Glaucoma tsis txhais hais tias ib qho kab mob qhov muag, nws yog ib lo lus rau ntau yam kab mob uas tuaj yeem ua rau lub paj hlwb puas. Lub paj hlwb optic yog txheej txheem uas muab cov ntaub ntawv pom rau lub hlwb. Feem ntau (tab sis tsis tas li) glaucoma yog qhov tshwm sim ntawm qhov txawv txav hauv lub qhov muag. Yog tias kuaj pom tus kab mob glaucoma nyob rau lub sijhawm, muaj txhua txoj hauv kev los tiv thaiv qhov tsis pom kev. Sij hawm dhau mus, qhov siab ntxiv tuaj yeem cuam tshuam rau lub paj hlwb, ua rau tsis pom kev ib nrab lossis txawm qhov muag tsis pom.
Glaucoma. Qhov no yog dab tsi?
Feem ntau, glaucoma yog txuam nrog siab dua li niaj zaus hauv lub qhov muag. Tus mob no hu ua ocular hypertension. Tab sis qhov no tuaj yeem tshwm sim txawm tias thaum lub siab intraocular zoo li qub. Yog tias tsis kho, glaucoma ua ntej ua rau poob ntawm qhov muag tsis pom kev, thiab tom qab ntawd ua rau muaj qhov tshwm sim tsis zoo.
Kev tshwm sim
Tus kab mob no pab txhawb kom cov kua muag ntshiab mus tas li. Nws puv rau pem hauv ntej ntawm lub qhov muag, ces dhau los ntawm kwj dej mus rau lub cornea thiab iris. Yog tias cov channel no raug thaiv los yog cov kav dej yog ib feem cuam tshuam, nws yuav nce ntxivntuj siab. Glaucoma tshwm sim vim muaj zog intraocular siab. Tom qab ntawd, cov paj hlwb puas tsuaj, thiab yog tias tus kab mob nkag mus rau theem zuj zus, ces qhov muag yuav pib deteriorate.
Dab tsi cuam tshuam rau qhov pib ntawm tus kab mob?
Nws tsis paub meej tias qhov twg yog qhov thaiv cov kua dej thiab ua rau lub siab, tab sis cov kws kho mob ntseeg tias ib lossis ntau yam hauv qab no tuaj yeem ua lub luag haujlwm:
- qhov muag tee uas ua rau cov menyuam kawm ntawv thaum instilled;
- thaiv qhov muag nrog dej;
- qee yam tshuaj xws li corticosteroids;
- txo cov ntshav ntws mus rau lub paj hlwb;
- ntshav siab.
Hom glaucoma raws li lub hauv paus ntsiab lus tshwm sim
Primary glaucoma yog tus cwj pwm los ntawm cov txheej txheem pathogenic uas tshwm sim hauv APC, cov kua dej ntawm lub qhov muag lossis hauv cov hlab ntsha optic thiab ua ntej qhov pib ntawm tus kab mob, uas tsis muaj lub ntsiab lus ywj pheej. Lawv sawv cev rau thawj theem ntawm cov kab mob glaucoma.
Glaucoma tuaj yeem tshwm sim los ntawm qee yam kab mob ua ntej. Nws txhais li cas? Qhov tseeb tias qhov pib ntawm tus kab mob tuaj yeem ua tau tom qab qhov muag raug mob, qog, lossis kev kho mob ntev nrog qee yam tshuaj. Hom kab mob no hu ua lwm yam glaucoma.
hom glaucoma
1. Qhib-lub kaum sab xis (chronic).
hom kab mob no tsis muaj tsos mob lossis tsos mob dua li qhov tsis pom kev maj mam zuj zus. Thiab nws tuaj yeem ua tau li ntawdqeeb uas irreparable puas yuav ua rau lub zeem muag ua ntej tej yam tshwm sim tshwm sim. Qhov no yog ib qho ntawm feem ntau hom glaucoma. Yog hais tias lub siab intraocular tseem siab tsis tu ncua, ces qhov pom kev tshwm sim tshwm sim, uas koj tuaj yeem pom tsuas yog cov khoom uas ncaj qha rau ntawm thaj chaw pem hauv ntej ntawm koj ob lub qhov muag. Yog tsis muaj kev kho mob zoo, tsis pom kev yuav poob.
2. Lub kaum sab kaw glaucoma.
Yog tias qhov ntws ntawm cov dej noo tam sim ntawd thaiv, ces cov kua dej nrawm nrawm tuaj yeem ua rau muaj qhov hnyav, nrawm thiab mob siab. Qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob no yog qhov xwm txheej ceev; Hauv qhov no, koj yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd. Cov tsos mob muaj xws li mob hnyav, xeev siab, qhov muag tsis pom kev.
Lub kaum-kaw glaucoma yog tus cwj pwm los ntawm cov tsos mob tshwm sim xws li mob qhov muag, mob taub hau, halo nyob ib puag ncig lub teeb, cov tub ntxhais kawm nthuav dav, tsis pom kev, qhov muag liab. Kev kho mob xwm txheej ceev yog qhov tsim nyog vim tias qhov kev tawm tsam ntawm tus kab mob tuaj yeem nrog ob peb lub jerks, piv txwv li, thawj zaug yuav kav ntev li ob peb teev, thiab tom qab ntawd rov qab mus rau tom ntej "puag ncig". Nws tseem tuaj yeem mus ntxiv thiab. Yog tias koj tsis sim kov yeej tus kab mob no, txhua qhov kev tawm tsam tuaj yeem ua rau tsis pom kev ntau thiab ntau dua.
3. Congenital glaucoma.
Ib kab mob hauv lub cev yog tus yam ntxwv los ntawm qhov tsis xws luag ntawm lub ces kaum ntawm lub qhov muag uas ua rau qeeb lossis tso tseg cov kua dej li qub. Hom kab mob no feem ntau tshwm sim. Cov tsos mob muaj xws li: cov menyuam kawm ntawv huab,tearing, rhiab heev rau lub teeb.
4. Secondary glaucoma.
Hom no tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev raug mob lossis kab mob xws li cataracts, qhov muag o. Tsawg dua, cov glaucoma thib ob tshwm sim tom qab noj tshuaj corticosteroid thiab phais.
5. Pigmentary glaucoma.
Ntawm no yog ib daim ntawv uas tsis tshua muaj tshwm sim los ntawm kev txhaws hauv qhov dej ntawm qhov muag. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev ntxuav tawm cov xim los ntawm iris thiab rov faib nws mus rau phab ntsa ntawm lub qhov muag.
Kev kuaj mob glaucoma
Ib qhov muag mob tau txiav txim siab siv qhov ntsuas qhov muag dav dav uas suav nrog cov hauv qab no:
1. Visual acuity test. Daim duab ntsuas seb koj pom zoo npaum li cas ntawm qhov sib txawv.
2. Kev ntsuas ntawm peripheral (lateral) pom kev. Poob qhov muag tsis pom kev yog txhais los ntawm tus kws kho mob ophthalmologist li ocular glaucoma, nws cov tsos mob.
3. txheej txheem dilatation. Cov tee tshwj xeeb yog instilled rau hauv lub qhov muag kom dilate cov menyuam kawm ntawv. Tus kws kho mob ophthalmologist mam li tshuaj xyuas retina thiab optic paj hlwb rau cov tsos mob ntawm kev puas tsuaj thiab lwm yam teeb meem ntawm qhov muag. Tom qab qhov kev sim no, lub zeem muag yuav nyob twj ywm qhov muag plooj rau ob peb teev (thaum sim pom cov khoom ze).
4. Kev ntsuas ntawm intraocular siab kom paub qhov txawv txav. Qee lub sij hawm cov tshuaj pleev qhov muag yuav raug siv thaum lub sijhawm ua haujlwm no.
5. Kev ntsuas ntawm lub pob txha thickness. Cov txheej txheem no hu ua pachymetry. Tus kws kho mob ophthalmologist siv cov tee tshwj xeeb kom loog qhov muag, tom qab ntawdsiv lub ultrasonic nthwv dej kom tau txais qhov xav tau ntawm lub cornea.
Glaucoma kho mob
Hmoov tsis zoo, qhov muag tsis pom kev vim mob tsis tuaj yeem rov qab los rau 100%. Qhov no yog vim li cas kev kuaj mob ntxov thiab kev tiv thaiv tseem ceeb heev. Txoj kev kho mob: tshuaj, laser trabeculoplasty, pa phais, los yog ib tug ua ke ntawm cov saum toj no txoj kev. Cov txheej txheem no tsis yog panacea rau kev kho kom zoo ntawm lub zeem muag, tab sis lawv muaj peev xwm tswj tau qib uas muaj nyob rau lub sijhawm kho.
txoj kev kho
Tshuaj. Kev npaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm qhov muag tee los yog ntsiav tshuaj yog cov feem ntau siv thaum pib ntawm lub sij hawm kho. Noj cov tshuaj tsis tu ncua, cov tshuaj tiv thaiv qhov muag rau glaucoma, koj tuaj yeem txo qhov muag siab. Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev kho mob no yog txhawm rau txo qhov tso tawm ntawm cov dej noo thiab pab cov dej ntws tawm ntawm qhov muag.
Thov qhia rau koj tus kws kho mob yog tias koj noj lwm yam tshuaj lossis tshuaj ntxiv, yog tias koj noj ib yam, ua ntej pib kho, vim qee cov tshuaj sib txawv tsis raug tso cai.
Cov tshuaj tiv thaiv kab mob glaucoma yuav tsum tau noj tsis tu ncua kom tau txais txiaj ntsig, txawm tias yuav muaj kev phiv. Piv txwv li, tee tuaj yeem ua rau kub hnyiab thiab liab ntawm lub qhov muag, txawm tias qhov no tsis tau tshwm sim rau koj ua ntej. Txawm li cas los xij, qhov tshwm sim ntawm cov kev mob tshwm sim yuav tsum tau qhia rau tus kws kho mob, vim tias kev hloov pauv sai ntawm ib qho tshuaj mus rau lwm yam tshuaj yog qee zaum ua tsis tau. Rau kev tshem tawmCov tsos mob, tus kws kho mob yuav hloov cov koob tshuaj lossis hom kev kho mob.
Raws li tau hais los saum no, glaucoma feem ntau asymptomatic thiab qee tus neeg yuav raug ntxias kom tsis txhob noj lossis tsis nco qab noj lawv cov tshuaj raws sijhawm. Kev tu ncua yog ib qho tseem ceeb heev, kev kho mob yuav tsum tau ua kom txog thaum lub qhov muag siab rov qab mus rau qhov qub.
YLaser trabeculoplasty. Txoj kev kho no yog muab los ua kom cov dej ntws tawm ntawm qhov muag. Koj tus kws kho mob yuav hais kom ua cov kauj ruam no thaum twg los tau nrog tshuaj.
Laser trabeculoplasty yog ua nyob rau hauv lub chaw ua haujlwm ntawm lub chaw kho mob ophthalmological, ua ntej kev ua haujlwm, tee yog siv rau qhov muag loog. Nrog kev pab los ntawm ib lub lens tshwj xeeb, tus kws kho mob kis tau ib lub teeb ntawm lub teeb los ntawm lub lens. Thaum lub beam ntawm lub teeb yog reflected ntawm lub retina nyob rau hauv lub qhov muag, koj yuav pom flashes ntawm ntsuab los yog liab teeb. Cov txheej txheem laser ua ob peb qhov sib npaug sib npaug sib npaug uas pab tshem cov kua dej.
Zoo li kev phais, kev phais laser tuaj yeem ua rau muaj kev mob tshwm sim xws li mob, yog li koj tus kws kho mob yuav muab tshuaj rau koj qhov muag tee los txo qhov mob lossis mob hauv qhov muag. Nyob rau ob peb zaug tom ntej no, tus kws kho qhov muag yuav ua qhov kev ntsuam xyuas los saib xyuas qhov muag siab thiab qhov dav dav ntawm qhov muag.
Kev kho ntawm txhua lub qhov muag yog ua nyob rau hauv lem nyob rau hauv cov ntaub ntawv uas glaucoma tau kis mus rau ob lub qhov muag. Nws muab dab tsi rau tus neeg mob? Cov txheej txheem laser rauTxhua lub qhov muag tau ua nyob rau ntau hnub, nrog rau lub sijhawm ntawm ob peb hnub mus rau ob peb lub lis piam, yog li, kev kho mob tau nce.
Kev tshawb fawb qhia tias kev phais laser yog ib qho kev kho mob zoo, txawm li cas los xij, txawm tias tom qab phais, qhov muag yuav tsis zoo rau qee tus neeg mob. Hauv qhov no, tus kws kho mob yuav sau lwm txoj kev kho mob.
Kev phais mob. Txoj kev no yuav pab ua kom lub qhov ntxiv rau cov dej ntws tawm. Feem ntau, cov haujlwm zoo li no tau siv tom qab siv tshuaj kho mob thiab kev kho mob nrog laser phais, yog tias glaucoma tsis raug tshem tawm. Kev tshuaj xyuas txog txoj kev kho mob no muaj ntau yam, tab sis kev ua haujlwm pab kom ua tiav cov txiaj ntsig xav tau rau cov neeg mob feem ntau.
Kev phais yog hu ua trabeculectomy thiab ua rau tus neeg mob sab nraud. Tom qab siv tshuaj sedative, tus kws kho mob yuav muab tshuaj me me nyob ib ncig ntawm lub qhov muag kom loog qhov muag. Tom qab ntawd, lub ntsej muag me me ntawm daim tawv nqaij raug tshem tawm thiab tsim cov channel tshiab rau cov kua dej ntws los ntawm lub qhov muag mus rau qhov chaw subconjunctival.
Glaucoma qhov muag tee yog siv rau ob peb lub lis piam tom qab kev phais los tiv thaiv kab mob thiab mob.
Cov txiaj ntsig tau ua tiav ntawm kev ua haujlwm thiab kev txo qis hauv cov ntshav siab tau pom hauv 60-80% ntawm cov neeg mob. Yog tias cov kua dej ntawm lub qhov muag nqaim dhau lub sijhawm, ces yuav tsum tau ua haujlwm thib ob. Kev cuam tshuam kev phais yuav ua tau zoo dua yog tias thawj qhov glaucoma tau tshwm sim thiab tsis muaj kev phais qhov muag yav dhau los, xws li kev phais mob cataract, tau ua.
Qee zaum tom qabKoj lub zeem muag tej zaum yuav phem dua tom qab phais dua li ua ntej kev phais. Ntawm cov kev mob tshwm sim tau pom: qhov tshwm sim ntawm cataracts, teeb meem nrog lub cornea, o, intraocular kab mob los yog tsis tshua muaj siab. Cov ntaub ntawv no yuav tsum muab rau tus kws kho mob kom nws thiaj li tsim tau txoj kev kho mob.
tiv thaiv kab mob qog noj ntshav
Txoj hauv kev zoo tshaj los tiv thaiv glaucoma yog mus kuaj txhua xyoo nrog tus kws kho mob ophthalmologist. Cov kev sim yooj yim tau ua thaum cov txheej txheem tuaj yeem kuaj pom qhov muag tsis pom kev.
Puas muaj peev xwm txo tau tus kab mob? Cov kws tshawb fawb hauv tebchaws Askiv tau pom tias kev tawm dag zog hnyav ua rau muaj kev txo qis rau lub sijhawm ntev ntawm ocular perfusion siab (ORP), uas yog ib qho ntawm cov kev pheej hmoo ua ntej qhov pib ntawm glaucoma. ORR yog tus lej lej uas suav nrog thaum ntsuas lub siab thiab ntshav siab.
Cov kev sim yooj yim ua tiav thaum cov txheej txheem tuaj yeem kuaj pom qhov tsis xws luag ua ntej glaucoma tshwm sim. Qhov no txhais li cas rau kev noj qab haus huv? Txoj hauv kev zoo tshaj los tiv thaiv glaucoma yog mus kuaj txhua xyoo nrog tus kws kho qhov muag.
Puas muaj kev sib txuas ntawm kev tawm dag zog thiab mob?
Cov txiaj ntsig tau pom tias cov neeg koom nrog kev kawm uas koom nrog kev tawm dag zog ib ntus ntev yog 25% tsis tshua muaj RRR.
"Zoo li OPP feem ntauPaul J. Foster, University College London Institute of Ophthalmology hais tias, "Peb tsis tuaj yeem tawm tswv yim txog qhov laj thawj, tab sis tau kawg muaj qhov sib txuas ntawm txoj kev ua neej nyob tsis tu ncua thiab yam uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm glaucoma."
Dr. Foster xaus lus tias kev tswj hwm txoj kev ua neej zoo yog ib txoj hauv kev zoo rau cov neeg uas xav txo qis kev pheej hmoo ntawm glaucoma, tab sis kuj muaj ntau yam teeb meem kev noj qab haus huv. Cov txheej txheem no yuav pab tau txawm tias ib tug neeg muaj mob glaucoma.
Ntxiv rau kev tawm dag zog ib txwm muaj thiab ua lub neej nquag, koj tuaj yeem txo koj txoj kev pheej hmoo ntawm kev mob los ntawm kev ua raws cov lus qhia yooj yim: tsis txhob haus luam yeeb, tswj lub cev hnyav, thiab noj ntau yam thiab noj qab haus huv.
