Feem coob ntawm cov neeg tsis nco qab txog cov cai ntawm physics sai li sai tau thaum xav kawm lawv ploj mus. Tab sis tom qab tag nrho, qhov kev tshawb fawb no yog tag nrho lub neej ntawm txhua tus neeg thiab ntawm txhua tus tib neeg ua ke. Piv txwv li, physicists lossis ophthalmologists tuaj yeem teb cov lus nug ntawm qhov refraction yog dab tsi. Tom qab tag nrho, nws yog qhov tshwm sim ntawm lub cev uas ua rau lub hauv paus ntawm kev pom.
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Physics yog tag nrho lub ntiaj teb ntawm tus txiv neej. Cov txheej txheem ntawm lub cev hauv lub cev ua kom muaj kev sib koom ua haujlwm ntawm lub cev thiab lub cev. Lo lus "refraction" los ntawm lus Askiv txhais tau tias "refraction". Hom refraction nyob ntawm qhov chaw ua haujlwm. Hydroacoustics kawm txog qhov cuam tshuam ntawm lub suab nthwv dej hauv dej, astronomy cuam tshuam nrog kev cuam tshuam ntawm lub cev ntuj ceeb tsheej. Yog tias peb tham txog tib neeg lub cev, ophthalmology siv lo lus "refraction" ntawm no. Qhov tshwm sim heev ntawm nthwv dej refraction yog raws li cov cai ntawm physics: txoj cai ntawm kev txuag lub zog thiab txoj cai ntawm kev txuag ntawm lub zog.
Refraction raws li lub hauv paus ntawm kev pom
Tib neeg qhov muag pom kev yog ib qho txheej txheem nyuajkev xaav ntawm lub ntiaj teb no, muaj peev xwm ntawm perceiving thiab converting lub zog ntawm electromagnetic hluav taws xob ntawm lub pom lub teeb spectrum mus rau hauv ib tug xim duab uas tsim ib daim duab ntawm ib ncig ntawm lub ntiaj teb no. Ntau cov txheej txheem, ob qho tib si lub cev thiab biochemical, muab qhov zoo thiab cov yam ntxwv ntawm tib neeg lub zeem muag. Ib qho ntawm cov khoom no yog refraction. Qhov no yog cov txheej txheem ntawm lub teeb refraction raws li nws dhau los ntawm cov khoom ntawm qhov muag pom: lub ntsej muag sab hauv thiab tom qab ntawm lub qhov muag thiab lub qhov muag. Nws yog cov txheej txheem no uas txiav txim siab lub ntsiab zoo ntawm tib neeg lub zeem muag, colloquially hu ua kev pom acuity thiab txiav txim los ntawm cov kws tshwj xeeb hauv diopters.
Type of refraction
Vim lub hauv paus ntawm kev pom kev yog qhov cuam tshuam ntawm cov rays ntawm lub spectrum thaum dhau los ntawm cov qauv ntawm lub qhov muag pom, qhov zoo ntawm cov txheej txheem no txiav txim siab hom refraction ntawm lub qhov muag. Piv txwv li qhov pom tseeb ntawm qhov pom ntawm lub retina, peb tab tom tham txog qhov pom kev zoo, uas yog nyob ntawm ib khub ntawm cov khoom siv hauv lub cev ntawm qhov muag pom - ntawm lub zog refractive thiab qhov ntev ntawm lub qhov muag axis. Rau txhua tus neeg, cov kev txwv no yog tus kheej, thiab yog li peb tuaj yeem tham txog lub cev tshwm sim, tus yam ntxwv ntawm qhov tseeb ntawm lub zog refractive ntawm lub qhov muag pom kev, uas nyob ntawm lub cev ntawm lub qhov muag ntawm ib tus neeg, thiab hais txog. lub ophthalmological manifestation ntawm no lub cev khoom. Lub ntsiab parameter characterizing qhov zoo ntawm lub zeem muag yog soj ntsuam refraction. Lo lus no yog hais txog qhov piv ntawm qhov tseem ceeb ntawm qhov kho qhov muag thiab lub retina.
Xav txog cov lus nug ntawm tib neeg lub zeem muag, ib tus yuav tsum nkag siab qhov twg refraction yog qhov tseem ceebib qho kev taw qhia ntawm qhov tsis pom kev zoo thiab ua rau ib tus neeg tuaj yeem mus rau kev pab ntawm cov khoom siv tshwj xeeb - tsom iav, qhov muag pom kev, los yog kev phais mob los kho qhov ua haujlwm ntawm lub qhov muag qhov muag. Thaj chaw no ntawm tib neeg kev noj qab haus huv muaj kev txhawj xeeb tshwj xeeb hauv kev kho mob.
Nyob thiab ze
Kev pom tsis zoo yog qhov teeb meem loj, txawm hais tias tib lub tsom iav tau dhau los ua ib qho khoom siv ntawm cov qauv thiab saj, thiab lo ntsiab muag pab txhim kho qhov muag thiab hloov qhov muag xim. Tab sis qhov no tsuas yog ib qho khoom siv sab nraud xwb, uas cov neeg feem coob siv rau vim qhov xav tau los kho qhov muag qhov muag. Lub degree ntawm refraction, uas yog lub cev tshwm sim - lub hauv paus ntawm lub zeem muag, yog txiav txim los ntawm ib tug tshwj xeeb hauv diopters. Diopter - lub zog kho qhov muag ntawm axisymmetric optical systems, piv txwv li, lo ntsiab muag, txiav txim siab los ntawm qhov ntev ntawm 1 meter. Qhov ib txwm piv ntawm qhov ntev ntawm qhov axis ntawm lub qhov muag thiab qhov ntev focal ntev muab cov duab meej tau ntawm lub retina thiab ua tiav los ntawm lub hlwb. Qhov no refraction yog hu ua emmetropic. Nrog rau lub zeem muag zoo li no, ib tus neeg tuaj yeem pom ob qho tib si nyob deb heev, qhov ntev ntawm cov khoom siv rau tib neeg lub zeem muag, nrog rau cov ntsiab lus nyob ze thiab me me. Tab sis, hmoov tsis, feem ntau cov neeg nyob hauv lub ntiaj teb niaj hnub no raug kev txom nyem los ntawm kev tsis pom kev. Feem ntau, nws manifests nws tus kheej vim malfunctions nyob rau hauv lub kho qhov muag system ntawm lub zeem muag, refraction, tshwj xeeb.
Yog hais tias qhov cuam tshuam ntawm lub teeb rays thaum lub sijhawm dhau los ntawm lub qhov muag pom kev tawg, cov kws tshaj lij tham txog ametropia, uas tau muab faib ua peb hom:
- astigmatism;
- hyperopia;
- myopia.
Qhov sib txawv ntawm qhov cuam tshuam los yog nws ua txhaum cai tuaj yeem yog los yog tau txais. Hom kev tsis pom kev tsis pom kev thiab nws cov degree tsuas yog txiav txim siab los ntawm ib tus kws tshaj lij uas siv cov khoom siv kho qhov muag tshwj xeeb. Myopia hauv kev hais lus txhua hnub yog hu ua myopia, thiab hypermetropia - farsightedness. Kev sib xyaw ua ke ntau dua ntawm kev cuam tshuam hauv kev nkag siab ntawm lub teeb rays los ntawm tag nrho cov khoom ntawm lub qhov muag qhov muag hu ua astigmatism.
Kev pom ntawm menyuam yaus
Ib txoj haujlwm ntawm tus kws kho mob neonatologist tshuaj xyuas tus menyuam yug tshiab yog los tsim cov yam ntxwv ntawm nws lub zeem muag. Qhov no yog vim lub fact tias nyob rau hauv tej rooj plaub tus me nyuam tej zaum yuav congenital mob uas yuav tsum tau sai li sai tau kev kho mob. Ib tug me nyuam yug los nrog ib tug underdeveloped pom system, uas yuav tsum tau hloov mus rau lub ntiaj teb no nyob ib ncig ntawm nws. Hauv thawj lub limtiam ntawm lub neej, tus menyuam yaus pom lub ntiaj teb tsuas yog qhov ci ntsa iab, uas maj mam tau txais ntau dua thiab pom tseeb contours thiab ntxoov ntxoo. Vim yog cov qauv tshwj xeeb ntawm lub cev pom, hypermetropia yog tsim nyob rau hauv cov me nyuam mos - farsightedness, ploj thaum lub sij hawm - los ntawm lub hnub nyoog ntawm peb xyoos ntawm ib tug me nyuam lub neej. Feem ntau, refraction hauv cov menyuam yaus dhau los ua qhov tseeb tsuas yog thaum muaj hnub nyoog 6-7 xyoo. Tab sis twb nyob rau thawj rau lub hlis ntawm lub neej, tus kws kho qhov muag tuaj yeem txheeb xyuas qee qhov kev tsis haum xeeb thiab muab cov tsom iav tshwj xeeb uas pab tus menyuam lub qhov muag pom kev txhim kho kom raug.
myopia
Qhov kev cuam tshuam ntawm lub qhov muag hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus tuaj yeem ua tsis taus vim qhov elongationLub hauv paus axis ntawm lub qhov muag, thaum cov duab tshwm sim tsis yog nyob rau ntawm lub retina, tab sis nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm nws. Daim duab ntawm cov khoom nyob deb yog qhov muag plooj, pos huab. Txhawm rau normalize qhov pom kev tsis pom kev, tus kws kho mob pom zoo kom kho cov tsom iav nrog cov lo ntsiab muag sib txawv - nrog cov diopters tsis zoo. Yog tias nws tau tsim tias myopia yuav tsum tau siv cov lo ntsiab muag los ntawm -0, 1 mus rau -3 diopters, ces qhov kev puas tsuaj yog qhov tsis muaj zog. Kev kho qhov muag nrog cov iav los ntawm -3 mus rau -6 diopters yog siv rau nruab nrab theem ntawm myopia. Ntau tshaj -6 diopters yog ib qho cim ntawm myopia hnyav. Nws yog ib qho tseem ceeb uas qhov tsis muaj zog ntawm myopia yog "kho" los ntawm ntau tus neeg, yog li hais, nrog kev pab los ntawm squinting thiab ntsia ntawm cov khoom pom. Qhov no txhawb kev pab, uas yog, nws nce qhov nro ntawm ligamentous-muscular apparatus ntawm lub qhov muag, vim hais tias qhov ntev ntawm lub hauv paus axis ntawm lub zeem muag raug txo. Tab sis qhov siab dua ntawm myopia, qhov tsawg dua txoj kev no pab.
Hyperopia
Thaum daim duab tsom mus rau tom qab retina, qhov ua yuam kev refractive hu ua hypermetropia, txwv tsis pub pom kev deb. Yog vim li cas rau qhov no tej zaum yuav muaj raws li nram no:
- luv axis nruab nrab ntawm lub qhov muag;
- hloov lub ntsej muag;
- kev cuam tshuam ntawm chaw nyob.
Nrog rau hnub nyoog, ntau tus neeg tau ntsib kev kho qhov muag tsis pom kev, uas cov myopia uas twb muaj lawm ploj mus, muab txoj hauv kev rau qhov hu ua senile farsightedness - presbyopia. Txawm hais tias nws yuav yog ntuj rau cov neeg laus feem ntau sivob lub tsom iav - ib qho rau saib mus rau qhov deb, lwm qhov rau nyeem phau ntawv. Cov txheej txheem ntuj tsim ntawm kev laus ntawm lub cev kuj cuam tshuam rau lub suab ntawm tag nrho cov khoom ntawm qhov muag pom, nrog rau kev pab. Vim qhov no, lub hauv paus axis ntawm lub qhov muag yog luv, cov duab pom tau pom tseeb dua thaum nws nyob ntawm qee qhov deb. Lub zeem muag ntawm ib tug neeg muaj hnub nyoog 45-50 feem ntau dhau los ua "qhov muag tsis pom kev", thaum txhawm rau nyeem cov ntawv ntawm phau ntawv, cov ntawv, koj yuav tsum txav mus deb ntawm qhov muag.
Raws li kev xav ntawm ntau tus neeg zoo tib yam, kev pom kev deb tsis yog qhov zoo dua li qhov pom ntawm myopia. Nws yog txhua yam hais txog qhov yooj yim ntawm kev pom kev pom thaum pom cov khoom nyob deb piv rau cov khoom nyob ze.
Hypermetropia ntsuas hauv diopters nrog rau kos npe ntxiv. Cov lo ntsiab muag no tso cai rau koj kom pom cov duab ntawm cov khoom nyob ze, ua kom pom tseeb dua.
Astigmatism
Qee zaum, tus neeg mob mus ntsib kws kho qhov muag tau dhau los ua qhov laj thawj rau kev kuaj xyuas kom zoo, vim tias qee zaum qhov kev txiav txim siab ntawm kev cuam tshuam ntawm qhov chaw kho mob tsis tu ncua yog qhov nyuaj vim tias tus neeg mob muaj qee yam ntawm astigmatism - ua txhaum ntawm qhov cuam tshuam. ntawm lub teeb nthwv dej nyob rau hauv txhua feem ntawm lub optical system ntawm lub zeem muag. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws yog ib qho nyuaj heev rau xaiv tsom iav tsis siv tej yam khoom, vim hais tias nyob rau hauv tib lub qhov muag, tab sis nyob rau hauv nws txawv meridians, ob leeg myopia thiab hyperopia yog ua tau, thiab cov kev sib txuas yuav txawv heev. Qhov kev tsis pom kev no yognyob rau hauv hais tias nws yog ib qho nyuaj rau tus neeg mob kom meej meej pom cov khoom nyob rau hauv ib tug deb thiab nyob ze. Kev kho qhov teeb meem tsis pom kev yog ua tau tsuas yog los ntawm kev xaiv ntawm kev sib xyaw tshwj xeeb ntawm cov lo ntsiab muag hauv thav duab, uas yog, tsom iav. Cov looj ntsej muag tsis siv rau astigmatism.
pom kev kuaj pom
Thaum kuaj xyuas qhov cuam tshuam ntawm lub qhov muag ntawm tus kws kho mob lub chaw ua haujlwm, hom thiab qib ntawm qhov muag tsis pom kev raug txiav txim siab. Tus neeg mob tau muab tshuaj kho tsom iav los yog cov iav tsom iav nrog qee tus naj npawb ntawm diopters nrog lub cim ntxiv los yog rho tawm. Cov txheej txheem kuaj mob ua haujlwm li cas? Cov txheej txheem no tau paub rau txhua tus txij li thaum yau - tus qhua tuaj rau ntawm tus kws kho mob lub chaw haujlwm raug caw tuaj zaum ntawm qhov deb ntawm lub rooj tshwj xeeb thiab, kaw ib lub qhov muag, nyeem cov ntawv qhia lossis cov cim nrog rau lwm lub qhov muag. Txhawm rau ua kom txoj kev kuaj pom qhov muag pom tseeb dua, nws yog qhov yuav tsum tau txo qis qhov kev pab cuam lub zeem muag. Nws yog rau lub hom phiaj no uas qee yam tshuaj tau muab tso rau hauv tus neeg mob lub qhov muag, ua rau ib ntus tuag tes tuag taw ciliary ntawm lub qhov muag, uas yog, ua rau cycloplegia. Atropine feem ntau yog siv, cov nyhuv uas ploj mus tsuas yog ob peb teev tom qab kev tswj hwm, uas ua rau qee qhov tsis xis nyob ntawm cov txheej txheem kuaj mob no. Thaum lub sij hawm txo cov kev pab cuam nyob rau hauv cov tshuaj, oculist los yog ophthalmologist muab ib tug tshwj xeeb lo ntsiab muag rau tus neeg mob los yog ib tug txheej ntawm lo ntsiab muag, nrog rau kev pab los ntawm cov degree ntawm qhov muag tsis pom kev yog txiav txim siab, thiab kho tsom iav raug xaiv. Lub refraction ntawm lub cornea thiab lens yuav pom heevhloov yog tias kev pab cuam cuam tshuam nrog cov txheej txheem kev pom. Qee zaum, cov txheej txheem ntawm refraction ntawm lub teeb rays nyob rau hauv lub qhov muag system yuav tsum tau kawm nyob rau hauv dynamics, piv txwv li, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm farsightedness. Hauv qhov no, cycloplegia tsis siv.
Kev kho qhov muag tsis pom kev
Thaum teb cov lus nug ntawm qhov kev cuam tshuam yog dab tsi, ib tus yuav tsum nco ntsoov tias physics yog qhov tseem ceeb ntawm cov txheej txheem ntawm lub neej nws tus kheej. Lub refraction ntawm lub teeb rays nyob rau hauv lub optical system ntawm lub zeem muag yog lub ntsiab qhia ntawm kev pom acuity. Qhov no txhais tau hais tias refraction yog qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev pom kev pom kev zoo ntawm lub ntiaj teb ib puag ncig.
Yog ib tug neeg tsis pom zoo rau qhov deb, ces qhov teeb meem no hu ua myopia lossis myopia. Hypermetropia - lub peev xwm pom cov khoom nyob deb thiab tsis pom qhov txawv nyob ze. Tsis tas li ntawd, ib tug neeg yuav raug kev txom nyem los ntawm astigmatism. Feem coob ntawm cov neeg pom tsis zoo nyiam siv cov cuab yeej tshwj xeeb - tsom iav lossis tsom iav.
Nws yog ib qho yuam kev loj, raws li cov kws tshaj lij, tham txog kev kho mob ntawm qhov muag tsis pom kev, tshwj xeeb tshaj yog hais txog ib sab xws li kev kho mob, nrog rau pej xeem txoj hauv kev hauv tsev. Cov tswv yim zoo li no tuaj yeem ua txoj hauv kev zoo los tiv thaiv kev txhim kho ntawm kev tsis sib haum xeeb lossis ua rau qeeb ntawm cov teeb meem uas twb muaj lawm.
Surgery
Kev txiav txim siab ntawm qhov cuam tshuam ntawm tib neeg lub ntsej muag yog ua tiav hauv cov tsev kho mob tshwj xeeb nkaus xwb. Tus kws kho qhov muag yuav txiav txim siab qhov kev puas tsuaj thiab pom zoo ib txoj hauv kev kho qhov muag. Txoj kev phais yog tau txais koob meejrefraction rov qab. Niaj hnub nimno ophthalmology muaj cov txheej txheem ntawm kev phais kho qhov muag, tso cai rau tshem tawm cov teeb meem uas twb muaj lawm hauv lub qhov muag qhov muag. Xws li kev cuam tshuam yog ua los ntawm ntau txoj hauv kev, txhua qhov uas tau txhim kho tas li. Qhov zoo tshaj plaws thiab tsawg kawg raug mob laser pom kev kho phais.
Qhov kev cuam tshuam no pab kho qhov chaw kho qhov muag ntawm lub zeem muag. Cov txheej txheem ntawm kev kho cov txheej txheej sab saum toj ntawm lub cornea yog hu ua photorefractive keratectomy. Ablation, uas yog, tshem tawm cov khaubncaws sab nraud povtseg ntawm lub cornea, pab hloov nws thickness, curvature, vim hais tias qhov ntev ntawm lub refraction beam hloov thiab lub resulting duab yog teem ncaj qha rau ntawm lub retina. Hom kev cuam tshuam no yog qhov zoo tshaj plaws, muaj lub sijhawm luv luv ntawm kev rov ua haujlwm tom qab - qhov siab tshaj plaws ntawm 4-5 hnub. Txawm li cas los xij, lub sijhawm no yog qhov ua rau muaj qhov tsis xis nyob mus txog rau thaum epithelialization. Kev pom kev ua haujlwm tom qab kev ua haujlwm no tau rov qab los hauv ib hlis. Raws li qhov teeb meem tom qab PRK, clouding ntawm lub cornea, caws pliav ntawm cov epithelial txheej tuaj yeem txhim kho, uas yog tiv thaiv los ntawm cov tshuaj raug cai ntawm cov tshuaj tshwj xeeb.
Kev ua kom pom kev
Txij thaum yau, ib tug neeg yuav tsum tiv thaiv nws qhov muag. Qhov no yog ua kom yooj yim los ntawm kev tawm dag zog tshwj xeeb txhawm rau txhawb kom muaj kev pabcuam zoo. Clinical refraction - qhov taw qhia ntawm qhov zoo ntawm qhov muag pom, nyob ntawm kev ua haujlwm ntawm ligamentous-muscular apparatus. Txhawm rau tswj kev nyob hauv txoj caiCov xwm txheej yuav tsum ua qee yam kev tawm dag zog.
Piv txwv li, saib los ntawm qhov ze ze mus rau qhov deb, uas nyob ntawm tib txoj kab ncaj nraim ntawm lub qhov muag. Los yog saib sab xis thiab sab laug yam tsis tig koj lub taub hau. Kuj saib nce thiab nqis. Cov kev tawm dag zog no tuaj yeem ua tau hauv txhua qhov chaw. Hu rau tus kws kho mob tshwj xeeb yuav pab koj xaiv cov kev tawm dag zog uas tsim nyog uas tuaj yeem tswj lossis txhim kho kev ua haujlwm ntawm qhov muag pom.
Vitamins nyob rau hauv ib phaj
Cov lus teb rau lo lus nug, dab tsi yog qhov kev cuam tshuam, tuaj yeem yooj yim heev. Tom qab tag nrho, lub teeb tsis pom los ntawm lub qhov muag yog refracted raws li lawv dhau los ntawm cov khoom ntawm qhov muag pom, vim hais tias lub hlwb tau txais cov cim qhia kom ua tiav. Thiab yog hais tias lub refraction tshwm sim nrog kev ua txhaum cai, ces cov duab tsis raug. Hauv qhov no, ib tug neeg muaj kev pom tsis zoo uas yuav tsum tau kho. Zoo li tag nrho lub cev, lub zeem muag xav tau cov txheej txheem tseem ceeb ntawm cov vitamins, micro- thiab macroelements, thiab lwm yam tshuaj lom neeg. Lawv tuaj yeem pom muaj nyob rau hauv tshwj xeeb vitamin thiab ntxhia complexes pom zoo los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb. Tab sis cov khoom noj kuj tuaj yeem ua rau qhov tsis txaus ntawm cov khoom no. Thiamine, riboflavin, retinol, ascorbic acid, tocopherol, zinc, lute, zeaxanthin, polyunsaturated fatty acids yog qhov tseem ceeb rau kev pom. Lawv muaj nyob rau hauv ntau yam zaub thiab txiv hmab txiv ntoo, siab, ntses, khoom noj siv mis. Kev noj zaub mov kom zoo yuav pab khaws koj qhov muag pom.
Teb cov lus nug ntawm qhov kev cuam tshuam yog dab tsi hauv ophthalmology, ib tus yuav tsum tsis txhob tham ntau txoglub cev tshwm sim nws tus kheej, ntau npaum li cas txog qhov tseeb tias nws yog lub hauv paus ntawm qhov tsis pom kev zoo. Nws yog qhov ua txhaum ntawm kev cuam tshuam ntawm lub teeb rays thaum dhau los ntawm cov kab ke kho qhov muag ntawm lub qhov muag uas ua rau myopia, hypermetropia lossis astigmatism. Tam sim no, ib nrab ntawm lub ntiaj teb cov pej xeem raug kev txom nyem los ntawm cov teeb meem tsis pom kev. Txhawm rau txhim kho lub zeem muag, tus neeg yuav tsum siv cov tswv yim kho qhov muag ntawm lub ntsej muag - tsom iav, tiv thaiv lo ntsiab muag lossis phais.
