Pathology ntawm cov kab mob urinary muaj ntau heev thiab nyob hauv qhov chaw tseem ceeb ntawm txhua yam kab mob somatic. Ntau yam kab mob yog xyaum asymptomatic. Yog tias kuaj pom qhov nce hauv lub raum thaum lub sijhawm ultrasound, qhov ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm pathological yuav tsum tau qhia meej.
Lub raum koom nrog cov txheej txheem ntawm homeostasis thiab ua lub luag haujlwm tseem ceeb: lawv tswj cov ntshav muaj pes tsawg leeg, tshem tawm cov khoom lwj ntawm ntau cov tshuaj lom neeg, tshuaj lom thiab dej ntau dhau ntawm lub cev. Lub ntsiab qhia ntawm lub xeev ntawm lub cev no yog qhov loj. Lub raum noj qab nyob zoo ua haujlwm tsis tu ncua. Yog tias qee yam txheej txheem pathological tsim, qhov no cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub cev ua ke no, thiab, vim li ntawd, qhov loj ntawm ob lub raum tshwm sim.
Norma
Nyob hauv lub neej, qhov loj ntawm lub raum hloov pauv: lub cev tso zis no tau tsim txog li 50-55 xyoo, thiab tom qab ntawd cov txheej txheem ntawm cov txheej txheem atrophic irreversible tshwm sim.
Tus neeg laus muaj lub raum noj qab nyob zoomuaj cov nram qab no tsis:
- ntev rau cov poj niam - 8-10 cm, rau txiv neej -10-12 cm;
- dav - 4-5 cm thiab 5-6 cm.
Muaj ntau yam uas yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account txhawm rau txheeb xyuas qhov tsis raug:
- Tus yam ntxwv ntawm lub cev, uas nws tso cai hloov qhov loj ntawm lub raum mus txog 15-20%.
- Rau cov neeg laus, qhov ploj ntawm cov rog ntawm lub cev no yog yam ntxwv, qhov dav ntawm cov neeg noj qab haus huv yog kwv yees li 12 hli.
- Ib lub raum yuav loj dua ib lub raum.
Nyob rau hauv cov chav kawm asymptomatic ntawm pathology, nce hauv lub raum pab txheeb xyuas palpation thiab ultrasound.
raum loj hauv me nyuam
Hauv cov menyuam mos yug tshiab, lub raum hnyav yog kwv yees li 10-12 g. Thaum thawj xyoo ntawm lub neej, qhov hnyav ntawm lub cev ua ke nce mus txog 35 g, thiab qhov loj tuaj 1.5-2 zaug. Qhov sib txawv tseem ceeb ntawm cov qauv ntawm ob lub raum hauv cov menyuam mos thiab cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 1 xyoos yog qhov tsis txaus ntseeg ntawm cov txheej txheem cortical, qhov chaw lim dej nyob hauv - Bowman's capsule, nrog rau kev nqis tes ua thiab ascending loops. Lub thickness ntawm cortical txheej yog tsis ntau tshaj 2 hli, thaum lub medulla yog 8 hli. Raws li tus menyuam loj hlob thiab loj hlob, txheej cortical nce 4-5 zaug.
Cov hauv qab no yog lub raum loj rau cov menyuam yaus hnub nyoog sib txawv:
- 1 hli: ntev 4.2mm, dav 2.2mm;
- 6 hli: ntev 5.5mm, dav 3.1mm;
- 1 xyoo: ntev 7.0mm, dav 3.7mm;
- 6 xyoo: ntev - 7.9 hli, dav - 4.3 hli;
- 10 xyoo: ntev 9.8mm, dav 5.2mm;
- 15 xyoo: ntev- 10.7 hli, dav - 5.3 hli.
Cov tsos mob ntawm lub raum o
Yog tias nyob rau theem pib ntawm tus kab mob qhov loj ntawm lub cev tsis ua rau muaj kev txhawj xeeb, tom qab ntawd hauv daim ntawv qib siab, cov kab mob tau nrog ntau cov tsos mob. Nws yog nyob rau theem no uas kev kuaj mob ntawm cov kab mob genitourinary feem ntau ua tiav.
Cov tsos mob raum loj:
- mob hauv cheeb tsam lumbar, mob qhov mob;
- nquag, mob tso zis, ntshav tso zis;
- nce lub cev kub, uas yog yam ntxwv ntawm lub raum infiltration;
- o vim tso zis tsis zoo.
ua rau ntawm pathology
Lub ntsiab ua rau lub raum loj yog cov kab mob loj ntawm cov zis. Qhov kev zam yog ib qho kab mob hauv lub cev lossis qhov xwm txheej uas tus neeg mob tsuas muaj ib lub raum uas ua haujlwm ob npaug.
Pyelonephritis yog ib qho ua rau mob hnyav ntawm lub raum loj. Nyob rau hauv cov txheej txheem inflammatory, uas muaj ib tug kab mob ntawm keeb kwm, muaj mob, kub taub hau, mob tso zis, xeev siab. Tus kab mob no tshwm sim los ntawm kev kis kab mob ntawm cov zis nrog ntau yam kab mob pathogenic. Kev kho mob tsis zoo ua rau mob ntev thiab muaj qhov tshwm sim los ntawm lub sijhawm exacerbations.
Tsis tas li ntawd, ib qho kab mob xws li hydronephrosis ua rau muaj kev nce hauv lub raum hauv cov neeg laus. Qhov no yog ib yam kab mob loj heev uascov zis accumulates nyob rau hauv lub raum pelvis. Sij hawm dhau mus, nws qhov txawv txav ua rau muaj kev hloov pauv ntawm qhov loj ntawm lub khob, thiab yav tom ntej - kom nce ncaj qha rau hauv lub raum.
Y Hydronephrosis yog ib hom mob hnyav uas tshwm sim los ntawm ntau yam mob hnyav lossis mob hauv lub cev. Tus kab mob no yog fraught nrog kev loj hlob ntawm irreversible pathological dab nyob rau hauv lub raum cov ntaub so ntswg.
Cov tsos mob thiab ua rau hydronephrosis
Tus kab mob no tuaj yeem ua rau oncological degeneration ntawm lub raum. Cov poj niam feem ntau raug tus kab mob no, nyob rau hauv cov txiv neej tus kab mob no muaj ntau tsawg. Hauv 95% ntawm cov neeg mob, nws tsuas cuam tshuam rau ib lub raum xwb. Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm thawj hom hydronephrosis yog congenital anomalies ntawm cov kwj dej tso zis. Qhov thib ob hom ntawm tus kab mob tshwm sim los ntawm qhov tau txais pathologies. Cov laj thawj rau kev loj hlob ntawm theem nrab hydronephrosis tuaj yeem yog:
- urolithiasis;
- kab mob ntawm cov kab mob genitourinary;
- qhov qis ntawm cov urethra tshwm sim los ntawm kev raug mob;
- malignant qog ntawm lub genitourinary system, plab kab noj hniav, me me pelvis, qaum qaum.
theem ntawm tus kab mob
theem pib ntawm hydronephrosis yog tus yam ntxwv los ntawm kev nce me ntsis ntawm qhov loj ntawm lub plab, ua tiav yam tsis muaj tsos mob hnyav. Ua tau malaise, txo kev ua haujlwm.
Thaum theem thib ob, lub cev tsis ua haujlwm zoo vim qhov nce ntxiv hauv lub plab mog, cov phab ntsa uas nyias nyias, lub raum nws tus kheej kuj nce ntxiv. Muaj qhov mob tas li nyob rau thaj tsam lumbar, tawm tsam ntawm kub siab, xeev siab.
Nyob rau theem thib peb ntawm tus kab mob, qhov nce hauv lub raum tshwm sim ob zaug, muaj kev ua txhaum cai ntawm nws txoj haujlwm. Cov zis yuav pos huab, nrog impurities ntawm cov ntshav. Tus kab mob nyob rau theem no hnyav heev. Nrog rau qhov ua tsis tiav, lub raum mob raug tshem tawm.
Cyst
Cov kab mob raum feem ntau dhau los ua qhov ua rau muaj qhov loj ntawm lub cev. Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm lub raum cyst yog kev loj hlob sai ntawm cov txheej txheem epithelial hauv nws cov tubules. Feem ntau, qhov tshwm sim zoo sib xws no tshwm sim vim kev raug mob, hereditary predisposition, kis kab mob thiab parasitic pathologies. Qee lub sij hawm lub raum cyst yog congenital thiab tsim los ntawm kev sib txuas ntawm cov zis thiab cov kab mob hauv lub cev.
Feem ntau, cov tsos mob cuam tshuam nrog rau lub raum cyst suav nrog:
- nce lub cev loj;
- kab mob urinary tract;
- muaj cov zis hauv cov ntshav vim muaj zog hauv lub raum thiab ua txhaum txoj kev ncaj ncees ntawm cov hlab ntsha;
- mob sab nraub qaum lossis sab, uas tshwm sim los ntawm qhov loj ntawm lub cev, uas ua rau cov kabmob nyob ze;
- cov kua dej ntau hauv lub raum;
- muaj protein ntau hauv cov zis;
- nce ntshav siab.
Yog tias muaj kab mob sib kis tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev loj hlob ntawm lub raum cyst,Cov tsos mob ntawm pyelonephritis tshwm sim.
Kev loj hlob ntawm lub cev no hauv cov menyuam yaus
Raws li txoj cai, lub raum loj hauv tus menyuam tshwm sim yam tsis muaj tsos mob tshwj xeeb. Txawm li cas los xij, kub taub hau, mob nraub qaum, thiab teeb meem tso zis yuav tshwm sim.
Pyeloectasia hauv cov menyuam yaus yog thawj theem ntawm lub raum o. Qhov no pathology yog nquag mus sai heev.
Nyob rau theem tom qab, tus kab mob cuam tshuam rau tag nrho pelvicalyceal complex. Kev tso zis tsis yooj yim yog qhia tau ntau dua. Nrog rau cov ntaub ntawv siab dua, depletion ntawm lub raum cov ntaub so ntswg tshwm sim, lub raum tsis ua hauj lwm tag nrho los yog incapacitated. Tus menyuam lub cev kub nce mus rau tus lej siab.
Tej zaum yuav muaj ntau yam laj thawj rau lub raum loj hauv tus menyuam:
- Kev haus cawv ntawm niam txiv thaum cev xeeb tub;
- genetic predisposition;
- vesicoureteral reflux;
- kev puas tsuaj rau lub raum;
- prematurity;
- kev nyuaj siab ntawm innervation;
- tso zis tsis zoo;
- txheej txheem qog;
- dej ntau dhau hauv lub cev;
- kab mob urinary tract or obstruction.
Diagnosis
Cov phiaj xwm ib txwm siv rau kev kuaj mob tus neeg mob lub raum pathologies suav nrog:
- sau ntawm anamnesis thiab kev tsis txaus siab;
- tshuaj ntsuam xyuas kho mob;
- percussion thiab palpation ntawm lub raum;
- txiav txim siab qhov pom ntawm Pasternatsky tus tsos mob;
- kuaj mob: kuaj zis thiab ntshav, biochemicalntshav kuaj, Zimnitsky test, Nechiporenko urine test.
Cov npe ntawm cov txheej txheem rau kev kuaj mob ntawm qhov ua rau lub raum loj muaj xws li:
- Ultrasound ntawm lub raum;
- CT, MRI;
- excretory urography.
Txoj Cai Kev Kho Mob
Cov kev kho mob rau lub raum o rau txhua tus neeg mob tau muab sau ua ke. Ua ntej ntawm tag nrho cov, qhov ua rau ntawm no pathological tshwm sim, lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, concomitant kab mob raug coj mus rau hauv tus account. Cov txheej txheem kis kab mob thiab cov kab mob inflammatory yog ib qho qhia rau kev kho kab mob thiab kev txhawb nqa.
Yog cov kab mob endocrine tau dhau los ua rau lub raum loj, xws li pathology raug kho los ntawm kev teem caij tshuaj hormonal. Congenital malformations, nrog rau cov kab mob nrog rau kev cuam tshuam ntawm cov zis los yog tshwm sim ntawm pathological tsim nyob rau hauv cov qauv ntawm lub raum, raug kho phais.
Cov tshuaj niaj hnub no muaj kev cuam tshuam tsawg kawg nkaus thiab muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev phais mob uas pab tshem tawm cov teeb meem uas twb muaj lawm thiab xyaum tsis ua rau muaj teeb meem tsis zoo.
Nrog hydronephrosis ntawm lub raum, kev kho kom zoo tsis zoo. Nws tuaj yeem yog tsom rau kev tshem tawm qhov mob syndrome, suppressing thiab tiv thaiv kab mob, txo qis, kho lub raum tsis ua haujlwm hauv lub sijhawm ua ntej. Txoj kev xwm txheej ceev rau tus mob hydronephrosis yog percutaneous nephrostomy, uas tso cai rau koj tshem tawm cov zis ntau hauv lub raum thiab txo qis hauv lub cev.
ViewsKev phais kev kho mob ntawm hydronephrosis yog txawv thiab txiav txim siab los ntawm qhov ua rau ntawm pathology. Lawv muab faib ua organ-preserving, reconstructive and organ-removing. Kev kho lub raum loj rau cov neeg laus thiab menyuam yaus yuav tsum ua kom tiav thiab raws sijhawm.
Thaum muaj urolithiasis, lithotripsy lossis phais tshem tawm pob zeb los ntawm qhov chaw thaiv yog ua. Kev tshem tawm ntawm lub raum loj (nephrectomy) yog siv rau hauv qhov tsis muaj nws qhov kev ua haujlwm thiab kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem. Kev phais kuj tseem ua rau cov kab mob hauv lub cev.
Peb tau saib qhov ua rau thiab kho lub raum loj rau cov neeg laus thiab menyuam yaus.
