Thaum cov tshuaj lom nkag mus rau hauv lub cev, kev ua haujlwm ntawm nws lub cev raug cuam tshuam, uas tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim loj. Kev qaug tshuaj lom yog ua txhaum ntawm lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm lub cev vim yog ingress ntawm cov tshuaj lom. Qhov no ua rau muaj kev hem thawj rau tib neeg kev noj qab haus huv thiab txawm lub neej. Tshuaj lom yog ib qho tshwm sim hauv lub neej niaj hnub no. Thiab nws tsis yog ib txwm ua tau mus rau tus kws kho mob tam sim ntawd. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub cov tsos mob ntawm kev lom thiab cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev pab thawj zaug.
Vim li cas thiaj muaj tshuaj lom ntau
Qhov teeb meem no tau tshwm sim txhua lub sijhawm: ib tus neeg tuaj yeem raug tshuaj lom los ntawm cov nceb lossis carbon monoxide, thiab tus neeg ua haujlwm tuaj yeem tsim tshuaj lom neeg. Txawm li cas los xij, niaj hnub no chemistry nws tus kheej tau nkag mus rau hauv lub neej txhua hnub, thiab qhov tshwm sim ntawm kev lom neeg tau nce ntau zaus nrog kev nce ntawm cov tshuaj hauv tsev. Kev siv tshuaj nyob rau hauv lub neej niaj hnub tau dhau los ua qhov chaw uas tib neeg tsis txawm xav txog qhov muaj peev xwm txaus ntshai ntawm tag nrho cov tshuaj detergents, tshuaj tiv thaiv cov nroj tsuag tshuaj lossis tshuaj tua kab. Qee zaum cov tshuaj no tau khaws cia hauv tsev hauv qhov chaw uas yooj yim rau menyuam yaus. Ib txhia ntawm lawv tsis yog tam sim nomuaj ntxhiab tsw, xws li dichlorvos, siv los ua tshuaj tua yoov.
Kev siv tshuaj tsis tswj tau ua rau muaj kev phom sij tib yam. Nws yog ib qho nyuaj rau kev taug kev nyob rau hauv ntau yam ntawm cov tshuaj uas tam sim no muaj nyob, thiab txhua tus ntawm lawv muaj nws tus kheej cov kev tshwm sim, uas feem ntau nyob ntawm tus neeg yam ntxwv ntawm lub cev. Cov tshuaj yuav tsum tau muab los ntawm ib tus kws kho mob uas tsim nyog tom qab kuaj xyuas kom raug, uas tsis yog ib txwm muaj.
Systemtics ntawm lom
Kev sib koom ua ke ntawm cov tshuaj lom tsis tau raug lees paub vim muaj ntau yam tshuaj lom neeg, lawv lub hauv paus chiv keeb thiab tshuaj muaj pes tsawg leeg, txoj kev uas lawv nkag mus rau hauv lub cev thiab cov txheej txheem ntawm kev ua, qhov hnyav, thiab lwm yam. Cov tsos mob ntawm kev tswj hwm kuj nyob ntawm seb hom tshuaj lom, txawm li cas los xij, muaj cov cim qhia dav dav los ntawm qhov tshwm sim ntawm intoxication tuaj yeem tsim - xeev siab, raws plab, ntuav thiab kub taub hau, thiab lwm yam. Raws li txoj kev nkag mus rau hauv lub cev, lawv txawv:
- inhalation - noj tshuaj lom thaum ua pa;
- qhov ncauj, yog cov tshuaj lom nkag hauv lub qhov ncauj;
- percutaneous, thaum co toxins nkag los ntawm daim tawv nqaij pores los yog qhov txhab;
- xov tshuaj.
Los ntawm qhov tshwm sim ntawm lub cev ntawm co toxins yog:
- mob lom lom, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev tawm suab ntawm lub cev nrog ib qho kev ua ntawm co toxins;
- subacute intoxications uas muaj cov tsos mob tsawg dua thiab tshwm sim nrog ntau yam kev sib cuag nrog tshuaj lomtshuaj;
- super-ntse, lawv lub txim yog kev tuag ntawm tus neeg raug tsim txom;
- mob lom tshwm sim thaum cov tshuaj lom tau maj mam nkag rau hauv lub cev hauv cov koob tshuaj me me thiab tsis muaj cov tsos mob txaus ntshai.
Los ntawm hom tshuaj lom, tshuaj lom tuaj yeem faib ua ntau pawg.
Cov pa roj carbon monoxide thiab teeb pom kev ua pa lom
Cov pa roj carbon monoxide hu ua carbon monoxide - nws yog cov roj uas tsis muaj xim thiab tsis muaj ntxhiab, uas txiav txim siab nws qhov kev phom sij loj - tus neeg tsis hnov tsw muaj pa lom, thaum nws pib nws txoj haujlwm puas tsuaj. Cov pa roj carbon monoxide khi rau hemoglobin sai dua li cov pa oxygen, tsim carboxyhemoglobin, uas thaiv cov pa oxygen mus rau cov hlwb. Los ntawm kev khi rau cov protein ntawm lub plawv cov leeg, cov pa roj carbon monoxide inhibits kev ua haujlwm ntawm lub plawv, thiab nws txoj kev koom tes hauv cov txheej txheem oxidative ntawm lub cev cuam tshuam rau biochemical tshuav nyiaj li cas.
Teeb pom kev zoo roj yog qhov sib xyaw ntawm cov roj hluav taws xob sib xyaw, feem ntau yog hydrogen thiab methane nrog cov khoom sib xyaw ntawm carbon monoxide txog li 8-14%. Nws yog tsim nyob rau hauv ntau lawm thaum lub sij hawm roj los yog thee ua. Luminous roj mus txog rau thaum pib ntawm lub xyoo pua xeem illuminated lub tsev. Nws kuj tau siv los ua roj. Qhov chaw ntawm cov tshuaj lom, uas yog carbon monoxide, tuaj yeem yog:
- hluav taws kub;
- ntau lawm, qhov twg carbon monoxide tuaj yeem koom nrog hauv kev sib txuas ntawm ntau cov organic;
- kev loj;
- gasified thaj chaw nrog cua tsis zoo;
- tsev, da dej qhov cub thiabkaw-kem qhov cub.
Gas lom tam sim ntawd ua rau mob taub hau heev. Mob hnyav heev tuaj yeem ua rau tuag taus. Raws li PMP thaum muaj tshuaj lom, koj yuav tsum tau coj tus neeg mus rau huab cua ntshiab thiab hu lub tsheb thauj neeg mob, thiab yog tias tsim nyog, muab cov pa ua pa.
Kev lom zem
Cov no suav nrog ntau cov kab mob uas muaj cov yam ntxwv zoo sib xws:
- kev npaj txhij txog thiab pib mob hnyav;
- kev vam meej ntawm qhov tshwm sim ntawm tus kab mob thiab kev siv cov khoom lag luam;
- tsis muaj kab mob;
- txhim kho tus kab mob ib txhij hauv ib pawg neeg;
- lub sijhawm me me ntawm kab mob ntev.
Yog li, kev noj zaub mov lom feem ntau yog ib qho mob uas tsis kis tau los ntawm cov khoom uas muaj cov tshuaj lom. Cov zaub mov lom los ntawm keeb kwm muab faib ua peb hom:
- microbial tshwm sim thaum noj zaub mov uas muaj cov kab mob lossis lawv cov co toxins;
- tsis-microbial tshwm sim los ntawm cov nroj tsuag lossis tsiaj txhu uas nyob ib puag ncig lossis nyob rau qee qhov xwm txheej lom;
- zaub mov lom tsis paub qhov xwm txheej.
Cov tsos mob tawm mus, tsis hais qhov xwm txheej twg, yog txias, tsis muaj zog, ntuav, kub taub hau, raws plab.
ntsuas pab nrog zaub mov lom
Qhov kev kho rau cov zaub mov lom yog nyob ntawm seb qhov kev kuaj mob sai npaum li cas thiab raug coj los ntsuas thawj zaug. Feem ntau lawv raug kho tom tsev. Thaum thawj lub cim ntawm malaise, lub plab yuav tsum tau ntxuav. Yog hais tias lom tshwm sim nyob rau hauv ib tug neeg laus, nws yuav tsum haus li ob litres ntawm ib tug qaug zog daws ntawm poov tshuaj permanganate los yog ib tug tov ntawm ci dej qab zib nyob rau hauv thiaj li yuav induce ntuav thiab ntxuav lub plab. Rau kev nqus ntawm cov co toxins uas tau tswj kom nqus tau rau hauv cov phab ntsa ntawm lub plab, tus neeg mob yuav tsum tau muab activated charcoal. Nrog raws plab, muaj kev phom sij ntawm lub cev qhuav dej, yog li haus dej kom ntau. Yog tias qhov kub tsis txias, thiab raws plab thiab ntuav mus ntxiv, koj yuav tsum coj tus neeg mob mus rau kws kho mob.
Cov tshuaj lom neeg muaj xws li botulism, uas ua rau muaj kev puas tsuaj rau lub paj hlwb. Thawj lub cim yog qhov tsis muaj zog thiab kiv taub hau, nrog rau tsam plab, txawm tias tsis muaj raws plab thiab qhov kub thiab txias yog qhov qub. Yog tias tsis muaj kev pab sai, tus kab mob yuav loj hlob sai thiab tuaj yeem ua rau tuag hauv ob peb hnub. Kev pab thawj zaug (PMP) rau kev lom lom yog tib yam li rau cov zaub mov lom. Txawm li cas los xij, tus neeg mob yuav tsum tau txhaj tshuaj tshwj xeeb los tiv thaiv kab mob botulism, yog li nws yuav tsum raug coj mus rau tsev kho mob tam sim ntawd.
tshuaj lom tshuaj lom
Hnub no, txhais tau tias ntawm kev sib ntaus sib tua cov nroj tsuag, kab mob, nas, uas yog siv nyob rau hauv kev ua liaj ua teb thiab nyob rau hauv lub neej txhua hnub, tau dhau los ua dav heev. Cov tshuaj no yog nrog los ntawm cov lus qhia rau kev siv, uas sau tawm cov cai rau lawv cia thiab siv. Txawm li cas los xij, kev ua txhaum cai ntawm cov cai no, qhov tshwm sim ntawm kev tsis saib xyuas thaum ua haujlwm nrog lawv ib ntus ua rau muaj kev phom sij loj heev hauv chaw ua haujlwm thiab tom tsev, qhov chaw uas muaj tshuaj tua kab mob feem ntau.khaws cia rau hauv tsev, tsis xav txog qhov yuav tshwm sim yuav tshwm sim.
tshuaj tua kab yog cov organic sib txuas ntawm chlorine, phosphorus, mercury, copper compounds lossis carbamic acid derivatives. Cov tshuaj no tuaj yeem cuam tshuam rau hauv nruab nrog cev los ntawm kev sib txawv, txawm li cas los xij, nyob rau hauv txhua rooj plaub, qhov tshwm sim yuav yog qhov hnyav tshaj plaws. Tshuaj lom neeg ua rau muaj cov tsos mob thawj zaug xws li tawm hws, nce salivation, thiab lub xeev zoo siab. Tom qab ntawd spasms, ntuav tuaj yeem pib. Tus neeg raug tsim txom yuav tsum raug coj mus rau tus kws kho mob tam sim ntawd, thiab ua ntej ntawd, yuav tsum tau muab kev pabcuam thawj zaug. Yog tias cov tshuaj lom tau nkag mus rau ntawm daim tawv nqaij, nws yuav tsum tau yaug qhov chaw no nrog dej ntws. Yog tias muaj tshuaj lom nkag mus rau hauv lub cev, yuav tsum tau ua kom lub plab zom mov (muab tias tus neeg tsis nco qab). Cov hnyuv tuaj yeem ntxuav nrog enemas. Thiab txhawm rau tiv thaiv kev nqus cov tshuaj lom rau hauv lub cev, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum muab cov neeg raug tsim txom sorbents - activated carbon thiab enveloping tshuaj, piv txwv li, Almagel, nyob rau hauv nws tsis muaj - starch.
Kev ntsuas ntxiv txhawm rau tshem tawm cov tshuaj lom yuav tsum tau coj mus rau hauv tsev kho mob, vim tus neeg raug tsim txom yuav tsum tau txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob, qhov kev xaiv yog nyob ntawm hom tshuaj lom. Kev lom tshuaj lom neeg yog qhov tshwm sim txaus ntshai heev, yog li thaum ua haujlwm nrog tshuaj tua kab, ib tus yuav tsum tsis txhob hnov qab txog kev nyab xeeb thiab cov khoom siv tiv thaiv.
Acid poisoning
Yog tias cov kua qaub los rau ntawm daim tawv nqaij, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ceev nrooj yaug qhov chaw nrog dej txias. Acid ingestion burns lub qhov ncauj mucosakab noj hniav, larynx, plab thiab tam sim ntawd muaj mob heev. Feem ntau lom nrog 80% acetic acid tshwm sim, cov tsos mob uas yog hoarseness, pulmonary edema thiab suffocation. Ntxiv nrog rau qhov kub hnyiab, cov tshuaj lom yog absorbed thiab cuam tshuam rau hauv nruab nrog cev. Thaum mob hnyav dua, ntuav thiab ua npaws, mob plab hnyav tuaj yeem ua rau poob siab, thiab muaj feem yuav ua rau lub raum tsis ua haujlwm thiab tuag.
Kev pab thawj zaug rau cov neeg raug tsim txom ua ntej tuaj txog ntawm lub tsheb thauj neeg mob yog plab hnyuv. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua tib zoo, hauv qhov me me, muab dej txias rau nws haus, koj tuaj yeem nqos dej khov hauv me me, muab tso rau ntawm nws lub plab. Koj tuaj yeem ntxuav lub plab nrog mis nyuj lossis dej nrog qe dawb - kaum ob proteins yuav tsum tau ntxiv rau ib liter ntawm mis nyuj. Ntxuav nrog ob feem pua raug tshem tawm ntawm burnt magnesia yog tsim nyog, tab sis nyob rau hauv tsis muaj cov ntaub ntawv yuav tsum tau muab ib tug tov ntawm baking soda - ib tug tshuaj tiv thaiv yuav tshwm sim ntawm acid thiab dej qab zib nrog tsim ntawm gases, lub siab ntawm cov phab ntsa ntawm ib tug puas. plab txawm tuaj yeem ua rau nws tawg.
Alkali lom
Thaum muaj tshuaj lom alkali, muaj kev nqhis dej ntau, salivation thiab ntuav. Txij li thaum lawv muaj lub zog nkag mus ntau dua, qhov kub hnyiab tau muaj zog dua thiab tob dua. Thaum mob hnyav, plab los ntshav lossis lub raum tsis ua haujlwm yuav tshwm sim. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev lom nrog ammonia, kev puas tsuaj rau lub ntsws ua pa thiab, vim li ntawd, pulmonary edema kuj tshwm sim. Pab nrog alkali lom yog ntxuavplab nrog ib tug loj ntim ntawm dej. Tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem muab kev pab ntxiv, yog li tus neeg raug tsim txom yuav tsum raug coj mus rau tsev kho mob sai li sai tau. Nyob rau hauv qhov chaw ruaj khov, kev ntxuav yog nqa tawm nrog kev sojntsuam nrog dej lossis mis nyuj nrog qe dawb. Cov tshuaj no yuav neutralize alkali. Kuj tseem tuaj yeem ntxuav nrog cov tshuaj tsis muaj zog ntawm citric lossis acetic acid.
Tshuaj lom neeg
Tshuaj tsim los kho tus kab mob thiab kho tib neeg txoj kev noj qab haus huv tuaj yeem ua rau mob hnyav heev. Qhov tshuaj lom no yuav tshwm sim yog tias ib tus neeg tau noj ntau tshaj li cov tshuaj qhia los ntawm kws kho mob, lossis sib xyaw cov tshuaj. Feem ntau tib neeg pib noj tshuaj ntawm lawv tus kheej, ua tshuaj rau tus kheej. Nws tshwm sim tias cov tshuaj ua rau muaj kev fab tshuaj tsis haum.
Nyob rau hauv tag nrho cov no, mob intoxication tshwm sim, qhov hnyav thiab qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim nyob ntawm seb hom tshuaj, lub xeev ntawm kev noj qab haus huv ntawm tus neeg raug tsim txom, koob tshuaj noj thiab lub sij hawm raug rau cov khoom ntawm lub cev. Thawj cov tsos mob ntawm kev lom yog kiv taub hau, mob plab, ntuav thiab kub taub hau. Tom qab ntawd raws plab, tsis nco qab yuav pib, ces tus mob ntawm tus neeg raug tsim txom tsuas yog zuj zus lawm, unpredictable txim yuav tshwm sim.
Cov lus teb rau lo lus nug ntawm yuav ua li cas yog tshuaj lom tshuaj yog nyob ntawm cov tshuaj nquag uas ua rau muaj tshuaj lom, vim tias yuav tsum muaj tshuaj tua kab mob. Kev pabcuam kws tshaj lij tsuas yog muab los ntawm kws kho mob, yog li ntawd, lub tsheb thauj neeg mob yuav tsum raug hu tam sim. Txawm li cas los xij, muaj qee cov kauj ruam ceev uas koj tuaj yeem ua ua ntej nws tuaj txog:
- yog muaj tshuaj lom, muab ob peb khob dej sov rau tus neeg mob haus;
- yuav tsum ua kom ntuav;
- yog xav tau, rov ua pa plab;
- tom qab ntxuav lub plab, muab ob peb ntsiav tshuaj ntawm cov hluav taws xob hluav taws xob rau tus neeg mob;
- yuav tsum muab cov kua dej ntau rau tus neeg raug tsim txom, koj tuaj yeem ua tau ob feem pua ntawm cov kua dej qab zib.
Tus kws kho mob yuav tsum tau hu txawm tias nws zoo nkaus li qhov tshuaj lom me me, vim tias tus neeg raug tsim txom yuav maj mam deteriorate.
cawv lom
Kev haus cawv cawv yog ib qho tshuaj lom rau lub cev ntawm ethyl cawv thiab nws cov khoom lwj. Koj tuaj yeem raug tshuaj lom los ntawm lwm yam cawv - methyl, isopropyl thiab lwm yam, uas yog cov tshuaj lom neeg muaj zog, tab sis qhov no yuav yog tshuaj lom. Ethanol intoxication tshwm sim maj mam, raws li nws cov concentration hauv lub cev nce, thiab hauv tsev nws tsis tuaj yeem txiav txim siab txog qib ntawm nws qhov hnyav, yog li ntawd, lawv feem ntau tsom mus rau theem ntawm tib neeg intoxication, uas txawv los ntawm peb.
- Thawj theem yog tus cwj pwm los ntawm kev mob me me, uas qhov concentration ntawm ethyl cawv hauv tib neeg cov ntshav nce mus txog ob feem pua. Txawm li cas los xij, cov tsos mob thawj zaug ntawm cov teebmeem ntawm cawv ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb twb pom lawm - euphoria teeb rau hauv, cov menyuam kawm ntawv tau dilated, thiab hais lus ua me ntsis tsis meej pem.
- theem thib ob pib ntawm ob mus rau peb feem pua ntawm cov ntsiab lus ethanol hauv cov ntshav. Ib tug neeg tsis muaj peev xwm tswj tau nws cov lus thiab txav mus, thiab thaum sawv ntxov nws hnov xeev siab,qaug zog thiab lwm yam cim ntawm kev lom, nrog rau ntuav.
- theem thib peb yog qhov hnyav tshaj plaws, qhov concentration ntawm cawv hauv cov ntshav nce siab tshaj peb feem pua, uas tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij txaus ntshai. Nyob rau hauv lub xeev no, ua pa tsis ua hauj lwm, convulsions, mus txog rau lub plawv nres yuav tshwm sim. Txhua yam nyob ntawm qhov qaug cawv thiab lub cev tiv thaiv.
Kev qaug cawv yog ib qho tshwm sim heev, thiab txhua tus neeg yuav tsum paub yuav ua li cas yog tias lawv raug lom los ntawm ethyl cawv. Yog hais tias tus mob yog me ntsis, ces nws yog tsim nyog los induce ntuav, thiab ces yaug lub plab nrog dej huv kom ntau yam tsis muaj manganese los yog dej qab zib. Tom qab ntawd, koj yuav tsum noj cov tshuaj sorbents - koj tuaj yeem noj ob peb ntsiav tshuaj ntawm ib zaug.
Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm lom heev, kev ntsuas kev pab yuav txawv kiag li - nyob rau hauv tsis muaj cov ntaub ntawv yuav tsum tau koj induce ntuav kom tus neeg raug mob tsis choke nyob rau hauv nws, gastric lavage kuj raug tshem tawm. Nws yog qhov ceev kom hu lub tsheb thauj neeg mob, thiab thaum nws tuaj txog, muab txhua yam kev pab rau tus neeg mob - nteg nws ntawm nws sab, ntxuav lub qhov ncauj kab noj hniav, hnoos qeev, yog tias tsim nyog, ua pa ua pa. Lwm yam kev tsim nyog tsuas yog ua tau hauv tsev kho mob xwb.
Feem ntau ntawm cov tshuaj lom yog vim tsis saib xyuas cov cai rau kev khaws cia lossis siv ntau yam tshuaj lom lossis kev huv ntawm zaub mov. Txhawm rau tiv thaiv kev ua xua, nws yog ib qho tsim nyog ua ntej los qhia cov pej xeem thiab saib xyuas kev ua raws li cov lus qhia huv.
