Qhov tseeb tias muaj tus kab mob papillomavirus uas txaus ntshai tib neeg, tej zaum txhua tus tau hnov. Tab sis ntawm no yog nws yog dab tsi, teeb meem dab tsi nws ua rau kev noj qab haus huv, ob peb paub. Lub caij no, qhov no yog ib qho ntawm cov neeg nyob sib ze tshaj plaws ntawm cov txiv neej nyob hauv lub ntiaj teb. Tom qab tag nrho, muaj oncogenic hom HPV uas ua rau mob qog noj ntshav.
Kab mob yog neeg nyob ze ntawm lub ntiaj teb
Kab mob tau paub rau tib neeg tau ze li 150 xyoo. Nws yog thaum kawg ntawm lub xyoo pua 19th uas tus kws tshawb fawb Lavxias, tus tsim ntawm kev tshawb fawb ntawm virology, nrhiav pom cov kab mob me tshaj plaws uas tsis yog kab mob ntawm cov luam yeeb, tus kab mob luam yeeb mosaic. Tab sis, undoubtedly, cov neeg ua haujlwm tsawg tshaj plaws nyob rau ntau txhiab xyoo. Cov keeb kwm ntawm lawv cov tsos mob tseem tsis tau paub rau tib neeg, tab sis qhov tseeb tias cov kab mob yog cov kab mob sib kis tau paub zoo heev.
Ntau xyoo dhau los txij li thawj qhov kev piav qhia ntawm tus kab mob luam yeeb mosaic, kev tshawb fawb tau tshawb pom thiab txheeb xyuas yuav luag 7,000 hom tsiaj ntawm cov tsiaj no. Tab sis cov kws tshawb fawb tau liam tias tau tshaj tawm ib tsab ntawv hais tias muaj ntau tshaj li ib puas lab tus "cov kab mob nyob ntawm ntug lub neej".
Human papillomavirus (HPV) hom oncogenic - tsuas yog ib feem me me ntawm cov kab me me no. Tab sis nws yog lawv uas muaj peev xwm ua rau ib tugCancer yog ib yam kab mob loj tshaj plaws rau tib neeg. Ntxiv mus, tib neeg tseem tsis tau lees paub tag nrho txawm tias cov neeg sawv cev ntawm lub ntiaj teb microscopic uas nws twb tau ntsib, tab sis muaj ntau, ntau yam kab mob tsis paub uas, ntxiv mus, tuaj yeem hloov pauv. Tej zaum cov kab mob oncogenic HPV tsis yog tsuas yog kis kab mob uas ua rau muaj kab mob txaus ntshai.
Papillomavirus - yog dab tsi?
Tib neeg papillomaviruses yog cov neeg sawv cev ntawm lub ntiaj teb microscopic ntawm kab tsuag. Lawv cov kws tshawb fawb tau tshawb pom ntau dua 600 hom kab mob. Qhov tshwm sim sab nraud ntawm kev kis tus kab mob no yog ntau hom papillomas uas tshwm sim ntawm daim tawv nqaij thiab cov mucous membranes. Raws li cov ntaub ntawv tshawb fawb, thaum muaj hnub nyoog 50 xyoo, yuav luag 90% ntawm cov pej xeem ntawm tag nrho lub ntiaj teb no kis tau los ntawm ib los yog lwm hom ntawm cov kab mob no.
Txog thaum tsis ntev los no, nws tau ntseeg tias tus kab mob no tsis muaj teeb meem tshwj xeeb, tshwj tsis yog kev tsim ntawm daim tawv nqaij uas tsis pom kev. Tib lub warts kuj yog ib qho kev tshwm sim sab nraud ntawm papillomavirus kev ua. Tab sis cov kws tshawb fawb yog cov neeg txawj ntse. Thiab xyoo 2008, Harold zur Hausen, kws tshawb fawb los ntawm lub teb chaws Yelemees, tau tshaj tawm tias ob hom kab mob no - HPV hom 16 thiab HPV hom 18 - ua rau, nyob rau hauv qee yam mob, kab mob oncological.
hom kab mob HPV
Lub ntiaj teb loj ntawm cov kab mob no tau kawm los ntawm cov kws tshawb fawb txhua lub sijhawm. Tsuas yog ib feem ntawm lawv tau nthuav tawm lawv cov secrets thiab txheeb xyuas los ntawm kev tshawb fawb. Ntawm lawv yog human papillomavirus (HPV). Cov hom twg yog oncogenic ntawm 600 hom kab mob twb paub lawmtib neeg? Ua ntej teb cov lus nug no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum nkag siab txog "tsev neeg kev sib raug zoo" hauv lub ntiaj teb microscopic. Hauv ib pab pawg, tib neeg papillomaviruses (Human papillomavirus) tau txheeb xyuas thaum ntxov li xyoo 1971 ntawm lub rooj sib tham ntawm Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Ntiaj Teb ntawm Taxonomy of Viruses (ICTV). Txog niaj hnub no, txhua tus tib neeg papillomaviruses tau muab faib los ntawm kev tshawb fawb ua 5 genera, uas suav nrog 27 hom kab mob sib kis. Ntxiv nrog rau qhov kev faib tawm no, oncogenic HPVs cais cais. Lawv raug xaiv los ntawm tus lej thiab muab faib ua peb pawg:
- pab pawg tsis yog oncogenic, qhov tshwm sim ntawm carcinogenesis hauv cov kab mob no yog xyaum tsis tuaj;
- pab pawg nrog qib qis ntawm qhov muaj peev xwm ntawm oncological cell hloov pauv;
- pab pawg nrog qib siab ntawm kev ua haujlwm oncogenic.
Tib neeg papillomavirus, uas ua lub luag haujlwm ntawm qhov ua rau mob qog noj ntshav hauv tsev menyuam hauv gynecology, tau cim nrog tus lej 16 thiab 18 thiab suav nrog pab pawg thib peb.
mob qog noj ntshav yav tom ntej?
Rau cov neeg feem coob uas tau hnov tsawg kawg ib yam dab tsi txog papillomaviruses thiab oncology, HPV thiab mob qog noj ntshav yuav luag zoo ib yam. Tab sis qhov tseeb, qhov no tsis yog kiag li. Yog lawm, kev tshawb fawb tau cais cov kab mob hu ua HPV ntawm kev pheej hmoo oncogenic. Tab sis tsis yog ib txwm kis tus kab mob nrog tus neeg sawv cev zoo li no yuav tsim los ua tus kab mob qog noj ntshav. Yog lawm, qhov teeb meem kev noj qab haus huv zoo li no yog kuaj tau zoo tshaj plaws hauv lub sijhawm. Nws tsis yog qhov nyuaj los ua qhov no los ntawm kev kuaj xyuas lub tsev kho mob tsis tu ncua los ntawm gynecologist lossis andrologist.
HPV hom oncogenic yog ib qho ua rau muaj teeb meem kev noj qab haus huv, tab sis tsis yogKev kis kab mob txawm tias tus neeg sawv cev oncogenic ib txwm ua rau mob qog noj ntshav. Muaj ntau qhov laj thawj rau qhov kev hloov pauv no, thiab feem ntau lawv ua haujlwm ua ke, ua rau cov hlwb cuam tshuam HPV hloov pauv.
Tib neeg papillomavirus tuaj yeem ua rau:
- Kuv muaj qhov chaw mos thiab pob zeb, tiaj tiaj, tiaj tus thiab cog qoob loo;
- adenocarcinoma ntawm lub ncauj tsev menyuam;
- mob qog noj ntshav hauv tsev menyuam (cervical intraepithelial neoplasia);
- ncauj tsev menyuam dysplasia (kev yaig);
- ncauj tsev menyuam leukoplakia;
- Vajinal intraepithelial neoplasia.
- vulvar intraepithelial neoplasia.
Dab tsi provokes carcinogenesis?
Tib neeg papillomavirus ntawm kev pheej hmoo oncogenic siab yog ib qho ua rau mob qog noj ntshav. Tab sis kev kis kab mob tsis tas yuav ua rau muaj qhov tshwm sim tu siab. Nws tshwm sim hais tias ib tug neeg nyob tag nrho nws lub neej nrog xws li ib tug pathogenic neeg zej zog thiab tsis xav tias nws. Txhawm rau kom cov ntaub so ntswg pib loj hlob, ua rau pom cov qog, tag nrho cov txheej txheem ntawm cov kab mob pathological yog xav tau. Lawv suav nrog:
- dysbacteriosis;
- kab mob sib kis;
- kab mob plab;
- raug feem ntau cuam tshuam nrog kev ua haujlwm tshwj xeeb;
- tsis tu ncua hypothermia dhau lub sijhawm ntev;
- kab mob chronic;
- kab mob HIV;
- kev ntxhov siab tsis tu ncua thiab kev ntxhov siab ntxhov siab;
- kev noj zaub mov tsis zoo, depleted hauv cov zaub mov tseem ceeb, cov vitamins thiab kab kawm;
- abbortions.
Ib tug neeg yuav tsum paub qhov ntawdFeem ntau cov papillomaviruses tsis ua rau muaj kev hloov pauv ntawm oncological hauv cov ntaub so ntswg. Raws li kev tshawb fawb tshawb fawb, tsuas yog 3% ntawm cov neeg uas muaj tus kab mob HPV tom qab dhau los ua neeg raug mob cancer.
Cov ntaub ntawv raug kaw thaum tshem tawm (kev puas tsuaj tus kheej) ntawm tus kab mob tshwm sim. Kev kho tus kheej li no tsuas yog sau tseg hauv cov poj niam hnub nyoog qis dua 30 xyoo. Tab sis tos kom kho tus kheej thaum kis tus kab mob tib neeg papillomavirus tsis tsim nyog. Tus kab mob no ua rau muaj kev phom sij rau kev noj qab haus huv tshwj xeeb hauv cov poj niam laus uas tau nkag mus rau lub cev tsis muaj zog. Kev txo qis hauv keeb kwm ntawm hormonal tseem cuam tshuam rau kev txo qis hauv lub cev tiv thaiv, uas ua rau muaj kev ua kom HPV thiab kev loj hlob ntawm qog noj ntshav. Yog li ntawd, ib txwm kuaj los ntawm gynecologist yog qhia rau cov poj niam ntawm txhua lub hnub nyoog, tsis hais lawv kev sib deev.
Yuav ua li cas?
Tsis pom kev sab nraud ntawm tib neeg papillomavirus kev ua haujlwm tau yooj yim tshem tawm nrog kev pab los ntawm cov tshuaj niaj hnub zoo nkauj. Tab sis yog tias kuaj pom oncogenic HPV hauv lub cev, koj yuav tsum mob siab rau lub sijhawm ntau li ntau tau rau koj txoj kev noj qab haus huv, vim tias txawm tias tus mob khaub thuas tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov kab mob. Kev tshawb fawb niaj hnub tseem tsis tau paub txog txoj hauv kev kom tshem tau cov teeb meem loj xws li cov kab mob, suav nrog cov kab mob HPV. Tab sis inhibiting tus neeg hloov pauv thiab tswj kev noj qab haus huv tuaj yeem cawm tib neeg los ntawm kev mob qog noj ntshav.
Yog tias qhov kev kuaj pom pom muaj tus kab mob papillomavirus, nws yuav tsum tau ua kom tsis tu ncuaKev kuaj ntxiv rau kev tshawb pom ntxov ntawm oncological mutations. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb rau qhov muaj ntawm HPV oncogenic hom. Kev kho mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog nqa tawm nrog tshuaj antiviral thiab kev puas tsuaj ntawm sab nraud manifestations. Cov tshuaj kho mob niaj hnub no siv ntau txoj hauv kev los tshem tawm cov neoplasms:
- electrocoagulation;
- laser kho nrog carbon dioxide thiab infrared lasers;
- xov tooj cua yoj kho vajtse phais;
- chemo- and drug destruction.
Txhua txoj hauv kev no muaj nws qhov tsis zoo. Qhov teeb meem loj tshaj plaws nrog rau txhua txoj kev yog rov ua dua. Tsis muaj ib txoj hauv kev muab 100% txoj hauv kev kom tshem tawm neoplasms. Txoj kev phais tsis tso cai rau tus neeg kom tshem tau tus kab mob papillomavirus, nws tsuas yog tshem tawm nws cov tsos mob sab nraud, thaum tus kab mob nws tus kheej tseem nyob hauv cov ntaub so ntswg.
Kev sib xyaw ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab kev phais tshem tawm ntawm qhov tshwm sim ntawm tus kab mob yog qhov tsim nyog. Immunomodulators thiab immunostimulants kuj tseem siv, uas ua kom lawv lub cev tiv thaiv kab mob thiab pab txhawb kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob.
Yuav tsum tau xeem
Thaum kuaj pom muaj teeb meem kev noj qab haus huv thaum kuaj tom ntej, cov lus nug tshwm sim - yog tias muaj HPV, kuv yuav hu rau tus kws kho mob twg? Feem ntau, kev kho mob yog muab los ntawm ib tus kws kho mob tshwj xeeb uas cuam tshuam nrog cov teeb meem ntawm thaj tsam ntawm lub cev uas tau kuaj pom papillomas - cov tsos mob sab nraud ntawm tus kab mob. Cov no yog cov kws kho mob nqaim:
- andrologist;
- kws tshuaj dermatologist lossis dermatovenereologist;
- gynecologist;
- immunologist;
- oncologist;
- kws kho mob;
- kws kho hniav;
- urologist;
- surgeon.
Tab sis, ntxiv rau kev kuaj xyuas sab nraud, nws yuav tsum tau kuaj xyuas, uas yuav suav nrog ob txoj hauv kev tseem ceeb rau kev kuaj thiab txheeb xyuas tus kabmob:
- PCR tsom xam;
- HPV DNA tsom xam (Digene-test).
Kev tshuaj xyuas rau DNA ntawm tus kab mob yog nyob deb ntawm qhov tseeb tshaj plaws, tso cai rau txheeb xyuas nws hom, concentration hauv cov ntaub so ntswg. Qhov kev kuaj mob HPV oncogenic yuav tsum tau ua li cas yuav raug txiav txim los ntawm tus kws kho mob thiab lub peev xwm ntawm lub tsev kho mob.
HPV 16
Oncogenic HPV hom yog ib qho ua rau tib neeg muaj teeb meem kev noj qab haus huv. Lub luag haujlwm tshwj xeeb yog ua los ntawm cov kab mob suav nrog hauv pab pawg thib peb uas muaj feem ntau ntawm degeneration ntawm cov hlwb noj qab haus huv mus rau cov qog nqaij hlav. Cov kev tshawb fawb uas tau ua thiab tau ua tsis tu ncua tau qhia meej meej rau ib qho ntawm qhov ua rau mob qog noj ntshav hauv cov poj niam - oncogenic human papillomavirus 16 thiab 18, nrog HPV 16 yog qhov hnyav tshaj plaws.
Thaum hom no nkag mus rau tib neeg lub cev, nws tuaj yeem ua rau nws tus kheej xav tau ntev, tab sis tom qab ntawd pib ua haujlwm tseem ceeb, ua rau cov hlwb noj qab haus huv kom faib tsis tau, hloov mus ua qog noj ntshav, tsim cov neoplasms.
Poj niam thiab tus kab mob
Kev kis tus kabmob tib neeg papillomavirus tshwm sim ntau txoj hauv kev -los ntawm cov ntshav nrog microdamages ntawm daim tawv nqaij thiab mucous daim nyias nyias, los ntawm huab cua tee, thaum yug me nyuam - los ntawm leej niam mus rau tus me nyuam. Cov kws tshaj lij kuj tham txog kev rov kis kab mob, piv txwv li, thaum shaving.
Kev kis kab mob ntawm cov hlwb noj qab haus huv ntawm cov kab mob epidermis nrog tus kab mob ua rau lawv muaj kev sib faib, uas ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm neoplasms - papillomas. Raws li qhov tshwm sim ntawm kev ua tsis tiav hauv cov hlwb, lawv tuaj yeem degenerate rau hauv oncological sawv daws yuav thiab mob qog noj ntshav. HPV hom 16 yog nruj heev, feem ntau nws yog hom kab mob no ua rau mob qog noj ntshav. Raws li kev tshawb fawb, hauv 70% ntawm cov neeg mob nws yog tus kab mob no uas ua rau muaj kab mob oncological nyob rau hauv cov poj niam qhov chaw mos.
Raws li txoj cai, txhua hom HPV hauv cov poj niam tuaj yeem tshwm sim los ntawm tus kws kho mob oncologist, poj niam qhov chaw mos tuaj yeem cuam tshuam los ntawm 30 hom kab mob ntawm tus kab mob thib peb ntawm oncogenic. Rau txhua tus poj niam, nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis tu ncua mus ntsib ib tug gynecologist, uas yuav ua kev ntsuam xyuas raws li ib txoj kev npaj uas tso cai rau koj mus txheeb xyuas lub xub ntiag ntawm deviations nyob rau hauv lub xeev ntawm kev noj qab haus huv. Yog tias tsim nyog, yuav tau teem sijhawm kuaj ntxiv txhawm rau txheeb xyuas qhov muaj tus kabmob, nws hom thiab qhov muaj pes tsawg leeg hauv cov ntaub so ntswg.
Txhua yam no yuav ua rau tus poj niam tau txais kev kho mob zoo. Nws tus kheej yuav tsum ua tib zoo saib xyuas nws txoj kev noj qab haus huv, txhua qhov kev xav txawv txav thiab kev sib txawv yuav tsum ceeb toom thiab coj mus rau kws kho mob. Cov no yog manifestations xws li:
- ntshav tom qab kev sib deev;
- mob thaum sib deev;
- burning thaum tso zis;
- khaus thiab kub ntawm qhov chaw mos thiab qhov chaw mos;
- kev cog lus.
Tib yam kev soj ntsuam kab mob tuaj yeem ua tau thaum muaj lwm yam kev ua txhaum cai ntawm poj niam noj qab haus huv. Yog li ntawd, tus kws kho mob kev sab laj yog ib kauj ruam tseem ceeb ntawm kev khaws cia tsis yog tsuas yog kev noj qab haus huv xwb, tab sis kuj rau txoj sia.
Kev tiv thaiv tau?
Kev loj hlob ntawm tus kab mob tshwm sim los ntawm oncogenic HPV hom tuaj yeem thiab yuav tsum tiv thaiv. Los ntawm cov hluas, txhua leej txhua tus yuav tsum paub hais tias xws li cov kab mob xws li tib neeg papillomavirus kis tau los ntawm kev sib deev, los ntawm ib tug neeg mus rau lwm tus los ntawm kev puas tsuaj me ntsis rau ntawm daim tawv nqaij los yog mucous daim nyias nyias. Thaum sib deev, microtrauma yuav luag tsis tuaj yeem zam. Yog li kev tiv thaiv hnab looj tes thiab kev sib deev nrog ib tus khub yog txoj hauv kev zoo tshaj los tiv thaiv koj tus kheej kom tsis txhob kis kab mob STDs.
Lwm yam uas tuaj yeem tiv thaiv kev loj hlob ntawm cov qog nqaij hlav cancer yog lub neej noj qab haus huv. Yog lawm, raws nraim li cov niam txiv thiab cov kws qhia ntawv qhia txhua leej txhua tus txij thaum yau tuaj yeem ua rau lub cev tsis muaj zog: ua haujlwm txhua hnub kom raug, noj zaub mov zoo, tso tus cwj pwm phem, tswj kev nyiam huv hauv txhua qhov chaw ntawm lub neej.
Tau ntau xyoo tam sim no, txhua tus ntxhais hnub nyoog 15 txog 26 xyoo tau txhaj tshuaj tiv thaiv tib neeg papillomavirus. Nws tso cai rau lub cev los tsim cov khoom tiv thaiv uas tsis tso cai rau nws ua haujlwm. Cov tshuaj tiv thaiv no siv tau tsuas yog thaum cov kev sim ua tau pom tias tsis muaj HPV hauv lub cev kiag li. Yog li ntawd, qee cov kws tshaj lij pom zoo kom muab cov tshuaj tiv thaiv zoo li no rau cov ntxhais hnub nyoog 12-13 xyoos, txij li thaumLawv feem ntau tseem tsis tau ua neej nyob nrog kev sib deev, uas txhais tau hais tias qhov muaj peev xwm kis tau tus kab mob HPV tsawg heev.
Hnub no, ob hom tshuaj tiv thaiv HPV tau siv hauv peb lub tebchaws: Gardasil thiab Cervarix. Ntxiv mus, thawj zaug kuj yog tsim nyog rau cov txiv neej los tiv thaiv kev kis tus kab mob no. Qhov peculiarity ntawm cov tshuaj tiv thaiv kuj yog nyob rau hauv txoj kev nws yog xa mus - tsuas yog nyob rau hauv lub xub pwg nyom los yog nyob rau hauv tus ncej puab, txij li thaum lub ncua kev kawm ntawv nrog antigen yuav tsum tau nkag mus rau hauv lub tob txheej ntawm cov leeg nqaij. Lub pob tw tsis haum rau cov hom phiaj no, vim tias muaj kev pheej hmoo siab tsis tau mus rau hauv cov leeg, tab sis mus rau hauv cov rog.
Zoo li lwm yam tshuaj tiv thaiv, tshuaj tiv thaiv tib neeg papillomavirus tuaj yeem ua rau muaj kev noj qab haus huv me ntsis - mob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, ua npaws, tsis muaj zog. Cov kev tshwm sim no tsis xav tau kev kho mob thiab ploj mus tom qab ib ntus.
Tus kab mob virologist hais li cas?
Human papillomavirus tsis ntev los no tau dhau los ua cov neeg sib tham ntau tshaj plaws tom qab tus mob khaub thuas. Ntau tus tau hnov txog nws, lawv paub tias nws tuaj yeem ua rau mob qog noj ntshav. Tab sis dab tsi cov kws tshaj lij - cov kws tshaj lij - hais txog oncogenic HPV? Xyoo 1927, International Union of Microbiological Societies (IUMS) tau tsim. Nws yog nyob rau hauv nws qhov kev txhawb nqa uas lub ntiaj teb cov kab mob, suav nrog HPV, tab tom kawm.
Cov kws tshawb fawb tau pom tias qhov yuav kis tau los ntawm kev sib deev tsis muaj kev tiv thaiv yog kwv yees li 70%, thiab ntawm cov neeg sib deev hauv ntiaj teb, yuav luagib nrab yog cov neeg muaj tus kab mob no. Yuav ua li cas mob HPV kis ntawm cov pej xeem ntawm ib lub xeev yog cuam tshuam los ntawm kev noj qab haus huv, kev coj cwj pwm, kev kho mob thiab kev tu cev. Feem ntau, cov poj niam hnub nyoog qis dua 30 xyoo raug kev kis tus kab mob papillomavirus, thiab feem ntau nws yog HPV hom 16. Lub zej zog kev tshawb fawb tau nquag ua haujlwm ntawm cov teeb meem ntawm tib neeg papillomavirus. Kev tshawb fawb pom tau tias:
- Tib neeg papillomavirus yog qhov ua rau mob qog noj ntshav hauv tsev menyuam, kwv yees yuav cuam tshuam ntau dua 500,000 tus poj niam hauv ib xyoos;
- thaum kis tus kab mob, kwv yees li 80% ntawm cov poj niam kho tau tus kab mob HPV yam tsis muaj kev kho mob li ntawm 9-15 lub hlis, qhov no yog qhov hu ua kis mob mus ib ntus;
- HPV ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kabmob precancer hauv tsuas yog ib nrab ntawm feem pua ntawm cov poj niam kis mob;
- nyob rau hauv feem ntau ntawm cov neeg mob, nws yuav siv li ntawm 20 xyoo ntawm tus kab mob HPV thiab kev loj hlob ntawm precancer thiab mob qog noj ntshav;
- thaum muaj cov kab mob oncogenic ntawm HPV, qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob qog noj ntshav ntawm cov poj niam qhov chaw mos yog 300 npaug dua;
- kab mob HPV feem ntau tsis tshwm sim nws tus kheej ntev.
Papillomavirus yog ib tus kab mob insidious uas tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim txaus ntshai, tab sis nws yuav tsum thiab tuaj yeem tawm tsam. Ua li no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau mus kuaj mob tsis tu ncua, ua lub neej noj qab haus huv, thiab, yog tias tsim nyog, ua raws li tag nrho cov lus pom zoo ntawm kws kho mob.
