Hom dysarthria thiab lawv cov yam ntxwv

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Hom dysarthria thiab lawv cov yam ntxwv
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Anonim

Nyob rau xyoo tas los no, ntau hom dysarthria tau pom ntau zuj zus hauv cov menyuam yaus hnub nyoog sib txawv. Qhov kev kuaj mob no muaj ntau heev, txawm li cas los xij, nws ntshai ntau tus niam txiv. Nws manifests nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm dysfunctions ntawm hais lus apparatus thaum lub suab hais lus vim tsis txaus kev sib txuas lus ntawm cov ntaub so ntswg thiab hlwb thiab paj hlwb xaus. Tsis tas li ntawd, kev tsis txaus ntawm lub ntsej muag thiab lwm yam kabmob ntawm kev hais lus yog cov tsos mob ntawm ntau hom dysarthria. Cov kev txwv zoo li no ua rau muaj kev cuam tshuam tag nrho.

Vim yog dab tsi

Qhov ua rau ncua kev hais lus qeeb tuaj yeem yog qhov sib txawv, yog li ntawd, ntawm thawj cov cim qhia ntawm kev txhim kho ntawm qhov tsis xws luag, nws yuav tsum tau hu rau cov kws tshaj lij nqaim thiab pib kho kom tsim nyog.

Feem ntau, dysarthria, raws li hom kev hais lus kev loj hlob, tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm cerebral palsy thiab muaj tib yam ua rau kev loj hlob. Cov kab mob nyob rau hauv lub hauv nruab nrab lub paj hlwb tshwm sim nyob rau hauv ntau theem ntawm embryonic kev loj hlob, thaum yug me nyuam los yog nyob rau hauv thaum ntxov ua sawv ntawm tus me nyuam txoj kev loj hlob.

hlwb
hlwb

CNS qhov mob thiab kev hais lus hauv menyuam yaus

Lub ntsiab tseem ceeb rau kev loj hlob ntawm ntau hom dysarthria hauv cov menyuam yaus yog cov teeb meem thaum cev xeeb tub: toxicosis, hem nchuav menyuam, mob pathologies nyob rau hauv niam, pathologies thaum cev xeeb tub, fetal hypoxia lossis yug me nyuam asphyxia thiab lwm yam tsis zoo.

Qhov hnyav ntawm articulation disorders yog ncaj qha ntsig txog qhov kev puas tsuaj ntawm lub cev muaj zog hauv lub paj hlwb. Yog li, piv txwv li, nrog hemiplegia, dysarthria lossis anarthria raug kuaj pom hauv yuav luag txhua tus neeg mob.

Qhov ua rau muaj kev loj hlob ntawm ntau hom dysarthria hauv cerebral palsy tuaj yeem yog kis kab mob, qaug cawv thiab raug mob thaum cev xeeb tub lossis kev tsis sib haum xeeb ntawm Rh yam ntawm leej niam thiab tus menyuam hauv plab, nrog rau CNS qhov mob hauv menyuam yaus thaum ntxov. tshwm sim tom qab neuroinfections, purulent otitis media, hydrocephalus, mob hlwb raug mob thiab intoxication.

Kev hais lus tsis meej hauv cov neeg laus

Ntau hom dysarthria hauv cov neeg laus tuaj yeem tshwm sim tom qab kev txhim kho mob stroke, mob hlwb, phais thiab neoplasms hauv lub hlwb. Kev hais lus tsis zoo tuaj yeem tshwm sim hauv cov neeg mob uas muaj qee hom kab mob sclerosis, myasthenia gravis lossis syringobulbia. Dysarthria feem ntau tshwm sim hauv Parkinson tus kab mob, myotonia, neurosyphilis, thiab kev puas hlwb.

kawm los ntawm kev ua si
kawm los ntawm kev ua si

hom kev hais lus tsis xws luag

Ntau yam kev hais lus tsis zoo muaj ntau yam thiab nyob ntawm qhov chaw ntawm qhov txhab. Muaj cov nram qab no hom dysarthria:

  • Bulbarnaya. Characterized los ntawm swb ntawm ib tug loj tus naj npawbcov hlab ntsha xaus, ua rau tuag tes tuag taw ntawm cov nqaij ntshiv koom nrog hauv lub suab hais lus thiab lub ntsej muag. Qhov kev ua tsis taus no yog nrog los ntawm kev nyuaj hauv kev nqos cov zaub mov.
  • Pseudobulbar. Nws tshwm sim thaum kev puas tsuaj thiab tsis ua haujlwm ntawm qee qhov ntawm lub hlwb ua rau tuag tes tuag taw ntawm cov leeg ntawm cov khoom siv hais lus. Qhov sib txawv tseem ceeb ntawm qhov kev ua txhaum cai no yog qhov monotony thiab inexpressiveness ntawm kev hais lus.
  • Cerebellar. Kev cuam tshuam los ntawm kev puas tsuaj rau lub paj hlwb ntawm cerebellum. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub instability ntawm tus qauv ntawm kev hais lus yog yam ntxwv - stretching ntawm cov lus hais nrog ib tug tas li hloov ntim.
  • Cuag. Muaj tshwm sim nrog kev puas tsuaj rau lub paj hlwb cortex, nrog rau kev ua txhaum ntawm qee cov qauv. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov qauv ntawm lub suab hais lus tseem tshuav, tab sis tus me nyuam txoj kev sib tham muaj cov lus tsis raug ntawm cov suab.
  • Subcortical (qee zaus hu ua hyperkinetic thiab txuam nrog extrapyramidal). tshwm sim vim kev puas tsuaj rau lub subcortical nodes ntawm lub paj hlwb. Hom dysarthria no nyob rau hauv cov menyuam yaus yog tus cwj pwm los ntawm kev hais lus slurred nrog lub qhov ntswg tinge.
  • Extrapyramidal. Muaj kev puas tsuaj rau thaj chaw ntawm lub hlwb uas yog lub luag haujlwm rau kev ua haujlwm ntawm lub ntsej muag cov leeg.
  • Parkinsonian Yaj. tshwm sim nrog kev txhim kho ntawm tus kab mob Parkinson thiab tshwm sim nws tus kheej hauv daim ntawv ntawm monotonous, hais lus qeeb.
  • Erased shape. Nrog los ntawm kev ua txhaum cai hauv cov txheej txheem ntawm kev hais tawm ntawm nws lub suab nrov thiab lub suab ntxhi.
  • Coj. Nws yog cov tsos mob ntawm myasthenia gravis (neuromuscular pathology). Hom dysarthria no yog tus cwj pwm los ntawm qhov nyuaj ntawm kev hais lus vim qhov kev hloov pauv ntawm qhov kub thiab txias ntawm qhov chaw.muaj ib tug me nyuam.

Rau kev kuaj mob ntawm kev hais lus tsis zoo thiab teeb meem hauv kev hais suab, siv ntau txoj hauv kev. Tsuas yog tom qab txiav txim siab qhov kev kuaj mob tiag tiag, kev kho mob tsim nyog tau raug sau tseg, vim tias hom dysarthria txawv ntawm qhov chaw ua rau pom lawv tus kheej hauv ntau txoj hauv kev thiab xav tau kev kho tus kheej hauv txhua kis.

me nyuam txoj kev hais lus
me nyuam txoj kev hais lus

Cov cim tseem ceeb thiab cov tsos mob ntawm dysarthria

Tsuas yog ib tus kws tshaj lij uas tsim nyog tuaj yeem ua qhov ua txhaum cai tam sim no ntawm tus menyuam lub suab hais lus, txawm li cas los xij, cov niam txiv lawv tus kheej tuaj yeem txheeb xyuas qee qhov tshwm sim ntawm dysarthria. Feem ntau, ntxiv rau kev hais lus tsis zoo, tus neeg mob me muaj kev hais lus tsis sib haum nrog kev hloov pauv ntawm lub sijhawm thiab lub suab ntawm kev hais lus. Cov yam ntxwv ntawm txhua hom dysarthria tuaj yeem yog qhov tshwm sim:

  • Kev ua txhaum ntawm kev hais lus ua pa yog pom meej meej: thaum kawg ntawm kab lus, kev hais lus zoo li ploj mus, thiab tus menyuam pib choke lossis ua pa ntau zaus.
  • Suab nrov nrov: feem ntau hauv cov menyuam yaus uas muaj dysarthria nws siab dhau los yog squeaky.
  • Kev ua txhaum ntawm lub suab nrov ntawm kev hais lus yog pom tau: tus menyuam tsis tuaj yeem hloov lub suab, hais lus monotonously thiab inexpressively. Cov lus ntws nrawm dhau los yog ua rau qeeb, tab sis ob qho tib si nws tsis meej.
  • Me nyuam zoo li hais los ntawm nws lub qhov ntswg, tab sis tsis muaj qhov cim ntawm qhov ntswg.
  • Muaj ntau hom suab hais lus tsis sib haum xeeb hauv dysarthria: lub suab yog distorted, hla lossis hloov los ntawm lwm lub suab. Thiab qhov no tsis yoghais txog ib lub suab - ob peb lub suab lossis lub suab sib txuas yuav tsis hais ib zaug.
  • Kev qaug zog hnyav ntawm cov leeg pob txha tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej hauv ntau txoj kev. Yog lub qhov ncauj qhib, ces tus menyuam tus nplaig spontaneously ntog tawm, daim di ncauj tej zaum yuav compressed dhau lawm los yog, ntawm qhov tsis tooj, yuav qeeb dhau thiab tsis kaw, thiab tej zaum yuav muaj ntau salivation.

Qee cov cim ntawm lub suab hais lus tsis meej yog pom tau txawm tias thaum yau. Yog li ntawd, cov niam txiv uas mob siab rau feem ntau tig mus rau cov kws tshaj lij hauv lub sijhawm, uas tso cai rau lawv npaj lawv tus menyuam mus kawm ntawv tiav. Nrog rau kev kho mob zoo ntawm qee hom dysarthria, tus menyuam tuaj yeem kawm dawb hauv ib lub tsev kawm ntawv tsis tu ncua. Rau lwm qhov xwm txheej, muaj kev cob qhia tshwj xeeb, vim tias muaj kev ua txhaum loj hauv kev txhim kho cov cuab yeej hais lus, nws tsis tuaj yeem txhim kho kev nyeem ntawv thiab sau ntawv tag nrho.

lus ntws
lus ntws

Dyslalia thiab rhinolalia: ua rau thiab hom

Kev kuaj mob dysarthria feem ntau qhia txog lwm hom kev hais lus tsis zoo uas yog tus yam ntxwv ntawm cov menyuam yaus thiab cov neeg laus uas hnov lus zoo thiab khaws cia innervation ntawm lub cuab yeej hais lus. Hauv qhov no, kev ua haujlwm lossis kev siv tshuab dyslalia tuaj yeem raug txheeb xyuas.

Kev hais lus tsis zoo nyob rau hauv rooj plaub ntawm dyslalia yog txuam nrog kev ua haujlwm tsis zoo hauv kev nrhiav tau ntawm cov lus hais thaum yau. Cov laj thawj ntawm qhov teeb meem no tuaj yeem cuam tshuam nrog:

  • lub cev tsis muaj zog ntawm lub cev vim muaj kab mob ntau zaus thaum tsimhais lus apparatus;
  • deficiency hauv kev txhim kho ntawm kev hnov lus;
  • kev tsis saib xyuas pedagogical, kev tsis zoo ntawm kev sib raug zoo thiab kev hais lus uas tus me nyuam loj hlob;
  • kev sib txuas lus ob hom lus nrog tus menyuam.

Functional dyslalia muab faib ua lub cev muaj zog thiab kev hnov lus. Lawv yog vim qhov tshwm sim ntawm kev hloov pauv ntawm neurodynamic hauv qhov chaw ntawm lub hlwb lub luag haujlwm rau kev hais lus (hauv thawj rooj plaub) thiab rau lub rooj sib hais (hauv qhov thib ob).

Raws li qhov tshwm sim ntawm qee yam cim, muaj xws li dyslalia xws li acoustic-phonemic, articulatory-phonemic thiab articulatory-phonetic.

Mechanical dyslalia tuaj yeem tshwm sim rau txhua lub hnub nyoog vim kev puas tsuaj rau lub nruab nrab ntawm lub tshuab hais lus. Cov laj thawj rau qhov tshwm sim ntawm daim ntawv no ntawm kev ua txhaum ntawm lub suab nrov tuaj yeem yog:

  • tsis txaus thiab qhov tsis xws ntawm cov qauv ntawm lub puab tsaig thiab kho hniav;
  • tsis txaus ntseeg hauv cov qauv ntawm frenulum ntawm tus nplaig;
  • hloov pauv ntawm tus qauv thiab daim ntawv ntawm tus nplaig;
  • kev ua txhaum hauv cov qauv ntawm lub siab tawv thiab mos;
  • Atypical di ncauj qauv.
  • hlwb puas
    hlwb puas

Kho ntawm dyslalia

Feem ntau, dyslalia raug tshem tawm kom tiav. Txawm li cas los xij, qhov ua tau zoo thiab lub sijhawm ntawm kev kho yog nyob ntawm lub hnub nyoog thiab tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob, nrog rau kev ua kom zoo thiab ua tiav ntawm cov chav kawm nrog tus kws kho mob hais lus thiab kev koom tes ntawm cov niam txiv.

Nws paub tias hauv cov menyuam yaus qhov kev tsis zoo no raug tshem tawm sai thiab yooj yim dua hauv cov tub ntxhais kawm theem siab.

Rhinolalia: ua rau thiabclassification

Kev ua txhaum ntawm timbre, tempo thiab suab paj nruag ntawm lub suab, nrog rau kev nyuaj ntawm kev hais lus tuaj yeem cuam tshuam nrog anatomical thiab physiological tsis xws luag ntawm cov khoom hais lus. Rhinolalia tshwm sim nrog congenital physiological anomalies nyob rau hauv cov qauv ntawm lub zog los yog mos palate thiab qhov ntswg kab noj hniav. Xws li qhov tsis xws luag hloov cov qauv thiab kev ua haujlwm ntawm cov cuab yeej hais lus, thiab yog li lub tshuab rau kev tsim cov suab nrov.

Cov kws kho hais lus paub qhov txawv qhib, kaw thiab sib xyaw cov ntaub ntawv ntawm rhinolalia. Tsis tas li ntawd, qhov teeb meem no tuaj yeem ua haujlwm lossis ua haujlwm.

Qhib rhinology yog tus cwj pwm los ntawm kev hloov pauv ntawm kev sib txuas lus ntawm qhov ntswg thiab qhov ncauj. Qhov tshwm sim no ua rau tib lub sijhawm pub dawb ntawm huab cua ntws los ntawm lub qhov ntswg mus rau hauv lub qhov ncauj, uas ua rau pom qhov tshwm sim ntawm resonance thaum phonation. Qhov kev tsis zoo no muaj kev kawm txog kev kawm (tej zaum yuav yog los yog tau txais).

Kaw rhinolalia yog vim muaj kev cuam tshuam uas txwv tsis pub tawm ntawm huab cua los ntawm lub qhov ntswg. Nyob rau hauv daim ntawv, lub suab hais tsis meej yog txuam nrog physiological dysfunctions ntawm lub pharynx thiab nasopharynx, tshwm sim los ntawm tsim ntawm polyps, adenoids, los yog curvature ntawm lub qhov ntswg septum. Daim ntawv ua haujlwm ntawm rhinolalia yog vim muaj qhov ua haujlwm siab ntawm lub palate, uas thaiv txoj hauv kev ntawm huab cua mus rau hauv lub qhov ntswg.

Cov ntawv sib xyaw ntawm rhinolalia yog tus cwj pwm los ntawm kev cuam tshuam ntawm lub qhov ntswg thiab qhov tsis txaus ntawm palatopharyngeal kaw. Hauv qhov no, muaj qhov tsis muaj qhov ntswg qhov ntswg thiab lub qhov ntswg.

menyuam kawm daim ntawv qhia
menyuam kawm daim ntawv qhia

Khorhinolalia

Cov kab mob hauv qab rhinolalia xav tau kev koom tes hauv kev tshem tawm qhov tsis xws luag ntawm kev sib cuam tshuam ntawm cov kws tshaj lij los ntawm ntau qhov chaw: cov kws kho hniav, kws kho hniav, kws kho mob otolaryngologist, kws kho mob hais lus thiab kws kho hlwb.

Kev ua haujlwm rhinolalia feem ntau muaj qhov pom zoo thiab raug kho nrog kev pabcuam tshwj xeeb phoniatric ce thiab cov chav kawm hais lus. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv rooj plaub no, qhov txiaj ntsig zoo ntawm kev kho mob yog nyob ntawm lub sijhawm ntawm kev sib cuag nrog cov kws kho mob tshwj xeeb, kev ua tiav ntawm qhov cuam tshuam thiab kev txaus siab ntawm cov niam txiv. Cov txiaj ntsig ntawm kev kov yeej cov ntaub ntawv organic feem ntau txiav txim siab los ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev cuam tshuam kev phais, lub sijhawm pib thiab ua tiav ntawm cov chav kawm nrog tus kws kho mob hais lus.

kho cov lus tsis zoo

Dysarthria, raws li hom kev hais lus kev loj hlob tsis meej, yuav tsum muaj kev kho mob dav dav thiab kev qhia txog kev cuam tshuam. Hauv qhov no, kev sib xyaw ua ke ntawm kev kho kev hais lus, kev kho tshuaj thiab kev tawm dag zog yog ua tiav.

chav kawm hais lus kho mob

Nyob hauv chav kawm nrog cov menyuam muaj ntau hom dysarthria, cov kws kho mob tshwj xeeb tau saib xyuas tshwj xeeb rau kev txhim kho tag nrho ntawm txhua yam ntawm tus menyuam hais lus: kev rov ua dua ntawm cov lus, kev loj hlob ntawm kev hnov lus thiab tsim cov kab lus raug grammatical.

Hnub no, pab pawg kws kho hais lus tshwj xeeb tau tsim los rau qhov no hauv cov tsev kawm qib kindergartens thiab cov tsev kawm hais lus. Ntawm no, cov tswv yim kho kev ua si feem ntau yog siv los ntawm kev sib tham sib simulators thiab cov kev pab cuam tshwj xeeb uas tso cai rau koj kom tshem tawm cov teeb meem sai sai.zaj lus no.

Ntxiv mus, kev hais lus kho mob zaws thiab articulatory gymnastics yog siv los ntxiv dag zog rau cov leeg ntawm cov khoom siv hais lus.

Kev kho mob

Txhawm rau tshem tawm yuav luag txhua hom dysarthria, siv cov tshuaj tshwj xeeb kho mob. Cov tshuaj tseem ceeb siv hauv kev tshem tawm ntawm kev hais lus tsis zoo yog nootropics. Cov nyiaj no pab txhawb kev txhim kho cov haujlwm siab dua ntawm lub hlwb: lawv txhawb kev ua haujlwm ntawm lub hlwb, pab txhawb kev kawm thiab txhim kho kev nco. Cov neeg nyiam tshaj plaws ntawm cov kws kho mob hlwb uas saib xyuas menyuam yaus uas muaj ntau yam kev hais lus tsis zoo tau txais cov tshuaj xws li Pantogam (hauv lwm lo lus, hopantenic acid), Phenibut, Magne-B6, Cerebrolysin, Cortexin, Cerepro thiab ntau lwm yam tshuaj uas txhim kho kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha. lub cev thiab lub hlwb.

kev loj hlob ntawm kev txawj tsav tsheb zoo
kev loj hlob ntawm kev txawj tsav tsheb zoo

Nyob rau hauv kev kho mob ntawm ntau hom dysarthria, tshwj xeeb txoj kev kho mob kuj siv. Cov no suav nrog kev tawm dag zog txhawm rau txhim kho kev txawj tsav dav dav thiab txhawb nqa lub peev xwm articulatory, txhim kho kev hnov lus pom thiab txhim kho kev ua haujlwm ntawm lub ntsws.

Huab cua

Kev ua tau zoo ntawm kev kho mob ntawm ntau hom dysarthria, txheeb xyuas thaum yau, feem ntau tsis paub meej. Qhov no yog vim muaj peev xwm irreversible kev puas tsuaj rau lub paj hlwb thiab central paj hlwb. Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho mob tsis tu ncua ntawm kev hais suab nyuaj- Qhia tus menyuam hais lus kom lwm tus to taub nws. Tsis tas li ntawd, qhov cuam tshuam nyuaj ntxiv txhim kho kev nkag siab ntawm kev txawj sau ntawv thiab kev nyeem ntawv theem pib.

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