Thaum ua haujlwm, feem ntau tshwm sim tias tus poj niam muaj qhov tawg ntawm lub tsev menyuam, perineum lossis qhov chaw mos. Tus kab mob no tsis ua rau muaj kev phom sij rau tus poj niam txoj kev noj qab haus huv, vim tias cov kws kho mob tshwj xeeb sai sai thiab cov kws tshaj lij stitch qhov sib txawv yam tsis tau tsom rau nws.
Qhov tseeb, qhov txheej txheem no yog qhov tsis txaus siab thiab mob heev. Tsis tas li ntawd, cov kab mob tom qab yug me nyuam tuaj yeem ua rau cov poj niam muaj teeb meem ntau thiab kev txhawj xeeb. Txhua tus poj niam uas tau ua raws li cov txheej txheem no yuav tsum paub yuav ua li cas txo qhov mob kom zoo thiab tsis txhob muaj teeb meem tshwm sim. Kev saib xyuas kom raug caws pliav yuav ncaj qha nyob ntawm seb lawv nyob qhov twg.
Ntau yam sutures
Nyob ntawm qhov chaw ntawm qhov tawg, muaj sab nraud (sutures ntawm perineum) thiab sab hauv (ntawm lub ncauj tsev menyuam, hauv qhov chaw mos). Cov seams yog tsim los ntawm cov xov los ntawm ntau yam ntaub ntawv, uas yuav tsum tau saib xyuas kom zoo thiab ua tib zoo tshuaj xyuas ntawm thaj chaw muaj kab mob.
Stitches ntawm lub ncauj tsev menyuam
Lub xeev no muaj cov yam ntxwv hauv qab no:
- Yog vim li cas rau qhov tsos yog txiv hmab txiv ntoo loj heev.
- Tshuaj loog rau stitching tsis tas yuav tsum tau, vim lub ncauj tsev menyuam poob siab tom qab yug menyuam.
- Thaum suturing qhov sib txawv, catgut yog siv, uas yuav pab siv tus kheej-absorbable sutures, nrog rau PHA, caproag thiab vicryl.
- Qhov zoo ntawm cov stitches xws li qhov tsis muaj cov tsos mob tsis zoo, nrog rau cov teeb meem txaus ntshai.
- Suture nkawm tsis tas yuav tsum tau.
Stitches in vagina
Cov yam ntxwv ntawm cov seams hauv cheeb tsam no:
- Tshuaj tshwm sim vim kev yug me nyuam, qhov chaw mos rupture mus rau qhov tob sib txawv.
- tshuaj loog hauv zos nrog novocaine yog siv los ua tshuaj loog.
- Sutures yog siv nrog catgut.
- Qhov tsis zoo ntawm txoj kev yog qhov mob hnyav uas txuas ntxiv mus ib hnub.
- Tsis xav tau kev saib xyuas.
Sutures ntawm perineum tom qab yug menyuam yog cov yam ntxwv ntawm qee yam:
- Ua rau pom: ntuj (thaum lub sijhawm ua haujlwm) thiab dag (tso tawm los ntawm gynecologist).
- Types: thawj degree (dissection yuav siv qhov chaw ntawm txheej txheej ntawm daim tawv nqaij), degree thib ob (kev puas tsuaj txuas mus rau cov leeg nqaij fibers thiab epithelium), qhov thib peb theem ntawm kev loj hlob (rupture mus txog rau phab ntsa ntawm lub qhov quav).
- Hauv tshuaj loog, tshuaj loog hauv zos nrog lidocaine tau ua.
- Suture cov ntaub ntawv - catgut (thaum thawj qib ntawm rupture), tsis-absorbablexov - txhob lo lo ntxhuav thiab kapron (nrog rau lwm qib ntawm qhov sib txawv ntawm qhov hnyav)
- Qhov tsis zoo tseem ceeb yog qhov mob ntev.
- Kev saib xyuas qhov tawg yuav tsum ua tib zoo ua raws li kev cai huv si, nrog rau kev kho mob tsis tu ncua nrog tshuaj tua kab mob.
Qhov teeb meem teeb meem tshaj plaws yog nrog cov seams sab nraud tom qab yug me nyuam. Lawv tuaj yeem ua rau cov tsos mob ntawm ntau yam teeb meem (tus txheej txheem inflammatory, tsub zuj zuj ntawm cov kua paug, kis kab mob), yog li ntawd, lawv xav tau kev saib xyuas tshwj xeeb. Thaum tseem nyob hauv tsev kho mob maternity, tus kws kho mob yuav tsum qhia tus poj niam txog kev kho qhov txhab.
Suture healing time
Txhua tus poj niam uas muaj qhov tawg yog xav txog cov lus nug ntawm yuav ua li cas sai sai cov stitches ntawm lub perineum yuav zoo thaum yug menyuam, raws li nws xav kom tshem tawm qhov mob sai li sai tau thiab rov qab mus rau nws txoj kev ua neej yav dhau los. Tus nqi uas lub kua muag yuav kho yuav nyob ntawm ntau yam.
Ntev npaum li cas cov stitches hauv perineum kho yog nyob ntawm cov laj thawj hauv qab no:
- Thaum siv cov xov uas nqus tau, kev kho mob tshwm sim tom qab 14 hnub, cov caws pliav lawv tus kheej tseem yaj nyob rau hauv ib hlis thiab tsis muaj teeb meem rau tus poj niam.
- Cov lus nug feem ntau yog nws siv sijhawm ntev npaum li cas rau stitches kho nrog lwm cov ntaub ntawv. Lawv raug tshem tawm tsuas yog tom qab 5-6 hnub tom qab yug menyuam, lawv siv sijhawm li ob mus rau plaub lub lis piam los kho. Nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm tus poj niam lub cev thiab kev saib xyuas kom raug, lub sijhawm kho yuav txawv.
- Lub sijhawm kho mob rau cov nti tom qab yug menyuamtej zaum yuav muaj ntau dua yog tias qhov txhab kis mob. Tom qab suturing, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau kho qhov txhab tsis tu ncua thiab ua tib zoo saib xyuas kev huv.
Nyob rau hauv kev mob siab rau rov qab mus rau lawv txoj kev ua neej yav dhau los sai li sai tau yam tsis muaj mob thiab tsis xis nyob, cov poj niam hluas tab tom nrhiav ib txoj hauv kev los kho sai sai tom qab yug menyuam. Lub sij hawm rov qab los yuav ncaj qha nyob ntawm seb tus poj niam ceev faj npaum li cas thiab nws saib xyuas cov kab mob tom qab yug me nyuam li cas.
Thaum twg stitches?
Perineotomy yog kev phais mob uas tiv thaiv tus poj niam thiab pab tus menyuam yug los tsis muaj teeb meem. Nyob rau theem thib ob ntawm kev ua haujlwm, kev ncab hnyav ntawm cov ntaub so ntswg perineal tuaj yeem tshwm sim, ua rau muaj kev pheej hmoo ntau ntxiv.
Sitches raug siv rau qee kis. Cov no suav nrog:
- siab crotch;
- cov ntaub so ntswg extensibility ntawm tus poj niam (yog tias nws yug thawj zaug thiab nws muaj hnub nyoog tshaj 30);
- muab nti los ntawm kev yug dhau los;
- yog tias thaum yug tus menyuam tso rau ntawm perineum nrog lub hauv pliaj lossis ntsej muag (extensor nthuav qhia);
- siv tshwj xeeb obstetric forceps lossis nqus nqus;
- poj niam lub plab nqaim dhau;
- xa khoom sai;
- loj embryo loj;
- ntxov ntxov eruption ntawm lub taub hau vim obstetrician yuam kev.
Kev txiav nrog cov npoo txawm rov qab nrawm dua li lub kua muag. Lub rupture yog sutured rau ceev rov qab (duab stitchesntawm lub crotch rau kev zoo nkauj yog tsis muab tso rau hauv tsab xov xwm).
Yuav ua li cas tu cov seams kom zoo?
Yog tias muaj qhov sib txawv, ces koj yuav tsum paub ua ntej yuav kho cov kab mob zoo li cas tom qab yug menyuam kom tsis txhob muaj teeb meem tshwm sim thiab lwm yam tsos mob tsis zoo. Tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum qhia kom meej yuav ua li cas saib xyuas cov seams kom zoo.
Qhov no yog ib feem ntawm nws txoj haujlwm tshaj lij, yog li tsis txhob yig nug txog nws. Feem ntau, kev saib xyuas cov stitches tom qab yug me nyuam muaj xws li kev txwv kev txav mus los, tsis suav nrog kev ua kis las hauv lub neej, nrog rau kev ua raws li cov cai ntawm kev nyiam huv thiab kev siv ntau yam tshuaj tua kab mob, tshuaj kho qhov txhab.
txoj kev kho mob
Kev saib xyuas:
- Cov kab mob ntawm lub perineum tom qab yug menyuam hauv tsev kho mob tau kho nrog ci ntsuab lossis cov tshuaj muaj zog ntawm poov tshuaj permanganate ob peb zaug hauv ib hnub.
- Txhua ob peb teev tom qab yug me nyuam, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau hloov lub ncoo mus rau ib qho tsis muaj menyuam.
- Siv cov ris tsho xoob xoob ua los ntawm cov ntaub ntuj tsim lossis cov ris tsho tshwj xeeb pov tseg.
- Nws yog txwv tsis pub hnav ris tsho hauv qab nruj heev, uas ua rau muaj zog ntawm qhov chaw perineal, uas cuam tshuam tsis zoo rau cov txheej txheem ntshav: qhov no, cov txheej txheem kho ntawm cov sutures tau qeeb heev.
- Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau ntxuav txhua txhua ob peb teev, thiab ua raws li cov txheej txheem tu cev tom qab mus rau chav dej.
- Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum mus rau chav dej ntau zaus kom tsis txhob muaj lub zais zis tagcontractile txheej txheem nyob rau hauv lub tsev menyuam.
- Thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj thaum da dej, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau ntxuav lub perineum nrog xab npum, thiab txhua hnub nrog dej huv.
- Ntxuav cov seam sab nraud kom maj mam li ua tau, coj lub dav hlau dej ncaj qha ntawm nws.
- Tom qab ntxuav, nws yog ib qho tseem ceeb kom qhuav lub perineum nrog ib daim phuam tshwj xeeb nrog blotting txav - los ntawm pem hauv ntej mus rau nraub qaum.
- Nws tseem ceeb heev uas yuav tau txiav txim siab ntev npaum li cas koj tsis tuaj yeem zaum nrog stitches ntawm perineum tom qab yug menyuam. Cov kws tshaj lij, nyob ntawm daim ntawv ntawm qhov sib txawv thiab nws qhov hnyav, tau sau ib lub sijhawm ntawm ib mus rau ob peb lub lis piam. Nyob rau tib lub sijhawm, koj tuaj yeem zaum ntawm chav dej tam sim ntawd thawj hnub tom qab suturing. Tom qab xya hnub, koj tuaj yeem maj mam zaum ntawm lub pob tw rov qab rau sab uas raug mob. Koj tsuas yog zaum ntawm qhov chaw tawv. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov txog lub sij hawm ntawm zaum txawm tias tom qab rov qab los tsev los ntawm tsev kho mob. Nws yog qhov zoo tshaj rau ib tug poj niam nyob rau hauv ib lub xeev dag los yog nyob rau hauv ib nrab zaum
- Tsis txhob txhawj txog qhov mob thiab hla mus rau chav dej vim nws. Cov kev ua no tsuas yog tso ib qho ntxiv rau ntawm cov leeg ntawm perineum, vim tias qhov kev mob tshwm sim tsuas yog muaj zog dua. Txhawm rau txo qhov mob, glycerin suppositories yuav tsum tau siv tom qab yug menyuam nrog suturing: lawv yog qhov quav thiab pab ua kom cov quav.
- Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob muaj qhov tshwm sim ntawm cem quav ntev, tsis suav nrog cov khoom noj khoom haus uas tuaj yeem ua rau nws. Ua ntej noj zaub mov, koj yuav tsum haus ib tablespoon ntawm zaub roj raurov qab plab zom mov thiab ua kom cov txheej txheem kho kom zoo.
- Thaum lub sijhawm kho dua tshiab, txwv tsis pub nqa qhov hnyav tshaj peb kilograms.
Cov kev cai piav qhia yog qhov yooj yim, lawv pab ua kom cov txheej txheem kho qhov sib txawv thiab kho lub cev ntawm tus niam hluas.
Ua rau mob stitches
Ntau tus poj niam ntsib qhov mob ntawm lawv qhov perineal stitches tom qab yug menyuam.
Lawv txuas ntxiv tsis tu ncua yog tias ib tus neeg yuav tsum tau zaum lossis nqa khoom hnyav - qhov no, qhov hnyav ntawm cov khoom nqa yuav tsum txwv thiab, yog tias ua tau, tsis txhob zaum ntawm ob lub pob tw tib yam. lub sij hawm.
Lub perineum mob tom qab stitches, raws li txoj cai, thiab nrog rau cem quav ntev. Hauv thawj ob peb lub hlis tom qab yug me nyuam, tus poj niam lub cev zoo li qub, lactation yuav tsum tau txais cov kua dej ntau, thiab dej yuav tsis txaus rau qhov defecation. Tus poj niam pub niam mis yuav tsum haus mis ntau dua, tshuaj yej ntsuab, kua txiv tshiab, lossis tshuaj ntsuab tshuaj ntsuab.
Qee zaum, lub perineum mob thaum lub sijhawm sib deev vim qhov chaw mos qhuav thiab lub ntuj ntim ntawm lub perineum. Hauv qhov no, cov kws tshaj lij qhia kom siv cov gels moisturizing. Qee zaum qhov mob syndrome tshwm sim thaum hloov lub cev mus rau qhov mob ntau dua.
Txhim kho qhov mob
Cov stitches mob ntau heev thiab rub tom qab ua haujlwm thaum lub sijhawm tsim cov txheej txheem inflammatory. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus neeg mob kuj tsim redness thiab tawm cov kua paug. Hauv qhov no, nws tseem ceeb heevmus ntsib kws kho mob gynecologist thiab pib kho mob.
Tsis tas li ntawd, txoj hlua khi tom qab yug me nyuam tuaj yeem raug mob vim tias tom qab yug me nyuam ua rau lub hauv paus yug me nyuam rau kev sib kis ntawm cov kab mob, uas ua rau cov txheej txheem inflammatory.
Yuav ua li cas yog qhov sib cais?
Sutures ua los ntawm cov khoom tsis nqus tau feem ntau raug tshem tawm thaum ntxov li 5-7 hnub tom qab yug menyuam. Cov txheej txheem, raws li txoj cai, tsis ua rau mob thiab tsis xis nyob. Tsis zoo li cov sutures sab hauv hauv qhov chaw mos thiab lub tsev menyuam, nyob rau hauv lub perineum lawv ua mob feem ntau vim yog kev sib cuag nrog lochia thiab lub cev ua si.
feem ntau yog vim li cas vim li cas lub plab seam tau sib nrug yog:
- tsis ua raws li lub txaj so thawj ob peb hnub tom qab yug menyuam;
- premature zaum ntawm ob lub pob tw ib zaug;
- nqa khoom hnyav uas ua rau muaj kev ntxhov siab ntau rau cov ntaub so ntswg;
- nkag mus rau hauv qhov txhab;
- kev tu cev tsis zoo;
- hnav nruj lossis tsis yog ntuj;
- Kev pib ua ntej ntawm kev sib deev.
Re-suturing
Yog tias, tom qab kuaj tus kheej, tus poj niam txiav txim siab tias daim suture zoo li tsis zoo thiab mob, ces nws yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob gynecologist tam sim ntawd lossis tsev kho mob maternity, los ntawm qhov uas nws tawm mus. Tsuas yog ib tus kws kho mob gynecologist tuaj yeem txiav txim siab qhov ua rau ntawm qhov sib txawv ntawm cov seam. Txhawm rau kho qhov xwm txheej sai li sai tau thiab tiv thaiv qhov teeb meem, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob obstetriciantus gynecologist uas xa tus poj niam.
Yog tias lub qhov txhab kho tau zoo thiab cov seam zoo li qub, tab sis muaj cov kab mob me me, tus kws kho mob yuav muab tshuaj tua kab mob thiab kev kho mob ntawm thaj chaw muaj kab mob nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab tshuaj tua kab mob. Tej yam txawv kiag li yog lub qhov txhab tseem tshiab, thiab cov seams twb pib diverge. Nyob rau hauv rooj plaub no, tus kws kho mob tshwj xeeb tshaj tawm cov txheej txheem thib ob rau kev phais qhov txhab.
Rov ua dua nta
Yog tias qhov tsis sib xws tau tshwm sim thaum tseem nyob hauv tsev kho mob, tus kws tshaj lij yuav txiav txim siab qhov kev puas tsuaj rau cov sutures thaum kuaj thiab khi lawv sai li sai tau. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, cov tshuaj loog hauv zos yog siv, uas yuav pab kom nkaum qhov mob. Lub suturing rau lub sij hawm thib ob yog ua nyob rau hauv tib txoj kev raws li rau thawj. Kev ua haujlwm txuas ntxiv rau 30 feeb. Tom qab tus txheej txheem, tus kws kho mob tau sau cov txheej txheem tiv thaiv kab mob rau kev tua kab mob thiab kho qhov txhab sai.