Oncology yog ib qho ntawm cov yeeb ncuab txaus ntshai tshaj plaws ntawm txhua tus tib neeg niaj hnub no. Kwv yees li 8 lab tus tib neeg tuag ntawm mob qog noj ntshav txhua xyoo thoob ntiaj teb. Raws li qee cov lus ceeb toom, tus lej no tau nce mus ib txhis thiab tuaj yeem ua ob npaug los ntawm 2030.
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mob qog noj ntshav mis yog ib yam kab mob oncological feem ntau ntawm cov poj niam. Raws li kev txheeb cais, kwv yees li ib ntawm kaum tau ntsib nrog qhov kev kuaj mob no.
Cov txiv neej kuj muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov kab mob no, vim tias lawv lub caj pas mammary zoo ib yam li cov poj niam. Tab sis vim yog vim li cas hormonal, cov neeg sawv cev ntawm kev sib deev muaj zog muaj ntau tus neeg mob tsawg dua (kwv yees li 1% ntawm tag nrho cov mob cancer mis). Tus neeg tuag yog li 50%.
Qhov feem ntau ua rau tuag yog ib tug neeg lig nrhiav kev pab kho mob, thaum tus txheej txheem yog nyob rau hauv lub xeem theem, nyob rau hauv uas lub qog yog heev nquag metastasizing. Tseeb, feem ntau, tus neeg mob tsis tuag los ntawm cov qog nws tus kheej, tab sis los ntawmNws cov metastases, uas nws kis mus rau yuav luag txhua lub cev thiab lub cev. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev kom kuaj xyuas cov qog thiab nws cov metastases nyob rau hauv lub mis. Nws tuaj yeem cawm tau txoj sia.
Thaum twg cov qog pib metastasize?
Raws li txoj cai, kev txav ntawm cov qog nqaij hlav malignant pib ntawm 3rd lossis 4th theem, tab sis hauv kev xyaum, muaj cov xwm txheej thaum cov qog metastasized txawm nyob rau theem 1-2nd.
Nws tshwm sim tias tus poj niam tau kuaj pom tias muaj mob qog noj ntshav thaum ntxov, cov qog loj tau raug tshem tawm thiab rov zoo tag nrho. Txawm li cas los xij, nrog kev txo qis hauv kev tiv thaiv kab mob lossis kev ntxhov siab hnyav, lub cev ua tsis tiav, vim tias cov txheej txheem malignant pib dua thiab kis tau nrog kev rov ua kom muaj zog.
Nyob rau hauv mob qog noj ntshav mis, cov hlwb malignant kis thoob plaws lub cev thaum pib ntawm tus kab mob. Txawm li cas los xij, ntev npaum li lub cev tsis muaj zog, nws muaj peev xwm tiv thaiv kev sib kis ntawm cov txheej txheem malignant. Txawm li cas los xij, hauv txhua tus neeg mob qog noj ntshav, kev tiv thaiv maj mam txo qis, thiab vim li ntawd, lub cev tsis tuaj yeem tiv taus. Tom qab ntawd, metastases pib kis nrog xob laim nrawm nrog cov qog ntshav thiab ntshav mus rau txhua lub cev.
Yog li ntawd, peb tuaj yeem hais tias qee qhov kev tsim thiab kev sib kis ntawm cov qog hlwb nyob ntawm lub zog ntawm lub cev tiv thaiv kab mob.
metastasis mus qhov twg?
Thaum mob qog noj ntshav mis tuaj yeem kis tau sai heev. Txawm tias ib leeg mob qog noj ntshav, nkag mus rau hauv lub cev noj qab haus huv, tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm cov qog nqaij hlav.
Thawjtig, cov qog nqaij hlav ze tshaj plaws (cervical, scapular thiab lwm yam) raug cuam tshuam. Cov qog nqaij hlav tuaj yeem kis mus rau lwm lub mis nrog rau cov qog nqaij hlav inguinal.
Nrog cov ntshav, cov kab mob metastases kis mus deb dhau ntawm cov qog mammary thiab cuam tshuam rau lub ntsws, hlwb, daim siab, ob lub raum thiab cov pob txha. Nyob rau hauv lub ntsws, metastases los ntawm qog noj ntshav mis yog feem ntau.
Tau kawg, txheej txheem no ua rau muaj ntau yam tsos mob ntawm tus neeg mob:
- Mob ntawm qhov sib txawv ntawm qhov chaw ntawm lub cev cuam tshuam.
- Thaum malignant foci tshwm nyob rau hauv lub ntsws, tus neeg mob muaj hnoos tas li, ua tsis taus pa, ib qho tsis xis nyob hauv siab.
- Hauv mob qog noj ntshav mis, metastases tuaj yeem kis mus rau lub hlwb, ua rau kiv taub hau, mob taub hau, kiv taub hau thiab hloov pauv tus cwj pwm tam sim.
Zoo ntawm theem nrab foci
Yuav ua li cas metastases zoo nyob ntawm lub cev uas lawv pib. Piv txwv li, lub ntsws yog tus yam ntxwv los ntawm ntau yam formations ntawm ib tug txawm rounded duab. Hauv daim duab lawv zoo li cov pob dawb.
Nyob rau hauv daim siab, lawv tuaj yeem ua tau ntau yam hauv cov qauv, nrog cov duab tsis zoo thiab lub foob nyob hauv nruab nrab. Lub siab metastases zoo li cas tuaj yeem pom hauv daim duab hauv qab no.
Cov pob txha metastases hauv mob qog noj ntshav yog sab nraud asymmetric me ntsis nrog cov ciam teb tsis sib xws, xim liab, cov qauv softer dua pob txhadaim ntaub. Qhov ntau thiab tsawg tuaj yeem ncav cuag 5 centimeters hauv txoj kab uas hla. Qhov tsim feem ntau protrudes 1-2 mm saum cov pob txha.
Nyob rau hauv cov qog nqaij hlav, lawv yog cov nodules ntawm ntau qhov ntau thiab tsawg, lawv tau hnov zoo kawg nkaus ntawm palpation thiab yog mobile tib lub sijhawm. Lawv tuaj yeem ncav cuag qhov loj me. Piv txwv li, nyob rau hauv lub ncauj tsev menyuam qog muaj cov loj loj formations uas lawv txawm protrude saum daim tawv nqaij thiab pom ntawm qhov muag liab qab.
Metastases hauv hlwb tuaj yeem ua tau ntau yam, lossis lawv tuaj yeem ua ib leeg. Qhov loj ntawm txoj kab uas hla tuaj yeem yog li 8 cm. Qhov saum npoo tsis sib luag, pob. Sab hauv, qhov tsim yog tsaus thiab denser.
plab hnyuv metastases yog tus cwj pwm los ntawm kev loj hlob sai, loj loj thiab nplua nuj, xim tsaus. Cov kev tsim ntawm cov mos mos sib xws tuaj yeem ua rau cov kab mob sib ze, nrog rau cuam tshuam rau lub plab zom mov.
Kev kuaj pom muaj cov metastases
Txawm tias cov qog tau metastasized mus rau cov kab mob nyob deb, tus neeg mob yuav tsis hnov nws tam sim ntawd. Nws feem ntau tshwm sim tias cov tsos mob tshwm sim nyob rau theem kawg, thaum kis tus kab mob metastases hauv lub mis twb dhau mus deb heev. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb tshwj xeeb los ua kom tiav kev kuaj mob raws sij hawm ntawm cov qog thiab nws cov foci thib ob. Muaj ntau qhov kev tshawb fawb rau qhov no:
- kuaj ultrasound ntawm lub hauv nruab nrog cev.
- Tomography. Cov ntaub ntawv txhim khu kev qha tshwj xeeb yog muab los ntawm positron emission view (PET).
- X-ray. Lwm txoj hauv kev txhim khu kev qha los kuaj pom cov kab mob qog nqaij hlav hauv lub mis.
- Mammogram ua tiav los tshuaj xyuas lub mis kom loj.
- Rau qhov kev ntsuam xyuas tiav, raws li txoj cai, kev kuaj ntshav hauv chav kuaj kuj tau sau tseg rau qhov muaj cov cim oncological hauv nws, uas yuav qhia txog qhov tshwm sim ntawm mob qog noj ntshav. Cov no yog cov cim xws li CEA, CA15-3, CA27-29.
Kev kho mob metastasis
Txoj kev kho mob los ntawm metastases yog conventionally muab faib ua ob pawg:
- Kev kho mob. Qhov no suav nrog kev siv tshuaj khomob nrog ib, ob lossis ntau yam tshuaj uas muaj cov haujlwm tiv thaiv kabmob uas txwv kev loj hlob thiab kis ntawm metastases. Yog tias cov qog nqaij hlav qog nqaij hlav yog qhov nkag siab rau cov tshuaj hormones, tom qab ntawd kev kho mob nrog lawv cov kev pab tuaj yeem ua tiav, uas ua rau muaj kev pheej hmoo rov qab los.
- Kev kho hauv zos. Qhov no suav nrog kev kho nrog gamma rays, uas tuaj yeem rhuav tshem cov hlwb metastatic, nrog rau kev phais kom rhuav tshem cov metastases.
pain nyem rau oncology
Mob, mus rau ib qib lossis lwm qhov, haunts yuav luag txhua tus neeg mob qog noj ntshav. Yog li ntawd, tshuaj loog hauv oncology yog ib qho teeb meem uas yuav tsum tau saib xyuas tshwj xeeb. Cov txheej txheem ntawm cov tshuaj nyob ntawm qhov mob hnyav thiab raug tshuaj los ntawm oncologist ib leeg rau txhua tus neeg mob. Rau qhov mob me mus rau nruab nrab, cov tshuaj uas tsis yog-steroidal anti-inflammatory siv tshuaj. Rau qhov mob hnyav, tus neeg mob tau muab tshuaj rau opioid analgesics, uas yog narcotic hauv xwm.
Patient life prognosis
Muaj tseeb, qhov kev kuaj mob txaus ntshai yogIb tug neeg muaj mob qog noj ntshav nrog metastases. Nws yog ib qho nyuaj hais tias lawv nyob ntev npaum li cas nrog xws li pathology, vim nws tsis tuaj yeem hu lub sijhawm pes tsawg. Qhov tseeb yog tias ntau yam sib txawv muaj qhov cuam tshuam loj:
- Yog cov qog hlwb muaj cov tshuaj hormone-rhiab heev, qhov kev cia siab yog qhov zoo dua. Txij li thaum nyob rau hauv cov ntaub ntawv no nws muaj peev xwm mus nqa tawm hormonal kho, rhuav tshem malignant hlwb.
- Qhov kev cuam tshuam ntawm qhov kev tshwm sim yog tus naj npawb ntawm cov metastases thiab qhov ntau ntawm lawv qhov kev faib tawm. Qhov tsawg dua cov kabmob cuam tshuam, qhov kev cia siab zoo dua.
Ntawm qhov nruab nrab, cov neeg mob metastases nyob ntawm ob peb lub hlis mus rau kaum xyoo. Yog li ntawd, peb tuaj yeem xaus tias txhua yam yog nruj nruj rau txhua tus neeg mob.
Kev mob nkeeg
Vim vim muaj mob qog noj ntshav siab, ntau lub tsev kho mob rau cov neeg mob qog noj ntshav tau tshwm sim tsis ntev los no. Cov tsev kawm ntawv zoo sib xws twb muaj nyob hauv yuav luag txhua lub nroog loj (piv txwv li, muaj tsev kho mob rau cov neeg mob qog noj ntshav hauv St. Petersburg, Moscow, Kazan, Yekaterinburg).
Cov no yog cov chaw kho mob tshwj xeeb uas muab kev saib xyuas kom raug thiab kev pab tsim nyog rau cov neeg mob nyob rau theem kawg ntawm kev mob qog noj ntshav.
Muaj qee lub sijhawm uas tus neeg xav tau kev pab tas li hauv daim ntawv kho mob thiab kev saib xyuas ib puag ncig. Nws tuaj yeem nyuaj rau tsev neeg thiab phooj ywg saib xyuas txhua yam. Qhov no yog qhov nyuaj tshwj xeeb ntawm kev puas siab puas ntsws. Yog li ntawd, feem ntau cov neeg mob no tau muab tso rau hauv lub tsev kho mob.
BasicKev kho mob ntawm no muaj nyob rau hauv kev kho mob palliative - tshem tawm cov tsos mob ntawm tus mob thiab kev kho mob ntawm oncology. Qhov no txhim kho cov hnub kawg ntawm lub neej zoo rau cov neeg mob.
Khoom noj rau cov neeg mob qog noj ntshav uas tsis tuaj yeem noj nws tus kheej yog muab los ntawm kev soj ntsuam tshwj xeeb. Cov neeg mob uas pub rau lawv tus kheej yuav tsum ua raws li cov khoom noj mis nyuj-neeg tsis noj nqaij. Cov zaub mov muaj tsawg kawg yog 500 g ntawm zaub thiab txiv hmab txiv ntoo ib hnub twg, khoom noj siv mis. Txwv cov nqaij liab, rog, kib, haus luam yeeb, ntsev.
Dhau li ntawm, hauv tsev kho mob rau cov neeg mob qog noj ntshav hauv St. Petersburg thiab lwm lub nroog, cov neeg mob tau txais kev txhawb nqa ncaj ncees. Cov txheeb ze ntawm tus neeg mob, uas pom nws nyuaj rau pom tias tus kab mob no coj tus neeg hlub mus deb ntawm lawv, thiab lawv tsis tuaj yeem ua raws li qhov yuav tshwm sim, tuaj yeem nrhiav kev pab los ntawm tus kws kho mob hlwb.
Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm tsev kho mob yog txhawm rau txhim kho lub neej zoo ntawm tus neeg mob, txo kev txom nyem. Ntxiv nrog rau kev noj zaub mov, cov neeg mob qog noj ntshav tau txais kev saib xyuas tag nrho thiab zoo ib puag ncig.
Zoo kawg
Yog li, peb tuaj yeem xaus tias qhov tshwm sim ntawm metastases hauv qog noj ntshav yog qhov cim tsis zoo, qhia tias cov txheej txheem nyob deb ntawm thawj theem. Tsis tas li ntawd, nrog cov tsos mob ntawm theem nrab foci, qhov kev cia siab ntawm tus neeg mob lub neej ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev. Metastases tuaj yeem muaj ntau qhov chaw thiab pom. Lawv tuaj yeem pib cuam tshuam tus neeg mob tam sim ntawd tom qab qhov tsos, lossis lawv tuaj yeem kis tau thiab loj hlob hauv nws lub cev ntev.lub sij hawm seem tsis pom. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv thiab tsis tu ncua kev tshuaj xyuas kev tiv thaiv.
