Raws li kev cuam tshuam ntawm ntau yam tsis zoo, atherosclerotic plaques yog tsim nyob rau sab hauv ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha ntawm qis extremities. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm tus mob no, patency ntawm cov hlab ntsha loj zuj zus, vim tias qib ntawm cov ntshav muab rau ob txhais ceg loj zuj zus. Hauv kev kho mob, pathology hu ua "atherosclerosis obliterans". Tus kab mob no nrog cov tsos mob mob thiab ua rau lub neej tsis zoo. Nrog rau kev kho tsis raws sijhawm, nws cov txiaj ntsig yuav raug txiav tawm.
Kev txhim kho mechanism
Los ntawm cov ntshav ncig, cov ceg qis qis tau noj nrog oxygen thiab cov khoom tseem ceeb. Raws li kev cuam tshuam ntawm qhov tshwm sim, atherosclerotic plaques pib tsim ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, uas tuaj yeem thaiv cov lumen ob feem thiab tag nrho. Raws li qhov tshwm sim, cov hlab ntsha tsis zoo tshwm sim, cov ceg qis qis tsis tau txais cov khoom noj txaus thiab tsis ua haujlwm li qub.
Tawm tsam keeb kwm ntawm kev txhim kho ntawm obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha, tus neeg mob pib tshwm simceeb toom cov tsos mob, qhov kev siv ntawm uas nce txhua xyoo. Qhov txaus ntshai ntawm tus kab mob yog nyob rau hauv qhov tseeb hais tias feem ntau cov neeg mob nyob rau hauv thaum ntxov ua sawv ntawm pathology attribute tsis xis nyob rau hauv ob txhais ceg mus rau lub hnub nyoog los yog overwork.
Raws li kev txheeb cais, cov txiv neej hnub nyoog tshaj 60 xyoo feem ntau raug tus kab mob no, tab sis nws kuj tuaj yeem kuaj tau rau cov neeg hluas ntawm ob leeg poj niam.
Yog vim li cas
Nyob rau hauv 90% ntawm cov neeg mob, obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm extremities tsim tawm tsam keeb kwm ntawm kev haus luam yeeb. Nicotine ua rau spasm hauv cov hlab ntsha, uas tiv thaiv cov ntshav tsis zoo.
Tsis tas li ntawd, cov kab mob thiab cov xwm txheej hauv qab no yog qhov ua rau:
- kev hloov pauv;
- haus dej cawv ntau dhau mus ntev;
- qib siab "phem" cov roj cholesterol hauv cov ntshav;
- txoj kev ua neej uas tsis koom nrog kev tawm dag zog;
- kev nyuaj siab tsis tu ncua;
- menopause hauv poj niam;
- tuberculosis;
- mob ntshav qab zib mellitus;
- overweight;
- ntshav siab;
- hypothermia;
- txhua yam kev raug mob ntawm sab ceg;
- Above nruab nrab;
- thyroid disorder.
Feem ntau cov neeg mob kuaj pom tias muaj atherosclerosis obliterans kuj raug mob plawv. Qhov no yog vim lub systemic xwm ntawm pathology.
Symptoms
Nyob ntev, tus kab mob no yuav tsis muaj nrog rau tej yam qhia ceeb toom. Maj mam pom qhov mob thiab qaug zog thaum taug kev. Lawv qhov tshwm sim tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm lub cev muaj zog hauv qis qis, qhov xav tau ntawm cov ntshav, uas xa cov pa oxygen, nce ntxiv. Txij li thaum obliterating atherosclerosis cov hlab ntsha yog nqaim, lawv tsis tuaj yeem muab cov ntshav xav tau. Yog li ntawd, oxygen tshaib plab tshwm sim nyob rau hauv qis extremities, uas yog manifested los ntawm qhov mob thiab qhov pib sai ntawm kev xav ntawm qaug zog. Tom qab kev ua haujlwm ntawm lub cev muaj zog, lawv txo qis, tab sis rov qab los dua thaum ua ib qho kev ua si lub cev. Qhov mob thiab qaug zog ntau dua, qhov hnyav dua qhov kev loj hlob ntawm tus kab mob.
Ntxiv rau, cov xwm txheej hauv qab no yog cov tsos mob ntawm atherosclerosis obliterans:
- npaum taw;
- nce qib ntawm kev raug rau qhov kub tsis zoo;
- daim tawv nqaij kub hnyiab tas li, nws dhau los ua denser;
- nthuav tawm qhov tsis xis nyob hauv thaj tsam ntawm tus nyuj thaum taug kev ntev;
- limping;
- nce lub cev kub;
- pob taws tawg;
- thaum ntxov ntawm tus kab mob, daim tawv nqaij ntawm thaj chaw cuam tshuam ua rau daj ntseg, tom qab theem, cov ntiv taw ua xiav lossis tsaus liab;
- impotence hauv txiv neej;
- plaub hau poob hauv ob txhais ceg thiab ncej puab;
- delaminating toenails;
- mob uas, txawm tias muaj kev puas tsuaj me lossis raug mob, tuaj yeemua rau gangrene;
- convulsions tshwm sim thaum hmo ntuj so;
- qhov ntsuas kub tsis sib npaug ntawm qhov qis qis (cov ceg cuam tshuam yog txias dua li qhov noj qab haus huv).
Atherosclerosis obliterans yog kab mob insidious, txij li, raws li kev txheeb cais, yuav luag ib nrab ntawm cov neeg mob nws yog asymptomatic. Nyob rau hauv tas li ntawd, lub pathology raug kuaj pom, raws li txoj cai, thaum lub sij hawm kev ntsuam xyuas tau muab rau ib tug txawv kiag li vim li cas.
Kev faib tawm
Tus kab mob muaj ntau theem ntawm kev loj hlob, nyob ntawm seb tus neeg tuaj yeem taug kev ntev npaum li cas yam tsis muaj qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob tseem ceeb (mob thiab qaug zog):
- pib. Tus neeg mob tuaj yeem taug kev ntau dua 1 km yam tsis muaj qhov tsis xis nyob.
- Average. Mob tshwm sim tom qab li 500-1000 m.
- Critical. Nws yog tus cwj pwm los ntawm cov tsos mob tshwm sim tom qab li 50 m ntawm qhov kev ncua deb mus. Tsis tas li ntawd, qhov mob pib cuam tshuam thaum so lossis hauv npau suav.
- Txhob. Ntawm lub tswv yim ntawm cov ntiv tes thiab hauv pob taws cheeb tsam, kev tsim ntawm thaj chaw ntawm necrosis pib, uas tuaj yeem ua rau gangrene. Qhov no theem ntawm obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm lub extremities yog yus muaj los ntawm qhov mob tas li.
Nyob ntawm qhov kis tau tus mob, tus kab mob tuaj yeem muaj cov hauv qab no:
- Thawj (pathology txwv).
- Thib ob (tus yam ntxwv los ntawm kev kis tus kab mob mus rau femoral artery).
- Third (poplitealnkoj).
- Plaub (ob leeg hlab ntsha raug cuam tshuam ib txhij).
- Thib tsib (ob lub femoral thiab popliteal hlab ntsha yog koom nrog cov txheej txheem pathological).
Atherosclerosis obliterans muaj cov theem hauv qab no ntawm kev loj hlob:
- Easy. Nyob rau theem no, muaj kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem ntawm lipid metabolism. Hauv qhov no, tus kab mob no tsis muaj cov tsos mob tshwm sim.
- Medium. Nws yog tus cwj pwm los ntawm cov tsos ntawm thawj cov cim ceeb toom. Tus neeg mob yuav hnov mob, loog loog, caj dab ua rau mob khaub thuas.
- Hav. Qhov hnyav ntawm cov tsos mob nce ntxiv, lub neej zoo ntawm ib tug neeg deteriorates ho.
- Txhawj xeeb. Cov theem no yog tus cwj pwm los ntawm kev tsim cov kab mob quaj thiab gangrene.
Nyob ntawm qhov xwm txheej, cov kab mob tuaj yeem ua tau:
- Swift. Tus kab mob no tshwm sim sai heev, cov tsos mob tshwm sim yuav luag tam sim ntawd. Kev sib kis ntawm cov txheej txheem pathological yog nrawm, thiab yog li tus neeg mob yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob sai li sai tau. Nrog rau qhov xwm txheej ntawm tus kab mob no, kev txiav tawm ntawm cov ceg ceg yog kev zam.
- Tswb. Lub sijhawm ntawm exacerbation yog ua raws li lub sijhawm ntawm kev ploj tag ntawm cov tsos mob. Tag nrho cov kev ntsuas kho tau ua nyob rau hauv qhov chaw nyob ruaj khov. Lawv txoj hauj lwm yog kom qeeb cov txheej txheem pathological.
- Ntawm. Tus kab mob no yuav tsis ua rau nws tus kheej xav tau ntev. Nyob rau hauv tas li ntawd, kev kho mob yog nqa tawm nrog tshuaj.
Diagnosis
Yog tias koj ntsib cov tsos mob uas ceeb, koj yuav tsum hu rau koj tus kws kho mob lossis tus kws phais mob vascular. Tom qab sau cov anamnesis thiab kev kuaj mob, tus kws kho mob yuav xa mus rau kev kuaj xyuas kom meej. Yog tias tsim nyog, nws yuav pom zoo hu rau lwm tus kws kho mob nqaim kom tau tswv yim.
Kev kuaj mob ntawm obliterating atherosclerosis suav nrog cov kev tshawb fawb hauv qab no:
- Lab.
Nkauj Ntseeg Tawm Tshiab Instrumental.
Kev kuaj ntshav suav nrog kuaj ntshav rau cov ntsuas hauv qab no:
- Lipid theem. Thaum txoj kev tshawb no, tus nqi ntawm tag nrho cov cholesterol nyob rau hauv cov kua connective cov ntaub so ntswg yog qhia. Tsis tas li ntawd, qib ntawm lipoproteins ntawm ob qho tib si siab thiab qis, nrog rau triglycerides, tau txiav txim siab. Txoj kev tshawb no tso cai rau koj los ntsuas qhov piv ntawm "zoo" thiab "tsis zoo" cov roj cholesterol hauv cov ntshav.
- glycated hemoglobin. Kev tsom xam yog tsim nyog txhawm rau txhawm rau paub meej lossis tsis suav nrog ntshav qab zib mellitus, uas tuaj yeem ua rau obliterating atherosclerosis ntawm ob txhais ceg. Tsis tas li ntawd, kev saib xyuas tas li ntawm qib glycated hemoglobin pab tiv thaiv kev txhim kho ntawm ntau yam teeb meem.
Yog tias tus neeg mob lossis nws cov txheeb ze yav dhau los tau kuaj pom tias muaj thrombosis thiab / lossis mob hauv cov txheej txheem ntshav coagulation, kev kuaj xyuas kom meej ntxiv ntawm cov kua dej txuas ntxiv. Kev kuaj creatinine tuaj yeem raug xaj ua ntej qee qhov kev sim thiab kev kho mob.
Cov txheej txheem rau kev kuaj mob obliterating atherosclerosis (duab hauv qab) suav nrogcov hauv qab no:
- Computer angiography. Nrog kev pab los ntawm txoj kev tshawb no, tus kws kho mob tau txais ib daim duab peb sab uas tso cai rau koj los ntsuas lub xeev ntawm cov hlab ntsha. Tsis tas li ntawd, txoj kev siv tsis yog tsuas yog kuaj tus kab mob xwb, tab sis kuj los npaj kev kho mob phais.
- Kev ntsuas qhov ntsuas ntawm pob taws. Txoj kev tshawb no tso cai rau koj los txiav txim siab txog qib ntawm cov hlab ntshav. Lub ntsiab lus ntawm txoj kev yog raws li nram no: ua ntej, ntshav siab yog ntsuas nyob rau hauv lub pob taws cheeb tsam, ces nyob rau hauv lub xub pwg nyom, tom qab uas cov ntsuas no correlated. Feem ntau, qhov tshwm sim yuav tsum yog 1 lossis ntau dua me ntsis. Qhov qis dua qhov Performance index tau txais, qhov muaj zog ntawm cov kab mob ntawm cov hlab ntsha. Qhov qhab nia ntawm 0, 4 lossis tsawg dua yog suav tias yog qhov tseem ceeb.
Yav dhau los, cov neeg mob kuj tau tshuaj ultrasound, tab sis tam sim no txoj kev tsis tshua siv vim nws cov ntaub ntawv tsis tshua muaj. Qhov sib txawv aortography yuav raug txiav txim ua ntej kev phais.
kev kho mob zoo
Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob, tus kws kho mob tau kos cov kev kho mob rau obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha. Tsis tas li ntawd, nyob rau hauv cov neeg mob siab heev, cov lus nug ntawm kev tawm tswv yim ntawm kev cuam tshuam kev phais raug txiav txim siab.
Kev kho mob ntawm obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha muaj cov haujlwm hauv qab no:
- Tshuaj cov tsos mob thiab tiv thaiv kev txiav caj dab hauv cov neeg mob uas tau kuaj pom muaj teeb meem loj.
- Txo kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem los ntawmntawm cardio-vascular system. Qhov no yog vim qhov tseeb tias kwv yees li ib feem peb ntawm cov neeg mob obliterating atherosclerosis tuag nyob rau hauv 5 xyoo los ntawm myocardial infarction thiab stroke.
Cov kev kho mob pathology suav nrog cov khoom hauv qab no:
- noj tshuaj. Tam sim no, cov kws kho mob tau sau tshuaj Trental lossis Cilostazol txhawm rau tshem tawm lossis txo qhov mob ntawm lameness. Cov tshuaj nquag ntawm thawj zaug yog pentoxifylline. Cov khoom xyaw nquag txo cov ntshav viscosity index. "Trental" qhia tau hais tias nws cov hauj lwm zoo nyob rau hauv tsuas yog ib feem peb ntawm cov neeg mob. "Cilostazol" yog ib qho tshuaj ntawm ib tiam tshiab thiab tau muab ntau zaus. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj uas txo cov roj cholesterol hauv cov ntshav tau qhia, nrog rau cov tshuaj uas txo cov kev pheej hmoo ntawm myocardial infarction thiab mob stroke (lawv yuav tsum tau noj rau lub neej). Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias kev kho tshuaj tsis tshem tawm cov kab mob, nws tsuas yog tshem tawm cov tsos mob ntawm pathology thiab nres nws txoj kev loj hlob ntxiv.
- Control lossis tshem tawm cov cim. Qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm cov no yog ntshav qab zib thiab haus luam yeeb. Muab nicotine rau tag nrho koj lub neej yog qhov tsis muaj cai. Txwv tsis pub, tus nqi ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob yuav nce txhua hnub, ua rau kev noj qab haus huv thiab lub neej zoo. Cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tswj hwm lawv cov ntshav qabzib tas li. Hauv qhov no, kev tshawb fawb tshaj plaws yog kev soj ntsuam ntawm glycated hemoglobin, tus nqi yuav tsum tsis pub tshaj 7%. Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog los tswj cov qib ntawm cov hlab ntshasiab, uas yog, ntsuas raws sijhawm thaum nws deviates hauv ib qho kev taw qhia lossis lwm qhov.
- Lub cev ua haujlwm. Cov neeg mob uas raug kev txom nyem los ntawm obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha tau qhia tias taug kev tsis tu ncua. Kev ua raws li txoj cai no yuav pab txo qis qhov mob ntawm kev lameness.
Hauv qee kis tau muab tshuaj kho ua ntej nias. Lub ntsiab lus ntawm txoj kev yog los zaws cov ceg uas raug mob siv cov cuab yeej tshwj xeeb. Qhov tshwm sim yog kev nthuav dav thiab ntxiv dag zog rau cov hlab ntsha.
kho mob phais
Kev cuam tshuam kev phais yog qhia thaum txoj kev khaws cia tsis muaj txiaj ntsig, thaum quaj rwj tsim thiab hais tawm gangrene, nrog rau thaum daim tawv nqaij hloov xim xiav, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj loj heev.
Tam sim no, muaj ntau txoj hauv kev kho mob atherosclerosis obliterans. Cov kev xaiv ntawm txoj kev nyob ntawm seb tus txheej txheem pathological.
Muaj 3 hom kev phais loj rau tus kab mob no:
- YEndarterectomy. Nws suav nrog kev tshem tawm cov roj cholesterol plaques los ntawm phab ntsa ntawm lub nkoj los ntawm kev txiav me me, uas yog tom qab sutured.
- Prosthetics. Qhov chaw cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha yog hloov nrog cov khoom siv hluavtaws. Ib lub nkoj nqa los ntawm lwm qhov ntawm ceg ceg kuj tseem siv tau.
- Kev hla dhau. Nws txhais tau hais tias kev tsim cov hlab ntsha uas tsim los ntawm cov ceg yuav raug pub (bypassing qhov cuam tshuamhlab ntsha).
Kev sib xyaw ua ke feem ntau siv rau hauv kev xyaum. Nyob rau theem siab heev, thaum cov txheej txheem pathological kis tau sai, amputation tau ua. Thaum zoo li no, nws yog tib txoj hauv kev cawm tib neeg txoj sia.
Yog hais tias tus txheej txheem phais kev cuam tshuam yog contraindicated rau tus neeg mob, kev kho mob ntawm obliterating atherosclerosis yog nqa tawm los ntawm X-ray endovascular txoj kev. Cov no muaj xws li: vascular stenting, angioplasty, balloon dilatation. Nrog lawv cov kev pab, nws muaj peev xwm normalize ntshav ncig yam tsis muaj kev qhib kev ua haujlwm. Cov txheej txheem zoo sib xws tau ua nyob rau hauv cath lab.
Txoj kev ua neeg
Kev siv cov txheej txheem uas tsis yog ib txwm siv tsis suav nrog kev xav nrhiav kev pab kho mob uas tsim nyog. Tsis tas li ntawd, lawv yuav tsum tau pom zoo nrog tus kws kho mob kom tsis txhob ua rau tus kab mob hnyav zuj zus ntxiv.
Cov zaub mov zoo tshaj plaws tshuaj ntsuab rau obliterating atherosclerosis:
- Cuam thiab sib tov nyob rau hauv sib npaug proportions ib txoj hlua, chamomile, sage, plantain thiab St. John's wort. 1 st. l. lub resulting sau ncuav 200 ml ntawm boiling dej, cia nws brew rau ob peb teev. Ntxuav cov ceg ceg kom huv si. Moisten gauze nyob rau hauv lub resulting infusion thiab qhwv ob txhais ceg ntawm puab tais mus rau lub ntsis ntiv tes. Qhwv nrog yas qhwv rau saum thiab insulate nrog ib daim ntaub. Lub sijhawm ntawm cov txheej txheem yuav tsum yog 3-4 teev. Rov ua dua ob zaug hauv ib hnub rau 3 lub lis piam.
- Yuav hawthorn tincture ntawm lub tsev muag tshuaj thiabnoj nws 30 tee ib nrab ib teev ua ntej noj mov peb zaug ib hnub twg. Lub sijhawm kho yog 10 hnub. Txhua 1.5 lub lis piam nws yuav tsum rov ua dua.
- Npaj 5 tbsp. l. ntoo thuv koob, 3 tbsp. l. rosehips thiab 1 tbsp. l. dos husks. Sib tov tag nrho cov khoom xyaw kom huv si thiab ncuav 1 liter dej. Muab lub ntim rau ntawm qhov hluav taws kub thiab boil rau 10 feeb. Cia nws brew rau 12 teev. Thaum nruab hnub, koj yuav tsum haus cov decoction.
Kev Tiv Thaiv
Txhawm rau tiv thaiv kev loj hlob ntawm tus kab mob, yuav tsum tau ua raws li cov cai hauv qab no tsis tu ncua:
- Txhob haus luam yeeb tag, txo qhov haus dej haus cawv kom tsawg.
- Ua ib qho yooj yim ntawm kev tawm dag zog txhua hnub.
- Control lub cev hnyav.
- Tsis txhob txias extremities.
Ntxiv mus, nws raug nquahu kom tsis txhob hnov qab txog qhov yuav tsum tau kuaj xyuas 1-2 zaug hauv ib xyoos.
Nyob hauv kaw
Hauv cov tshuaj, lo lus "atherosclerosis obliterans ntawm qis extremities" yog hais txog cov kab mob uas tshwm sim los ntawm kev tsim cov cholesterol plaques ntawm cov phab ntsa sab hauv ntawm cov hlab ntsha, uas tiv thaiv cov ntshav ntws. Lub ntsiab yog vim li cas rau kev loj hlob ntawm pathology yog kev haus luam yeeb.
Kev kho tus kab mob cuam tshuam nrog kev tshem tawm ntawm qhov ua rau muaj kev cuam tshuam thiab kev siv tshuaj. Hauv cov xwm txheej zoo, kev phais yog ua tiav, thiab nrog kev sib kis sai ntawm cov txheej txheem pathological, cov ceg ntoo cuam tshuam raug txiav.
