Cov cim tseem ceeb ntawm tuberculosis

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Cov cim tseem ceeb ntawm tuberculosis
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Video: Cov cim tseem ceeb ntawm tuberculosis

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Anonim

Tuberculosis yog kab mob ntawm cov kab mob sib kis thiab kab mob etiology. Ib tus kab mob tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam: vim muaj kev nkag siab zoo ntawm qee tus neeg rau kev kis tus kab mob, nrog kev tiv thaiv lub cev tsis txaus, kev noj zaub mov tsis raug cai, thaum tsis ua raws li cov cai ntawm kev nyiam huv, thiab nyob rau hauv kev tsis zoo thiab kev ua neej nyob. Los ntawm qhov no peb tuaj yeem txiav txim siab tias lub hauv paus tseem ceeb ntawm tus kab mob yog lub neej tsis zoo, txawm hais tias pawg neeg muaj kev pheej hmoo rau tuberculosis suav nrog txhua ntu ntawm cov pejxeem, tsis hais lawv hnub nyoog thiab poj niam txiv neej. Koj yuav tsum txiav txim siab seb cov tsos mob ntawm tuberculosis hauv menyuam yaus thiab cov neeg laus muaj dab tsi.

Vim li cas ib tug neeg kis tau?

Rau tus kab mob xws li tuberculosis, qhov kev tuag siab yog tus yam ntxwv (txog 3 lab tus tib neeg hauv ib xyoos). Kev kis tus kab mob yog txiav txim siab tsis yog los ntawm kev sib raug zoo nkaus xwb, tab sis kuj yog los ntawm qhov ntev ntawm tus kab mob hauv daim ntawv latent, thaum cov tsos mob tsis ua rau lawv tus kheej hnov.

Txoj kev kis kab mob
Txoj kev kis kab mob

Nws yog lub sijhawm no uas suav tias ua tau zoo tshaj plawspib kho. Txhawm rau txheeb xyuas qhov muaj tus kab mob hauv lub cev, nws yog ib qho tsim nyog los ntsuas qhov tshuaj tiv thaiv rau kev kuaj Mantoux.

kev mob nkeeg zoo li cas?

Tus kab mob ua rau tuberculosis yog cov kab mob Mycobacterium lossis Koch's bacilli. Cov kab mob tau piav qhia yog tiv taus rau sab nraud cuam tshuam, tsis ntshai ntawm qhov kub thiab txias thiab tseem siv tau ntawm qhov kub thiab txias rau lub sijhawm ntev.

Koch's wand tsis tuaj yeem suav tias yog tus neeg kis tus kabmob kis tau zoo, txawm hais tias tus neeg nqa khoom ntawm tus kabmob uas muaj tus kabmob qhib kis cov kab mob nyob ib puag ncig nws. Qhov kev pheej hmoo ntawm tus kab mob tom qab kev sib cuag nrog tus neeg mob yog tsawg heev. Tus neeg mob TB feem ntau tsis tas yuav mus pw hauv tsev kho mob thiab tsis txwv rau kev txav mus los thiab kev ua si.

Yog ib tsev neeg tau ntsib nrog tus neeg mob tas li, cov kws kho mob qhia kom ua tib zoo saib xyuas tsis yog tsuas yog kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob xwb, tab sis kuj ua raws li cov qauv kev nyiam huv. Nyob rau lub sijhawm no, kev ntsuas yuav tsum tau ua txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kev tiv thaiv ntawm txhua tus neeg hauv tsev neeg thiab tsis tu ncua xyuas cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau kev kuaj Mantoux txhawm rau txiav txim siab qhov pib ntawm tus kab mob thaum ntxov.

Txoj kev tseem ceeb ntawm kev kis kab mob

Txoj hauv kev tseem ceeb ntawm kev kis kab mob yog nkag mus ntawm Koch's bacillus rau hauv tib neeg txoj kev ua pa los ntawm cov tee hauv huab cua. Muaj tsawg zaus, cov kws kho mob kuaj xyuas tsev neeg thiab kev sib kis ntawm tus kab mob. Tus kab mob nkag mus rau hauv lub cev los ntawm txoj kev ua pa, thiab tom qab ntawd nws raug xa mus rau bronchial mucosa, alveoli thiab kis los ntawm cov hlab ntsha mus rau tag nrho cov nruab nrog cev thiab lub cev.tib neeg.

Rau tib neeg lub cev, xws li kab mob yog neeg txawv teb chaws. Yog tias lub cev tiv thaiv kab mob tsis zoo, tam sim ntawd tom qab kuaj pom tus kab mob ntau ntxiv, cov hlwb tiv thaiv tau qhib thiab pib tawm tsam cov kab mob, tiv thaiv nws txoj kev sib kis ntxiv.

Tus kab mob tuaj yeem pib tshwm sim hauv cov xwm txheej hauv qab no: yog tias lub cev tsis muaj zog tiv thaiv thiab tsis tuaj yeem tiv thaiv nws tus kheej, nrog cov tshuaj tiv thaiv tsis txaus tsim thiab tiv thaiv kab mob, muaj cov kab mob sib kis, kev tiv thaiv lub cev tsis zoo vim yog hnub nyoog lossis kev sib raug zoo, yog tias kev sib cuag nrog tus kab mob txuas ntxiv mus ntev, thiab tus kab mob tseem qhib rau lub sijhawm ntev thiab tsis tau txais kev kho mob uas yuav tsum tau ua.

Yuav ua li cas txhawb kev kis mob?

Cov ntsiab lus tseem ceeb ua rau txo qis hauv kev tiv thaiv kab mob thiab ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kab mob thaum kis tus kab mob suav nrog:

  • kev tsim txom tus cwj pwm phem - haus luam yeeb (tsis muaj zog tiv thaiv hauv zos thiab ua rau cov kab mob ntawm cov kab mob bronchopulmonary;
  • siv yam tshuaj;
  • haus cawv;
  • predisposition rau cov kab mob ntawm txoj hlab pa vim qhov txawv txav ntawm lub cev, nquag keeb kwm ntawm kev mob, muaj cov txheej txheem inflammatory hauv lub ntsws;
  • kab mob ntev thiab foci ntawm qhov mob nyob hauv cov ntaub so ntswg thiab kab mob sib txawv;
  • endocrine system puas, ntshav qab zib mellitus;
  • khoom noj tsis txaus, tsis muaj cov vitamins, cov kab muaj txiaj ntsig thiab cov khoom nojtshuaj nyob rau hauv zaub mov;
  • neurotic ntshawv siab, kev nyuaj siab ntev, tsis tshua muaj kev ntxhov siab
  • thaum nqa menyuam lossis pub niam mis;
  • nyob rau hauv kev phem kev phem.

Symptoms of disease

Cov tsos mob ntawm tuberculosis nyob rau theem pib tsis yog qhov tshwj xeeb. Qhov pib ntawm cov tsos mob feem ntau qeeb. Tau ntev, tus kab mob tsis tshwm sim nws tus kheej, kis los ntawm kev swb ntawm ib feem ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lub ntsws.

Cov kws kho mob paub qhov txawv ntawm thawj theem ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob, uas cov txheej txheem nquag ntawm kev sib kis ntawm cov kab mob pib, uas tsis ua rau muaj cov tsos mob tshwm sim. Tom qab thawj theem, muaj latent lossis latent theem. Cov cim qhia ntxov ntawm pulmonary tuberculosis hauv cov neeg laus:

  • kev puas tsuaj ntawm kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob;
  • qaug zog uas tsuas yog zuj zus mus ib hnub, lub siab hloov pauv sai, chim siab heev;
  • poob phaus tsis tsim nyog;
  • hnyav hmo ntuj sweats.

hnoos hnyav, lub cev kub tsis zoo rau thawj theem ntawm kev kis kab mob, cov cim qhia tau tshwm sim rau lawv tus kheej tsuas yog nyob rau theem ntawm kev puas tsuaj rau lub ntsws. Nrog rau daim duab kho mob uas tau tshem tawm ntawm tus kab mob, kev kuaj mob yuav tsum tau ua raws li kev kuaj tuberculin (Diaskin kuaj, tshuaj tiv thaiv rau kev kuaj Mantoux) lossis los ntawm kev kuaj ntshav rau PCR.

theem ob yog latent (tuberculosis ntawm hom kaw). Nws tsis tso cov kab mob mus rau hauv ib puag ncig thiabmob me me me me me thiab ua haujlwm ntawm lub cev, nws tsis ua rau muaj kev phom sij ntau rau lub cev.

Daim ntawv latent suav tias yog qhov txaus ntshai vim nws tuaj yeem hloov mus ua tus kab mob kis tau yooj yim, uas tsis yog tsuas yog txaus ntshai rau tib neeg nyob ib puag ncig, tab sis kuj tuaj yeem cuam tshuam rau tus neeg mob lub cev.

Lub sijhawm ua haujlwm ntawm tus kabmob kis mus rau theem nrab, thiab cov kab mob pib ua kom loj thiab nquag kis mus rau lwm qhov ntawm lub cev. Cov tsos mob ntawm tus kab mob ntsws ntsws ua rau muaj kev phom sij heev thiab tuaj yeem ua rau tuag taus.

Tuberculosis

Cov tsos mob hauv daim ntawv mob hnyav yog raws li hauv qab no:

  • hnoos ntub nrog phlegm (ntev ntev tshaj peb lub lis piam);
  • ntshav hauv hnoos;
  • hyperthermia hauv subfebrile ntau;
  • poob phaus sai;
  • mob hnyav, tsis xis nyob, hloov pauv sai sai, tsis muaj zog, aggressiveness, ua tiav lossis ib nrab tsis qab los noj mov, teeb meem kev ua haujlwm thiab lwm yam tsos mob ntawm kev qaug rau lub cev.

Cov tsos mob ntawm tuberculosis hauv cov neeg laus thiab menyuam yaus: hnoos ntub, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev mob hnyav ntawm chav kawm thiab tshwm sim nws tus kheej thaum sawv ntxov. Feem ntau nyob rau theem ntawm kev kis tus kab mob no, cov neeg haus luam yeeb yuam kev hnoos rau "smoker's hnoos".

Active theem ntawm tuberculosis
Active theem ntawm tuberculosis

Nrog rau kev kis tus kab mob ntxiv, lwm yam cim yuav raug ntxiv rau hauv daim duab kho mob:

  • hnoos qhuav, hnyavua pa;
  • mob hauv xub pwg, hauv siab;
  • hyperthermia nyob rau hauv ntau yam fibral (lub cev kub tsis poob qis dua 38-39 degrees Celsius);
  • mob thaum hnoos.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob ntsws pulmonary tuberculosis zoo ib yam li cov tsos mob ntawm ntau lwm yam kab mob. Kev kuaj mob zaum kawg tsuas yog ua los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb tom qab kuaj.

Cov kab mob Extrapulmonary

Koch's wand tuaj yeem cuam tshuam tsis yog cov ntaub so ntswg ntawm lub cev ua pa, tab sis kuj nce nrawm, ua rau muaj cov txheej txheem inflammatory hauv lwm yam kabmob. Nrog rau qhov chaw nyob no, cov kws kho mob feem ntau txiav txim siab tsis yog mob ntsws.

Tuberculosis hauv menyuam yaus
Tuberculosis hauv menyuam yaus

Tsis yog daim ntawv tshwj xeeb ntawm tuberculosis ntawm cov kab mob hauv nruab nrog cev raug kuaj pom los ntawm kev tsis suav nrog lwm cov kab mob thiab cov txheej txheem pathological. Daim duab kho mob yuav ncaj qha nyob ntawm qhov hnyav ntawm tus kab mob thiab qhov chaw ntawm kev tsom mus rau tus kab mob. Cov cim qhia ntxov ntawm tuberculosis hauv cov neeg laus thiab menyuam yaus:

  1. Kab mob kis hauv lub hlwb. Tus kab mob no tshwm sim los ntawm kev nce hauv lub cev kub, teeb meem hauv kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb, lub xeev ntawm kev pw tsaug zog, ntxhov siab heev, overstrain, nce hauv caj dab thiab occipital cov leeg. Mob kis nyob rau hauv lub nraub qaum thaum nthuav thiab khoov ob txhais ceg, tilting lub taub hau mus rau sab. Tus kab mob kis mus rau theem. Cov menyuam yaus preschool, cov neeg mob ntshav qab zib thiab kab mob HIV feem ntau raug rau tus mob no.
  2. Tuberculosis ntawm lub plab zom mov. Nws yog tus cwj pwm los ntawm: kev xav tias tsam plab, teeb meem nrog cov txheej txheem defecation, mob hauv cov hnyuv, cov tsos mob ntawm hemorrhagic los ntshav (muaj ntshav hauv cov quav, nce lub cev kub).
  3. Kev kis tus kab mob ntsws hauv cov pob txha thiab cov pob txha pob txha, uas yog nrog los ntawm qhov mob hnyav hauv thaj chaw cuam tshuam, nrog rau kev txwv tsis pub txav ntawm cov pob qij txha. Vim muaj zog zoo sib xws nrog rau lwm yam kab mob ntawm lub cev musculoskeletal, lawv nyuaj rau kuaj.
  4. Tuberculosis ntawm lub genitourinary system tsim feem ntau nyob rau hauv ob lub raum thiab pelvic kabmob. Cov tsos mob muaj xws li mob sab nraub qaum, hyperthermia ntawm lub cev, nquag, tsis tsim kom tso zis nrog qhov mob, nrog rau cov ntshav tso zis.
  5. Tuberculosis ntawm dermatological hom. Tus mob no yog tus cwj pwm los ntawm kev sib kis ntawm cov pob liab liab uas sib koom ua ke thiab tsim cov nodules uas ntom ntom rau qhov kov.

Cov kws kho mob txheeb xyuas lwm cov tsos mob ntawm kev puas tsuaj rau lwm yam kabmob hauv lub cev. Cov kab mob, nkag mus rau hauv cov hlab ntsha, tuaj yeem kis thoob plaws hauv lub cev thiab cuam tshuam yuav luag txhua lub cev, lub cev thiab cov ntaub so ntswg. Cov tsos mob ntawm tus kab mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog ib qho nyuaj rau txheeb xyuas, vim hais tias lawv yog heev zoo ib yam li inflammatory txheej txheem ntawm ib tug txawv etiology. Qhov kev kuaj mob ntawm kev kho mob ncaj qha nyob ntawm lub sijhawm kuaj mob, qhov chaw ntawm kev tsom mus rau tus kab mob, theem ntawm nws txoj kev loj hlob thiab qib kev puas tsuaj rau lub cev.

Diagnostics

Kev ntsuas ntsuas yuav raug xaiv nyob ntawmtsom xam. Ua ntej, ib qho anamnesis thiab kev soj ntsuam ntawm cov kev tsis txaus siab raug sau los ntawm tus neeg mob, thiab tom qab ntawd cov keeb kwm ntawm tus kab mob tau kawm.

Kev ntsuas ntsuas
Kev ntsuas ntsuas

Yuav kom paub meej lossis tsis lees paub qhov kev kuaj mob, koj yuav tsum tau ua cov kev tshawb fawb:

  1. Kev tshuaj ntsuam ntawm Mantoux cov tshuaj tiv thaiv lossis kev kuaj Pirquet yog ib qho kev kuaj mob uas pab txheeb xyuas cov txheej txheem sib kis hauv lub cev. Tus neeg pabcuam hauv lub chaw kuaj mob ua cov txheej txheem cutaneous lossis intradermal daim ntawv thov ntawm tuberculin thiab tshuaj xyuas qib ntawm kev tiv thaiv kev nruj. Kev kuaj tuberculin pab txheeb xyuas qhov muaj feem cuam tshuam nrog Koch's bacillus, tab sis nws tsis tuaj yeem ua qhov kev kuaj mob zaum kawg raws li txoj kev tshawb no ib leeg. Txoj kev no feem ntau raug thuam los ntawm phthisiatricians thiab lwm tus kws kho mob, vim nws yuav qhia tau tias kev sib cuag nrog lwm hom microbacteria. Kev kuaj mob tuberculin los ntawm kev sim yuav ua rau muaj qhov tsis raug tom qab txhaj tshuaj BCG. Kev kuaj Mantoux yog siv ua ntej txhaj tshuaj tiv thaiv thawj zaug los kwv yees qhov kev tsis haum tshuaj.
  2. Diaxin kuaj yog ib qho kev sim ntawm daim tawv nqaij thiab ua tiav los ntawm Mantoux cov tshuaj tiv thaiv. Vim nws qhov tshwj xeeb tshwj xeeb, nws txiav txim siab cov tshuaj tiv thaiv tsuas yog rau tuberculosis mycobacteria.
  3. Histological ntaub so ntswg tsom xam. Txoj kev tshawb no yog ua los ntawm kev kuaj ntshav biopsy thiab tsuas yog sau thaum qhov kev kuaj mob tsis tuaj yeem tsim los ntawm kev txheeb xyuas cov kua dej lom lom.

Nrog kev pab ntawm fluorography thiab radiography, muaj cov txheej txheem inflammatory nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm cov kab mob ntawm cov hlab ntsws system yog txiav txim siab.

Kev kuaj mob ntawm tus kab mob
Kev kuaj mob ntawm tus kab mob

Kev kho mob li cas?

Kev soj ntsuam kom tau txais txiaj ntsig zoo hauv qhov xwm txheej no yog ua los ntawm cov theem ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob, thaj tsam ntawm kev puas tsuaj, lub xeev ntawm tib neeg kev noj qab haus huv. Kev ntsuas ntsuas nyob rau theem pib pab qhia txog kev kho mob zoo uas ua rau tus neeg mob kho tau tiav.

Kev kho mob yog qhov txawv ntawm nws lub sijhawm, qhov nyuaj thiab yog raws li kev siv tshuaj tua kab mob, tshuaj tiv thaiv kab mob, tshuaj tiv thaiv kab mob, tshuaj tiv thaiv kab mob, probiotics, thiab kev kho vitamin. Thaum kho, nws yog ib qho tseem ceeb rau kev tawm dag zog tsis tu ncua thiab noj kom raug.

Cov yam ntxwv ntawm kev kho mob
Cov yam ntxwv ntawm kev kho mob

Txoj kev kho tus mob theem ntawm tus kab mob

Kev ntsuas kev kho mob nyob rau theem nquag ntawm kev txhim kho tus kabmob yog nqa tawm hauv lub tsev kho mob txhawm rau txo qis kev kis tus kabmob ntawm cov neeg nyob ib puag ncig. Qhov ntev ntawm kev nyob hauv ib lub tsev kho mob ncaj qha nyob ntawm hom thiab theem ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob thiab tuaj yeem sib txawv ntawm 2 lub hlis mus rau 2 xyoos. Nws yog txwv tsis pub tso tseg kev kho mob ntawm koj tus kheej, vim qhov no tuaj yeem ua rau rov qab los yog nrawm dua, kev loj hlob ntawm cov teeb meem thiab kev tuag.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob
Cov tsos mob ntawm tus kab mob

Txhawm rau tiv thaiv kev kis kab mob, cov neeg laus thiab menyuam yaus yuav tsum ua lub neej noj qab haus huv, ua raws li cov cai ntawm kev nyiam huv thiab txhawb kev tiv thaiv kab mob hauv txhua txoj hauv kev. Rau cov menyuam yaus, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau ua cov kev ntsuam xyuas tsis tu ncua thiab cov kev ntsuam xyuas uas yuav pab txheeb xyuas tus kab mob nyob rau theem thaum qhov kev kuaj mob rau kev kho mob zoo tshaj plaws. Thaum thawj cov tsos mob tshwm sim, nws tseem ceeb heevtam sim ntawd nrhiav kev pab los ntawm kws kho mob thiab mus rau tag nrho cov kev xeem thiab kev xeem uas yuav tsum tau.

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