yuav tsum tsis txhob noj tej yam rog lossis kib.
