Kev kho mob ntawm cov meniscus yog ua thaum nws puas lossis tawg. Feem ntau qhov tshwm sim no tshwm sim hauv cov neeg uas overload lawv cov ceg qis rau lub sijhawm ntev. Nws yog ib qho kab mob ua haujlwm ntawm cov neeg ncaws pob. Nws kuj tseem tuaj yeem tshwm sim hauv lwm tus neeg vim nws ua txhaum cai, tawg lossis cuam tshuam microtraumatic.
Txoj kev xav
Nws tsis tuaj yeem ua haujlwm tag nrho lub hauv caug pob qij txha yam tsis muaj meniscus. Nws txoj kev kho mob tsuas yog xav tau rau cov neeg ncaws pob uas muaj kev hnyav hnyav ntawm cov ceg qis.
Cov kev tsim no nyob nruab nrab ntawm thaj tsam femoral thiab sab ceg hauv lub hauv caug pob qij txha. Lawv yog crescent-shaped spacers nruab nrab ntawm cov pob qij txha. Lub menisci yog tsim los muab cov cushioning, tiv thaiv kev raug mob, ua rau lub hauv caug sib koom tes tsis tshua muaj zog. Lawv tuaj yeem ntsws thiab ncab.
Cov hom hauv qab no yog qhov txawv:
- lateral;
- medial.
Los yog, yooj yim duahais lus, sab hauv thiab sab nraud. Feem ntau, thawj tus nrog cov qauv cartilaginous raug cuam tshuam.
Feem ntau tus kab mob no cuam tshuam rau cov txiv neej hnub nyoog 18-19 thiab 29-30 xyoo. Tom qab 40 xyoo, kev kho mob ntawm meniscus ntawm lub hauv caug pob qij txha yuav tsum tau tsom mus rau kev tsim kho ntawm cov leeg nqaij.
Yog vim li cas
Cov tseem ceeb uas yuav tsum tau kho meniscus yog raws li hauv qab no:
- qis qis dua - feem ntau ntawm cov kis las, ncaws pob thiab cov neeg txav;
- cov txheej txheem ntawm dystrophy thiab degeneration thaum lub sijhawm laus ntawm lub cev - tom qab 50 xyoo, cov kua dej synovial cerebrospinal yog tsim los ntawm cov khoom me me, cov ntaub so ntswg ua kom tsis muaj zog;
- muaj mob arthrosis thiab mob caj dab;
- lwm cov kab mob: ntshav qab zib mellitus, rheumatism, mob qog noj ntshav, gout cuam tshuam nrog kev cuam tshuam cov metabolism, ntshav txaus thiab innervation;
- kev nyuaj siab tom qab;
- re-mob;
- kev sib kis ntawm lub cev musculoskeletal;
- kev sib hloov ntawm kev sib koom ua ke;
- siab dhia, ntog;
- hnyav nqa;
- ntev ntsug loads;
- bunt force.
Rov qab lub hauv caug thiab meniscus raug mob ua rau mob meniscitis.
Cov kab mob ntev xws li mob qog noj ntshav, hormonal tsis txaus, ntshav qab zib, rheumatism ua rau lub hauv caug meniscus tawg. Nws tuaj yeem ua rau muaj kev raug mob rov qab mus rau cov ceg tawv uas tau kho dua tshiab, ua rau hnyav dua los ntawm lub tshuab thiab tig ntse.lub hauv caug tawm los yog hauv.
Traumatization ntawm meniscus tuaj yeem ua rau muaj qhov laj thawj hauv qab no:
- tau raug ntaus nrog cov khoom ntse hauv lawv qhov projection;
- tsis muaj zog ligamentous apparatus;
- taug kev ntawm koj lub ntsis ntiv tes;
- kev sib hloov lub hauv caug;
- nce load rau nws;
- ntse txav;
- overweight;
- quab yuam txav thaum txuas ntxiv.
Zoo mus txog rau hnub nyoog 30 xyoo, cov pob txha mos sab hauv pib tshwm sim, uas tshwm sim raws li tus neeg muaj hnub nyoog. Kev tawg tuaj yeem tshwm sim nrog me ntsis load, uas txawv txawv rau lub cev.
Cov horns tom qab ntawm lub meniscus feem ntau cuam tshuam, tom qab ntawd kis mus rau sab xub ntiag thiab lub cev. Nrog rau kab rov tav tawg cuam tshuam rau sab qis thiab sab sauv, kev sib koom ua ke tsis tshwm sim. Radial thiab ntsug lesions txav meniscus, uas tuaj yeem ua rau sib koom tes pinching thiab mob syndromes.
Yam kev raug mob
Nyob rau hauv traumatology, cov nram qab no hom meniscus kua muag yog txawv:
- cystic degeneration, ntau dua nyob rau hauv cov txheej sab nrauv;
- meniscopathy - tshwm sim los ntawm kev raug mob ntev lossis degeneration;
- kev puas tsuaj rau lub pericapsular thiab sab hauv ntawm lub meniscus;
- kua muag tom qab, lub taub hau pem hauv ntej thiab sab hauv lub cev;
- kev sib cais ntawm thaj chaw txuas.
Meniscus kua muag tuaj yeem yog:
- full;
- tsis tiav;
- longitudinal;
- transverse;
- patchwork;
- fragmented.
Kev puas tsuaj tuaj yeem yog yam tsis muaj kev hloov pauv thiab nrog xws li cuam tshuam rau qhov tawg tawm.
Kev kho mob ntawm lub hauv caug ntawm lub hauv caug sib koom ua ke yog xav tau tam sim ntawd. Hom kev raug mob no suav txog li 40% ntawm lawv tus lej tag nrho. Yog hais tias lub meniscus puas lawm, kev kho mob muaj nyob rau hauv nws sai txo. Yog tias qhov no ua tsis tau, kev ua haujlwm raug muab.
Signs
Cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm meniscus yog sib cuam tshuam. Cov cim tseem ceeb ntawm kev puas tsuaj ntawm lub ncoo no yog raws li hauv qab no:
- hemarthrosis, ua rau cov ntshav nkag mus rau hauv cov hlab ntsha;
- o vim qhov sib xyaw ntawm cov kua dej hauv cov leeg, pom tom qab ob peb hnub;
- thaiv kev sib koom ua ke - pom thaum pob txha mos hloov nws txoj haujlwm, uas tiv thaiv qhov kev txav ntawm kev sib koom ua ke;
- mob syndromes thaum tsiv - yog hais tias lub sab hauv meniscus torn, nws yuav nyuaj rau tsiv mus nyob rau theem ntaiv;
- mob hnyav tom qab raug mob nrog ib qho kev nyem tshwj xeeb, dhau sijhawm lawv ploj mus thiab pom lawv tus kheej nrog lub nra ntawm kev sib koom ua ke;
- Hnub 2-3, tej zaum yuav muaj qhov kub thiab txias hauv lub cev.
Kev raug mob cuam tshuam nrog kev hloov pauv hnub nyoog, kuj tseem muaj cov kua dej hauv cov hlab ntsha, cov txheej txheem inflammatory nrog rau o, mob, tsis muaj peev xwm ntawm lub cev muaj zog, nrog rau kev ua kom tsis zoo ntawm cov qauv.
Lub sijhawm ntawm kev puas tsuaj rau cov khoom txiav txim siab tau muab faib uamob thiab mob ntev. Thawj pib tam sim ntawd tom qab lub rupture ntawm lub meniscus. Kev kho mob yuav tsum tau ua tam sim ntawd raws li cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob. Mob tau sau tseg hauv thaj tsam ntawm lub hauv caug sib koom ua ke, txav tau txwv.
Lub meniscus tuaj yeem raug puas yam tsis thaiv lub hauv caug pob qij txha. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, qhov mob tsis nyob rau hauv ib qho chaw thaum xub thawj, thiab tsuas yog tom qab ntawd nws cov concentration pom nyob rau hauv txoj kab ntawm qhov sib koom ua ke, tom qab edema, hemarthrosis lossis cov kua dej sib koom tshwm sim. Qee zaum qhov kev kuaj mob muab cov txiaj ntsig tsis raug. Tab sis muaj cov tsos mob ntawm lub hauv caug meniscus, thiab kev kho mob yog nqa tawm. Qhov no ua rau muaj qhov ploj ntawm qhov mob, o, cov kua dej sib koom ua ke, uas tuaj yeem rov tshwm sim tom qab kev txav tsis zoo lossis raug mob me.
Diagnosis
Ua ntej kho lub meniscus puas, nws yog ib qho tsim nyog los txheeb xyuas cov yam ntxwv ntawm qhov kev puas tsuaj los yog tawg. Txhawm rau ua qhov no, tus kws kho mob ua qhov kev sim siab:
- Baykova - qhov mob nce nrog lub hauv caug txuas ntxiv thiab siab ntawm qhov chaw sib koom;
- Apli - nqa tawm thaum tus neeg mob nyob rau hauv ib qho yooj yim txoj hauj lwm - muaj lub siab ntawm ob txhais ceg khoov ntawm lub hauv caug, uas yog ntawm ko taw nrog tig;
- Landau - noj "Turkish lub rooj" ua rau mob mob;
- Polyakova - tsis xis nyob tshwm sim thaum nqa ib txhais ceg noj qab nyob zoo los ntawm txoj hauj lwm yooj yim, lub cev nce raws li pob taws ntawm cov ceg pob txha raug mob los yog ntawm lub xub pwg hniav;
- McMurray - qhov mob nce nrog lub siab ntawm thaj tsam sab hauv ntawm qhov sib koom ua ke ntawm lub hauv caug, uas yog nyob rau hauv ib nrab-khoov lub xeev nrogib txhij txuas ntxiv thiab tig ntawm txhais ceg sab nraud.
Kuj ua lwm yam kev xeem.
Ua ntej, tus kws kho mob nug txog cov tsos mob, tshuaj xyuas lub hauv caug pob qij txha. Nws yuav tsum tshuaj xyuas nws kom pom cov kua dej thiab xyuas cov leeg kom pom qhov muaj atrophy.
Ntxiv rau, kev tshawb fawb ntxiv tau teem sijhawm:
- MRI;
- ultrasound;
- radioography.
Kev kho mob
Nyob rau theem mob hnyav ntawm tus kab mob, thaum qhov sib koom ua ke raug thaiv, kev kho mob ntawm meniscus tau ua nyob rau hauv cov tshuaj loog hauv zos, tshem tawm qhov thaiv. Yog tias muaj kua, ces qhov sib koom ua ke yog punctured. Lub plaster splint yog siv rau lub hauv caug pob qij txha, uas yog nyob rau hauv ib tug khoov lub xeev, txog li 3 lub lis piam. Tom qab ntawd, physiotherapy thiab kev tawm dag zog kho mob tau sau tseg.
Yog tias nws tsis tuaj yeem tshem tawm qhov thaiv, lawv qhov rov tshwm sim, txwv tsis pub txav mus los hauv kev sib koom ua ke nyob rau hauv lub sijhawm ntev, kev ua haujlwm raug sau tseg uas lawv sim txuag lub meniscus, vim nws qhov kev tshem tawm ua rau kom hnav sai dua. pob qij txha thiab kev loj hlob ntawm osteoarthritis.
Kev tsis quav ntsej cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm meniscal raug mob ua rau degeneration ntawm cov pob txha mos uas nyob ib sab, kev puas tsuaj ntawm cov ntaub so ntswg, pob txha mos thiab pob txha. Yog tias lawv tsis kho, arthrosis tshwm sim, ua rau muaj kev tsis taus.
Drug therapy
Nws yog lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev txo qhov mob mob los ntawm kev noj NSAIDs:
- "Indomethacin";
- Y "Diclofenac";
- Ketorolac;
- Ibuprofen thiab lwm yam.
Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm edema, intra-articular txhaj ntawm corticosteroids yog muab:
- "Dexamethasone";
- Prednisolone thiab lwm yam.
Thaum lub sijhawm teeb tsa lub plaster, cov tshuaj tua kab mob thiab chondroprotectors tau sau tseg: "Chondroitin sulfate", "Chondroxide", uas pab kho pob txha mos thiab meniscus puas. Cov tshuaj tua kab mob (Lincomycin) thiab cov vitamins C thiab B kuj yuav tau noj.
Physiotherapy
Nrog kev pab ntawm cov txheej txheem txuas ntxiv, lawv ua kom cov leeg nqaij, tshem tawm qhov o, leeg nqaij atrophy, thiab txo qhov mob syndromes.
Cov ntsiab lus muaj raws li hauv qab no:
- UHF;
- aerotherapy;
- electromyostimulation;
- hydrotherapy;
- kho mob massage;
- raug rau ultrasound;
- magnetotherapy.
kev kho neeg zoo
Compresses tuaj yeem siv rau lub hauv caug mob. Lawv yog tsim los ntawm zib mu thiab cawv nyob rau hauv ib tug ratio ntawm 1: 1. Qhov loj yog yaj, faib rau hauv caug, npog nrog cellophane thiab ntaub. Nws yog thov rau 2 teev ib hnub rau ib hlis.
Koj tuaj yeem siv cov nplooj tshiab burdock ua compress thaum hmo ntuj.
Koj tuaj yeem rub cov dos thiab qej. Nws yog npaj los ntawm kev sib tsoo 2 taub hau ntawm cov zaub no, ces ncuav 500 ml ntawm 6% kua cider vinegar thiab insist rau ib lub lim tiam. Tom qab ntawd, lawv muab rub rau hauv lub hauv caug nrog zaws taw rau 10 feeb 2 zaug hauv ib hnub.
Tawm tsam o thiab mob mob tuaj yeem nojPine da dej. Ua li no, boil 500 g ntawm koob nyob rau hauv 2 liv dej rau ib nrab ib teev, lim thiab ncuav rau hauv dej sov nyob rau hauv lub chav da dej. Cov txheej txheem no tau ua txhua hnub. Nws lub sijhawm yog ib nrab teev.
Yog qhov mob hnyav, tsis txhob khoov lossis ncaj koj ob txhais ceg, uas lub hauv caug tuaj yeem kho nrog cov ntaub qhwv elastic.
kho mob qoj ib ce
Yuav kom rov kho qhov meniscus yam tsis muaj kev phais, qee qhov kev tawm dag zog kho mob tau ua:
- Thaum lub sijhawm kho dua tshiab, lub pob roj hmab yuav tsum muab tso rau hauv qab lub hauv caug, uas yog nyem rau ob peb feeb.
- Lawv txav ntawm daim lev ntawm lawv lub hauv caug, so ntawm lawv txhais tes. Qhov kev tawm dag zog no yuav tsum tau ua txawm tias muaj cov tsos mob ntawm qhov mob.
pab
Nws tso cai rau koj txo qis ntawm lub hauv caug pob qij txha. Nyob rau tib lub sijhawm, nws qhov txuas ntxiv tsuas yog nqa mus rau qib uas yuav tsum tau ua.
Qhov zoo ntawm txoj kev suav nrog cov hauv qab no:
- epidermis hauv qab daim kab xev ua pa;
- knee tsis tag immobilized;
- load feem ntau ntog ntawm teip;
- siv sijhawm 3-7 hnub;
- pab kom nrawm sib koom ua ke.
Rules for taping:
- daim tawv nqaij yog ntxuav, degreased, plaub hau raug tshem tawm nyob rau hauv qhov chaw ntawm cov txheej txheem no;
- daim kab xev thaum kho yog kho los ntawm thaj chaw nyob deb mus rau thaj chaw ze ze, thaum tiv thaiv - rov ua dua;
- lub zog ntawm daim ntawv thov yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob;
- kho kom zoo dua yog ua tiav los ntawm kev so daim kab xevtes;
- nrog rau daim ntawv thov kom raug tom qab 40-45 feeb, koj tuaj yeem pib kawm lub cev lossis da dej;
- nyob rau hauv rooj plaub ntawm lub hauv caug mob hnyav los yog nws compression, daim kab xev raug tshem tawm thiab cov txheej txheem rov ua dua, suav nrog kev ua yuam kev;
- hlab ntsha thiab cov hlab ntsha thaum lub sij hawm kho yuav tsum tsis txhob pinched, thiab folds yuav tsum tsis txhob tshwm;
- nyob rau hauv rooj plaub ntawm cyanosis, pallor, tsis xis nyob, qhov nro ntawm daim kab xev raug txo los yog tshem tawm los ntawm kev sab laj kws kho mob.
Surgery
Kev phais hauv kev kho mob ntawm lub hauv caug meniscus, nrog rau nws cov crushing, txav chaw, tearing ligaments, lub cev thiab horns, profuse hemorrhage.
Qhov zoo tshaj plaws arthroscopy. Hauv qhov no, kev kho dua tshiab yog ua tiav nrog kev tshem tawm ib nrab lossis ua tiav thiab, yog tias tsim nyog, hloov pauv ntawm meniscus.
Tsis tas li, kev ua haujlwm yog ua los ntawm kev siv endoscope.
Kev tsis lees txais cov neeg pub dawb lossis cov khoom nruab nrog cev hauv qhov no tsis tshua muaj.
Tom qab ua haujlwm, kev kho tshuaj tau raug sau tseg raws li cov hauv paus ntsiab lus qhia saum toj no.
Lub sijhawm kho mob nyob ntawm seb muaj cov kab mob sib kis, kev tiv thaiv kab mob thiab hnub nyoog ntawm tus neeg mob. Nws tuaj yeem yog 4-6 lub hlis.
Nyob hauv kaw
Meniscus kho mob txhawm rau txo qhov mob, kho pob txha mos, thiab tshem tawm cov kua dej. Rau kev raug mob me me, kev kho tshuaj nrog NSAIDs, chondroprotectors, thiab gypsum tuaj yeem siv. Tsis tas li ntawd, physiotherapeuticcov txheej txheem, kev kho mob nrog pej xeem tshuaj, taping. Cov txheej txheem rov qab yuav siv sijhawm ntev. Yog tias cov kua muag tau pom, ces lub meniscus tau kho nrog kev phais. Yog tias koj tsis mus ntsib kws kho mob hauv lub sijhawm, kev cog lus, ankylosis ntawm cov pob qij txha tuaj yeem tsim, uas tsuas yog tshem tawm los ntawm cov pob qij txha.
