Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov hlab ntsha rov qab muaj zog yog cov txheej txheem ntawm innervation ntawm cov leeg pob txha, nrog rau cov hlua suab, nrog rau kev ua kom lawv lub cev muaj zog, thiab ntxiv rau, qhov rhiab heev ntawm cov mucous membrane. Kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov khoom siv hais lus tag nrho. Tsis tas li ntawd, vim muaj kev puas tsuaj, cov kab mob ntawm lub ntsws tuaj yeem raug kev txom nyem.
Garyngeal paj hlwb tsis ua haujlwm: kev kho mob tshwm sim thiab ua rau tus kab mob
Ntau zaus, kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha rov qab los, uas raug xa mus rau kev kho mob hu ua neuropathic laryngeal paresis, raug kuaj pom ntawm sab laug vim yog cov hauv qab no:
- Kev phais thyroid phais.
- Tom qab kev phais ntawm lub cev ntawm lub ntsws.
- Tom qab kev phais hauv cheeb tsam ntawm cov hlab ntsha loj.
- Viral thiab kiskab mob.
- Vascular aneuryms.
- Kev tshwm sim ntawm oncological qog ntawm caj pas lossis lub ntsws.
Lwm yam ua rau paresis ntawm cov hlab ntsha rov qab tuaj yeem ua rau muaj ntau yam kev raug mob nrog rau lymphadenitis, diffuse goiter, toxic neuritis, diphtheria, tuberculosis thiab ntshav qab zib mellitus. Left-sided lesion, raws li txoj cai, tau piav qhia los ntawm anatomical nta ntawm txoj hauj lwm ntawm lub paj hlwb, uas tuaj yeem raug mob vim muaj kev cuam tshuam ntawm kev phais. Congenital ligament paralysis tuaj yeem pom hauv cov menyuam yaus.
Ntxhais paj hlwb xaus
Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cov kab mob ntawm cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha rov qab, cov paj hlwb ua rau mob, uas tshwm sim los ntawm qee yam kab mob thiab kis kab mob. Qhov ua rau tuaj yeem yog tshuaj lom nrog rau ntshav qab zib mellitus, thyrotoxicosis thiab tsis muaj cov poov tshuaj lossis calcium hauv lub cev.
Central paresis tuaj yeem tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev puas tsuaj rau lub hlwb qia hlwb, uas yog tshwm sim los ntawm cov qog nqaij hlav cancer. Lwm qhov laj thawj tuaj yeem yog kab mob atherosclerotic vascular, thiab ntxiv rau, botulism, neurosyphilis, poliomyelitis, hemorrhage, stroke thiab pob txha taub hau hnyav. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm cortical neuropathic paresis, ob sab paj hlwb puas tau pom.
Raws li ib feem ntawm kev phais laryngeal, sab laug laryngeal hlab ntsha tuaj yeem ua rau tsis pom kev los ntawm ib qho cuab yeej. Kev kub siab dhau nrog daim ntaub so ntswg thaum ua haujlwm, nyem cov khoom siv suture,qhov tshwm sim hematomas tuaj yeem ua rau lub paj hlwb puas. Ntawm lwm yam, tej zaum yuav muaj lus teb rau tshuaj loog lossis tshuaj tua kab mob.
Tshuaj mob puas rau lub paj hlwb
Cov tsos mob tseem ceeb uas tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj rau lub paj hlwb rov qab muaj xws li cov tsos mob hauv qab no:
- nyuaj thaum sim tawm suab, uas tshwm sim nws tus kheej hauv lub suab nrov thiab txo qis nws cov ntoo.
- Kev txhim kho ntawm dysphagia, uas nqos cov zaub mov nyuaj.
- Ntxhi, thiab dhau li ntawd, ua pa nrov nrov.
- Tag nrho lub suab.
- Suffocation vim ob sab paj hlwb puas.
- Kev ua pa luv.
- Kev ua txhaum ntawm kev txav ntawm tus nplaig.
- Poob siab palate sensation.
- Tshaj tawm ntawm epiglottis. Hauv qhov no, zaub mov tuaj yeem nkag mus rau hauv lub larynx.
- Txhim kho tachycardia thiab ntshav siab.
- Nrog kev txhim kho ntawm ob sab paresis, ua pa nrov tuaj yeem pom.
- Nyob hauv qhov hnoos nrog cov kua paug pov tseg rau hauv thaj tsam ntawm lub larynx.
- Kev ua pa tsis zoo.
Txoj kev mob ntawm cov neeg mob tawm tsam keeb kwm ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha rov qab
Yog tias cov hlab ntsha rov qab tsis raug txiav thaum lub sijhawm ua haujlwm, ces kev hais lus yuav rov zoo li ob lub lis piam. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm ib feem kev sib tshuam ntawm txoj cai rov qab laryngeal paj hlwb, lub sij hawm rov qab yuav siv sij hawm lifeem ntau mus txog rau lub hlis. Cov tsos mob ntawm loog ntawm epiglottis ploj hauv peb hnub.
Kev phais ntawm ob lub lobes ntawm cov thyroid caj pas tuaj yeem ua rau ob sab paj hlwb paresis. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tuag tes tuag taw ntawm lub suab cords tuaj yeem tsim, raws li qhov tshwm sim ntawm tus neeg yuav ua tsis taus pa ntawm nws tus kheej. Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, tracheostomy, ib qho kev qhib lub caj dab, tej zaum yuav xav tau.
Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm ob sab paresis ntawm cov hlab ntsha rov qab, tus neeg mob tas li nyob rau hauv ib qho chaw zaum, thiab daim tawv nqaij yog xim daj ntseg, thaum cov ntiv tes thiab ntiv taw txias, ntxiv rau, tus neeg yuav hnov zoo. ntshai. Kev sim ua txhua yam kev ua ub ua no tsuas yog ua rau tus mob hnyav dua. Tom qab peb hnub, cov suab nrov tuaj yeem ua haujlwm nruab nrab thiab tsim qhov sib txawv me me, ces ua pa normalizes. Tab sis txawm li cas los xij, thaum twg los xij, cov tsos mob ntawm hypoxia rov qab los.
hnoos nrog rau kev puas tsuaj mus tas li rau cov mucous daim nyias nyias ntawm lub larynx tuaj yeem ua rau kev txhim kho cov kab mob xws li laryngitis, tracheitis thiab aspiration pneumonia.
Txoj kev kuaj mob
Lub cev nqaij daim tawv ntawm cov hlab ntsha rov qab muaj zog yog qhov tshwj xeeb. Nws yuav muaj peev xwm txiav txim siab qhov kev puas tsuaj tsuas yog tom qab sab laj nrog tus kws kho mob otolaryngologist. Tsis tas li ntawd, koj yuav xav tau kev ntsuam xyuas los ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb xws li kws kho mob hlwb, kws kho mob neurosurgeon, pulmonologist, kws phais neeg thoracic thiab endocrinologist. Kev kuaj mob tawm tsam keeb kwm ntawm paresis ntawm lub larynx yog ua raws li hauv qab no:
- Kev kuaj tus neeg mob lub larynx thiab noj anamnesis.
- Ua CT scan.
- Kev ua x-rays ntawm lub larynx nyob rau hauv pem hauv ntej thiab lateral projection.
- Raws li ib feem ntawm lub laryngoscopy, lub suab qaum nyob rau hauv nruab nrab txoj hauj lwm. Thaum sib tham, glottis tsis nce.
- Nkauj tawm xov tooj.
- Kev ua haujlwm electromyography ntawm cov leeg ntawm lub larynx.
- Kev kuaj ntshav biochemical.
Raws li ib feem ntawm cov txheej txheem kuaj mob ntxiv, nws yuav tsim nyog los ua kev suav tomography thiab ultrasound. Nws yuav tsis yog superfluous rau tus neeg mob mus rau x-ray ntawm lub paj hlwb, kab mob ntawm cov pa system, thyroid caj pas, lub plawv thiab esophagus.
Differentiation of paresis los ntawm lwm yam kab mob
Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum muaj peev xwm sib txawv paresis ntawm lub paj hlwb ntawm lwm yam kab mob uas ua rau ua pa tsis ua haujlwm. Cov no suav nrog:
- Laryngospasm.
- Clogging ntawm cov hlab ntsha.
- Zoo li mob stroke.
- Kev txhim kho ntawm ntau qhov system atrophy.
- Asthma attacks.
- Kev txhim kho ntawm myocardial infarction.
Tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm ob sab paresis, nrog rau cov mob hnyav hauv cov neeg mob thiab mob hawb pob, ua ntej ntawm tag nrho, kev saib xyuas xwm txheej ceev tau muab, tom qab uas tau kuaj pom thiab xaiv txoj kev kho mob tsim nyog.
Kev faib cov tsos mob rau tus kab mob no
Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas ntsuas, thiab ntxiv rau, kev tshuaj xyuas cov neeg mobtag nrho cov tsos mob ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha rov qab tau muab faib ua cov hauv qab no:
- Kev loj hlob ntawm ib leeg tuag tes tuag taw ntawm cov hlab ntsha sab laug rov tshwm sim nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm hoarseness hnyav, hnoos qhuav, ua tsis taus pa thaum tham thiab tom qab lub cev tawm dag zog. Tsis tas li ntawd, tib lub sijhawm, tus neeg mob tsis tuaj yeem tham tau ntev, thiab thaum noj mov, nws tuaj yeem choke, hnov qhov muaj cov khoom txawv teb chaws hauv lub larynx.
- Ob sab paresis nrog ua pa luv thiab bouts ntawm hypoxia.
- Ib yam mob uas ua rau paresis yog tsim tawm tsam keeb kwm ntawm kev puas tsuaj rau lub paj hlwb ntawm lub larynx. Hauv qhov no, ib qho reflex spasm ntawm lub suab fold tuaj yeem pom ntawm sab nraud. Tus neeg mob ua pa nyuaj, tsis muaj peev xwm tshem nws lub caj pas, thiab choke cov zaub mov thaum noj.
Reflex spasms tuaj yeem tshwm sim vim tsis muaj calcium hauv cov ntshav, ib qho mob feem ntau pom hauv cov neeg uas muaj kab mob thyroid.
Yuav ua li cas kho cov hlab ntsha rov qab?
YTxoj kev kho kab mob
Garyngeal paj paresis tsis suav tias yog ib qho kab mob sib cais, yog li ntawd, nws txoj kev kho mob pib, ua ntej ntawm tag nrho cov, nrog rau kev tshem tawm ntawm cov laj thawj tseem ceeb uas ua rau cov kab mob no. Raws li kev loj hlob ntawm cov qog nqaij hlav cancer, tus neeg mob yuav tsum tau phais tshem tawm cov qog no. Thiab qhov loj ntawm cov thyroid caj pas yog yuav tsum tau resection.
Kev kho mob xwm txheej ceev yog xav tau rau cov neeg mob uas muaj ob sab paresis, txwv tsis pubasphyxia. Hauv cov xwm txheej zoo li no, tracheostomy tau ua rau tus neeg mob. Qhov kev ua haujlwm no yog ua nyob rau hauv lub zos los yog cov tshuaj loog. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib tug tshwj xeeb cannula thiab ib lub raj yog muab tso rau hauv lub trachea, uas yog tsau nrog ib tug Chassignac nuv.
Drug therapy
Tshuaj kho mob ntawm cov hlab ntsha rov qab los ntawm cov hlab ntsha paresis suav nrog tshuaj tua kab mob nrog rau cov tshuaj hormonal, neuroprotectors thiab B vitamins. Nyob rau hauv cov xwm txheej uas muaj hematoma uas nws kim heev, cov neeg ua hauj lwm raug muab tshuaj uas ua kom lub resorption ntawm bruises.
Reflexology yog ua los ntawm kev ua ntawm cov ntsiab lus rhiab uas nyob rau ntawm daim tawv nqaij. Cov kev kho mob zoo li no rov ua haujlwm ntawm lub paj hlwb, ua kom cov ntaub so ntswg puas. Lub suab thiab lub suab muaj nuj nqi yog normalized los ntawm cov chav kawm tshwj xeeb nrog phoniatrist.
Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev ua txhaum lub sijhawm ntev ntawm lub suab ua haujlwm, atrophy tuaj yeem tshwm sim nrog rau kev ua haujlwm ntawm cov leeg nqaij ntawm lub larynx. Tsis tas li ntawd, fibrosis ntawm cricoarytenoid sib koom ua ke tuaj yeem tsim, uas yuav cuam tshuam nrog kev rov qab los ntawm kev hais lus.
Kev phais laryngoplasty
Thaum kev kho mob tsis zoo, nrog rau kev tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm ob sab paresis ntawm cov hlab ntsha rov qab, cov neeg mob tau sau npe ua haujlwm rov tsim kho kom rov ua haujlwm ua pa. Kev phais phais tsis pom zoo rau cov neeg laus, thiab ntxiv rau, nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm malignant qog ntawm cov thyroid caj pas los yog mob loj heev pathologies.
