Nyob rau hauv peb lub sijhawm, tus kab mob poov xab yog ib qho mob uas tau kuaj pom hauv yuav luag 1% ntawm cov pejxeem. Nws yog ib tug pathological tsim nyob rau hauv lub cev nrog ib tug kab noj hniav uas muaj dej. Txhua tus tuaj yeem cuam tshuam los ntawm tus kab mob, tab sis nws muaj ntau dua nyob rau hauv kev sib deev ncaj ncees hnub nyoog 35-55 xyoo. Tab sis vim li cas nws thiaj li txhim kho thiab siv txoj kev kho li cas, peb yuav xav txog ntau yam ntxiv.
Txoj kev kho mob tshwm sim ntawm tus kab mob
Qhov kev kho mob tshwm sim ntawm tus kab mob no yog nyob ntawm cov yam ntxwv ntawm neoplasm raws li thaj chaw, xwm thiab qhov loj. Cov kab noj hniav me me, txoj kab uas hla tsis tshaj 2 cm, tsim tsis muaj tsos mob. Tus neeg mob tseem tsis tau paub txog qhov teeb meem kev noj qab haus huv uas twb muaj lawm, thiab thaum kuaj pom tus kab mob no thaum lub sijhawm kuaj, tsis muaj kev txwv rau kev ntxhov siab.
Tus kab mob insidiousness kuj tshwm sim nyob rau hauv qhov tseeb tias pom cov tsos mob nyob rau hauv qee kis tej zaum yuav tsis tuaj txawm tias muaj qhov loj ntawm lub plab. Tab sis ntau zaus, tus kab mob spleen tseem qhia cov tsos mob, tab sis lawv qhov xwm txheej tsis ua rau muaj kev txhawj xeeb ntau rau tus neeg mob, yog li lawv feem ntau tsuas yog tsis quav ntsej. Tib neeg tsis thovmus rau tus kws kho mob thaum tus kab mob tseem tab tom mus.
Symptoms of disease
Yog tias tus kab mob poov xab loj loj, tus neeg mob yuav muaj qhov mob tsis tu ncua lossis mob paroxysmal nyob rau sab laug hypochondrium, uas tuaj yeem tawg mus rau lub plab thiab sab laug xub pwg. Qee qhov xwm txheej, cov neeg mob yws yws ntawm qhov tsis xis nyob, xws li kev hnov mob hnyav thiab ua kom tag nrho hauv cheeb tsam tus po.
Kev hloov pauv ntawm cov qauv ntawm lub cev sab hauv no tuaj yeem cuam tshuam rau lub ntsws. Ua tsis taus pa luv, hnoos thiab tingling nyob rau hauv lub hauv siab ntawm ib tug ua pa tob. Thiab txawm hais tias cov tsos mob zoo li no tshwm sim hauv ntau lwm yam kab mob, ua ke nrog kev mob ntawm sab laug hypochondrium, nws yuav tsum ua kom tus neeg mus nrhiav kev pab kho mob.
daim duab kho mob ntawm tus kab mob siab heev
Thaum ib lub cystic kab noj hniav nce mus txog qhov loj me (7-8 cm), lossis ntau lub hlwv cuam tshuam ntau dua 20% ntawm lub cev, muaj kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm txoj hnyuv. Tib lub sijhawm, tus neeg mob yws yws tas li xeev siab, belching, tsis xis nyob hauv plab thiab txawm mob.
Cov txheej txheem inflammatory hauv lub cyst thiab suppuration ntawm nws cov ntsiab lus ua rau muaj kev mob ntxiv, nrog rau kev nce hauv lub cev kub, ua daus no thiab tsis muaj zog. Thaum cov tsos mob tshwm sim, koj yuav tsum nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd. Txwv tsis pub, tus kab mob poov xab tuaj yeem tawg, thiab nws cov ntsiab lus tuaj yeem nkag mus rau hauv lub plab kab noj hniav.
Kev faib kab mob
Nyob ntawm etiology, tus kab mob tau muab faib ua peb hom loj. Ua ntej -qhov tseeb (congenital) cystic kab noj hniav yog qhov tshwm sim ntawm qhov txawv txav ntawm lub cev thaum lub sij hawm kev loj hlob ntawm fetal. Nws yog ib nqi sau cia hais tias ib tug spleen cyst nyob rau hauv ib tug me nyuam mos yuav tsum tau soj ntsuam los ntawm ib tug kws kho mob. Ntau qhov xwm txheej tau sau tseg thaum, thaum tus menyuam muaj hnub nyoog ob xyoos, kev kawm ploj mus, thiab lub cev tau txais cov qauv qub.
Hom thib ob yog cov hlwv cuav (tau txais), uas tau tsim los ntawm cov kab mob. Daim ntawv teev npe ua tiav los ntawm cov kab mob parasitic ntawm tus po, uas tshwm sim thaum cov kab mob cab kab mob nkag mus rau hauv lub cev.
Nyob ntawm kab mob
Kev hloov pauv hauv cov qauv ntawm lub cev tuaj yeem txhim kho hauv ob txoj hauv kev. Nyob rau hauv thawj rooj plaub, tsuas yog ib tug kab noj hniav nrog ib tug kua yog tsim, uas muaj ib tug tshwj xeeb localization. Txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob ua rau muaj kev nce hauv qhov loj ntawm qhov tsim. Raws li rau hom thib ob, nws txhais tau hais tias muaj ntau ntawm cov kab noj hniav me me, qhov chaw hauv cheeb tsam uas tsis muaj ciam teb meej. Txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob yog tus yam ntxwv ntawm cov kab noj hniav tshiab.
Ua rau kab mob
Yog tias kuaj tau tus kab mob poov xab, qhov laj thawj yuav tsum tau nrhiav raws li qhov xwm txheej thiab hom kev kawm. Qhov tseeb ntau yam lossis ib leeg cyst feem ntau tshwm sim los ntawm embryogenesis. Txawm tias nyob rau hauv lub tsev me nyuam nyob rau hauv lub cev ntawm lub crumbs, tsim ntawm kab noj hniav tshwm sim, uas tom qab yug me nyuam tuaj yeem loj hlob ntxiv.
Cov kab mob cystic cuav tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev kho mob abscess, phais, kis kab mob lossis ntau yam kev raug mob. Kev loj hlob ntawm tus kab mob yog ib hom tshuaj tiv thaivlub cev rau kev ua sab nraud.
Rau qhov laj thawj ntawm kev txhim kho cov kab mob parasitic, nws twb paub meej - kab mob cab.
Kev kuaj mob nta
Vim tias tus kab mob tuaj yeem tshwm sim yam tsis muaj kev tshwm sim pom, teeb meem nrog kev kuaj mob ntxov tsuas yog zam tsis tau. Feem ntau, tus kab mob no tau kuaj pom thaum lub sij hawm ib txwm kuaj thiab kuaj lub tsev kho mob. Koj tuaj yeem kuaj pom muaj cov hlwv hauv tus po siv ultrasound lossis MRI.
Tsuas yog thaum tus kab mob nyob rau theem siab heev, thiab cov kev kho mob pom tau zoo heev, tus kws kho mob lub hom phiaj xa tus neeg mob mus kuaj tus po. Txhawm rau ua qhov no, tus neeg mob yuav tsum tsis tsuas yog kuaj xyuas ultrasound, tab sis kuj dhau mus kuaj ntshav. Thaum muaj tus kab mob, qhov kev kuaj sim no tso cai rau koj los txiav txim qhov xwm txheej ntawm tus neeg mob thiab txiav txim siab txog theem ntawm cov txheej txheem inflammatory.
Spleen cyst hauv me nyuam
Nyob rau hauv cov menyuam yaus, tus kab mob no feem ntau yog ib qho kab mob hauv lub cev, tsuas yog hauv 20-25% ntawm cov neeg mob qhov tsos mob ntawm lub cyst yog txuam nrog cov txheej txheem inflammatory lossis kis kab mob. Tsis hais txog ntawm etiology, tus kab mob feem ntau yog asymptomatic. Cov cim qhia txog kev hloov pauv ntawm tus po nyob rau hauv tus po tshwm sim tsuas yog thaum lub spleen cyst nyob rau hauv ib tug me nyuam loj hlob mus rau ib tug tej yam me me los yog ua o.
Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, tus menyuam feem ntau pib yws ntawm qhov mob ntawm sab laug hypochondrium thiab kiv taub hau. Yog tias tus menyuam me heev thiab piav tsis tau qhov ua rau nws raug kev txom nyem, cov niam txiv yuav tsumceeb toom tus cwj pwm ntawm cov crumbs. Tus menyuam yaus npau taws heev, feem ntau quaj, thiab thaum muaj kev tawm tsam, nws tuaj yeem nias nws ob txhais ceg rau hauv plab lossis tsuas yog nias nws tes rau ntawm nws sab laug chim. Kev mus ntsib kws kho mob uas muaj cov tsos mob zoo li no yuav tsum tsis txhob ncua, vim tias daim duab kho mob zoo li no tshwm sim tsis yog hauv cov kab mob cystic hauv tus po, tab sis kuj muaj ntau yam kab mob txaus ntshai.
daim duab kho mob ntawm cov kab mob siab heev hauv cov menyuam yaus
Yog tias cov cystic tsim tau mus txog qhov loj, lossis cov hlwv me tau cuam tshuam ntau dua 20% ntawm lub cev, cov tsos mob tau hais. Thiab nyob rau hauv cov ntaub ntawv uas tus txheej txheem inflammatory kuj tshwm sim nyob rau hauv cov kab noj hniav, tus me nyuam muaj kev mob tas li nyob rau hauv sab laug hypochondrium, uas feem ntau radiates rau thaj tsam scapular thiab lub xub pwg nyom. Thaum lub sij hawm tawm tsam, qhov mob syndrome intensifies. Tus mob spleen cyst hauv tus menyuam kuj tuaj yeem ua rau kub taub hau, ua tsis taus pa thiab hnoos me ntsis.
Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, nrhiav kev kho mob tsim nyog yuav tsum tau ua. Tom qab tag nrho, tsis quav ntsej cov tsos mob ntawm tus kab mob tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij heev, ib qho yog peritonitis.
Kev phom sij ntawm tus kab mob poov xab yog dab tsi?
Kev kuaj tsis tau raws sijhawm ntawm cystic tsim thiab kho tuaj yeem ua rau muaj teebmeem kev noj qab haus huv ntau, thiab ua rau tuag taus.
Hauv cov kab mob hnyav, cov ntsiab lus ntawm cov cyst qee zaum qee zaum nkag mus rau hauv lub plab kab noj hniav thiab ua rau cov txheej txheem inflammatory ntawm qhov sib txawv. Qee zaum, cystic tsim tuaj yeemqhib los ntshav, uas yog qhov txaus ntshai heev rau tus neeg mob lub neej.
Yog tias tus kab mob spleen tawg thiab nws cov ntsiab lus nkag mus rau hauv lub plab kab noj hniav, nyob rau ob peb teev ib tus neeg tsim cov duab "mob plab", vim li ntawd, peritonitis. Tsis muaj kev kho mob xwm txheej ceev hauv qhov no tuaj yeem ua rau tuag taus.
Tab sis lub suppuration ntawm lub cyst, txawm hais tias nws yog lawm, ua rau mob heev intoxication ntawm lub cev.
Kev kho mob cystic mass
Hnub no, cov tshuaj uas tuaj yeem tiv thaiv kab mob cystic tsis muaj nyob. Yog tias tus neeg mob tau kuaj pom tus kab mob spleen, tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab seb yuav ua li cas. Nrog rau qhov tsis sib haum xeeb uas tsis yog kab mob parasitic, qhov loj ntawm qhov tsis ntau tshaj 3 cm, cov neeg mob yuav tsum tau mus kuaj ultrasound ob zaug hauv ib xyoos. Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob, tus kws kho mob yuav tuaj yeem saib xyuas qhov kev loj hlob ntawm cov kab mob cystic thiab, yog tias tsim nyog, pom zoo rau kev phais txoj kev kho mob.
Yog tias thaum lub sijhawm soj ntsuam tus kws kho mob tshwj xeeb kho qhov hloov pauv ntawm cov qauv thiab qhov loj ntawm lub cyst, tus neeg mob tau sau ntawv suav tomography. Txoj kev kuaj mob no ua rau nws muaj peev xwm tshem tawm qhov muaj tus kab mob neoplasms hauv cov phab ntsa ntawm cov kab noj hniav.
Kev phais kho tus kab mob yog leej twg?
Yog tias kuaj pom tus kab mob spleen, kev phais yog tib txoj hauv kev kom tshem tau tus kab mob tag nrho. Txawm li cas los xij, yog tias qhov tsim tsis hloov loj rau lub sijhawm ntev thiab muaj qhov ruaj khovtus qauv, tsis tas yuav muaj txoj kev kho mob zoo li no.
Cov lus qhia rau kev kho mob phais tsuas yog hom kab mob nyuaj. Kev tshem tawm ntawm tus po spleen cyst tsis poob yog nqa tawm nrog rupture thiab suppuration ntawm kab noj hniav, nrog rau los ntshav. Conditionally absolutely indications rau phais yog formations nrog ib txoj kab uas hla ntawm ntau tshaj 10 cm, nrog ib tug pronounced daim duab kho mob. Kev phais kho tus kab mob kuj tuaj yeem pom zoo rau cov neeg mob uas muaj hlwv 3-10 cm loj.
Yam kev phais
Hnub no, kev kho mob phais mob cystic tsim yog tib txoj kev xaiv los tshem tawm cov kab mob thiab rov qab cov neeg mob mus rau lub neej li qub. Nyob ntawm qhov hnyav ntawm tus kab mob, qhov chaw nyob thiab lwm yam kev kawm, cov kws kho mob xaiv txoj kev zoo tshaj plaws ntawm kev phais. Yog li, nrog ntau lub hlwv uas cuam tshuam ntau dua 40% ntawm tus po, lub cev raug tshem tawm tag nrho. Nrog rau kev tsim ib zaug, cov haujlwm hauv qab no tuaj yeem siv tau:
- tshem tawm tsuas yog lub cyst nrog nws cov plhaub sab hauv thiab sab nrauv thiab kho cov chaw cuam tshuam nrog argon-enhanced plasma;
- ib nrab excision (resection) ntawm lub cev cuam tshuam nrog kev tsim cystic;
- tshem tawm cov cyst thiab ib feem ntawm lub cev, uas cuam tshuam nrog kev hloov pauv ntawm cov nqaij mos tom qab mus rau qhov ntau dua omentum;
- puncture (sampling kua) ntawm cystic kab noj hniav thiab qhia txog ib tug tshwj xeeb sclerosing kho mob tov.
Txoj kev niaj hnubkev ua haujlwm
Txoj kev zoo tshaj plaws ntawm kev phais mob niaj hnub no yog laparoscopy. Nws tso cai rau tsis tsuas yog kom tiv thaiv tus kab mob no xwb, tab sis kuj txo qis cov txheej txheem ntawm kev rov ua haujlwm ntawm cov neeg mob. Xws li kev ua haujlwm yog nqa tawm hauv ob teev, siv cov cuab yeej ultra-precise thiab lub koob yees duab tshwj xeeb. Tom qab kev phais, tsuas yog 3 qhov me me tseem nyob ntawm tus neeg mob lub cev, uas tsuas yog siv 1 qhov kev kho kom zoo nkauj. Tom qab ob peb lub hlis, cov caws pliav yuav luag tag.
Lub neej tsis muaj tus po
Tau kawg, nws yog qhov zoo dua los nqa tawm yog tias tus kab mob spleen raug kuaj pom, kho yam tsis muaj kev phais, tab sis, hmoov tsis, qhov no tsis yog ib txwm ua tau. Nyob rau hauv rooj plaub thaum lub cev tseem yuav tsum tau muab tshem tawm, tus neeg mob yuav tsum hloov tag nrho nws tus cwj pwm ntawm nws tus kheej noj qab haus huv.
Thaum ntxov, txawm tias cov kws kho mob tau kwv yees qhov tseem ceeb ntawm tus po nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm lub cev tseem ceeb. Txawm li cas los xij, nyob rau xyoo tas los no, cov kws tshawb fawb tau ua haujlwm nyuaj los tsim txoj hauv kev los khaws cov khoom no txawm tias muaj qhov mob hnyav thiab raug mob. Tom qab tag nrho, tus po ua tsis tau tsuas yog lub zog ntawm hematopoiesis, tab sis kuj yog ib hom lim los ntawm cov kab mob. Tom qab tshem tawm ntawm lub cev, kev tiv thaiv yog txo qis, yog li nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum muaj kev tiv thaiv kev ua haujlwm ntawm lub cev nrog kev pab ntawm cov tshuaj immunomodulatory, nrog rau kev koom tes hauv kev ua kis las thiab them nyiaj rau kev ua kom tawv nqaij..
