Txawm yuav tu siab npaum li cas los xij, tiam sis nyob rau hauv peb lub teb chaws muaj coob tus neeg raug kev quav cawv. Muaj xwm txheej ua rau tuag taus. Ntau tus ntawm koj tau hnov txog cov kab mob txaus ntshai xws li delirium tremens. Nws yog dab tsi? Hauv tshuaj, tus mob no tseem hu ua meth-alcohol psychosis. Nws raug pom nyob rau hauv cov neeg uas haus cawv ntau rau lub sijhawm ntev.
Delirium cawv yog ib qho mob hnyav nrog cov tsos mob txaus ntshai. Ib qho ntawm nws cov yam ntxwv zoo tshaj plaws yog kev hnov lus. Hauv qhov xwm txheej no, tus neeg mob yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob sai thiab kho raws li kev saib xyuas ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb.
Kev piav qhia tus kab mob
Dab tsi yog delirium tremens? ICD, los yog International Classification of Diseases, piav qhia txog delirium raws li kev puas siab puas ntsws uas tshwm sim los ntawm kev tsim txom ntawm cawv. Cov kab mob no tshwm sim tom qab 7-9 xyoo ntawm kev haus cawv tsis tu ncua. Qee zaum, deliriumpom nyob rau hauv cov neeg uas tsis raug kev txom nyem los ntawm alcoholism. Cov tsos mob ntawm tus kab mob tshwm sim tom qab tsis kam haus cawv.
Nyob ntawm kab mob
Cia peb mus saib lawv. Alcoholic delirium syndrome feem ntau tshwm sim nyob rau theem. Nyob ntawm seb hom pathology, kev kho mob thiab hom tshuaj raug txiav txim.
Cov kws tshaj lij qhia qhov txawv ntawm cov kab mob hauv qab no:
- Classic cawv delirium: kev kho mob tshwm sim los maj mam. Pathology mus dhau ntau theem.
- Lucid delirium: hom kab mob no yog tshwm sim los ntawm qhov pib mob hnyav, delirium, nce kev ntxhov siab, kev sib koom tes, kev ntshai tsis tsim nyog, tshee. Hallucinations feem ntau tsis tuaj.
- Abortive delirium: nrog los ntawm fragmentary hallucinations, fragmentary, ill-formed delusions. Tus neeg mob hauv lub xeev no muaj kev ntxhov siab heev. Hom kab mob no tuaj yeem hloov mus rau lwm hom kev puas siab puas ntsws.
- Kev ua haujlwm tsis txaus ntseeg: kev loj hlob ntawm kev puas siab puas ntsws zoo ib yam li delirium tremens. Maj mam, kev hnov lus thiab kev xav tau raug txo qis, hauv daim duab kho mob ntawm tus kab mob, kev rov ua haujlwm ntawm lub cev cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm tus neeg pib yeej.
- Mussing delirium: tus kab mob no tuaj yeem txhim kho tom qab kev ua haujlwm thiab lwm yam ntaub ntawv. Cov cim qhia pom tseeb yog qhov ua rau muaj kev nco qab loj heev, kev txav mus los, kev mob somatovegetative.
- Atypical delirium: pom hauv cov neeg mob uas yav tas los muaj lwm yamhom kab mob.
Ua rau kab mob
Cia peb nyob ntawm no kom meej ntxiv. Dab tsi tuaj yeem ua rau delirium tremens? Nws yog dab tsi? Lub ntsiab tseem ceeb ntawm txoj kev loj hlob ntawm no pathology yog cawv. Tsis tas li ntawd, tus kab mob tuaj yeem tshwm sim vim yog siv cov dej cawv uas tsis zoo, xws li cov kua dej ua kua, cov tshuaj npaj tshuaj thiab cawv surrogates. Lwm qhov ua rau delirium yog mob hlwb raug mob. Txawm li cas los xij, raws li kws kho mob, kev qaug cawv ntev ntawm lub cev thiab cov kab mob metabolic hauv lub hlwb yog qhov tseem ceeb.
Ua kom muaj feem cuam tshuam ntawm delirium tremens kev nyuaj siab lossis lub cev. Feem ntau tus kab mob no tshwm sim thaum tus neeg mob raug mob thiab xaus rau hauv tsev kho mob. Vim qhov tseeb tias cawv tsis nkag mus rau hauv lub cev, ib qho abstinence syndrome tshwm sim. Kev hloov ntawm scenery, mob lub cev thiab tsis xis nyob kuj muaj kev cuam tshuam zoo. Ib qho xwm txheej zoo sib xws no tshwm sim thaum cov neeg mob cawv tau txais kev kho mob rau lub chaw ua haujlwm gastroenterological lossis cardiological.
Nyob hauv tsev, delirium tuaj yeem txhim kho tom qab kev tshem tawm ntawm binge tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev mob siab rau somatic.
Symptoms
Yog li koj yuav tsum paub dab tsi txog qhov no? Kev kuaj mob ntawm delirium tremens li cas? Tag nrho cov cim qhia ntawm tus kab mob yog muab faib ua lub hlwb thiab somatic. Raws li txoj cai, lawv tshwm sim ib txhij, yog li cov kws kho mob hauv 100% ntawm cov neeg mob ua qhov tseeb. Cov tsos mob tshwm sim tshaj plaws yog hallucinations. Tus neeg mob yuav pom cov tsiaj zoo heev, tsiaj txhu lossis kab. Qee tus xav zoo li ib tug neeg nkag los ntawm lawv lub cev. Qhov phom sij tseem ceeb ntawm tus mob no yog tus neeg mob yuav ua rau nws tus kheej raug mob vim qhov kev xav tsis tseeb.
Kev puas siab puas ntsws cawv kuj muaj cov tsos mob ntawm lub cev. Cov no suav nrog:
- tawm hws hnyav;
- tes tshee;
- ntsej muag liab;
- HR tshaj 100 neeg ntaus;
- ntshav siab;
- ua tsis taus pa;
- ntua;
- heat;
- mob taub hau;
xav
Ib txhij nrog cov tsos mob ntawm lub cev zoo li lub hlwb. Cov pab pawg no muaj feem cuam tshuam nrog lub hlwb puas. Cov no suav nrog:
- kev ntshai ntshai;
- tsis muaj;
- insomnia;
- npau suav phem;
- visual;
- tactile and auditory hallucinations;
- xwb arousal;
- kev tsis sib haum xeeb hauv qhov chaw thiab lub sijhawm.
Stages
Yog li lawv yog dab tsi? Alcoholic delirium (delirium tremens) muaj ntau theem ntawm kev loj hlob. Txhua tus ntawm lawv muaj nws tus yam ntxwv nta. Kev kho mob feem ntau yog sau rau hauv tus account tus neeg mob tus mob. Yog li ntawd, kev kuaj mob kom raug ntawm theem pib yog qhov tseem ceeb heev.
Cia peb mus saib cov lus piav qhia ntawm txhua theem:
- pib. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev cuam tshuam hauv kev xav ntawm tus neeg. Nws hloov sai heev. Kev ntxhov siab thiab kev ntxhov siab yog hloov los ntawm euphoria. Kev nyuaj siab thiab kev poob siab tuaj yeem tshwm sim sai sai. Kev hais lus thiab lub ntsej muag ntawm tus neeg mob tseem muaj sia nyob. Rau ib tus neeg saib xyuas sab nraud, nws yuav zoo li tus neeg ntawd tsuas yog txhawj xeeb me ntsis xwb. Txhua qhov kev txhawb nqa tuaj yeem ua rau muaj kev mob tshwm sim, txawm tias nws yog suab nrov, tsw ntxhiab lossis flashes ntawm lub teeb. Tus neeg mob tuaj yeem tham txog cov duab tiag tiag thiab kev nco uas tshwm sim hauv nws lub siab. Fragmentary pom thiab auditory hallucinations kuj tau sau tseg. Tus neeg mob feem ntau sawv thaum hmo ntuj thiab xav tias muaj kev ntxhov siab.
- Qhov tshwm sim ntawm kev xav tsis thoob. Nyob rau theem no, delirium tremens (raws li ICD-10, code F10.4 tau muab rau nws) tuaj yeem kuaj pom meej meej. Tag nrho cov tsos mob ntawm tus kab mob ua kom meej meej. Muaj cov cim qhia txog kev puas siab puas ntsws xws li kev pom, kev hnov, gustatory thiab tactile hallucinations. Qhov pom kev delirium manifests nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm kab tawm tsam tus neeg mob. Qee zaum, cov neeg mob pom cov duab ntawm cov txheeb ze tuag. Ib txhij nrog cov tsos mob no, feem ntau muaj qhov nce ntxiv hauv lub cev kub, ntshav siab thiab lub plawv dhia. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm concomitant pathologies, xws li kev raug mob hnyav, kev nyuaj siab, los yog yav dhau los delirium, lub thib ob theem zuj zus thiab dhau mus rau peb.
- Muaj tseeb txog kev haus dej haus cawv delirium. Kev pab rau tus neeg mob nyob rau theem ntawm tus kab mob no tuaj yeem muab tau tsuas yog hauv cov xwm txheej ntawm kev kho mob hauv tsev kho mob. Kev kho mob muaj xws li tshuaj thiab physiotherapy txoj kev. Nyob rau theem ntawm qhov tseeb delirium, tus neeg mob tsis txaus los teb rau sab nraud stimuli, nws cov lus yuav nyob ntsiag to thiab incoherent. Ntshav siab poob qis heevconvulsions, tshee, ua tsis taus pa pib. Hauv cov xwm txheej hnyav, tus neeg mob tuaj yeem poob rau hauv coma. Qee lub sij hawm, nrog mob cerebral edema, qhov tshwm sim ua rau tuag taus. Cov txheej txheem kev puas tsuaj tsis tuaj yeem tshwm sim hauv ntau lub cev sab hauv.
Yuav ua li cas rau nws tus kheej paub txog cawv delirium (raws li ICD-10, F10.4)? Lub cim tseem ceeb ntawm kev qaug dab peg yog qaug dab peg zoo ib yam li mob vwm. Nws tuaj yeem tshwm sim ob qho tib si tom qab haus cawv, thiab nrog kev tsis pom zoo ntawm nws. Tus neeg mob kuj muaj kev ua pa nyuaj, hoarseness, xiav cheeb tsam nyob ib ncig ntawm lub qhov ncauj thiab qhov ntswg, tsis nco qab, dov qhov muag, foaming ntawm lub qhov ncauj, ntuav, unnatural postures. Thaum tus neeg mob sawv los, nws coj tus cwj pwm hnyav thiab hnyav heev. Kev pom, kev nco, thiab kev hnov lus tsis zoo kuj tshwm sim.
Kev kho mob
Kuv yuav tsum pib qhov twg ua ntej? Tam sim no koj paub txog cov kab mob xws li cawv delirium - nws yog dab tsi, nrog rau nws cov tsos mob tseem ceeb, koj tuaj yeem pib tham txog kev kho mob. Hauv qhov xwm txheej no, tus neeg mob xav tau kev kho mob hnyav thiab kev saib xyuas zoo. Qee zaum, resuscitation yog tsim nyog. Kev kho mob ntawm delirium feem ntau yog ua los ntawm lub tsev kho mob neuropsychiatric. Tus neeg mob tus mob yuav tsum tau saib xyuas los ntawm tus kws kho mob thiab tus kws kho mob. Cov txheej txheem thiab cov tshuaj yuav txawv raws li daim duab kho mob ntawm tus kab mob.
Symptom nyem
Qhov no yog dab tsi? Yuav ua li cas kho cawv delirium (code, raws li ICD-10, F10.4)? Thaum tej yam tshwm sim tshwmmob, zoo li kev hnov lus, koj yuav tsum hu rau lub tsheb thauj neeg mob tam sim ntawd. Tus neeg mob yuav raug xa mus rau kev kho mob mus rau lub chaw kho mob narcological lossis puas hlwb, qhov chaw uas nws tuaj yeem tau txais kev saib xyuas tsim nyog. Ua ntej lub tsheb thauj neeg mob tuaj txog, sim muab tus neeg mob pw. Tsis txhob cia tus neeg mob tawm mus, ib yam li hauv lub xeev no nws yuav ua rau nws tus kheej raug mob lossis lwm tus. Hauv lub tsev kho mob, tus neeg mob tuaj yeem ua kom muaj kev nyab xeeb los ntawm cov neeg ua haujlwm.
Txhawm rau txo cov tsos mob hnyav, cov kws kho mob feem ntau siv cov hauv qab no:
- Kev mob siab rau: tus neeg mob tau tso lub tshuab ua pa kom txog thaum delirium dhau lawm.
- Tshuaj nrog tshuaj. Hauv qhov no, tus neeg mob tseem nyob ntawm qhov ua tsis taus pa.
kev kho mob
zoo li cas? Cov tshuaj twg yuav ua tau zoo hauv kev kho mob xws li delirium tremens? ICD faib cov kab mob hnyav heev, yog li kev noj tshuaj rau tus kheej hauv qhov no tsis tuaj yeem lees txais. Ib tus kws kho mob paub txog yuav pab koj xaiv cov npe tshuaj tsim nyog. Nrog rau kev kho mob tsis raug, muaj teeb meem tshwm sim.
Cov pab pawg tshuaj hauv qab no yog siv hauv cov chaw kho mob los kho delirium:
- tshuaj mob hlwb;
- txhais tau tias ua kom lub cev ua haujlwm ib txwm muaj;
- tshuaj kom tswj tau dej-ntsev sib npaug;
- tshuaj ntshav siab;
- tshuaj rau insomnia;
- tshuaj uas normalizesmetabolism;
- khoom noj kom tshem tawm;
- tshuaj uas txhim kho kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv.
Detoxification
Qhov no yuav tsum tau muab tshwj xeeb. Ib qho ntawm cov kauj ruam yuav tsum tau ua hauv kev tawm tsam tus kab mob yog detoxification ntawm lub cev. Nws yog ib qho tsim nyog los ntxuav cov ntshav thiab cov kab mob hauv nruab nrog cev ntawm tus neeg mob los ntawm cov tshuaj lom. Feem ntau, tawm tsam keeb kwm ntawm kev haus dej cawv, cov neeg mob tsim lub plawv tsis ua hauj lwm, kev tsis haum xeeb hauv plab hnyuv, ob lub raum thiab daim siab. Qhov zoo tshaj plaws yog kev tswj hwm cov tshuaj hauv cov hlab ntsha xws li Unitol lossis Piracetam.
Plasmopheresis yog lwm txoj hauv kev zoo los ntxuav cov ntshav rau cov kab mob xws li cawv delirium (code, raws li ICD 10, F10.4). Nrog rau txoj kev no, ib feem ntawm tus neeg mob lub plasma yog hloov nrog cov tshuaj tshwj xeeb. Qhov no yuav pab kom ua tiav cov nyhuv cleansing siab tshaj plaws. Cov hlwb ntawm lub cev tau tso tawm los ntawm cov tshuaj lom uas ua rau kev txhim kho cov tsos mob tshem tawm.
Cov txiaj ntsig ntawm plasmapheresis yog raws li hauv qab no:
- cov txheej txheem metabolic hauv lub hlwb yog normalized;
- txhim kho ntshav rheology;
- restoring lub cev tiv thaiv kab mob;
- Lub sijhawm kho tau txo qis.
Tom qab plasmapheresis, tus neeg mob, raws li txoj cai, zoo siab. Ib qho txiaj ntsig zoo ntxiv tuaj yeem ua tiav los ntawm kev noj tshuaj diuretic. Ib feem tseem ceeb ntawm kev kho detoxification yog noj cov tshuaj uas muaj lub luag haujlwm rau kev kho cov kab mob siab.
Pleev normalization
Yuav ua li cas rov qab ua haujlwm ntawm lub cev tom qab muaj tus kab mob xws li cawv delirium (raws li ICD-10, F10.4)? Ib qho ntawm cov kauj ruam tseem ceeb tshaj plaws yog los txhawb kev pw tsaug zog. Benzodiazepines feem ntau yog siv rau lub hom phiaj no. Cov tshuaj no raug lees paub tias muaj kev nyab xeeb tshaj plaws hauv txhua theem ntawm kev haus dej cawv. Cov koob tshuaj yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob. Cov tshuaj yuav tsum tso tseg cov cim tseem ceeb ntawm kev puas siab puas ntsws cawv, tab sis yuav tsum tsis txhob ua pa nyuaj siab.
Yog tias tsim nyog, tshuaj tuaj yeem ua rau tus neeg mob pw tsaug zog ntev. Qhov kev nyab xeeb tshaj plaws yog txhais tau tias "Diazepam" thiab "Phenazepam". Yog tias tus neeg mob tau kuaj pom tias muaj qhov txawv txav hauv lub siab, nws raug nquahu kom siv Lorazepam. Cov tshuaj ntawm pab pawg no yuav pab kom tsis txhob muaj kev txhim kho ntawm lub xeev ntawm kev ntxhov siab ntau ntxiv.
Cawv delirium (code, raws li ICD-10, F10.4) tuaj yeem nrog kev ua phem ntau ntxiv. Txhawm rau tiv thaiv cov tsos mob no, siv tshuaj tua kab mob. Hauv cov tshuaj niaj hnub no, kev noj cov tshuaj no yog ib qho kev ntsuas ntxiv yog tias cov tshuaj benzodiazepines tsis coj qhov kev xav tau. Antipsychotics tuaj yeem ua rau muaj kev phiv loj heev. Lawv txo qis qhov qaug dab peg thiab ua rau hypotension.
Kev kho mob rov qab
Nws qhov tshwj xeeb yog dab tsi? Alcoholic delirium (ICD 10, F10.4) yog ib yam kab mob loj uas tuaj yeem cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm ntau lub cev. Ib qho tseem ceeb ntawm kev kho mob yog kev kho dua tshiab ntawm cov haujlwm ntawm cov hlab plawv, autonomic, endocrine thiab paj hlwb. Txhawm rau tshem tawm cov tsos mob tshem tawm, nws yog ib qho tsim nyog los tsim kom muaj cov ntshav ntws. Cov tshuaj hluavtaws lossis tshuaj ntsuab tuaj yeem siv los txhim kho lub plawv. Normalization ntawm cov ntshav ncig yuav ua rau cov kev kho cov txheej txheem metabolic, nco, hnov, thiab neural sib txuas.
Txhawm rau rov ua kom lub zog sab hauv ntawm lub cev, cov kws kho mob feem ntau sau cov tshuaj vitamin complexes thiab tshuaj tshwj xeeb los ntxuav cov ntshav ntawm cov khoom siv cawv. Nyob rau theem rov qab, pej xeem txoj kev siv tau. Herbal decoctions yog qhov zoo rau kev ntxuav cov hlab ntsha thiab txhim kho cov ntshav ncig.
Zoo kawg
Nyob rau hauv qhov kev tshuaj xyuas no, peb tau tshuaj xyuas kom meej tus kab mob hu ua delirium tremens: nws yog dab tsi thiab yuav ua li cas nrog nws. Qhov no yog ib qho mob hnyav heev uas yuav tsum tau kho mob hnyav hauv lub tsev kho mob. Yog tias koj tsis tig mus rau cov kws tshaj lij hauv lub sijhawm, tus kab mob tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj.
