hnoos hawb pob yog ib yam kab mob thaum yau, tab sis nws tuaj yeem cuam tshuam rau tib neeg ntawm txhua pab pawg hnub nyoog. Lwm qhov yog yuav ua li cas tus kab mob yuav mus thiab yuav ua li cas txaus ntshai qhov tshwm sim tuaj yeem tshwm sim thaum muaj teeb meem. Hauv qhov kev nkag siab no, cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua ob xyoos yog qhov txaus ntshai tshaj plaws. Kab lus no yuav muab cov ntaub ntawv hais txog tus kab mob no yog dab tsi thiab yuav kho tus mob hnoos hawb pob rau cov neeg laus thiab tshwj xeeb tshaj yog cov menyuam yaus.
Cas history
Nws muaj peev xwm hais tias tus kab mob no tau paub nyob rau hauv ancient sij hawm. Yog li, muaj pov thawj tias hauv cov ntawv sau ntawm Hippocrates, thiab tom qab ntawd Avicenna, cov tsos mob ntawm tus kab mob zoo ib yam li hnoos hawb pob tau piav qhia. Tab sis qhov no yog qhov taw qhia moot, tab sis cov lus piav qhia ntawm tus mob hnoos hawb pob los ntawm Guillain de Bayo hauv xyoo 1578, uas tau pom muaj tus kabmob kis kabmob hauv Paris, uas tom qab ntawd tau thov ntau lub neej, paub tseeb. Ib me ntsis tom qab, muaj cov lus ceeb toom txog kev kis tus kab mob zoo sib xws hauv tebchaws Askiv thiab Holland. Yuav kho tus mob hnoos hawb pob li cas tseem tsis tau paub, vim tsis muaj leej twg paub txog qhov ua rau tus kab mob txaus ntshai no.
Pertussis causative agent
Tus neeg sawv cev ntawm tus kab mob no tau cais tawm ntawm cov hnoos qeev ntawm tus menyuam mob tsuas yog xyoo 1906 los ntawm cov kws tshawb fawb J. Bordet thiab O. Zhangu. Nws yog cov kab mob zoo li tus pas nrig nrog cov npoo sib npaug, tsis muaj zog thiab tsis muaj kab mob, kis los ntawm cov tee dej hauv huab cua thiab cuam tshuam rau cov epithelium ntawm bronchi. Lub qhov rooj nkag rau tus kab mob no yog qhov ua pa sab sauv. Nyob rau theem caj ces, cov kab mob zoo ib yam li parapertussis bacillus, uas ua rau hnoos hawb pob zoo li tab sis mob me me.
Pertussis yog qhov xav tau ntawm ib puag ncig, thiab yog li ntawd tsis ruaj tsis khov sab nraum tib neeg lub cev thiab tuag sai sai nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm ultraviolet hluav taws xob, tshuaj tua kab mob, siab (ntau tshaj +55 ºС) kub. Yog li ntawd, cov khoom siv hauv tsev, raws li txoj cai, tsis sib kis, thiab tsuas yog tus neeg mob yog qhov chaw ntawm tus kab mob, txawm tias qhov no pathology ua li cas.
Tam sim no, kev sib raug zoo txaus yog tsim nyog rau kev sib kis ntawm tus kab mob, txij li, tsis txawv ntawm qhov tsis sib xws, cov kab mob hnoos hawb pob tsis kis txawm tias los ntawm ib chav mus rau lwm qhov, cuam tshuam ib puag ncig tus neeg mob tsis muaj ntxiv lawm. tshaj 2 meters. hnoos hawb pob (bordetella), nkag mus rau tib neeg lub cev, tsim cov co toxins uas ua rau cov tsos mob ntawm tus kab mob.
Symptoms
Ua ntej koj txiav txim siab seb yuav kho tus mob hnoos hawb pob li cas, koj yuav tsum paub koj tus kheej txog cov tsos mob thiab tus yam ntxwv ntawm tus kab mob no. Nws cov tsos mob tseem ceeb yog hnoos qeev, tab sis nws tsis tshwm sim tam sim ntawd. Raws li qhov teeb meem nrog ib qhokab mob, cov kab mob no tshwm sim nyob rau hauv ob peb theem. Lub sij hawm incubation rau cov hnoos hawb pob qhov nruab nrab yog ib lub lis piam, tab sis yuav luv luv los yog ntev dua. Lub sijhawm prodromal (catarrhal) muaj cov tsos mob zoo ib yam li mob ua pa nyuaj. Qhov kub thiab txias yuav tsis yog kiag li, hnoos qhuav, nruab nrab; ua tau los ntswg qhov ntswg, laryngitis. Kev tshwm sim ntawm intoxication ntawm lub cev yog tsis muaj. Thaum lub sijhawm no, uas kav ntev li ob lub lis piam, tus neeg mob kis tau zoo tshaj plaws, nws tsis paub txog kev hnoos hawb pob, muaj peev xwm kis tau rau nws ib puag ncig tag nrho. Qhov xwm ntawm qhov hnoos maj mam hloov, nws tsis cuam tshuam los ntawm ib txwm siv cov tsos mob, thiab thaum lub sijhawm spasmodic ntawm tus kab mob pib, nws yog tus yam ntxwv uas tsis muaj teeb meem nrog kev kuaj mob.
Kev hnoos hnoos yog qhov tshwm sim los ntawm kev hnoos luv luv. Lawv ua raws li exhalation ib tom qab, tsis muab sijhawm rau tus neeg mob kom nqus tau rau lub sijhawm ntev txaus. Thaum qhov no yog thaum kawg ua tiav, huab cua tawg los ntawm qhov nqaim glottis nrog lub suab qw nrov nrov ntawm tus kab mob, uas yog hu ua rov sawv. Tsis tas li ntawd, lub voj voog ntawm " hnoos shocks - reprise" yog rov ua dua los ntawm 2 mus rau 15 zaug, qhov kev tawm tsam tuaj yeem kav li 1-5 feeb thiab xaus nrog kev sib cais ntawm cov hnoos qeev ntau, thiab feem ntau ntuav. Tus naj npawb ntawm kev tawm tsam, nyob ntawm qhov hnyav ntawm tus kab mob, tuaj yeem yog los ntawm 10 mus rau 25 ib hnub, feem ntau yog hmo ntuj thiab thaum sawv ntxov. Tus kws kho mob, tau hnov cov hnoos li no, tsis xav tias tus kab mob no yog hnoos hawb pob. Yuav kho li cas - nyob ntawm ntau yam nuances, tab sis ntau ntxiv tom qab.
Ua ntejkev tawm tsam, uas yuav txawv ntawm qhov hnyav ntawm chav kawm, tus neeg yuav hnov qhov tsis xis nyob thiab ntxhov siab, mob caj pas. Nyob rau hauv cov xwm txheej hnyav, thaum hnoos, lub ntsej muag ntawm tus neeg mob tig liab, cov leeg swell, kua muag los ntawm lub qhov muag, thiab tus nplaig protrudes kom deb li deb rau pem hauv ntej uas qhov no tuaj yeem ua rau lub frenulum tawg. Hemorrhages ntawm lub ntsej muag, conjunctiva ntawm lub qhov muag yog ua tau. Ntawm qhov kev tawm tsam, tus neeg mob feem ntau hnov zoo li qub.
Qhov txaus ntshai tshaj plaws hauv qhov kev tawm tsam no, tshwj xeeb tshaj yog rau cov menyuam yaus, yog kev tshaib plab oxygen, mus txog rau tuav thiab nres ua pa, thaum koj yuav tsum tau ua kom tus menyuam rov qab los: nqus cov pa ntawm lub qhov ntswg thiab caj pas, ua pa ua pa.. Cov niam txiv uas muaj kev ntxhov siab tsis tuaj yeem ua tau li no, thiab feem ntau lawv tsis paub yuav kho tus mob hnoos hawb pob hauv cov menyuam hauv tsev, yog li cov menyuam yaus yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob yog tias xav tias tus kab mob no.
Lub sijhawm spasmodic ntawm tus kab mob tuaj yeem kav li 2 txog 8 lub lis piam. Maj mam, qhov zaus thiab qhov hnyav ntawm kev tawm tsam tsis muaj zog, tab sis nrog kev sib txuam ntawm lwm yam kab mob, hnoos tuaj yeem rov pib dua. Lub sijhawm ntawm cov teebmeem seem ntxiv mus ntxiv rau 2-3 lub lis piam, thiab qee zaum ntev dua. Nws tsis yog rau tsis muaj dab tsi uas nyob rau qee lub teb chaws tus kab mob hnoos hu ua "pua-hnub hnoos" - tus kab mob no kis tau qeeb heev.
Yuav ua li cas hauv lub cev
Nkag mus rau hauv cov mucous daim nyias nyias ntawm cov kab mob ua pa sab saud, cov kab mob kis mus rau qhov ntawd thiab ua rau cov ciliated epithelium ntawm bronchi, trachea thiab larynx, yog li ua rauspasm. Hauv qhov no, cov kab mob tsis nkag mus rau hauv cov hlab ntsha thiab tsis kis mus thoob plaws lub cev. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, kev ua txhaum ntawm theem ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb, uas yog tsim ntawm ib tug ua kom pom tseeb ntawm excitation nyob rau hauv lub pa chaw ntawm lub paj hlwb, koom nyob rau hauv lub zos irritation ntawm receptors. Yog li ntawd, hnoos haum tuaj yeem tshwm sim hauv cov lus teb rau ib qho kev khaus: lub teeb ci, lub suab nrov, mob mob. Qhov no yuav tsum nco ntsoov nco ntsoov yog tias cov lus nug tshwm sim ntawm yuav ua li cas kho tus hnoos hawb pob - qee zaum kev tawm tsam tuaj yeem tiv thaiv.
Kev xav tuaj yeem ntes lwm qhov chaw ntawm lub hlwb: emetic, vascular, nruab nrab ntawm cov leeg pob txha. Yog li ntawd, tom qab ib qho kev tawm tsam ntawm hnoos, ntuav yog tsis tshua muaj, muaj vascular spasms, convulsions. Vim yog hypoxia, oxygen metabolism cuam tshuam hauv lub cev. Ntxiv nrog rau tag nrho cov saum toj no, cov kab mob hnoos hawb pob muaj kev nyuaj siab rau cov qe ntshav, yog li cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm lub cev tiv thaiv kab mob. Nyob rau hauv xws li ib tug lub xeev, txheej txheej ntawm ib tug thib ob kab mob yog heev ua tau, thiab qhov no yog lwm insidiousness ntawm tus kab mob no.
Kev kuaj mob hnoos hawb pob
Kev kuaj mob ua ntej ntawm tus hnoos hawb pob tuaj yeem ua tau raws li daim duab kho mob, tab sis nws yuav tsum muaj kev lees paub los ntawm kev kuaj mob. Qhov teeb meem yog qhov nyuaj los ntawm qhov tseeb tias cov kab mob tau cog tsuas yog nyob rau lub sijhawm prodromal thiab thaum hnoos nyuam qhuav pib. Tab sis thaum pib ntawm tus kab mob no, cov tsos mob yog dav dav heev rau xav tias hnoos hawb pob - tshwj tsis yog tias qhov tseeb ntawm kev sib cuag nrog tus kab mob yog paub. Thiab nyob rau hauv nruab nrab ntawm tus kab mob, thaum tsis muaj kev tsis ntseeg, tus kab mob no lawmsown - raws li txoj cai, 4 lub lis piam tom qab pib tus kab mob, tus neeg mob tsis ua rau muaj kev phom sij rau lwm tus ntxiv lawm.
Ntawm cov tsos mob, ntxiv rau qhov hnoos, muaj kev hloov pauv hauv lub ntsws, pom ntawm x-rays, nrog rau cov leukocytosis nruab nrab (vim muaj cov lymphocytes nce ntxiv) hauv cov ntshav, tab sis cov ntaub ntawv no tsis yog qhov tseeb ntawm qhov kev kuaj mob. Hauv cov theem tom qab ntawm tus kab mob, cov txheej txheem serological yog siv los kuaj cov tshuaj tiv thaiv. Tam sim no, cov txheej txheem tau tsim los rau kev kuaj mob sai ntawm hnoos hawb pob, tso cai rau koj los kuaj xyuas qhov tseeb sai li sai tau.
kab mob daim ntawv
Cov kab mob hnoos hawb pob yog ib qho uas nws cov tsos mob muaj xws li mob hnoos hawb pob. Tab sis kuj tseem muaj cov kab mob atypical, uas yooj yim dua rau zam, tab sis, ntawm chav kawm, txaus ntshai nyob rau hauv cov kab mob sib kis, vim nws yeej tsis tshwm sim rau leej twg kom cais tus neeg mob nyob rau lub sijhawm. Piv txwv li, ib daim ntawv tshem tawm, nyob rau hauv uas tus kab mob yog nrog los ntawm ib tug kiag li "ib txwm" hnoos, tej zaum ntau intrusive, tab sis tsis muaj spasmodic lub sij hawm.
Daim ntawv rho menyuam tawm ntawm tus hnoos hawb pob pib feem ntau, tab sis tom qab qee lub sijhawm nws yuav xaus sai sai, thiab hnoos hnoos tsis ntev tshaj 1 lub lis piam. Kuj tseem muaj hom mob hnoos hawb pob uas tshwm sim hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus uas tau txhaj tshuaj. Nyob rau hauv rooj plaub no, nrog rau tag nrho cov tsos mob, tus kab mob yog noob.
Tiag tiag, tsis yog ib yam, tab sis tus kab mob no nyuaj heev rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 1 xyoos. Raws li txoj cai, lub sijhawm incubation thiab catarrhalyog shortened, thiab convulsive kav ntev. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib tug spasmodic hnoos nrog reprisals xws li tej zaum yuav tsis tuaj. Kev qaug dab peg yog qhia nyob rau hauv kev ntxhov siab, qw, ua tsis taus pa txaus ntshai heev.
Nyob ntawm seb muaj pes tsawg tus hnoos tawm thiab muaj cov xwm txheej tshwm sim, xws li kev ua pa ntawm lub ntsws, ua tsis taus pa, lub ntsej muag cyanosis, mob plawv, ua pa tsis ua haujlwm, muaj cov kab mob sib txawv: los ntawm me me (tsis ntau tshaj 15). Kev tawm tsam ib hnub) kom hnyav (tshaj 25).
Kev nyuaj siab
Cov teeb meem tshwj xeeb ntawm hnoos hawb pob muaj xws li emphysema, qhov tsos ntawm lub plab thiab inguinal hernias, rupture ntawm pob ntseg, hemorrhages, ua pa atherosclerosis, cerebral ncig, encephalopathy. Cov teeb meem tsis tshwj xeeb yog txuam nrog kev sib ntxiv ntawm cov kab mob thib ob. Nws tuaj yeem ua mob ntsws, mob ntsws, mob otitis media, tonsillitis, thiab lwm yam.
Kev kho mob hnoos hawb pob: tshuaj tua kab mob
Tam sim no nws paub meej tias dab tsi ua rau thiab qhov ua rau muaj kev phom sij xws li hnoos hawb pob, cov tsos mob ntawm yuav kho li cas, lossis tsawg kawg txo lawv, yog cov lus nug uas muaj tseeb. Mus pw hauv tsev kho mob nrog kev kuaj mob ntawm " hnoos hawb pob" tsuas yog cov menyuam yaus lossis cov neeg mob uas muaj tus kab mob hnyav lossis muaj teeb meem. Tus so yuav tsum paub yuav ua li cas kho tus hnoos hawb pob hauv tsev. Txawm li cas los xij, lub tswv yim ntawm "kho" hauv kev nkag siab ntawm kev siv tshuaj rau hnoos hawb pob tsis tsim nyog. Tau kawg, zoo li txhua yam kab mob, kab mob hnoos hawb pob raug rhuav tshem los ntawm cov tshuaj tua kab mob. Tab sis cov nyiaj no tsuas siv tau rau theem pib ntawm tus kab mob no xwb.
Yog tias qhov tseeb ntawm kev sib txuas lus ntawm tus menyuam lossis tus neeg laus nrog tus neeg mob twb paub lawm, cov ntaub ntawv hais txog cov tshuaj tua kab mob uas kho tus hnoos hawb pob thaum ntxov yuav muaj txiaj ntsig zoo. Cov hnoos hawb pob raug rhuav tshem los ntawm erythromycin, ampicillin, tetracycline thiab levomycetin, thaum penicillin tsis muaj zog tiv thaiv cov kab mob no. Kev siv cov tshuaj no thaum lub sij hawm catarrhal ntawm tus kab mob no muaj peev xwm tiv thaiv kev loj hlob ntawm tus kab mob, tsis ua rau lub sij hawm spasmodic.
Tej zaum tsuas yog lub sijhawm uas cov tshuaj tua kab mob tuaj yeem siv rau kev tiv thaiv kab mob yog qhov paub tseeb ntawm kev sib cuag nrog tus neeg mob lawm. Qhov no yuav tso cai rau kev puas tsuaj raws sij hawm ntawm tus neeg sawv cev ntawm tus kab mob, tiv thaiv nws los ntawm colonizing lub epithelium ntawm cov kab mob ntawm lub ntsws. Komarovsky E. O., ib tug kws kho mob uas nrov heev niaj hnub no, ua rau cov niam txiv nyiam qhov no hauv nws cov ntawv thiab kev xam phaj, piav qhia txog yuav ua li cas kho mob hnoos hawb pob hauv menyuam yaus.
Tab sis yav tom ntej, tus hnoos hawb pob tawm hauv lub cev, thiab qhov ua rau muaj kev tawm tsam nyob rau hauv "lub taub hau", uas yog nyob rau hauv swb ntawm lub hlwb ntawm lub hnoos chaw. Yog li ntawd, thaum lub sij hawm hnoos spasmodic, nws twb tsis tsim nyog thiab txaus ntshai rau siv cov tshuaj tua kab mob, yog hais tias peb tsis tham txog cov teeb meem tshwm sim bronchopulmonary, vim hais tias lawv lub hwj chim nyob rau hauv nws tus kheej yuav provoke ib tug ntau ntawm cov kab mob. Kev kho mob hnoos hawb pob nyob rau hauv nws cov theem tom qab yog cov ncauj lus kom ntxaws hauv qab no.
Lwm tshuaj
Tus kws kho mob yuav sau cov nyiaj los txhim kho bronchial patency thiab txo bronchospasm, piv txwv li, tshuaj "Eufillin". Antitussives thiabCov neeg ua haujlwm mucolytic, vim lawv qhov tsis muaj txiaj ntsig, tsis siv. Cov tshuaj hormones raug sau tseg yog tias tus kab mob nyuaj los ntawm kev ua pa ntawm lub ntsws, thaum muaj kab mob encephalic; Antihistamines kuj tseem siv rau hauv kev kho mob. Sedatives yog siv rau ib hom mob me me ntawm tus kab mob, lossis txawm tias cov tshuaj psychotropic rau cov kab mob hnyav. Yog tias tus kab mob tau dhau los ua mob hnyav, cov tshuaj uas txhim kho cerebral ncig, immunotherapy, kev kho cov pa oxygen kom txo tau cov teebmeem ntawm hypoxia yuav tsim nyog. Txawm li cas los xij, cov tshuaj tsuas yog kws kho mob tau sau tseg, txawm hais tias nws tuaj yeem kho tus hnoos hawb pob hauv tsev.
Tsim cov xwm txheej rau kev rov qab
Hmoov tsis zoo, cov tshuaj tsis muaj txoj hauv kev uas tuaj yeem kho tus mob hnoos hawb pob thaum hmo ntuj yog tias tus kab mob twb dhau mus rau theem ntawm hnoos hnoos. Kev hnoos hawb pob yuav kho li cas yog tias cov tshuaj tua kab mob tsis muaj zog vim tias tsis muaj cov kab mob hauv lub cev? Koj tuaj yeem ua tau thiab yuav tsum siv zog kom yooj yim rau kev tawm tsam thiab tiv thaiv qhov teeb meem. Rau qhov no, tej yam kev mob yuav tsum tau ua. Piav qhia seb yuav kho mob hnoos hawb pob, Komarovsky them nyiaj tshwj xeeb rau cov xwm txheej no.
Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas cov huab cua hauv chav tsev yog qhov ntub, txias, thiab qhov chaw nyob twj ywm. Raws li txoj cai, ntawm kev tawm tsam tus me nyuam xav tias noj qab nyob zoo, yog li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum siv sij hawm ntau tshaj plaws, hu rau kev pab ntawm txhua tus txheeb ze, siv rau ntawm txoj kev, yog tias huab cua tso cai: tsis muaj Frost hnyav. los yog, conversely, qhuav cua sov. Tib lub sijhawm, nws tsim nyogzam kev ua si lub cev thiab ua si ua si.
Nws yog qhov nthuav tias koj tuaj yeem txo qhov excitation ntawm qhov chaw hnoos thiab yog li ua kom rov zoo dua yog tias koj tsim lwm qhov kev tsom mus rau hauv lub hlwb, tsis muaj zog, nrog kev pab los ntawm kev xav zoo. Cov menyuam yaus, cov khoom ua si tshiab, cuam tshuam, kev mus ncig ua si yuav ua.
Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tau them rau kev noj mov. Pub tus me nyuam muaj mob yuav tsum nyob rau hauv me me, cov khoom noj ua ntej txiav. Yog hais tias muaj kev tawm tsam nrog ntuav tom qab noj mov, tom qab 10-15 feeb nws tsim nyog pub mis rau nws - muaj qhov ua tau tias kev tawm tsam tom ntej yuav yooj yim dua.
Cov neeg mob feem ntau yws yws tias qhov seem seem hnoos qhuav tom qab hnoos hawb pob tsis ploj mus ntev heev. Yuav ua li cas kho nws yog tias cov tsos mob ib txwm muaj tsis muaj zog? Ua ntej tshaj plaws, ua siab ntev thiab sim ua txhua yam los ua kom huv thiab moisten cov pa nqus tau pa, mus xyuas cov dej kom ntau li ntau tau lossis tsuas yog hauv huab cua ntshiab xwb.
Txhua cov lus qhia saum toj no yuav pab tau sib npaug yog tias xav tau cov ncauj lus kom ntxaws txog kev kho mob hnoos hawb pob rau cov neeg laus thiab menyuam yaus.
Yuav ua li cas kho tus hnoos hawb pob nrog pej xeem tshuaj
Ib txoj kev qub yog siv qej rau hnoos hawb pob. Ntxiv mus, nws yog siv ob sab hauv thiab nqus nws cov ntxhiab, dai ob peb cloves ncig lub caj dab. Cov tshuaj tseem ceeb kuj qhia txog kev haus cov mis nyuj nrog qej, nrog rau txhuam tus neeg mob lub hauv siab nrog qej slurry nrog nqaij npuas rog, ua compresses los ntawm qej-zib sib tov.
Tau kawg muaj ntauzaub mov txawv yuav ua li cas kho mob hnoos hawb pob nyob rau hauv cov me nyuam nrog pej xeem tshuaj siv tshuaj ntsuab. Qhov tseeb, rau cov neeg laus, cov txheej txheem no kuj tsim nyog. Cov nroj tsuag uas tau hais ntau tshaj plaws yog thyme, violet, marshmallow cag, thyme nyom, plantain, coltsfoot, los ntawm kev npaj infusions thiab decoctions. Feem ntau, rau cov hnoos hawb pob, cov tshuaj ib txwm pom zoo yuav luag tib yam kev kho mob raws li kev hnoos. Muaj cov zaub mov txawv ib decoction ntawm figs nyob rau hauv cov mis nyuj, dub radish kua txiv nrog zib mu. Zoo li nws yog qhov zoo dua tsis txhob siv txhua txoj kev sib cais, tab sis siv lawv ua ke nrog cov lus pom zoo rau kev kho mob twb tau teev tseg.
Kev Tiv Thaiv
Yog tias koj xav tias hnoos hawb pob, tus neeg mob yuav tsum ua ntej ntawm txhua qhov kev sib cais, ua tib zoo xav txog qhov tshwj xeeb ntawm tus kab mob no. Kev txhaj tshuaj tiv thaiv tau ntseeg tias tsuas yog txoj hauv kev los tiv thaiv tus kab mob hnoos hawb pob. Hauv tebchaws Russia, nws tau siv txij li xyoo 1965 los txhaj tshuaj tiv thaiv menyuam yaus hnub nyoog qis dua 3 xyoos. Txawm li cas los xij, kev txhaj tshuaj tiv thaiv tsis tau lees tias muaj kev tiv thaiv ib puag ncig. Congenital passive tiv thaiv tus kab mob kuj tsis muaj nyob - txawm tias tus menyuam mos tuaj yeem kis tau. Tab sis tom qab ib zaug muaj mob hnoos hawb pob, kev tiv thaiv muaj zog tau tsim - nws tsis tshua muaj neeg mob tus kab mob no dua.
Qhia yuav ua li cas kho tus mob hnoos hawb pob hauv cov menyuam yaus, Komarovsky E. O. ua tib zoo mloog rau qhov tseeb tias kev txhaj tshuaj tiv thaiv tsuas yog ob peb xyoos xwb, tab sis yog li tiv thaiv menyuam yaus thaum muaj hnub nyoog thaum tus kab mob txaus ntshai tshaj plaws rau lawv. Txawm li cas los xij, hauv kev ncaj ncees, ib tus tsis tuaj yeem tsis lees paub tias qhov teeb meem loj tshaj plaws tau pom rau cov tshuaj tiv thaiv DTP, uas yog vim li cas.kev tsim kho kom cov tshuaj tiv thaiv kab mob hnoos hawb pob muaj kev nyab xeeb rau menyuam yaus.
