Kev kuaj mob niaj hnub tsis ua tiav yam tsis muaj ultrasound. Koj tuaj yeem lees paub lossis tsis lees paub qhov kev kuaj mob siv tus txheej txheem no. Txoj kev no tso cai rau koj saib hauv tib neeg lub cev thiab pom dab tsi yav tas los ua tsis tau.
Base forhold
Feem ntau cov poj niam mus rau gynecologist vim kev tsis txaus siab txog kev noj qab haus huv. Tom qab kev kuaj mob hauv chaw ua haujlwm thaum lub sijhawm txais tos, ntxiv rau kev kuaj, ib qho ultrasound ntawm lub tsev menyuam lossis, raws li lawv hais, lub plab hnyuv siab raum, raug sau tseg. Txoj kev tshawb no yog ua los txiav txim siab lossis tsim qhov laj thawj:
- tsis ua raws li kev coj khaub ncaws;
- mob hauv plab, sab nraub qaum, tso tawm tshwj xeeb thiab tsw tsw ntxhiab los ntawm qhov chaw mos;
- los ntshav ib nrab lub voj voog lossis tom qab kev sib deev;
- cov txheej txheem inflammatory hauv plab hnyuv;
- kev tsis muaj menyuam, teeb meem nrog kev xeeb tub.
Piv txwv li, ultrasound ntawm lub tsev menyuam qhia tias yuav tsum tau ua dab tsi los txhawb lub cev kom cev xeeb tub. Koj tuaj yeem taug qab qhov kev loj hlob ntawm cov follicles, uas nyob ntawmqhov pib ntawm ovulation, kev npaj ntawm endometrium kom txais lub qe fertilized, lub patency ntawm cov hlab ntsha.
Npaj rau kev kawm
Hnub no, ultrasound ntawm lub tsev menyuam thiab cov appendages tau ua tiav, raws li txoj cai, yam tsis muaj kev npaj. Qhov no tau ua tau ua tsaug rau qhov niaj hnub intravaginal sensor. Yog li ntawd, tsis tas yuav tsum tau sau lub zais zis. Yog tias txoj kev tshawb no tshwm sim hauv ib lub tsev kho mob hauv nroog, feem ntau koj yuav tsum tau coj nrog koj lub hnab looj tes rau ultrasound (nws yog hu ua qhov ntawd, nws raug muag ntawm lub tsev muag tshuaj), daim pawm thiab thom khwm. Lub hnab looj yuav tsum tau siv rau kev tu cev ntawm lub transducer vim nws zoo li tus pas nrig 12 cm ntev thiab 2-3 cm inch.
Hauv tsev kho mob ntiag tug lossis chaw kho mob, feem ntau tag nrho cov no tau suav nrog tus nqi ntawm tus txheej txheem. Yog li ntawd, ib tug poj niam tsis tas yuav yuav ib yam dab tsi ua ntej. Yuav kom kuaj tau tus kab mob, koj tsuas yog yuav tsum tau tuaj rau lub txais tos.
Poj niam thaum kawm yog nyob rau hauv lub supine txoj hauj lwm, ob txhais ceg khoov ntawm lub hauv caug. Qee qhov tsis xis nyob yuav hnov zoo li tus transducer tau coj los ze rau ntawm lub ncauj tsev menyuam thiab tuaj yeem kov nws. Lub sijhawm ntawm kev ua haujlwm yog nyob ntawm seb tus poj niam puas muaj kev sib txawv thiab tsis txaus siab.
Muaj tsawg zaus, thaum cov txheej txheem saum toj no tsis tuaj yeem siv rau ib tus neeg mob tshwj xeeb, nws tuaj yeem ua txoj kev tshawb fawb nrog kev sojntsuam transabdominal (los ntawm lub plab). Txoj kev no tsuas yog yuav tsum tau npaj kom muaj daim duab meej kom pom ntawm qhov screen. Ib tug poj niam raug hais kom sau nws lub zais zisPiv txwv li, haus 0.5-1 liter ntawm dej ntshiab los yog tshuaj yej ib nrab ib teev los yog ib teev ua ntej pib txoj kev tshawb no. Kev kuaj mob kuj tau ua nyob rau hauv txoj hauj lwm yooj yim, koj tsis tas yuav khoov koj ob txhais ceg, cia li nyob twj ywm thiab tsis txav. Cov kev xav tsis zoo yuav tshwm sim thaum nias lub sensor ntawm lub zais zis.
Tseem muaj ib qho kev ntsuas transrectal uas tuaj yeem siv thaum kuaj xyuas tus mob ntawm cov plab hnyuv siab raum. Txoj kev no yog siv rau yog tias tus neeg mob yog nkauj xwb, thiab kev kawm nrog lub transabdominal sensor tsis zoo. Cov txheej txheem kev npaj muaj nyob rau hauv kev cais tawm ntawm cov khoom uas tsim gases. Ua ntej tus txheej txheem, nws yog ib qhov tsim nyog los ntxuav cov hnyuv (piv txwv li, ua ib qho tshuaj ntxuav microclyster). Txoj hauj lwm yuav tsum tau ua thaum kuaj pom yog nyob rau sab nrog ob txhais ceg khoov ntawm lub hauv caug. Kev tsis xis nyob yuav hnov thaum lub sij hawm tso qhov kev sojntsuam rau hauv qhov quav. Lubricant yog siv los ntawm tus kws kuaj mob kom txo qhov mob.
Hnub twg yog qhov zoo tshaj rau kev tshawb fawb
Yuav kom ultrasound ntawm lub tsev menyuam kom paub, tus kws kho mob gynecologist feem ntau qhia rau hnub twg nws yuav tsum tau kuaj xyuas. Raws li txoj cai, txhawm rau txiav txim siab txog kev hloov pauv, kev tsim me me (cysts, polyps), qhov txawv txav ntawm lub plab hauv plab, nws raug nquahu kom ua qhov kev kuaj xyuas thawj ib nrab ntawm lub voj voog, tom qab qhov kawg ntawm kev coj khaub ncaws..
Yog vim li cas rau kev kuaj ultrasound yog qhov tsis txaus ntseeg ntawm endometriosis, lub sijhawm zoo rau cov txheej txheem yog qhov thib ob ib nrab ntawm kev coj khaub ncaws. Yog muaj kev ua xyem xyav ntawmqog nqaij hlav lossis myoma ultrasound ntawm lub tsev menyuam tau ua ob zaug - thaum pib thiab thaum kawg ntawm lub voj voog. Kev kuaj mob xwm txheej ceev tau teem sijhawm txhua lub sijhawm.
Cov txiaj ntsig hais li cas
Tom qab kev kuaj mob, tus kws tshaj lij muab cov lus xaus. Deciphering ultrasound ntawm lub tsev menyuam (thiab, yog tias tsim nyog, nws cov appendages) yog ua los ntawm tus kws kho mob. Raws li cov ntaub ntawv teev tseg, nws tuaj yeem txiav txim siab seb puas muaj qhov sib txawv ntawm cov qauv, piv txwv li:
- nyob rau hauv lub thickness ntawm endometrium;
- qhov loj thiab cov duab ntawm lub cev ntawm lub tsev menyuam, nrog rau nws cov appendages;
- txiav txim siab qhov muaj cysts, neoplasms, lawv qhov chaw thiab cov qauv.
Nquag, raws li ultrasound, qhov loj ntawm lub tsev menyuam hauv cov poj niam tsis mus dhau qhov kev tso cai. Nws cov contours yog txawm, meej, cov qauv ntawm endometrium yam tsis muaj inclusions. Outwardly, lub cev zoo li ib tug pear nrog ib tug inclination rau pem hauv ntej. Qee cov poj niam raug kuaj pom tias muaj lub tsev menyuam rov qab qaij. Qhov no tsis txhais hais tias xws li ib tug tshwm sim yog ntaus nqi rau pathology. Rau ib tug poj niam uas tsis npaj cev xeeb tub, txoj haujlwm ntawm lub tsev menyuam no tsis cuam tshuam dab tsi. Txwv tsis pub, muaj qhov ua tau tias yuav muaj teeb meem nrog kev xav.
Ua ntej lub cev tsis muaj zog, lub tsev menyuam ib txwm muaj, raws li ultrasound, muaj cov yam ntxwv hauv qab no:
- thickness - 30-40 mm;
- dav - 46-64 mm;
- length - 45-70 mm.
Tom qab cov poj niam cev xeeb tub, qhov loj thiab tuab ntawm lub tsev menyuam txo qis mus rau 42 mm (ntev), 30 mm (thickness), 44 mm (dav).
Thaum npaj cev xeeb tub, ntau tus poj niam saib xyuas qhov mob ntawm endometrium. Lawv yuav tsum paub tias nyob ntawm hnub ntawm lub voj voog, cov ntsuas hloov ntawm tsawg mus rau ntau dua. Tom qab ultrasoundLub tsev menyuam hauv qhov xaus qhia txog cov ntaub ntawv hais txog M-echo. Nws yog dab tsi? Qhov no yog qhov ntom ntawm endometrium. Lub puab txheej ntawm lub tsev menyuam nyob ntawm hnub ntawm lub voj voog. Thaum pib, los ntawm thawj mus rau plaub hnub, endometrial Performance index yog los ntawm 3 mus rau 9 hli, los ntawm lub thib tsib mus rau lub kaum tsib hnub - mus txog rau 15 hli, los ntawm lub kaum rau hnub mus txog rau thaum xaus ntawm lub voj voog - mus txog 20 hli..
Raws li qhov chaw retrouterine, ze rau nruab nrab ntawm lub voj voog lossis tom qab ovulation, cov kua dej sib tov tuaj yeem pom muaj.
Dab tsi yog txiav txim siab thaum kuaj mob
thaum lub ultrasound ntawm lub tsev menyuam ua tiav, lub xeev ntawm nws cov txheej densest, qhov myometrium, kuj raug ntsuas. Feem ntau, hauv nws cov qauv, nws yuav tsum yog homogeneous. Nws cov contours tsis sib xws yuav qhia tau tias muaj peev xwm ua tau pathology. Yog hais tias tib lub sij hawm tus qauv yog heterogeneous, ces tej zaum nws yog adenomyosis.
Txoj haujlwm thiab qhov loj ntawm lub tsev menyuam tuaj yeem siv los txiav txim qee yam kab mob, piv txwv li, yog:
- contours tsis sib xws - qog, qog noj ntshav, fibroids;
- lub cev sib txawv ntawm cov qauv - cov txheej txheem nplaum lossis cov txheej txheem inflammatory;
- neoplasms pom sab hauv - polyps, cysts, fibroids;
- endometrium yog tuab dua li nws yuav tsum nyob rau lub sijhawm kawm - hyperplasia;
- dilated cervical kwj dej los yog nws cov qauv yog heterogeneous - cov txheej txheem inflammatory uas cuam tshuam nrog kev tsim kab mob.
Cov kab mob ntawm txoj kev loj hlob ntawm lub tsev menyuam - hypoplasia, tej zaum yuav txawv ntawm qhov chaw ntawm qhov chaw (hauv qab hypoplasia, hlab, ncauj tsev menyuam, sib xyaw, qhov chaw mos).
Cov nuj nqis no yuav tsum tau muab piv nrog lwm cov kev tshawb fawb,uas tej zaum yuav xav tau los kuaj xyuas qhov tseeb.
Los ntawm qhov loj ntawm lub tsev menyuam thiab cov appendages, koj tuaj yeem tsim cov kab mob xws li polycystic zes qe menyuam. Nyob rau tib lub sijhawm, ntau lub cysts pom nyob rau tom kawg, thiab kev loj hlob ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lawv tau sau tseg. Tus kab mob polycystic yog tus cwj pwm los ntawm qhov txo qhov loj ntawm lub cev, thaum lub zes qe menyuam, ntawm qhov tsis sib xws, loj. Thaum kuaj pom dav dav, tsim muaj qhov tsis ua haujlwm hormonal.
Raws li kev tsim ntau yam, nws tsim nyog sau cia qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov polyps hauv endometrium, uas yuav tsis tshwm sim rau lawv tus kheej hauv txhua txoj kev. Nrog kev kuaj mob ultrasound, tus kws kho mob tuaj yeem kuaj pom qhov tsis sib xws ntawm cov txheej txheem sab hauv ntawm lub tsev menyuam, ua rau muaj kev kuaj mob ntawm endometrioid polyps.
endometriosis
Yog tias thaum lub sijhawm ultrasound tus kws kho mob pom lub foob hauv endometrium, qhov no, raws li txoj cai, qhia tias muaj endometriosis. Nyob rau tib lub sijhawm, cov txheej txheem heterogeneous ntawm txheej txheej txheej ntawm cov menyuam yaus yog pom ntawm qhov screen, nrog cov hlwv nyob hauv qee qhov chaw. Ib qho kev sib txawv ntawm tus qauv yog tsau, qhov loj ntawm lub tsev menyuam raws li ultrasound, raws li txoj cai, yog me ntsis loj dua.
Txhawm rau kom tsis suav nrog kev loj hlob ntawm cov qog nqaij hlav cancer, ib qho smear raug coj mus rau cytology, biopsy ntawm cov ntaub so ntswg cuam tshuam. Thaum kuaj xyuas, cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ultrasound kuj raug coj mus rau hauv tus account. Yog tias qhov kev hloov pauv uas twb muaj lawm tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm cov qog, tom qab ntawd kev kuaj ultrasound thib ob yog ua tom qab qee lub sijhawm. Nws yuav tso cai rau koj los txiav txim seb lub qog loj hlob li cas thiab tus nqi ntawm nws txoj kev loj hlob.
YUterine fibroids
Qhov noib tug benign neoplasm uas yuav tsis manifest nws tus kheej mus ntev. Nws raug kuaj pom hauv 40% ntawm cov poj niam thoob ntiaj teb. Tsuas yog nyob rau qee qhov xwm txheej nws tuaj yeem tsim mus rau hauv cov qog nqaij hlav cancer. Thaum ua ultrasound ntawm lub tsev menyuam, qib ntawm kev loj hlob ntawm fibroids raug kuaj pom nyob rau hauv lub lis piam ntawm cev xeeb tub. Qhov no tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias tus kws kho mob pom ib qho me me puag ncig ntawm lub monitor, zoo li lub qe fetal. Txog li 5-10 hli hauv qhov loj, nws tau kuaj pom tias yog ib qho myomatous node. Feem ntau nws loj zuj zus mus rau qhov kawg ntawm kev coj khaub ncaws. Yog li ntawd, lawv raug xa mus rau kev kuaj mob ultrasound tam sim tom qab kev coj khaub ncaws.
Raws li cas lub tsev menyuam saib ntawm ultrasound, cov kev xaiv hauv qab no rau qhov chaw ntawm fibroids txawv: submucosal, intramural thiab subsurous.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas qhov muaj cov neoplasm hauv kab noj hniav tsis tiv thaiv qhov pib thiab kev xeeb tub. Txawm li cas los xij, nws qhov ntev yog saib xyuas nyias. Ua tib zoo saib seb qhov node nyob deb npaum li cas los ntawm qhov chaw txuas ntawm lub placenta. Vim tias kev sib ze heev tuaj yeem cuam tshuam qhov kev sib pauv ntawm utero-placental, ua rau cov ntshav ncig ntawm leej niam thiab tus menyuam hauv plab zuj zus.
Cov fibroids loj dhau tuaj yeem ua teeb meem rau kev loj hlob thiab kev txav ntawm tus menyuam hauv plab, cuam tshuam rau nws qhov chaw nyob hauv tsev menyuam. Raws li kev qhia txog kev yug menyuam, qhov kev xav tau ntawm kev phais mob yuav raug ntxiv.
Thaum kuaj tus poj niam tom qab yug menyuam, ua tib zoo saib xyuas qhov chaw ntawm cov fibroids, raws li nws tau sau tseg tias thaum lub sijhawm kho dua qub ntawm lub tsev menyuam, nws hloov qhov chaw.
kuaj ultrasound thaum cev xeeb tub
Kev kuaj xyuas nyab xeeb thiab nrawm tso cai rau koj los txiav txim qhov qauv ntawm lub tsev menyuam los ntawm ultrasound ntawm txhua theem ntawm cev xeeb tub. Thaum nws tseem tsis tau loj heev (thaum pib cev xeeb tub), muaj cov qog thiab hlwv nyob rau hauv cheeb tsam ntawm lub appendages yog txiav txim. Txij li thaum ze rau lub peb hlis ntuj thib ob, lub tsev menyuam pib loj hlob sai thiab nws nyuaj rau pom lawv.
Nrog kev pab ntawm ultrasound los ntawm thawj lub limtiam ntawm cev xeeb tub, koj tuaj yeem saib xyuas seb tus menyuam hauv plab yuav loj hlob li cas, teem lub plawv dhia, txiav txim siab txog cov kua dej amniotic, qhov siab ntawm lub tsev menyuam thiab ntau lwm yam. Kev kuaj mob ua ntej tso cai rau koj los txiav txim seb tus me nyuam hauv plab nyob rau hauv (uterine los yog ectopic cev xeeb tub, breech los yog taub hau kev nthuav qhia). Txhawm rau txheeb xyuas cov caj ces thiab lub cev tsis zoo, kev tshuaj ntsuam xyuas tau ua nyob rau hauv peb lub hlis thib ob thiab thib peb.
Lub tsev menyuam loj zuj zus thaum cev xeeb tub, yog li qhov ntsuas ntawm cov placenta raug ntsuas cais. Ntsuas nws cov tuab, lub xeev ntawm cov ntshav khiav, qib ntawm kev loj hlob. Feem ntau, yog tias kuaj pom muaj kab mob lossis ntau yam kev xeeb tub, ib daim duab raug coj mus rau ultrasound ntawm lub tsev menyuam.
Kev kuaj mob ntawm ncauj tsev menyuam
Kev saib xyuas tshwj xeeb tsim nyog rau lub ncauj tsev menyuam, tus nqi uas ib txwm muaj thaum cev xeeb tub yuav tsum yog tsawg kawg 3 cm, thiab nws tus kheej yuav tsum raug kaw. Yog tias nws qhov loj me hauv tus txheej txheem nqa tus menyuam me, thiab lub ncauj tsev menyuam qhib me ntsis, uas tuaj yeem kuaj pom los ntawm kev kuaj pom ntawm lub rooj zaum, ces muaj kev pheej hmoo ntawm kev yug ntxov ntxov.
Cov khoom no tau txais kev saib xyuas ntau thaum cev xeeb tub, tshwj xeeb tshaj yog covcov poj niam uas muaj kev nchuav menyuam thiab yug ntxov ntxov. Nyob rau hauv rooj plaub ntawm kev sib txawv ntawm cov qauv hauv qhov xaus, raws li cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ultrasound, kev kuaj mob ntawm "isthmic-cervical insufficiency" yog ua.
YEctopic cev xeeb tub ntawm ultrasound
Thaum kuaj qhov chaw mos ntawm qhov chaw mos, kev xeeb tub ectopic tuaj yeem kuaj tau. Thaum, raws li cov cim qhia, nws yog, tab sis lub fetus qe tsis pom nyob rau hauv lub uterine kab noj hniav, tus kws kho mob them sai sai mus rau lub appendages, cov hlab ntsha fallopian. Nws nyob ntawm no, raws li txoj cai, uas lub qe fertilized "tau daig" thiab txhim kho.
Ntxiv rau qhov tuab ntawm thaj tsam ntawm cov hlab ntsha hauv lub cev, cov ntshav txhaws me me kuj pom ntawm qhov screen tom qab nws. Tau tsim ib qho ectopic cev xeeb tub thaum ntxov, nws muaj peev xwm ua kev phais thiab tawm hauv lub raj. Nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm kev kho kom rov zoo, rov kuaj xyuas ultrasound, uas yuav pab txiav txim siab txog qib ntawm kev ua tiav ntawm kev ua tiav.
Ectopic cev xeeb tub, uas nyob rau theem pib (txog 6 lub lis piam) pom nyob rau hauv lub uterine kab noj hniav, ua rau muaj teeb meem. Tab sis dhau sij hawm, nws hloov tawm hais tias qhov no tsuas yog cov ntshav txhaws, uas tau yuam kev rau lub qe fetal. Nyob rau hauv rooj plaub no, koj tuaj yeem nco lub sijhawm rau kev phais, uas ua rau rupture ntawm lub raj mis. Yog li ntawd, kev kuaj mob ntawm cev xeeb tub thaum ntxov yog ua tiav nyob rau hauv ob peb theem siv cov kev ntxiv, piv txwv li, kuaj ntshav rau hCG.
