Hauv kab lus, peb yuav xav txog cov cim thiab cov tsos mob ntawm tus txha caj qaum ntawm lub thoracic. Tom qab tag nrho, qhov no yog ib lub ntsiab lus uas yuav tsum tau mloog thiab ua tau, rau qee qhov, cawm tib neeg txoj sia.
Yog li, tus txha nraub qaum ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv cov qauv ntawm tib neeg lub cev pob txha, nws tsis yog rau tsis muaj dab tsi uas nws lub npe tau txhais los ntawm Latin li "tus ncej txhawb nqa". Tab sis, hmoov tsis, nws muaj kev tiv thaiv me ntsis, vim nws yog ib puag ncig los ntawm ib txheej nyias ntawm cov ntaub so ntswg. Bruising nws yog ib qho kev raug mob hnyav uas yuav tsum tau txais kev pab tam sim ntawd los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb. Cov kev raug mob zoo li no tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj thaum kho tsis raug thiab tsis raws sijhawm. Cov ntsiab lus ntxiv txog qhov nqaij ntuag ntawm tus txha caj qaum.
Statistics
Qhov tshwm sim ntawm qhov nqaij pob txha (thoracic, ncauj tsev menyuam thiab lumbar) yog kwv yees li ib puas tus neeg ntawm ib lab tus tib neeg txhua xyoo. Ntawm cov no, xya caum feem pua yog kev puas tsuaj rau qhov kev kawm. Hais txog pebfeem pua ntawm cov neeg mob tseem tsis taus.
Kev piav qhia tus kab mob
Kev mob ntawm tus txha caj qaum (ICD 10 S20-S29) yog kev raug mob rau sab nraub qaum, uas cov nqaij mos nyob ib puag ncig nws tus pas nrig raug mob. Feem ntau cov kev raug mob yog mob me, thiab cov tsos mob ntawm neurological tsis pom los ntawm lawv qhov tau txais. Tab sis nyob rau hauv cov ntaub ntawv hnyav, tib neeg yuav muaj kev cuam tshuam nrog rau tus txha caj qaum. Uas feem ntau nrog los ntawm cov kab mob neurological transient disorders.
Kev mob ntawm tus txha caj qaum tuaj yeem ua rau tib neeg muaj hnub nyoog, thiab qhov no tshwm sim tsis hais poj niam txiv neej. Tab sis cov tub ntxhais hluas uas coj txoj kev ua neej nquag raug kev txom nyem ntau dua, thiab, ntxiv rau, cov txiv neej hnub nyoog ua haujlwm.
Kev piav qhia ntawm tus qauv anatomical
Lub cheeb tsam thoracic muaj kaum ob vertebrae. Los ntawm lawv, ntawm txhua sab, ib tug neeg muaj tav uas txuas rau pem hauv ntej nrog lub sternum. Qhov no ntawm tus txha caj qaum yog qhov tsawg tshaj plaws hauv kev sib piv nrog lub lumbar thiab lub ncauj tsev menyuam. Hauv qab no yog thaj tsam lumbar, uas muaj tsib lub vertebrae uas nqa qhov hnyav tshaj plaws. Nyob rau hauv cov xwm txheej uas koj saib ntawm kev txhawb nqa ncej los ntawm sab, koj yuav pom tias nyob rau hauv nws cov duab nws zoo li lub caij nplooj ntoos hlav, uas nws khoov smoothly dhau los ntawm ib tug mus rau lwm tus. Cov qauv zoo li no yuav tsum tau ua kom muaj kev sib npaug, thiab tib lub sijhawm kom faib cov khoom sib npaug.
Nyob rau hauv lub thoracolumbar sector, nruab nrab ntawm lub kaum ib thiab thib ob vertebrae, kyphosis hloov mus ua lordosis, thiab lub load axis khiav los ntawm lub cev.thaj chaw no. Yog li ntawd, nrog bruises thiab raug mob ntawm tus txha nraub qaum, kev puas tsuaj feem ntau tshwm sim hauv cheeb tsam no. Cov ntu hauv qab no cuam tshuam tsawg dua.
Symptoms
Feem ntau, nrog qhov mob ntawm tus txha caj qaum, cov neeg mob tseem muaj sia nyob. Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob muaj xws li cov tsos mob hauv qab no:
- Kev muaj kev ua txhaum ntawm daim tawv nqaij hauv qab qhov cuam tshuam ntawm tus txha nraub qaum.
- Kev mob hauv cheeb tsam hauv plawv.
- Qhov tshwm sim ntawm qee qhov ua pa nyuaj xws li ua tsis taus pa, mob ntawm qhov nqus pa thiab exhalation.
- Qhov muaj qhov tsis muaj zog, paresis lossis tuag tes tuag taw hauv thaj tsam ceg kuj tuaj yeem raug ntaus nqi rau cov cim qhia ntawm qhov nqaij pob txha.
- Kev tso zis tsis tso zis thiab tso zis (piv txwv li lub plab pelvic dysfunction tej zaum yuav tshwm sim).
- Qhov tshwm sim ntawm kev sib deev tsis zoo nyob rau hauv daim ntawv ntawm impotence, frigidity, thiab lwm yam.
- Txo cov leeg thiab cov leeg pob txha.
- Pom qhov mob tsis xis nyob hauv lub thoracic ntawm tus txha nraub qaum.
Yog vim li cas
Kev mob ntawm tus txha caj qaum (ICD 10 S20-S29) tuaj yeem tau txais tom haujlwm lossis tom tsev. Xws li kev puas tsuaj feem ntau yog ib feem ntawm kev poob rau hauv dej khov, thiab, ntxiv rau, thaum muaj kev sib tsoo ntawm txoj kev tsheb. Yog li, qhov laj thawj tseem ceeb ntawm qhov kev raug mob no feem ntau yog qhov tsis ncaj lossis ncaj qha kev ua haujlwm ntawm tus txha nraub qaum. Kev raug mob ntawm cov nqaij mos thoracic feem ntau tshwm sim los ntawm:
- Nkauj kho siab zim xwb.
- Qhov tshwm sim ntawm kev tsaws tsis ua tiav thaum lub sijhawm dhia (tshwj xeeb yog qhov no txaus ntshai vim tias muaj peev xwm tau txais cov pob txha pob txha pob txha).
- Ntaus koj nraub qaum rau hauv dej (qhov no yog kab tias ib qho ntawm feem ntau ua rau ua rau mob hauv siab hauv siab). Qhov kev cuam tshuam no hu ua kev raug mob dhia dhia.
- Whiplash kev puas tsuaj rau qhov kev txhawb nqa vim yog qhov flexion-extension ntawm lub cev, uas yog ib txwm muaj thaum koom nrog kev sib tsoo tsheb.
Tseem tseem muaj yam cuam tshuam rau qhov hnyav ntawm qhov raug mob, peb tab tom tham txog:
- Hnub nyoog ntawm tus neeg raug mob thiab lub cev hnyav.
- Qib ntawm lub zog, kev siv zog thiab lub sijhawm ntawm kev siv tshuab ua haujlwm ntawm thaj chaw thoracic ntawm tus txha nraub qaum.
- Qhov muaj tus kab mob anatomical lossis kab mob ntev ntawm kab txhawb nqa hauv ib tus neeg.
Txhais tau
Cov teeb meem tshwm sim los ntawm qhov nqaij tawv yog suav tias yog cov xwm txheej uas kws kho mob tsis tuaj yeem tshem tawm thaum kho cov neeg mob tom qab lawv tau txais kev raug mob sib xws. Cov no suav nrog cov txiaj ntsig tsis zoo hauv qab no:
- Ib nrab lossis tag nrho tuag tes tuag taw.
- Muaj qhov tso zis tsis tu ncua thiab fecal incontinence.
- Qhov tshwm sim ntawm impotence lossis frigidity.
- muaj ib tug curvature ntawm tus nqaj qaum.
- Tshuaj tawv nqaij ntawm lub hauv siab.
- Coma.
Kev faib tawm
Kev mob ntawm thaj chaw thoracic ntawm tus txha nraub qaum yog cais raws li qhov hnyavkab mob:
- Thaum muaj kev puas tsuaj me, lub sijhawm rov qab los, raws li txoj cai, yuav siv sijhawm txog li ib hlis thiab ib nrab. Nyob rau tib lub sijhawm, cov kev hloov pauv ntawm lub paj hlwb me raug sau tseg hauv tus neeg mob tus mob.
- Thaum qhov mob hnyav me ntsis, lub sijhawm rov qab los feem ntau yuav siv li plaub lub hlis. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los no, muaj qhov ua txhaum cai ntawm innervation ntawm thaj chaw cuam tshuam ntawm tus txha nraub qaum.
- Vim qhov mob hnyav heev, lub sijhawm rov zoo yuav siv sijhawm ntau dua rau lub hlis, tab sis, hmoov tsis, nws tsis tuaj yeem rov ua haujlwm tag nrho lub cev ua haujlwm dhau los.
Diagnosis
Nws yuav tsum nco ntsoov tias kev kho mob tsis raug ntawm kev sib kis ntawm tus txha caj qaum (ICD code S20-S29) yog qhov txaus ntshai rau qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem loj hauv lub cev. Ua ntej pib kho mob, nws yuav tsum tau txiav txim siab qhov xwm txheej ntawm qhov raug mob, ua qhov kev kuaj mob kom raug. Hom kev kuaj mob hauv qab no pab tus kws kho mob hauv qhov no:
- Kev soj ntsuam tus neeg mob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, yuav tsum tau txais cov ntaub ntawv hais txog tej yam kev mob ntawm kev raug mob, raws li zoo raws li cov yam ntxwv ntawm cov tsos mob.
- Kev kuaj mob ntawm tus neeg mob. Tshawb nrhiav qhov pom kev deformation sab nraud thiab kev txiav txim siab meej ntawm thaj tsam ntawm thaj chaw puas.
- Tshuaj xyuas cov kev ntxhov siab. Nws yog tsim los ntawm txhais tes lossis siv cov cuab yeej kho mob tshwj xeeb. Qhov no txiav txim siab seb tus neeg mob puas muaj teeb meem nrog tactile sensations thiab reflexes.
- Palpation ntawm nraub qaum. Ua tsaug rau cov txheej txheem no, cov leeg nrujthaj chaw nrog rau qhov mob foci thiab zais deformities ntawm tus txha nraub qaum.
- kuaj ntshav thiab zis. Cov txiaj ntsig tau qhia qhov dav dav ntawm lub cev thiab qhia txog cov txheej txheem inflammatory txuas ntxiv mus. Dab tsi ntxiv yog qhov kev kuaj mob ntawm tus txha caj qaum hauv lub thoracic qhia?
- ua x-ray. Cov txheej txheem zoo li no yog qhov tsim nyog txhawm rau txhawm rau txiav txim siab qhov chaw ntawm kev puas tsuaj thiab nws qhov xwm txheej.
- Sib nqus resonance thiab suav tomography pab kom tau txais cov duab ntxaws tshaj plaws ntawm thaj chaw bruised thiab ntsuas qhov degree ntawm deformation ntawm vertebrae, nrog rau intervertebral discs.
- Kev ua lub lumbar puncture. Nws lub hom phiaj yog kom paub meej lossis tsis lees paub qhov tseeb tias tus neeg mob muaj ntshav hauv thaj tsam ntawm tus txha caj qaum.
Kev kho mob ntawm pob txha caj qaum
Y Yuav ua li cas nrog cov kab mob zoo li no? Qhov tseem ceeb ntawm qhov teeb meem no yog pib kho cov kev raug mob kom sai li sai tau. Kev pab thawj zaug rau tus neeg raug mob yuav tsum yog cov txheej txheem hauv qab no:
- Ua ntej tshaj plaws, yuav tsum tau muab tam sim ntawd rau tus neeg mob kom tsis muaj zog.
- Thaum tsis muaj kev ua pa lossis ua pa nyuaj, nws yuav tsum tau ua cov txheej txheem tsom rau kev ua pa ntawm lub ntsws, tsis muaj kev cuam tshuam rau qhov tsis muaj zog ntawm tus neeg mob.
- Ib yam khoom txias yog siv rau thaj chaw bruised.
- Thaum lub sijhawm thauj mus los, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tswj kom tsis txhob muaj kev cuam tshuam tag nrho ntawm qhov cuam tshuam ntawm tus txha nraub qaum. Tus neeg mob raug mob yuav tsum muab tso rau ntawm lawv nraub qaum.
Tus neeg mob, txawm hais tias nws qhov nqaij ntshiv zoo li cas, tau muab tshuaj tua kab mob thiab tshuaj tua kab mob uas tsis muaj cov tshuaj steroids. Ib txheej ntawm lwm yam tshuaj, nrog rau cov txheej txheem kho mob, raug muab tshuaj tom qab kws kho mob txiav txim siab txog cov tsos mob thiab qhov xwm txheej ntawm kev puas tsuaj.
rau mob me
Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm qhov chaw me me, thaum cov qauv ntawm cov kab mob hauv nruab nrog cev thiab tus txha caj qaum tsis raug puas ntsoog, kev kho radical tsis tau sau tseg, txwv tsis pub so hauv txaj, thiab, ntxiv rau, kev txwv ib ntus ntawm lub cev. kev ua si. Qhov chaw bruised tuaj yeem rubbed nrog tshuaj pleev, piv txwv li, Troxevasin lossis Lyoton. Yog tias qhov xwm txheej ntawm tus neeg mob raug mob tsis zoo nyob rau hauv ib lub lis piam, nws tsim nyog rov kuaj xyuas txhawm rau txhawm rau tshawb nrhiav qhov teeb meem yav dhau los uas tsis paub meej.
Kev mob hnyav
Thaum muaj qhov mob hnyav ntawm tus txha caj qaum ntawm tus txha caj qaum, piv txwv li, cov kws kho mob nqa cov kev kho mob nyuaj hauv tsev kho mob. Nyob rau hauv lub moj khaum ntawm kev sib xyaw ua ke ntawm cov tshuaj xws li, piv txwv li, anticoagulants yog siv nrog rau angioprotectors thiab anabolics. Qee qhov xwm txheej, tus kws kho mob tau hais kom hnav lub tsho orthopedic lossis lub corset nruj.
Kom tsis txhob muaj teeb meem los ntawm qhov nqaij tawv ntawm tus txha caj qaum, tus neeg mob xav tau lub txaj ntevhom. Tab sis xws li kev kho mob, nyob rau hauv lem, tuaj yeem ua rau bedsores. Txhawm rau tshem tawm lawv, siv tshuaj xws li Chlorhexidine, Levomekol thiab Solcoseryl.
Rehab
Kaum mus rau kaum ob hnub tom qab qhov nqaij ntshiv tau tshwm sim (yog tias muaj teeb meem tsis tshwm sim), lub sijhawm rov kho dua pib, uas suav nrog cov haujlwm hauv qab no:
- Kev ua haujlwm hauv kev kho lub cev. Ib txheej ntawm ntau yam kev tawm dag zog ib tus zuj zus los ntawm tus kws kho mob yuav tsum pab tus neeg mob kho nws lub cev muaj zog ntawm tus txha nraub qaum.
- Kev kho mob zaws. Nyob rau tib lub sijhawm, nws cov hom classic yog siv (piv txwv li, phau ntawv ua haujlwm), lossis cov khoom siv kho vajtse (kev vibration, dej, cua ntws).
- Ua haujlwm myostimulation ntawm lub cev. Cov txheej txheem zoo li no (nws yog ua los ntawm kev siv cov cuab yeej siv niaj hnub no) pab txhawb kev ua haujlwm ntawm cov leeg nqaij uas tau mob tuag tes tuag taw lossis paresis.
Kev Tiv Thaiv
Feem ntau cov kev raug mob uas cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm lub thoracic ntawm tus txha nraub qaum tshwm sim vim muaj ntau yam xwm txheej, nrog rau qhov no, lawv txoj kev tiv thaiv, ua ntej ntawm tag nrho cov, muaj nyob rau hauv kev soj ntsuam lub hauv paus ntawm kev lag luam thiab tsev neeg kev nyab xeeb. Tsis txhob hnov qab txog kev ua raws li txoj cai tsheb khiav ntawm txoj kev. Txhawm rau kom tsis txhob muaj kev puas tsuaj thaum kis las, koj yuav tsum ntsuas lub cev kom raug. Cov kws qhia paub paub uas saib xyuas cov txheej txheem kev ua kis las yuav pab txhua tus neeg nrog qhov no.
Yog li, tus txha caj qaum yog suav tias yog kev raug mob ruaj khov rau tus ncej thaum tswj kev ncaj ncees ntawm kev txhawb nqa thiabqaum qaum. Tab sis qhov kev raug mob no tsis tuaj yeem hu ua lub teeb, txij li thaum tib neeg tau txais lawv, foci ntawm hematomas thiab hemorrhages tshwm sim, necrosis (cov ntaub so ntswg tuag) tuaj yeem tsim, thiab muaj kev ua txhaum ntawm kev txav ntawm cov kua dej cerebrospinal los ntawm tus txha caj qaum..
Qhov tshwm sim ntawm qhov nqaij ntuag ntawm cov kab txhawb nqa ntawm txhua qhov kev raug mob ntawm lub cev muaj zog niaj hnub no yog los ntawm peb mus rau kaum feem pua. Feem ntau cov neeg mob uas tau txais kev raug mob no yog cov txiv neej txog plaub caug txog tsib caug xyoo. Bruises ntawm lub thoracic cheeb tsam ntawm tus txha nqaj qaum nyob rau hauv cov neeg laus thiab cov me nyuam yog heev tsawg, thiab cov poj niam raug mob nrog ib tug ntau zaus raws li cov neeg sawv cev ntawm kev sib deev muaj zog.
Txog peb caug cuaj feem pua ntawm tag nrho cov kev raug mob, raws li kev txheeb cais, tshwm sim nyob rau hauv qis thoracic vertebrae. Tab sis nyob rau hauv ntau zaus, lub ncauj tsev menyuam cheeb tsam kuj raug kev txom nyem. Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm kev raug mob thoracic yog tsheb sib tsoo, uas suav txog rau caum tsib feem pua ntawm tag nrho cov ua rau raug mob.
