Lub neej niaj hnub tswj hwm txoj kev loj hlob dynamic, thiab kev vam meej ntawm kev lag luam invariably entails poob nyob rau hauv lub ntuj sib npaug ntawm tib neeg thiab xwm. Ntau ntxiv, cov xwm txheej tshwm sim thaum ob niam txiv tsis tuaj yeem xeeb menyuam los ntawm kev sib koom tes nkaus xwb. Qee lub sij hawm kev kuaj mob ntawm ib tus txij nkawm zoo li ib kab lus, tab sis txawm tias kev noj qab haus huv ntawm cov neeg koom tes tsis tau lees tias lub koom haum yuav tau txais txiaj ntsig nrog tus menyuam tos ntev.
Thaum IVF qhia tau
In vitro fertilization (IVF) raug xaiv tsis ntxov tshaj li qhov kev ntsuam xyuas tau ua kom paub meej tias qhov tsis muaj peev xwm ntawm kev xeeb tub. Kev sim kho kev xeeb tub yog feem ntau ncua rau ntau xyoo, tab sis lub sijhawm tsis muaj txiaj ntsig ntawm cov txheej txheem tsuas tuaj yeem txo qhov tshwm sim ntawm qhov txiaj ntsig zoo. Pom qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev ntsuas, cov txij nkawm muaj cai hais kom ua IVF txheej txheem ob xyoos tom qab pib kho.
Yuav ua li cas lub embryo txhim kho
Tom qab fertilization, lub qe muab tso rau hauv ib qho chaw ua kua, kwv yeesyam ntxwv rau niam txiv. Kev hloov ntawm lub qe zoo tib yam rau hauv zygote, uas yog, ib leeg-celled embryo, tseem tsis tau ua tiav cov txheej txheem. Ua ntej embryo replanting thaum lub sij hawm IVF, rov faib cell yuav tsum tshwm sim nyob rau hauv kev saib xyuas tas li ntawm ib tug embryologist, uas cim txhua theem tshiab ntawm kev loj hlob ntawm lub cev.
Pib hnub thib ob los ntawm kev ua rau lub cev xeeb tub, tus kws kho mob tuaj yeem muab ib daim ntawv qhia txog kev ua raws li lub embryo nrog cov kev cai ntawm cov qauv. Qee lub sij hawm, yog tias nws tsis muaj zog tab sis siv tau, nws raug tso cai kom loj hlob hauv qhov chaw tsim khoom kom txog thaum tsim cov blastocyst (qhov no tshwm sim rau hnub 6), thiab tsuas yog tom qab ntawd nws tau nkag mus rau hauv lub tsev menyuam. Qhov kev tuav pov hwm rov qab zoo li no yog qhov tsim nyog los ntawm kev txo cov kev pheej hmoo rau leej niam, vim nws tsis suav nrog kev tsim ntawm ntau lub fetuses hauv plab, thiab yog li txo qis lub nra ntawm lub cev.
Nrog rau kev faib cell ib txwm, lub sijhawm tso cai rau embryos yog peb hnub. Tom qab ntawd, qee qhov ntawm lawv, tab sis tsis pub ntau tshaj ob, raug xa mus rau tus neeg mob lub cev, thiab cov qauv uas muaj zog tshaj plaws ntawm cov seem yog khov rau hauv cov kua nitrogen. Tab sis IVF embryo hloov mus ua haujlwm li cas?
Npaj tus poj niam rau kev hloov lub embryo
Twb tau txiav txim siab los ua leej niam hauv txoj kev nyuaj ntawm kev hloov lub embryo thaum lub sij hawm IVF, ua qhov laj thawj txaus rau tus poj niam rov xav txog nws txoj kev noj haus thiab kev ua haujlwm niaj hnub. Nws yog los ntawm kev tiv thaiv kev noj qab haus huv thiab lub paj hlwb muaj zog ntawm leej niam uas muaj kev cia siab tias txoj kev vam meej nyob ntawm.
Ob peb lub lis piam ua ntej hnub yug qe, ib tug poj niam tau pom cov khoom noj protein nrogyam tsawg kawg nkaus ntawm cov rog thiab ua tiav kev cais tawm los ntawm cov zaub mov ntawm cov khoom noj qab zib starchy, nrog rau cov tais diav uas muaj cov kua protein ntau thiab cov khoom hloov pauv. Nws raug nquahu kom haus dej ntshiab ntau dua, cov kua txiv hmab txiv ntoo tshiab tsis muaj cov khoom siv dag zog ntxiv. Los ntawm cov txiv hmab txiv ntoo, nws yog qhov zoo dua los muab kev nyiam rau cov pineapples tshiab (yog tias tsis muaj qhov ua xua).
Tam sim ntawd rau hnub cog embryo rau hauv lub tsev menyuam thaum lub sijhawm IVF, nws yog qhov tsim nyog los txhawb cov ntshav ncig hauv plab hnyuv, uas cov kws kho mob qhia cov txij nkawm kom muaj kev sib deev thiab tsuas yog tom qab ntawd, tom qab tus poj niam ua tiav. Cov txheej txheem tu cev, npaj rau cog.
Ob teev ua ntej lub sijhawm teem tseg, tus poj niam yuav tsum noj tshuaj Piroxicam. Mus rau IVF, nws yog qhov zoo dua los ua kom txias, nco ntsoov tias kev siv tshuab ntawm embryo replanting thaum IVF tsis mob thiab tsis raug mob.
txheej txheem hloov embryo
Ib tug poj niam tsis pom yuav ua li cas lub embryo npaj rau kev hloov, yog li nws yuav tsis paub tias lub plhaub ntawm lub embryo yog txhob txwm ua kom puas ua ntej implantation los pab txhawb kev tso qe. Cov txheej txheem hu ua "hatching" thiab nws yog qhov yuav tsum tau ua.
Yog li, IVF hloov pauv embryo ua haujlwm li cas? Tom qab tham nrog tus kws kho mob, tus poj niam siv txoj haujlwm xis nyob ntawm lub rooj zaum gynecological. Nyob rau tib lub sijhawm, nws yog qhov zoo dua rau nws so thiab kaw nws lub qhov muag, thiab tsis txhob txhawj xeeb, saib seb qhov hloov pauv embryo ua li cas. Hauv IVF, tus neeg mob lub siab xav nyob twj ywm yog qhov tseem ceeb heev. Lub catheter uas tus kws kho mob ntxig rau hauv lub ncauj tsev menyuam, coj los ntawm kev soj ntsuam ultrasound, tsis ua rau mob hnyav. Tsis xis nyob yog tias cov leeg pelvic tau so thiab tsis txav.
Kev txiav txim siab los ntawm ntau tus poj niam cov kev tshuaj xyuas, kev hloov ntawm embryos thaum lub sij hawm IVF tshwm sim, raws li tau hais hauv kev sib tham ua ntej: mob tsis mob thiab nyob rau hauv ib qho chaw ntawm kev ceev faj ntawm cov neeg ua haujlwm. Tom qab tshem lub catheter, tus neeg mob tau hais kom pw ntawm lub rooj zaum ntawm nws nraub qaum thiab siv sijhawm tsawg dua ib teev hauv txoj haujlwm no. Lub sijhawm no, tus kws kho mob embryologist yuav tshuaj xyuas cov embryos uas tseem tshuav hauv lub raj catheter thiab, yog tias tus neeg mob pom zoo, xa lawv mus rau qhov txias txias.
Cryopreservation yog dab tsi
Nrog rau kev tso cai ua ntej ntawm ob niam txiv, los ntawm cov fertilized hlwb, tsuas yog cov qauv uas muaj zog thiab tawv tawv raug xaiv, cov uas yuav muaj peev xwm ciaj sia nyob rau hauv cov kev ntxhov siab ntawm tom ntej defrosting. Qhov ntau embryos uas yog cryopreserved, tus poj niam feem ntau yuav rov pib IVF ntawm nws qhov kev sim tom ntej, uas tej zaum yuav yog xyoo tom qab.
Kev khov ntawm cov kab mob tshwm sim ntawm qib qis ntawm cov mercury, nruj me ntsis -1960C. Txij li thaum kev kho mob nrog kua nitrogen thiab cov kev kho mob tom qab ntawm lub embryo yog ib hom tawv tawv nyob rau hauv tej yam kev mob ntawm ib tug uncompromising tawm tsam rau lub neej, nws yog feem ntau muaj kev vam meej rau ib tug poj niam rov txhaj tshuaj embryo thaum lub sij hawm IVF siv thawed hlwb.
Kev hloov pauv tom qab cog
Pib txij thaum tus poj niam tawm ntawm tus kws kho mob lub chaw ua haujlwm, qhov tseem ceeb tshaj plaws rau nws yogpeb hnub tom ntej no yuav nyob twj ywm. Hom tom qab replanting IVF embryos nyob rau hauv 72 teev muab rau cov tswv yim immobilization ntawm tus neeg mob. Txawm tias tsis tshua muaj kev sawv hauv chav dej, kev txhawb nqa lub cev ntawm tus txiv yog qhov xav tau txhawm rau txhawm rau txo qis cov ntshav mus rau hauv lub plab mog. Cov txheej txheem dej thawj hnub yog contraindicated!
Kev noj haus yog tham nrog tus kws kho mob ua ntej, tab sis yog tias tus poj niam noj qab nyob zoo thiab tsis muaj tshuaj tshwj xeeb, tom qab embryo replanting thaum lub sij hawm IVF, koj tuaj yeem noj txhua yam uas yav dhau los, tab sis nrog rau cov khoom ntuj tsim, thiab, tau kawg, tsis suav nrog kas fes hauv kev noj zaub mov, rog lossis ntau cov khoom noj starchy.
Tom qab peb hnub ntawm kev pw tsaug zog, theem ntawm kev ua haujlwm nruab nrab pib. Yog tias tsis muaj kev txav tam sim ntawd, tus poj niam tuaj yeem ua tib zoo ua cov yeeb yam hauv tsev, taug kev ntawm txoj kev, zam txhua yam kev paub. Nyob rau theem no, nws yog ib qho tseem ceeb kom haus cov dej ntshiab kom ntau.
Control
Nyob rau thawj hnub tom qab hloov embryo, ib tug poj niam feem ntau ntsib teeb meem kub taub hau, tab sis yog tias koj nco ntsoov cov ntsiab lus ntawm kev cuam tshuam hauv lub cev, cov tshuaj tiv thaiv ntawm lub cev yuav pom tseeb. Tus pas ntsuas kub yuav tsum tsis txhob qis dua yog tias kab mercury tsis nce siab tshaj 37.60. Nws yog ib qho tsim nyog kom cia lub cev "kawm" cov ntaub ntawv tshiab ntawm nws tus kheej thiab ua raws li qhov tseeb. Nyob rau tom ntej no mus ntsib kws kho mob, xws li ib tug tshwm sim raug kaw thiab soj ntsuam.
Koj yuav tsum ua tib zoo xav txog cov tshuaj txhaj tshuaj. Yuav muaj peb cov tshuaj nyob rau hauv tag nrho (nrog rau cov qauv tshuaj): ob koob tshuaj Utrozhestan nyob rau hmo tom qabcov txheej txheem, ib qho kev txhaj tshuaj ntawm Progesterone thaum sawv ntxov thiab tsuas yog tsib qhov kev txhaj tshuaj (raws li lub sijhawm teem tseg) ntawm Fragmin, uas yog lub luag haujlwm rau cov ntshav ncig hauv lub plab hauv plab. Fragmin tuaj yeem raug cais tawm ntawm daim ntawv teev npe no yog tias, raws li cov txiaj ntsig ntawm coagulogram, tus neeg mob cov ntshav coagulation tsis txawv ntawm cov qauv.
Tus cwj pwm ntawm lub cev raws li qhov tshwm sim ntawm IVF txheej txheem
Kev ntshai ntawm cov poj niam thaum lawv ntsib qhov tshwm sim tom qab kev sib tsoo, uas zoo li tsis nkag siab rau lawv, yog vim cov ntaub ntawv tsis tshua muaj. Hauv qab no yog cov npe ntawm cov xwm txheej zoo li no, nrog rau cov kev xaiv rau cov lus teb raug rau lawv:
- Kev kos duab, mob obsessive hauv plab plab tom qab tus txheej txheem, raws li thaum cev xeeb tub, yog qhov kev cai. Tsis muaj dab tsi yuav tsum tau coj.
- Qhov tso pa tawm hauv qhov chaw mos nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov kua liab liab nyob rau hnub 6-12 tom qab hloov lub embryo yog qhov xav tau thiab xav tau tshwm sim, qhia tias qhov cog tau kho ntawm phab ntsa uterine. Nws yog ib txwm yog tias los ntshav ntawm hom no kav tsis ntev tshaj 4 teev. Tus kws kho mob yuav tsum raug ceeb toom txog qhov xwm txheej thiab ua qhov kev ntsuam xyuas txhawm rau txhawm rau ntsuas tus neeg mob tus mob kom raug.
- Kev los ntshav ntau dhau lossis tso tawm ntawm cov xim tuab qhia tias kev hloov pauv tsis tiav thiab xav tau mus pw hauv tsev kho mob sai. Muaj tsawg zaus, kev ua ceev ceev tuaj yeem cawm cev xeeb tub.
Txog ob lub lis piam tom qab qhov kev txhaj tshuaj, kev sim rau tib neeg chorionic gonadotropin (HCG) tau ua. Cov txiaj ntsig tau tshaj tawm rau tib hnub, thiab tus poj niam tuaj yeem ua kev zoo siab rau nws tus kheej yog tias qhov concentration ntawm cov tshuaj hormones tseem ceeb no nce ntxiv. Qee zaum kev kuaj hCG yuav tsum rov ua dua tom qab 72 teev; xws litswj yog vim muaj qhov tsis muaj zog concentration.
Xya hnub tom qab pub ntshav rau cov tshuaj hormone (yog tias cov lus teb zoo), ua ultrasound, hais txog qhov pib ntawm cev xeeb tub. Tom qab 14 hnub ntxiv, qhov thib ob raug xaiv - los ntsuas kev txhim kho ntawm tus menyuam hauv plab.
Yog tias hCG tsis zoo, cov tshuaj kho IVF raug txiav tawm.
hnub tseem ceeb, uas yuav tsum mus rau hnub 5-7, ua qhov taw qhia ntawm kev ua tsis tiav.
Dab tsi tuaj yeem cuam tshuam qhov txiaj ntsig ntawm kev txhawb nqa
Fibroids yog ib qho teeb meem uas cuam tshuam qhov txuas ntawm lub embryo rau phab ntsa uterine. Kev cog qoob loo ntawm 1 IVF embryo nyob rau hauv qhov teeb meem no yog ua nyob rau hauv xws li ib txoj kev uas lub zygote tsis nyob ze ntawm lub qog, uas nyhav loj hlob. Lwm yam xwm txheej tseem ceeb rau kev muaj sia nyob zoo ntawm lub embryo hauv niam lub cev yog lub sijhawm (feem ntau yog hnub 20 ntawm lub voj voog) thiab qhov pom kev loj hlob ntawm fertilized cell. Yog tias lwm cov ntsiab lus raug teeb tsa los ntawm kws kho mob, koj yuav tsum tau ua tib zoo mloog, vim tias lub cev tsis tas yuav ua haujlwm nrog qhov tseeb ntawm lub moos, thiab cov nuances uas coj mus rau hauv tus account tus kheej ntawm tus poj niam tuaj yeem txiav txim siab qhov txiaj ntsig zoo.
Tab sis txawm tias qhov kev sim tsis zoo, koj yuav tsum tsis txhob xav tias kev xyiv fab ntawm kev ua niam txiv tsis yog rau koj - qhov kev vam meej tiag tiag tom qab thawj zaug sim tsis tshua muaj tshaj 45%. Tej zaum nws yuav tsim nyog los hloov cov zaub mov me ntsis lossis muab cov cwj pwm tsis zoo, yog tias qhov no tsis tau ua ua ntej, thiab nco ntsoov sim rov siv dua.kab mob hlwb tom qab cryopreservation.
