Addison tus kab mob yog ib hom kab mob endocrine uas ua rau muaj kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov qog adrenal, vim tias cov tshuaj hormones, tshwj xeeb tshaj yog cortisol, aldosterone thiab androgens, tag nrho tsis raug tsim tawm hauv lub qog. Pathology tuaj yeem tshwm sim los ntawm ob qho tib si sab nraud: adrenal cortex lossis cov qog pituitary anterior pituitary ntawm lub paj hlwb puas vim kev raug mob, kev phais, tshem tawm cov qog, thiab lwm yam. Qhov xwm ntawm qhov thib ob, keeb kwm ua rau Addison tus kab mob tsis nkag siab tag nrho. Cov pab pawg muaj kev pheej hmoo rau kev txhim kho pathology suav nrog cov kab mob HIV, cov neeg mob tuberculosis, cov neeg raug kev quav yeeb tshuaj, nrog rau cov neeg mob uas tau hloov lub raum, uas muaj hlwv thiab neoplasms.
Cov tsos mob thiab ua rau Addison tus kab mob tau piav qhia los ntawm tus kws kho mob Askiv Thomas Addison (daim duab) rov qab rau xyoo 1855. Nws xub pom qhov sib txuas ntawmkev puas tsuaj rau adrenal cortex thiab pathological tshwm sim ntawm tus kab mob, xws li qaug zog, kev hloov ntawm daim tawv nqaij pigmentation. Cov tsos mob ntawm Addison tus kab mob no tshwm sim ua ke.
me ntsis txog lub luag haujlwm ntawm cov tshuaj hormones
Cov qog adrenal yog cov khoom nruab nrog cev nyob hauv lub plab kab noj hniav. Lawv malfunctioning yog ua rau Addison tus kab mob. Feem ntau, cov qog adrenal tsim peb hom tshuaj hormones: cortisol, aldosterone, thiab androgens. Yog … nws yog txiv neej cov tshuaj hormones uas ua lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm no. Nws hloov tawm tias androgens, tsis sib haum xeeb rau cov kev ntseeg nrov, cuam tshuam tsis yog tsuas yog kev loj hlob ntawm cov txiv neej theem nrab kev sib deev yam ntxwv.
Lawv nquag koom nrog hauv lipid metabolism, tswj cov qib roj cholesterol, muaj cov tshuaj tua kab mob thiab cov tshuaj anabolic, koom nrog hauv kev sib txuas ntawm cov protein nyob rau hauv tag nrho cov ntaub so ntswg thiab kab mob hauv cov poj niam thiab cov txiv neej. Tsis muaj cov tshuaj hormones tuaj yeem ua rau muaj menyuam tsis taus, mob ntshav qab zib, tsis pom kev thiab tsis meej pem, kev puas siab puas ntsws. Cortisol, nyob rau hauv lem, yog lub luag hauj lwm rau kev nqus cov as-ham los ntawm cov zaub mov, txhawb zog metabolism hauv lub cev.
Synthetic cortisol yog tshuaj rau kev nyuaj siab lossis qaug zog. Tsis muaj cov tshuaj hormones ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm lub plab zom mov, tsis muaj zog, mob plawv, txo cov ntshav qabzib mus rau theem tseem ceeb, ua kom cov tshuaj insulin nce ntxiv, thiab ua rau muaj kev ntxhov siab tsis tu ncua.
Aldosterone tswj qhov pom kev sib npaug ntawm sodium thiab potassium hauv lub cev, nws qhov tsis zoo cuam tshuamdej-ntsev metabolism, cuam tshuam rau tib neeg cov hlab plawv thiab cov hlab plawv, cov leeg plawv poob loj, arrhythmia tshwm sim, siab txo.
Qhov twg yuav muaj teeb meem
Lub pathogenesis ntawm Addison tus kab mob yog qhov dav heev. Feem ntau, adrenal dysfunction tshwm sim los ntawm cov teeb meem tom qab muaj kab mob loj, xws li tuberculosis, syphilis, brucellosis, amyloidosis, scleroderma, qog ntawm ntau yam xwm txheej, o lossis kab mob purulent, qee zaum, raug hluav taws xob.
Tsuas yog hauv 30% ntawm cov neeg mob Addison tus kab mob, lossis tooj liab, tshwm sim nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm cov yam ntxwv ntawm caj ces. Tus kab mob feem ntau cuam tshuam rau cov neeg muaj hnub nyoog ntawm 30 thiab 50 ntawm ob leeg poj niam txiv neej. Cov kab mob ntau zaus yog ib kis ntawm ib puas txhiab. Qhov no yog li cas Addison tus kab mob tshwm sim nws tus kheej, ib daim duab ntawm cov qog adrenal tau nthuav tawm hauv kab lus.
Kev hloov pauv pathological hauv dej-ntsev metabolism tau pom hauv lub cev, cov ntsiab lus ntawm chlorine thiab sodium txo qis, cov ntsiab lus ntawm cov poov tshuaj nce ntxiv, hypoglycemia txhim kho, qhov concentration ntawm lymphocytes thiab eosinophils hauv cov ntshav nce.
Thawj qhov kev ntsuas uas tuaj yeem paub meej qhov kev kuaj mob yog kuaj ntshav rau cov tshuaj hormone adrenocorticotropic. Nws yog nws, raws li tus neeg xyuas pib ntawm lub orchestra, uas tswj kev ua haujlwm ntawm cov qog adrenal, txhawb kev zais ntawm cov tshuaj los ntawm lawv. Yog tias tsis muaj ACTH hauv cov ntshav, ces tus kab mob no tau lees paub.
Addison tus kab mob tshwm sim rau ntau yam:
- Ua rau muaj feem cuam tshuam ncaj qha rau lub cortexqog adrenal: kab mob, kab mob, kev puas tsuaj, atrophy.
- Kev mob ntawm lub caj pas pituitary, thaum nws lub lobe anterior tsis tsim cov tshuaj hormone twb paub rau peb - adrenocorticotropic.
- Noj cov tshuaj corticosteroids hluavtaws. Lawv tau siv los ua kev kho mob rau ntau yam kab mob autoimmune, los tiv thaiv cov ntaub so ntswg tsis kam thaum hloov khoom nruab nrog cev. Thiab kuj nrog psoriasis, mob caj dab, lupus erythematosus. Lub cev tau siv kom tau txais ib feem ntawm "qab zib" dawb thiab nres nws cov khoom ntawm nws tus kheej. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov no tuaj yeem ua rau lub qog ua kom tiav.
Addison tus kab mob thiab nws cov tsos mob
- Ib tug neeg txhawj txog qhov qaug zog tas li, qaug zog, tsis xis nyob. Thiab tag nrho cov tsos mob no tsuas yog hnyav thaum nruab hnub. Nws los txog rau qhov tus neeg mob tsis tuaj yeem tawm ntawm txaj.
- poob phaus sai. Cov nqaij pob txha poob feem ntau vim yog qhov cuam tshuam ntawm electro-hydrolytic metabolism ntawm creatine thiab creatinine.
- Kev zom zaub mov cuam tshuam: cem quav, tom qab ntawd raws plab tshwm sim, tus neeg mob raug mob los ntawm qhov mob hauv plab. Ntxim qab heev li os.
- Xim ntawm daim tawv nqaij hloov. Txiv qaub daj rau qias neeg xim av tshwm. Cov ntiv tes tsaus, cov mucous, cov plaub hau yuav tsaus.
- Ib tug neeg raug tsim txom los ntawm kev ua pa luv, lub plawv dhia nrawm. Qhov no yog vim muaj qee qhov kev txo qis hauv lub plawv (thiab peb paub tias qhov no kuj yog cov leeg nqaij), lub plawv tsis ua haujlwm, kev tsis sib haum xeeb tshwm sim. Lub siab poobanemia tshwm sim, kiv taub hau tsis tshua muaj.
- Lub cev kub feem ntau qis dua li qub. Tib neeg yeej khov tas li, txias.
- Txuag libido.
- Kev nyuaj siab, kev nco thiab kev xav tsis zoo, pw tsaug zog.
- Kuv muaj npau taws thiab chim siab.
- Cravings rau qaub lossis ntsev, nqhis dej tas li.
- Cov ntshav qab zib qis.
- kev coj khaub ncaws tsis xwm yeem (poj niam).
- Kev txhim kho ntawm impotence (hauv txiv neej).
- Ntaus neuromuscular excitability vim ntau tshaj ntawm phosphates.
- Muaj peev xwm tshee lossis tsis hnov tsw nyob rau hauv cov extremities tshwm sim los ntawm ntau tshaj ntawm cov poov tshuaj. Teeb meem nqos (dysphagia) yuav tshwm sim.
Qhov tseem ceeb! Thaum twg thiaj kuaj tau
Cov tsos mob ntawm Addison tus kab mob tej zaum yuav tsis mob. Tus neeg mob tsis kub taub hau, tsis muaj kev hloov pauv tam sim ntawd hauv lub xeev kev noj qab haus huv. Cov tsos mob, zoo li tsis cuam tshuam rau ib leeg, yog vim muaj kev qaug zog lossis ntxhov siab, mob khaub thuas, lom, thiab lwm yam. Tus kab mob no tsis "tawm" hauv ib cheeb tsam lossis lub cev ntawm lub cev, nws cuam tshuam rau ntau yam kev qhia. Yog li ntawd, nws tuaj yeem siv sijhawm ntau xyoo los ntawm thawj cov cim qhia rau kev kuaj mob kom raug.
Puas muaj kev hem thawj rau lub neej?
Qee zaum, thaum tsis muaj cov tsos mob, tus kab mob tuaj yeem tshwm sim tam sim ntawd thiab hauv daim ntawv mob hnyav - ib tus neeg cov ntshav siab thiab cov ntshav qab zib poob qis, uas feem ntau ua rau qaug zog thiab tsis nco qab. Ua rau tuag nyob rau hauv Addison tus kab mob - tsis muab kev pab thaum lub sij hawmnres. Tus mob no yog paub nyob rau hauv cov tshuaj raws li Addisonian ntsoog. Mob khaub thuas, raug mob, ntshav poob, phais, adrenal vein thrombosis, adrenal artery embolism lossis hemorrhage hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub cev tuaj yeem "pib" nws.
Cov cim qhia ntawm Addisonian ntsoog:
- kiv taub hau thiab tsis nco qab.
- mob plab hauv plab, nraub qaum lossis ceg.
- Lub cev qhuav dej vim ntuav hnyav thiab raws plab.
- Sudden ntshav siab.
- Txo cov piam thaj.
- Kev tsis meej pem.
- Ntau cov poov tshuaj hauv cov ntshav.
- Hloov cov xim ntawm daim tawv nqaij, muaj cov pob tshwj xeeb.
Tus mob no yog qhov txaus ntshai tshwj xeeb yog tias ib tus neeg tsis txawm xav txog tus kab mob thiab pib noj tshuaj rau tus kheej, uas feem ntau tsis tuaj yeem pab tau, tshwj xeeb tshaj yog tias daim tawv nqaij nrog Addison tus kab mob tseem tsis tau hloov pigmentation, xws li hauv daim duab.
Hauv qhov no, kev kuaj mob raws sijhawm tuaj yeem cawm tib neeg txoj sia. Qee lub sij hawm tus mob no tshwm sim hauv cov neeg mob uas paub txog lawv qhov kev kuaj mob, tab sis rau qee qhov laj thawj tsis tau txais kev kho mob, lossis cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj hormonal hluavtaws tsis sib haum rau qhov xav tau. Raws li koj paub, kev noj cov tshuaj hormones hluavtaws pab txhawb rau "kev quav yeeb quav tshuaj ntawm lub cev", thiab nws pib txo qhov kev tsim tawm ntawm nws tus kheej, txawm tias tsawg kawg nkaus. Ib ntus, txhawm rau tswj hwm keeb kwm ntawm hormonal thiab kho cov kev kho mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum rov kuaj dua.
Kev kub ntxhov
Ntxhiskev taw qhia ntawm hydrocortisone, saline thiab dextrose tso cai rau koj kom tsis txhob muaj kev kub ntxhov. Pab neeg cawm siav tau muab cov tshuaj no tag nrho. Tsis tas li ntawd, tus neeg mob yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob hauv tsev kho mob, tsis hais nyob rau hauv chav haujlwm endocrinology, lossis, hauv cov xwm txheej uas muaj kev phom sij rau lub neej, hauv chav saib xyuas mob hnyav. Ntxiv nrog rau cov tshuaj hormones, tus neeg mob tau txais ntau cov txheej txheem los normalize cov dej thiab electrolyte tshuav, nrog rau normalize ntshav qab zib.
Muaj peb theem tseem ceeb ntawm cov kab mob, nyob ntawm tus neeg mob thiab daim duab kho mob.
- Easy degree. Lub manifestation ntawm cov tsos mob tsis yog li ntawd pronounced. Txhawm rau txo qhov mob, nws txaus los ua raws li kev noj zaub mov tsis muaj cov poov tshuaj, nce ntxiv ntawm sodium lossis ntsev thiab ascorbic acid.
- Medium degree. Feem ntau hom kab mob no tshwm sim feem ntau. Kev kho tshuaj Hormone yog sau nrog cov tshuaj uas muaj cortisone, hydrocortisone, prednisone.
- Hloov daim ntawv. Feem ntau cov kab mob no nyuaj los ntawm Addison's crises. Txoj kev kho lub neej yog muab tshuaj nrog cov tshuaj saum toj no, nrog rau cov tshuaj uas muaj deoxycorticosterone.
Thaum kuaj pom tseeb ntawm tus kab mob bronze (Addison's), tus kws kho mob endocrinologist feem ntau tsis suav nrog lwm cov kab mob uas muaj qhov tshwm sim zoo sib xws. Thiab muaj ntau ntawm lawv: melanosis, hemochromatosis, malaria, raum tuberculosis, scleroderma, thiab txawm arsenic lom. Txawm li cas los xij, ib qho kev kuaj ntshav tsis txaus. Tus kws kho mob yuav tau sau ntau cov txheej txheem, tau kawm txog keeb kwm kho mob thiab xam phaj tus neeg mob.
Kev tshawb fawb tshwj xeeb hauv kab mob
- Kev kuaj ntshav kom ntxaws. Ua ntej tshaj plaws, tus kws kho mob txaus siab rau qib ntawm cov tshuaj hauv qab no: potassium, chloride thiab sodium.
- Kev kuaj ntshav kom pom muaj ACTH, nrog rau cov tshuaj hormones cortisol thiab aldosterone.
- Txhaj tshuaj ntawm adrenocorticotropic hormone. Tus kws kho mob tshwj xeeb muab ntshav ob zaug, ua ntej thiab tom qab cov txheej txheem. Lub hom phiaj yog ua kom muaj kev cuam tshuam ntawm cov qog adrenal mus rau ib feem ntawm cov tshuaj hormones. Yog tias qhov kev ua haujlwm ntawm adrenal yog ib txwm, ces qhov concentration ntawm steroids hauv cov ntshav nce tam sim ntawd. Yog tias qhov mob ntawm lub qog yog qhov tseem ceeb, ces yuav tsis muaj kev hloov pauv cuam tshuam nrog kev nce hauv cortisol.
- ntsuas tshuaj insulin rau hypoglycemia. Ntawm qhov tsis sib xws, nws kawm txog cov tshuaj tiv thaiv ntawm lub caj pas pituitary kom nce qib hauv cov ntshav qab zib. Tus neeg ua haujlwm hauv chav kuaj ua ob peb qhov qauv hauv ib lub sijhawm. Yog tias tus neeg mob noj qab haus huv, tom qab kev cuam tshuam ntawm ACTH, cov piam thaj txo qis, thiab cov qog adrenal tam sim ntawd pib tsim cortisol. Yog tias tsis muaj qhov nce hauv cov tshuaj hormones hauv cov ntshav, ces qhov teeb meem yog nyob rau hauv lub caj pas pituitary. Txhawm rau kom paub meej qhov kev kuaj mob, MRI ntawm lub hlwb raug ua.
- Computed tomography ntawm cov qog adrenal. Tus kws kho mob tshuaj xyuas lawv qhov loj me, saib pom kev hloov pauv, o lossis mob.
Addison's disease kho tactics
Tus neeg mob, yog tias qhov kev kuaj mob tau lees paub, tau qhia txog kev kho tshuaj hormone. Kev kho mob ntawm Addison tus kab mob yog nqa tawm ob qho tib si hauv cov chav kawm thiab rau lub neej. Cov koob tshuaj raug xaiv los ntawm tus kws kho mob endocrinologist ib leeg nyob ntawm tus neeg mob tus mob, theem ntawm tus kab mob thiab qhov muaj nyob ntawm tus neeg mob.comorbidities.
Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev mob ntev, cov neeg mob feem ntau yog cov tshuaj uas muaj cov tshuaj hormones hluavtaws lossis corticosteroids.
Drug list:
- "Florinef" - hluavtaws aldosterone.
- "Cortinef" - hluavtaws cortisol, lossis hydrocartisone.
- Tshuaj - androgen hloov pauv - "Dehydroepiandrosterone".
Yog ib tus neeg tsis tuaj yeem kho qhov ncauj, piv txwv li, vim ntuav, tus kws kho mob yuav txhaj tshuaj.
Txoj cai tseem ceeb ntawm kev rov qab los yog tswj tus kheej
Cov neeg nyob nrog Addison tus kab mob li cas? Qhov xwm txheej tseem ceeb tshaj plaws rau kev ua tiav ntawm txhua txoj kev kho yog lub siab xav thiab lub luag haujlwm ntawm tus neeg mob.
Txawm tias koj lub ntsej muag hloov pauv ntau, nws tuaj yeem ua tau zoo. Zoo li Winnie Harlow - raug kev txom nyem los ntawm cov kab mob caj ces zoo ib yam li tshwm sim rau Addison tus kab mob. Nws tau dhau los ua tus qauv nrov hauv ntiaj teb thiab tsis txaj muag rau nws tus kheej, ntawm qhov tsis sib xws, nws txaus siab.
Hmoov tsis zoo, rau cov neeg mob Addison, lub neej tau muab faib ua ob ntu - "ua ntej" thiab "tom qab". Qhov no siv rau hom kev ua haujlwm, kev noj haus thiab txawm tias pw tsaug zog. Cov neeg ua haujlwm hnub so yuav tsum tso sijhawm ntxiv, txwv tsis pub tus kab mob yuav rov tshwm sim dua.
Ntawm lwm yam, koj yuav tsum tsis txhob haus cawv thiab nicotine. Tib neeg lub cev twb muaj tshuaj lom neeg ntau heev.
Koj yuav tsum hloov koj cov zaub mov. Ua ntej tshaj plaws, cov ntawv qhia zaub mov yuav tsum muaj txiaj ntsig thiab muaj calorie ntau ntau li sai tau. Nws yog ib qho tsim nyog los txhawb lub cev nrog cov vitamins, tshwj xeeb tshaj yog A, E thiabC, nrog rau qhov tsim nyog ntawm cov tsiaj protein thiab amino acids, tshwj xeeb tyrosine. Nws pab tsim cov adrenaline. Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau them rau cov khoom noj uas muaj cov poov tshuaj, nws yog qhov zoo dua kom tsis suav nrog lawv tag nrho.
Forbidden foods: qos yaj ywm, qhuav apricots, raisins, peas, taum, nceb, txiv hmab txiv ntoo qhuav, kas fes, txiv ntseej thiab lwm yam nplua nuj nyob rau hauv potassium.
Cov zaub mov pom zoo: zaub, cereals, nqaij broths, watermelon, taub dag, ntses hiav txwv thiab cov khoom noj siv mis. Nws yog ib qho tseem ceeb kom muaj ntsev ntau hauv cov khoom noj, nrog rau cov nqaij thiab nqaij nruab deg. Yog li hu ua "ceev" carbohydrates (qab zib, zib ntab, jam) tau tso cai, thiab currants thiab sawv hips, nrog rau cov brewer's poov xab, yog qhov zoo tshaj plaws los tswj cov qib ntawm cov vitamins B thiab C.
Kev kho tsis tau zoo
Teas thiab infusions hauv pej xeem cov tshuaj yeej ib txwm muaj cov khoom tshwj xeeb. Cov zaub mov qub rau daim siab lossis lub raum teas tau dhau los ntawm ib tiam dhau ib tiam. Muaj ntau cov zaub mov txawv uas txhawb cov qog adrenal.
- YInfusion ntawm geranium nplooj. Rau kev ua noj, nplooj yog torn rau hauv me me pieces, brewed nrog ib khob ntawm boiling dej. Cov nroj tsuag yog nplua nuj nyob rau hauv radium, uas yuav pab restore lub caj pas. Noj cov infusion sov tom qab noj mov.
- Tshuaj ntsuab. Muaj, loj hlob hauv yuav luag txhua lub hav zoov, thiab muaj txiaj ntsig zoo ntawm ascorbic acid thiab carbohydrates. Nws muaj ib tug pronounced anti-inflammatory thiab tonic zog. Qhuav nplooj yog brewed nyob rau hauv qhov ratio - 1 teaspoon ib khob dej. Noj ob mus rau peb zaug ib hnub tom qabfood.
- Tincture ntawm nplooj snowdrop. Nws yog tsim nyog los noj 80 snowdrops, ncuav ib nrab ib liter ntawm vodka. Muab tso rau hauv lub hnub. Tos 40 hnub. Noj 20 tee ib hnub ua ntej noj mov peb zaug ib hnub.
- Decoction ntawm bearberry thiab qus rosemary. Ib tug sib tov ntawm qhuav tshuaj ntsuab 1: 1 ncuav ib thiab ib nrab khob ntawm boiling dej. Txias cia. Haus ib nrab khob ib zaug lossis ob zaug hauv ib hnub ua ntej noj mov.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias cov tshuaj ib txwm siv tsuas yog kev kho mob ntxiv rau kev kho mob Addison tus kab mob. Infusions thiab teas tsuas yog alleviate tus neeg mob tus mob, lawv tsis tshem tawm qhov ua rau, tab sis txhawb kev ua hauj lwm ntawm lub qog adrenal mus rau qhov ua tau nyob rau theem no ntawm cov kab mob. Txawm li cas los xij, tus kws kho mob endocrinologist yuav tsum tau muab cov lus qhia txog kev siv cov nroj tsuag no hauv txhua qhov xwm txheej tshwj xeeb, xaiv cov koob tshuaj txaus thiab kev siv lawv.
Feem ntau, nrog kev kho kom raug thiab raws sijhawm ntawm cov neeg mob Addison tus kab mob, nws qhov tshwm sim tuaj yeem ua rau pom tsis pom ntawm ib puag ncig: cov neeg paub, cov phooj ywg. Qhov kev hloov kho tsuas yog tsis cuam tshuam kev kho mob ntawm koj tus kheej, mus rau kev kuaj mob thiab tsuas yog tom qab ntawd kho qhov ntim ntawm kev kho mob ua ke nrog cov kws kho mob tshwj xeeb. Kev zam txim tuaj yeem ua rau luv luv thiab qhov tshwm sim tuaj yeem hnyav.
Feem ntau, yog tias cov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob tuaj koom thiab hloov kho kho, lub neej expectancy ntawm cov neeg mob nrog qhov kev kuaj mob no tsis txawv ntawm cov neeg noj qab haus huv.
