Angvillulosis, Cochin diarrhea lossis strongyloidiasis, cov tsos mob uas tau piav qhia thawj zaug los ntawm tus kws kho mob Fab Kis xyoo 1876, feem ntau yog muab faib rau hauv cov teb chaws sov thiab subtropical. Txawm li cas los xij, nws tseem pom nyob rau thaj tsam yav qab teb ntawm Russia, hauv Transcaucasus, Ukraine, thiab Moldova. Qhov no yog ib qho ntawm ob peb helminthic invasions uas tuaj yeem muaj mus txog peb caug xyoo. Nyob rau lub sijhawm ntev, tus kab mob tuaj yeem tshwm sim yam tsis muaj cov cim qhia, tab sis tib lub sijhawm, nrog rau kev tiv thaiv qis, nws provokes tej yam kev mob uas hem lub neej ntawm tus neeg. Kev kuaj mob, ua rau thiab cov tsos mob ntawm tus mob Stryloidiasis yuav tham hauv kab lus no.
Tus kab mob kis tau li cas?
Qhov kis kab mob yog txiv neej. Nws, nrog rau faeces, kuj tso qe ntawm roundworms rau hauv ib puag ncig. Cov txheej txheem kev kis kab mob hauv qab no tau paub:
- Qhov ncauj - los ntawm kev noj zaub, txiv hmab txiv ntoo thiab txiv hmab txiv ntoo uas kis kab mob helminth qe lossis dej haus.
- Autoinvasive - kis tau ncaj qha rau hauvplab.
- Percutaneous - cov larvae nkag mus rau hauv lub cev ntawm tus neeg los ntawm lub dermis. Tsis tas li ntawd, lawv nkag mus rau hauv cov qog (sebaceous thiab hws) kuj ua tau. Kev kis kab mob no tshwm sim thaum ua haujlwm ua liaj ua teb, thaum taug kev hauv av lossis thaum so ntawm cov nyom.
Kab mob plab hnyuv eel yog qhov tsawg heev hauv kev lag luam siab, vim lawv ua tib zoo tswj cov av thiab dej. Muaj cov ntaub ntawv hais tias los ntawm peb caug mus rau ib puas lab tus tib neeg, nyob hauv thaj tsam subtropical thiab tropical latitudes, tau kis tus kab mob angvillulosis.
Indications rau kev tshawb fawb
Cov kws kho mob pom zoo kom kuaj cov muaj zogyloidiasis hauv cov tib neeg uas tau ntsib nrog tus neeg mob lossis tau nyob hauv thaj chaw uas muaj huab cua sov, thiab lawv muaj cov cim qhia ntawm tus kab mob no. Tsis muaj kev npaj tshwj xeeb rau kev tshuaj xyuas no. Ib qho xwm txheej yog tias tsawg kawg plaub teev yuav tsum dhau tom qab noj mov.
IgG cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau cov muaj zog yloids tau tsim ob peb lub lis piam tom qab kis kab mob. Nyob rau lub sijhawm mob hnyav ntawm tus kab mob, tus naj npawb ntawm cov tshuaj tiv thaiv yog qhov siab tshaj plaws. Tsis tas li ntawd, lawv qib qis. Txawm li cas los xij, qhov qis qis ntawm immunoglobulin G txuas ntxiv mus thoob plaws lub neej. ELISA kuaj pom IgG cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau tus neeg sawv cev ntawm tus kab mob hauv cov ntshav venous. Ua tsaug rau txoj kev tshawb fawb, kev kuaj mob tam sim no lossis yav dhau los nrog cov kab mob hauv plab tau kuaj pom.
ntsuas ntsuas
Kev tshuaj xyuas rau cov mob hnyav, cov tsos mob thiab kev kho mob uas tau piav qhia hauv tsab xov xwm, yog ua los ntawm tshwj xeeblub chaw soj nstuam, vim tias nws yuav tsum suav cov kab mob parasite larvae hauv cov quav, thiab tsis yog qe, zoo li ua tiav thaum kuaj pom lwm cov kab mob hauv plab. Kev ua tau zoo ntawm ib qho kev tshawb fawb ntawm cov quav tsis tshaj li tsib caug feem pua. Cov zis thiab hnoos qeev kuj tseem siv tau los ua biomaterial.
CBC nyob rau hauv feem ntau cov neeg mob uas muaj angvillulosis yog tshwm sim los ntawm eosinophilia, piv txwv li qib ntawm cov qe ntshav no nce los ntawm rau rau mus rau kaum tsib feem pua. Txawm li cas los xij, tawm tsam keeb kwm ntawm kev noj tshuaj tiv thaiv kab mob, qhov tshwm sim no tsis tau pom. Tsis tas li ntawd, muaj leukocytosis thiab nce ESR.
Thaum kuaj tus kab mob mus ntev, kev kuaj serological yog txoj kev rhiab tshaj plaws, tab sis lawv tsis tshua siv hauv kev xyaum. Hauv qhov no, kuaj pom muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv plab hnyuv. Lawv tshwm sim thaum tus neeg lub cev tiv thaiv kab mob los ntawm kev sib cuag nrog filariform larvae. Txawm li cas los xij, kev siv cov kev sim no los saib xyuas kev kho mob yog qhov nyuaj, txij li cov tshuaj tiv thaiv tsis ploj mus txog rau rau txog rau kaum ob lub hlis tom qab kho.
Lab rov qab qhov txiaj ntsig uas hais tias "zoo", qhia tias muaj cov kab mob hauv lub cev, lossis "tsis zoo", qhia tias tsis muaj kab mob thiab cov tshuaj tiv thaiv qis hauv cov ntshav.
kab mob
Qhov ua rau tus kab mob no yog mob plab hnyuv, lossis Strongyloides stercoralis (strongyloids). Cov kab mob no yog dab tsi? Cov no yog cov kab mob ua rau muaj zogyloidiasis, teej tug mus rau hom kab mob roundworms. Qhov tshwj xeeb ntawm no nematode yog tias nws mus dhau tag nrho lub neej voj voog yam tsis tau tawm ntawm tus tswv tsev. Tus txiv neej ntawm pob txuv nrog lub plab ntev ntawm tsuas yog 0.7 hli, thiab poj niam - 2.2 hli. Poj niam cov neeg parasitize nyob rau hauv lub mucous daim nyias nyias ntawm cov hnyuv ntawm tus neeg. Nyob rau hauv nws lawv nteg oval pob tshab qe nyob rau hauv uas larvae mature. Tom qab nkag mus rau hauv cov ntshav thiab lymphatic hlab ntsha thiab nrog cov ntshav ntws nkag mus rau hauv alveoli ntawm lub ntsws, lub plawv, bronchi, pulmonary hlab ntsha, trachea, thiab tom qab ntawd mus rau hauv oropharynx thiab rov mus rau hauv txoj hnyuv. Nyob rau hauv lub duodenum, lawv maturation tiav. Cov kab mob laus tuaj yeem nyob hauv plab mus txog rau xyoo.
Parasitic tiam - poj niam thiab txiv neej, lawv nyob rau hauv duodenum, thiab nrog cov kab mob loj - nyob rau hauv tag nrho cov hnyuv me, nrog rau lub plab pyloric. Ib tug poj niam fertilized muaj peev xwm nteg mus txog tsib caug qe ib hnub twg. Non-invasive, los yog, nyob rau hauv lwm yam lus, rhabdite-zoo li larvae yog tsim los ntawm lawv. Lawv raug tso tawm rau hauv ib puag ncig sab nraud los ntawm cov quav thiab, ib zaug hauv av, paub tab, tig mus rau hauv cov cab ntawm ob qho tib si poj niam txiv neej. Fertilized thiab dawb-nyob hauv av, poj niam nteg qe, los ntawm cov rhabdite-zoo li larvae tshwm. Ntawm cov no, ib txhia tig mus rau filariform worms, thaum lwm tus tig rov qab mus rau hauv kev sib deev worms. Kev hloov pauv ntawm larvae mus rau hauv filariform kuj ua tau nyob rau hauv cov hnyuv ntawm tus neeg. Qhov tshwm sim no yog yam ntxwv ntawm kev tiv thaiv qis thiab cem quav.
Nyob hauv lub cev ntawm ib tug neeg, tsuas yog tus poj niam parasitizes, nws yug los tsis muaj kev koom tes ntawm tus txiv neej, tsis zoo li cov neeg tsiv mus nyob dawb.
daim duab kho mob
Los ntawm kev nkag mus ntawm cov kab mob mus rau hauv lub cev thiab mus txog rau qhov tshwm sim thawj zaugCov tsos mob ntawm tus mob Stryloidiasis kav ntev li peb lub lis piam mus rau ob peb xyoos. Nyob rau theem pib ntawm tus kab mob, tsis muaj cov cim qhia tshwj xeeb. Raws li tus kab mob loj hlob tuaj, kev ua xua tshwm sim tau pom, uas nyuaj heev. Hauv cov neeg laus thiab menyuam yaus, cov cim tseem ceeb yog tib yam:
- kev qaug rau lub cev - mob taub hau, kiv taub hau, ua daus no, tawm hws ntau ntxiv, tsis muaj zog;
- chim siab;
- ntshav bilirubin siab dhau;
- nce lub cev kub;
- txhim kho bronchitis, pneumonia;
- kab mob ntawm lub plab zom mov - xeev siab, ntuav, raws plab (muaj hnoos qeev hauv cov quav);
- lub siab loj.
Thaum ntxov mob
Nyob rau theem no, cov tsos mob ntawm tus mob muaj zogyloidiasis tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv ntawm khaus khaus ntawm daim tawv nqaij, hnoos paroxysmal thiab nce eosinophils hauv cov ntshav. Cov pob khaus nyob rau hauv daim ntawv ntawm hlwv ntawm ib tug pinkish-reddish hue yog nyob rau sab nraum qab, ncej puab, pob tw, thiab plab mog. Qhov chaw ntawm qhov txhab nce nrog combing. Tom qab ob lossis peb hnub, cov pob khaus ploj, tab sis tuaj yeem tshwm sim dua. Kev loj hlob ntawm mob ntsws, mob ua xua rau myocarditis thiab mob ntsws asthmatic tsis suav nrog. Tsis tas li ntawd, tus neeg muaj kev txhawj xeeb txog kev mob taub hau thiab mob leeg, nce ntxivirritability thiab qaug zog. Ob lossis peb lub lis piam tom qab pib muaj kev tsis haum tshuaj tshwm sim:
- mob hauv cheeb tsam epigastric;
- nausea;
- ntua;
- mob plab.
Tus po thiab daim siab loj tuaj. Lub dermis thiab sclera ua icteric.
kab mob lig
Nyob ntawm tus mob tseem ceeb, tus kab mob tau muab faib ua cov qauv hauv qab no:
- Pulmonary - cov tsos mob ntawm tus mob muaj zogyloidiasis yog tshwm sim los ntawm kub kub hauv siab, ua tsis taus pa, ua npaws, hnoos qhuav, ua tsis taus pa, eosinophilia hauv kev kuaj ntshav.
- Daim tawv nqaij - pob khaus nyob ib ncig ntawm lub duav, pob tw. Qee zaum, cov kab ntawm kev tsiv teb tsaws (hauv daim kab txaij) ntawm cov larvae pom.
- Cholecystic - mob hauv plab thiab sab xis hypochondrium, iab hauv qhov ncauj, tsis qab los noj mov, belching, xeev siab.
- Digestive - tus neeg muaj cov tsos mob ntawm enterocolitis, ulcerative lesions ntawm duodenum thiab plab, enteritis, gastritis. Tej zaum koj yuav muaj xeev siab, mob plab, cem quav, lossis raws plab.
- Nerve-allergic - mob khaus khaus ntawm lub dermis, urticaria, chim siab, sib koom tes thiab mob leeg, tawm hws.
- Siv - nrog rau daim ntawv no, cov kab mob no yog ob qho tib si hnyav, thaum lub plab hnyuv mucosa raug rau cov kab mob ulcerative, uas tuaj yeem ua rau peritonitis thiab necrotizing pancreatitis, thiab mob me.
Nyob rau hauv cov tib neeg uas muaj kev tiv thaiv kab mob, cov kab mob no nyuaj los ntawm lub hlwb abscess, keratitis, kab mob siab,encephalitis, pyelonephritis, conjunctivitis.
YDisseminated strongyloidiasis: yog dab tsi?
Qhov no yog ib qho mob ntev ntawm tus kab mob, tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm lub cev tsis muaj zog vim yog kev noj tshuaj tiv thaiv kab mob, corticosteroids lossis kab mob - tuberculosis, aplastic anemia, ntshav qab zib, syphilis tertiary thiab lwm yam. Tsis tsuas yog parasite larvae nkag mus rau hauv cov hlab ntsha los ntawm cov phab ntsa ntawm cov hnyuv, tab sis kuj cov kab mob pathogenic (E. coli), uas provokes qhov tshwm sim ntawm sepsis. Kev kis mus rau lwm yam kabmob, cov kab mob ua rau muaj kev loj hlob ntawm cov kab mob hauv zos (meningitis). Tsis tas li ntawd, tsis tsuas yog tus naj npawb ntawm cov larvae, tab sis kuj cov neeg laus ntawm cov kab mob hauv plab hnyuv tau nce sai sai hauv cov hlab ntsha. Cov tsos mob ntawm strongyloidiasis nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog raws li nram no:
- plab thiab mob plab;
- sepsis;
- neurological thiab pulmonary teeb meem.
Zoo tuag.
Kev nce ntawm cov kab mob cab hauv lub cev ntawm tus neeg tom qab pib kis kab mob tuaj yeem tshwm sim tau ntau xyoo.
Kev kho mob
Muaj ntau cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntawm cov khw muag tshuaj. Tsuas yog ib tus kws kho mob tuaj yeem nkag siab lawv thiab sau ntawv kho kom raug. Yog tias ib tus neeg hauv tsev neeg tau kis tus kab mob no, txhua tus neeg uas nyob nrog tus neeg mob yuav tsum tau noj tshuaj, txawm tias qhov tshwm sim lossis tsis muaj cov tsos mob tshwm sim.
Kev kho mob ntawm cov neeg muaj zogyloidiasis hauv tib neeg tau ua hauv tsev kho mob. Ib ntawmIvermectin yog suav tias yog cov tshuaj siv tau zoo tshaj plaws thoob ntiaj teb. Nws yog noj rau ib mus rau ob hnub ntawm ib koob tshuaj ntawm 200 mcg ib kilogram ntawm tus neeg lub cev qhov hnyav nyob rau hauv mob thiab mob ntev, thiab nyob rau hauv disseminated cov tshuaj yog siv kom txog rau thaum cov kev tshwm sim ntawm txoj kev tshawb no (hnoos qeev, quav) rau lub xub ntiag ntawm larvae. ua tsis zoo. Nws raug nquahu kom tshem tawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau lub sijhawm noj cov tshuaj no (hauv kev pom zoo nrog tus kws kho mob koom nrog). Tsis tas li ntawd, cov cuab yeej xws li Albendazole thiab Thiabendazole tau ua pov thawj lawv tus kheej zoo. Qhov koob tshuaj yog 25 mg / kg, tab sis nws yuav tsum tsis txhob ntau tshaj 400 mg. Noj sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj rau xya hnub.
Thaum kho tus mob strongyloidiasis, nws yuav tsum nco ntsoov tias kev ua ntawm cov tshuaj yog txhawm rau tshem tawm cov kab mob laus laus uas tau nyob hauv cov hnyuv. Yog li ntawd, txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau kis tus kab mob, ib chav kawm thib ob ntawm kev kho mob tau sau tseg, uas yog, tom qab ob lub lis piam, thaum cov larvae tig mus rau hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv. Qee zaum, yuav tsum tau siv tshuaj ntau ntxiv kom tshem tawm tag nrho cov larvae.
Hauv kev kho mob, muaj cov xwm txheej thaum cov kab mob tsis ploj ntawm lub cev txawm tias tom qab kho. Cov kws kho mob qhia cov chav kawm ntawm pharmacotherapy tsis tu ncua, tshwj xeeb tshaj yog rau cov tib neeg uas tsis muaj kev tiv thaiv kab mob thiab cov neeg uas, rau kev noj qab haus huv, niaj hnub siv tshuaj tiv thaiv kab mob, vim cov tib neeg no muaj kev cuam tshuam ntau dua rau kev tshaj tawm angvillulosis.
Thaum lub sijhawm qhia pom qhov ua xua, uas tau pom nyob rau theem ntawm kev tsiv teb tsaws thiabyog ib qho ntawm cov tsos mob ntawm strongyloidiasis, kev kho mob pib nrog kev ntsuas detoxification - tshem tawm cov tshuaj lom ntawm lub cev. Rau lub hom phiaj no, infusion daws yog siv. Tsis tas li ntawd, tus neeg mob tau txais tshuaj antihistamines. Thaum cov tsos mob ntawm kev tsis haum tshuaj txo qis, lawv pib deworming siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob, xws li Albendazole lossis Thiabendazole.
Cov kws kho mob ceeb toom rau cov neeg mob tias kev noj cov tshuaj no tuaj yeem ua rau qee lub sijhawm, ua rau muaj kev kub ntxhov hauv lub cev, ua rau lub cev tsis zoo. Koj yuav tsum tsis txhob ntshai qhov no, vim qhov no yog ib ntus tshwm sim.
Tom qab ob lub lis piam tom qab ua tiav kev kho mob, kev tshawb fawb kuaj tau tiav. Kev tshuaj xyuas peb zaug nrog lub sijhawm peb hnub. Ib tug neeg uas tau muaj tus kab mob no yog nyob rau hauv kev soj ntsuam ntawm lub tsev kho mob rau ib xyoos. Thawj rau lub hlis ntawm kev soj ntsuam yog ua txhua hli, thiab tom qab ntawd peb lub hlis twg. Tus kws kho mob txiav txim siab deregister raws li cov txiaj ntsig ntawm kev xeem.
Huab cua thiab kev tiv thaiv
Kev tiv thaiv tseem ceeb ntawm kev tiv thaiv tus kab mob muaj zog (cov tsos mob ntawm tus kab mob tau piav qhia saum toj no) txo qis rau cov dej num hauv qab no:
- Kev txheeb xyuas thiab kho cov neeg muaj mob.
- Kev txhim kho kev nyab xeeb ntawm kev sib haum xeeb.
- Kev tiv thaiv av los ntawm cov pa phem.
Thiab tseem muaj kev txwv rau:
- Cia dej haus los ntawm qhov tsis paub.
- Kev noj zaub mov tsis huv, zaub thiab tshuaj ntsuab.
- Siv hauv zaub vaj thiab vaj txiv hmab txiv ntoo, ua chiv,faeces undisposed.
- Ua haujlwm nrog lub ntiaj teb yam tsis muaj hnab looj tes tiv thaiv.
Lub luag haujlwm tseem ceeb yog ua los ntawm kev ua kom muaj kev paub txog pej xeem txog txoj hauv kev ntawm kev kis tus kab mob, nrog rau cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm tus mob Stryloidiasis. Tus kab mob no zoo li cas, sawv daws yuav tsum paub - txij thaum hluas mus txog laus.
Feem ntau, tus kab mob no kho tau tag nrho, tab sis kev kho mob yuav tsum tau siv sijhawm ntev. Nws yog feem ntau tsom rau kev rov ua haujlwm ntawm lub plab zom mov. Yog hais tias thaum lub sij hawm tus kab mob nyob rau hauv lub cev raug cuam tshuam, ces ib tug tuag taus tshwm sim nyob rau hauv 60-80% ntawm cov neeg mob. Strongyloidiasis belongs rau cov pab pawg neeg ntawm kev tsis saib xyuas tropical ailments. Hauv txhua lub tebchaws hauv ntiaj teb, kev siv zog yog txhawm rau tshem tawm tus kabmob no.
Zoo kawg
Kev kuaj mob ntawm "angvillulosis" tau lees paub los ntawm kev kuaj sim. Txhawm rau ua qhov no, coj cov quav rau kev tshuaj ntsuam. Kev kho mob ntawm strongyloidiasis, cov tsos mob uas tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov kab mob biliary thiab daim siab, raws plab, thiab kev tsis haum tshuaj, yog ua nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob.
