Cov kab mob hnyav ntawm lub plab hnyuv: nta, ua rau thiab kho

Cov txheej txheem:

Cov kab mob hnyav ntawm lub plab hnyuv: nta, ua rau thiab kho
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Anonim

Kab mob hauv plab plab yog qhov txaus ntshai heev thiab xav tau kev phais sai sai. Cov tsos mob ntawm cov kab mob no kuj muaj ntau heev thiab sib tshooj nrog cov tsos mob ntawm mob ntsws los yog myocardial infarction, tab sis cov mob hnyav tsis tas yuav muaj kev cuam tshuam los ntawm tus kws phais tam sim ntawd.

yam ntxwv dav dav

Cov kab mob mob hnyav ntawm lub plab plab yog ib qho kev kho mob tag nrho cov tsos mob uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm cov kab mob lossis kev raug mob ntawm cov kab mob hauv nruab nrog cev. Feem ntau, tus kab mob tuaj yeem raug tshem tawm tsuas yog nrog kev pab ntawm kev phais.

Kev kuaj thawj zaug feem ntau yog ua tom tsev lossis hauv chav kho mob sab nraud. Tom qab tus neeg mob nrhiav kev pab, qhov kev cia siab yuav rov zoo dua.

Cov tsos mob thiab keeb kwm noj

cov kabmob sab hauv
cov kabmob sab hauv

Yuav kom kuaj tau qhov tseeb, yuav tsum muaj keeb kwm ua tiav los ntawm tus kws kho mob. Yuav luag txhua qhov kev raug mob thiab kab mob ntawm lub cevplab kab noj hniav yog nrog los ntawm cramping mob nyob rau hauv lub plab mog. Tab sis qhov no yog ib qho kev mob tshwm sim uas yuav tsum tau qhia meej. Tej zaum nws tag nrho pib tom qab noj mov lossis ntaus lub peritoneum, qhov ua rau tuaj yeem yog cawv lossis poob.

Nrog rau cov tsos mob tseem ceeb, qhov mob tuaj yeem nrog kev txiav thiab stabbing hnov qab. Hauv qee tus neeg mob, qhov mob kis mus rau scapula, puab tais, sab nraub qaum, lossis scrotum. Tsis tas li ntawd, tus kws kho mob yuav qhia seb qhov mob npaum li cas, lawv tau thab tus neeg mob ntev npaum li cas. Tej zaum nws yog girdle lossis retrosternal mob.

Nrog rau qhov mob, tus neeg mob yuav muaj xeev siab thiab ntuav. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ntuav, nws yog ib qho tseem ceeb heev nws yog dab tsi, debilitating los yog indomitable, pes tsawg zaus nws yog. Qhov ntuav yog dab tsi: cov khoom noj uas nyuam qhuav noj, los yog hnoos qeev. Yog nws yog slime, xim dab tsi, nws muaj ntxhiab dab tsi.

Cov tsos mob ntawm ntuav tuaj yeem yog cem quav lossis tsam plab. Hauv qhov no, nws yog ib qho tseem ceeb heev seb tus neeg mob puas muaj cem quav, thiab thaum lub plab zom mov tshwm sim, muaj cov ntshav cov ntsiab lus hauv nws. Cov tsos mob dab tsi yog nrog los ntawm kev tso quav, puas yog qhov ua tau tias tus neeg mob muaj mob hauv plab, puas muaj rumbling thiab gases.

Txhawm rau kuaj xyuas kom raug, nws tseem ceeb heev txawm tias qhov mob plab nrog rau qhov nce hauv lub cev kub. Koj tso zis li cas, puas muaj kev ncua, puas muaj qhov tso zis ntau ntxiv lossis txo qis.

Nco ntsoov tus kws kho mob yuav tsum qhia meej rau tus neeg mob seb puas muaj ib txoj hauv kev uas yav dhau los tau siv los tshem tawm qhov mob plab, raws li kws kho mob tau sau tsegCov neeg ua haujlwm, nrog rau cov uas tau xaiv los ntawm lawv tus kheej, piv txwv li, enemas lossis lub tshuab cua sov tau siv.

mob inflammatory kab mob ntawm lub plab hnyuv kab mob
mob inflammatory kab mob ntawm lub plab hnyuv kab mob

Yuav ua li cas

Kab mob hauv plab hnyuv tuaj yeem tshwm sim hauv ntau qhov xwm txheej:

  • Yog raug mob (strike) rau lub plab.
  • Cov txheej txheem mob hnyav, suav nrog peritonitis.
  • Kev puas tsuaj ua rau muaj kev cuam tshuam.
  • Ntxub qhov chaw mos.
  • Kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha. Cov teeb meem zoo li no tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm plab hnyuv infarction, qee zaum txawm tias gangrene pib tawm tsam keeb kwm ntawm plab hnyuv.
  • ntshav hauv peritoneum lossis GI ib puag ncig.
  • Cov txheej txheem mob hauv cov poj niam qhov chaw mos (ectopic cev xeeb tub, torsion ntawm lub cyst ob txhais ceg, necrosis, qog, thiab lwm yam).
phais kab mob ntawm lub plab kab noj hniav
phais kab mob ntawm lub plab kab noj hniav

mob plab hnyuv obstruction

Hom kab mob no tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev cuam tshuam hauv cov txheej txheem ntawm kev txav ntawm cov hnyuv. Qhov kev cuam tshuam yuav yog ib nrab lossis ua tiav.

Tseem faib cov dynamic lossis kev ua haujlwm cuam tshuam, uas tej zaum yuav muaj kev cuam tshuam ntawm spastic, uas yog qhov tshwm sim ntawm kev lom (tshuaj lom lossis tshuaj). Ib tug provocateur nyob rau hauv xws li ib tug teeb meem yuav ua tau ib tug txawv teb chaws lub cev, adhesions nyob rau hauv txoj hnyuv. Hom kab mob tuag tes tuag taw tuaj yeem yog qhov tshwm sim ntawm urolithiasis lossis cholelithiasis. Kev kuaj mob ntawm cov kab mob hauv plabkab noj hniav nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yuav ua tau ib tug complex complex, raws li nws yog nrog los ntawm ntau yam tsos mob uas yuav tsis meej pem nrog rau lwm yam kab mob.

Mechanical obstruction tshwm sim tawm tsam keeb kwm yav dhau los: sab nraud siab, vim qhov nqaim ntawm lumen hauv txoj hnyuv, thaum lub sij hawm tsim cov nodes los yog volvulus ntawm txoj hnyuv.

Cov tsos mob ntawm kab mob plab kab noj hniav nrog cov hnyuv tuaj yeem ua raws li hauv qab no:

  • mob plab ntawm qhov sib txawv ntawm qhov sib txawv thiab tus cwj pwm;
  • bloating vim cem quav;
  • xeev siab thiab ntuav, nrog kev tawm tsam tawm.

Nyob rau hauv tas li ntawd, tus neeg mob tus mob deteriorates sai heev, lub ntsej muag nta yuav sharpened, tej zaum yuav muaj ib tug muaj zog thiab tsis kaj siab tsw ntawm lub qhov ncauj. Cov mem tes tsis sib npaug, lub siab yuav poob.

Kev saib xyuas xwm txheej ceev hauv qhov no yog raws li hauv qab no:

  • tus neeg mob yuav tsum tau muab tso rau hauv txaj;
  • tus neeg mob yuav tsum tsis txhob haus cawv thiab noj, tsuas yog tso lub qhov ncauj xwb;
  • kev qhia txog "Polyglukin" thiab qabzib raug tso cai;
  • koj tuaj yeem txhaj tshuaj 2% ntawm "No-shpy" lossis 1% tshuaj "Dimedrol".

Tam sim hu lub tsheb thauj neeg mob mus pw hauv tsev kho mob ntxiv.

Kev kuaj mob ntawm kev phais kab mob ntawm lub plab hnyuv
Kev kuaj mob ntawm kev phais kab mob ntawm lub plab hnyuv

Acute appendicitis

Tus kab mob inflammatory ntawm lub plab kab noj hniav yog raug rau kev phais tam sim ntawd. Mob kiag li nyob ntawm qhov chaw ntawm cov txheej txheem ntawm caecum. Tsis tas li ntawd, symptomatology nyob ntawm seb puas yooj yim los yogpurulent, diffuse appendicitis.

Cov cim tshwj xeeb tshaj plaws: mob hnyav thiab mob hauv plab, feem ntau tshwm sim los ntawm qaug dab peg. Kev hnov mob pib los ntawm thaj tsam ntawm sab xis ntawm lub plab plab, tom qab ntawd lawv tuaj yeem tshwm sim hauv thaj tsam ntawm lub plab thiab lub plab, tom qab ntawd txav mus rau thaj tsam ntawm sab xis. Thaum pib, xeev siab tuaj yeem pom. Yog tias cov txheej txheem plab hnyuv nyob hauv thaj chaw pelvic, ces tus neeg mob yuav muaj raws plab. Lub cev kub tuaj yeem nce mus txog 40 degrees. Ntawm palpation ntawm lub plab, qhov mob hnyav zuj zus hauv thaj tsam sab xis.

Ua ntej lub tsheb thauj neeg mob tuaj txog, tus neeg mob yuav tsum nyob twj ywm, tsis pub noj lossis haus. Ib pob dej khov tuaj yeem siv rau ntawm lub plab sab xis. Yog tias tsis pub dhau 6 teev tus neeg mob tsis tau mus rau hauv tsev kho mob, ces nws tuaj yeem nkag mus rau "Gentamicin" thiab "Ampicillin". Kev mob hnyav tuaj yeem txo tau los ntawm kev txhaj tshuaj nrog Analgin. Tsis muaj qhov xwm txheej yuav tsum tau siv cov tshuaj laxative lossis cov ntaub qhwv cua sov.

kev raug mob thiab kab mob ntawm lub plab hnyuv
kev raug mob thiab kab mob ntawm lub plab hnyuv

Perforated ulcer

Tus kab mob no tshwm sim los ntawm qhov mob sai sai hauv plab, sib npaug nws siv rau duodenal rwj thiab plab rwj. Kev ntuav tsis tshua tshwm sim, thiab yog tias tam sim no, nws tam sim ntawd tshwm sim nws tus kheej tom qab kev tawm tsam tom ntej. Ib tug neeg tsis tuaj yeem nyob hauv lub xeev ntawm zaum lossis sawv, nws yuav tsum tau pw, lub sijhawm no lub plab yog zoo li ntoo, tawv heev thiab tsis koom nrog kev ua pa. Daim duab kho mob ntawm cov kab mob perforated zoo ib yam li mob plab hnyuv loj.

Kuv mob plab
Kuv mob plab

Kev kho mobCov kab mob hauv plab nrog rau hom kab mob no suav nrog kev ua raws li kev so hauv txaj, tsis kam haus dej thiab haus.

Ua ntej tus kws kho mob tuaj txog lossis xa tus neeg mob mus rau qhov chaw kho mob, tsis muaj teeb meem koj yuav tsum sov lub plab, ntxuav lub plab, ua tshuaj pleev lossis muab tshuaj laxatives. Koj tsuas tuaj yeem nkag mus rau ib qho tshuaj loog, piv txwv li, "Tramal" thiab tshuaj tua kab mob - "Gentamicin" lossis "Ampicillin".

Pinch hernia

Kev loj hlob ntawm hom kab mob no ntawm lub plab hnyuv plab tuaj yeem ua tau tom qab txo qis hernia, lossis yog tias muaj teeb meem nrog qhov tsim ua ntej. Thaum lub sij hawm pinching, tus neeg mob muaj ntuav, uas tom qab qee lub sij hawm tsis tsuas yog cov zaub mov, tab sis kuj ntawm cov kua tsib. Muaj cov tsos mob ntawm plab hnyuv. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv siab heev, nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm hernia, daim tawv nqaij yuav tig liab, lub cev nws tus kheej protrudes, lub cev kub nce, qhov mob yuav tawg mus rau ceg.

Nyob rau hauv qhov xwm txheej no, tus neeg mob kuj tau pw tsaug zog. Yog tias tsis muaj chaw kho mob nyob ze, koj tuaj yeem sim kho tus hernia koj tus kheej. Ua ntej, tus neeg mob yuav tsum tau muab tshuaj loog, zoo dua "No-shpu" lossis "Atropine". Nco ntsoov cia tus neeg mus rau chav dej. Tom qab ntawd tus neeg mob pw ntawm nws nraub qaum, me ntsis tsa thiab khoov nws ob txhais ceg, hauv ncoo muab tso rau hauv qab pob tw. Tom qab 20 feeb, koj tuaj yeem pib maj mam txo cov hernia, nrog cov mos mos thiab tsis muaj zog. Tom qab tus txheej txheem, tus neeg mob yuav tsum tsis txhob so lub txaj kom tsawg kawg ib hnub.

mob mesenteric thrombosis

Pathology yog tus yam ntxwv los ntawm kev cuam tshuam loj hauv kev ua haujlwm ntawm lub cevncig hauv cov hlab ntsha mesenteric. Nws tuaj yeem tshwm sim ntawm keeb kwm ntawm thrombosis lossis embolism, thiab yog qhov zoo rau cov hnub nyoog nruab nrab thiab cov neeg laus.

Raws li qhov kev puas tsuaj ntawm cov hlab ntsha, kuj tseem muaj qhov mob hnyav uas tuaj yeem cuam tshuam rau thaj tsam ntawm iliac, yog tias lub cev tseem ceeb puas. Yog hais tias qhov inferior mesenteric hlab ntsha raug kev txom nyem, ces qhov mob yog pom nyob rau hauv sab laug iliac cheeb tsam. Raws li cov tsos mob, thrombosis zoo ib yam li plab hnyuv thiab mob appendicitis. Tus neeg mob yuav muaj tachycardia, xeev siab nrog ntuav, tsam plab, thiab defecation qeeb.

Thrombosis ntawm hom no yog cais raws li kev phais mob ntawm lub plab kab noj hniav, vim tias nws ua rau muaj kev hem thawj rau tib neeg lub neej. Kev tuag hauv cov kab mob no yog li ntawm 70% txog 90%.

phais kev cuam tshuam
phais kev cuam tshuam

plab hnyuv los ntshav

Daim duab kho mob ntawm tus mob hnyav no muaj qhov pib los ntshav tam sim ntawd. Cov tsos mob tshwm sim muaj xws li: kiv taub hau, tsis muaj zog thiab tsis muaj ntshav siab, ntuav hnyav nrog ntshav txhaws. Cov quav ua rau tarry, lub voj voog daj tshwm nyob ib ncig ntawm tus neeg mob lub qhov muag, muaj kev nce hauv lub plawv dhia, tawm hws hnyav.

Los ntshav feem ntau tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev mob plab lossis duodenal rwj. Yog hais tias peb tab tom tham txog kev los ntshav me me, tus cwj pwm los ntawm daim ntawv ntev, ces tus neeg yuav muaj ntshav tsis txaus.

Kev los ntshav ntau yog ib qho kev phais mob ntawm lub plab kab noj hniav thiab yuav tsum tau phais tam simkev cuam tshuam.

PeritonitisNyob

Raws li txoj cai, peritonitis tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm cov teeb meem tom qab mob plab hnyuv, mob plab, cholecystitis lossis raug mob. Nws yog tus cwj pwm los ntawm cov txheej txheem inflammatory hauv peritoneum. Cov txheej txheem inflammatory tuaj yeem cuam tshuam tsuas yog thaj tsam me me ntawm lub peritoneum, lossis nws tuaj yeem ua rau tawg, lossis koom nrog tag nrho cheeb tsam hauv cov txheej txheem.

Daim ntawv mob ntawm tus kab mob no ntawm lub plab hnyuv siab raum yog tus cwj pwm los ntawm qhov mob uas nce ntxiv nrog kev txav mus los. Ib tug neeg tsis tuaj yeem taug kev thiab zaum, nws yuav tsum tau pw. Txhua yam nyob rau hauv lub qhov ncauj qhuav, tus neeg mob yog nqhis dej, thiab tus nplaig yog npog nrog ib tug dawb txheej. Tom qab qee lub sij hawm, ntuav qhib, nrog kev tso tawm ntawm cov xim av thiab cov ntxhiab tsw phem. Qhov kub tuaj yeem nce siab tshaj 39 degrees.

Ntawm palpation, muaj qhov nce hauv qhov ntim ntawm lub plab, phab ntsa ntawm peritoneum yog qhov nyuaj heev thiab mob los ntawm qhov me me. Yog tias koj mloog peristalsis, lub suab yuav hnov meej meej. Thaum lub suab nrov nyob rau hauv cheeb tsam no thiab tus neeg mob lub hiccups ploj mus, qhov no qhia tau hais tias nws yog ib qho mob hnyav heev.

Ntxiv rau kev pw tsaug zog, ua ntej mus txog tsev kho mob, tus neeg mob tuaj yeem txhaj tshuaj "Gentamicin" thiab "Tramal" txhawm rau txo qhov mob hnyav.

phais kab mob ntawm lub plab kab mob
phais kab mob ntawm lub plab kab mob

Kev mob rau lub plab plab

Thaum nkag qhov txhab yuav luag ib txwm tshwm sim muaj kab mob ntawm lub plab kab noj hniav. Yog tias tus po lossis daim siab puas lawm, cov ntshav hauv plab yog feem ntau pom. Tus neeg raug mob muaj qhov txo qis hauv siab thiab nthuav qhov mob hauv plab tag nrho. Yog tias lub plab zom mov, cov hnyuv lossis lub plab puas lawm, cov tsos mob ntawm tus kab mob peritoneum raug pom.

Yog tias nws yog qhov raug mob me, ces kev kho mob tuaj yeem siv tau, qhov mob hnyav dua, kev kho phais tsis txaus.

mob cholecystitis

Nov yog ib yam kab mob uas ua rau lub gallbladder ua rau mob. Nws tag nrho pib nrog qhov mob tam sim ntawd hauv txoj cai hypochondrium. Feem ntau ua rau muaj kev mob hnyav ntawm cov txheej txheem inflammatory yog kab mob gallstone (90% ntawm cov neeg mob).

Tom qab kuaj pom tus kab mob ntawm lub plab zom mov, cov tswv yim ntawm kev kho mob tau txiav txim siab. Nws yog qhov ua tau tias kev ua haujlwm yuav tsis ua tam sim tom qab mus pw hauv tsev kho mob, txhua yam nyob ntawm tus neeg mob lub cev. Hauv thawj 8-12 teev, cov txheej txheem metabolic tuaj yeem raug kho.

Thaum tsis muaj kev kawm kho mob thiab muaj peev xwm xa tus neeg mob mus rau hauv tsev kho mob, txwv tsis pub siv tshuaj tua kab mob thiab lwm yam tshuaj uas yuav ua rau tib neeg noj qab haus huv.

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