kho hniav kwj dej yog ib qho ntawm cov txheej txheem nyuaj tshaj plaws hauv kev kho hniav, uas tau hais txog cov tshuaj los ntawm ib ceg tshwj xeeb - endodontics. Lub hom phiaj ntawm cov txheej txheem no yog los kho cov cheeb tsam sab hauv ntawm cov hniav thiab cov hauv paus hniav zais ntawm lub qhov muag, nyob ntawm cov tawv nqaij, uas yog, cov ntaub so ntswg uas muaj cov paj hlwb nrog rau cov ntshav thiab cov hlab ntsha lymphatic, nrog rau cov ntaub so ntswg sib txuas.
lawv kho li cas?
Kev kho hniav hauv paus kwj dej muaj kev tshem tawm cov ntaub so ntswg los ntawm cov kwj dej hauv paus thiab ua kom tiav. Tsis tas li ntawd, qhov yuav tsum tau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau cov hniav yuav raug txiav txim siab los ntawm qhov muaj cov kab mob periodontitis Tus mob yog tus yam ntxwv thaum tus hniav kwj dej yog o, nrog ib tug ntse mob uas tshwm sim ntawm nws tus kheej, thiab tsis nyob rau hauv teb rau tej yam stimulus.
Examination
Kev tshuaj xyuas ntawm cov kwj deg kho hniav cia siab ib yamtau ua nyob rau hauv kev npaj rau prosthetics. Kev pabcuam lub neej ntawm cov hniav tom qab kev kho mob feem ntau yog nyob ntawm qhov zoo ntawm cov kwj dej filling. Nyob rau hauv cov xwm txheej uas, piv txwv li, lub kaus mom hloov pauv thiab, yog tias tsim nyog, rov ua dua, ces qhov kho tsis txaus yuav ua rau cov hniav poob.
Kev kho mob
Kev kho mob hauv paus hniav niaj hnub muaj kev xaiv ntau txoj hauv kev. Muaj tseeb, txhua tus ntawm lawv tsis ua tiav yam tsis muaj kev siv roj hmab los ntawm tus kws kho mob, uas ua kom muaj kev nyab xeeb zoo thiab tsis muaj menyuam. Thiab txhawm rau tswj qhov txhaws tom qab kho cov kwj dej kho hniav, x-ray raug coj mus. Ib txoj hauv kev zoo rau kev kho hauv paus kwj dej zoo li no:
- Tshuav cov kwj dej ntawm tus hniav.
- Tsim thiab nthuav tawm cov channel.
- kho hniav hauv paus kwj dej.
- Kev ua kom puv.
Tam sim no cia peb tham kom ntxaws txog cov theem ntawm kev kho mob.
kev kho mob
Txhua theem ntawm kev kho cov kwj dej feem ntau yog nrog tshuaj loog. Tom qab ntxuav lub pulp chamber, nws yog sau nrog tshuaj nrog raws. Tom qab ntawd, cov hniav rov qab los (ib qho kev sib xyaw yog siv nrog rau cov ceramic overlay) los yog lub kaus mom raug ntsia. Cov txheej txheem ntawm kev kho mob thiab txhaws tuaj yeem raug muab piv nrog kev ua haujlwm ntawm microsurgery. Tom qab tag nrho, kev ua haujlwm yog nqa tawm ntawm thaj chaw me me, thiab tib lub sijhawm txhua yam ua tiav nrog kev pom tsis zoo rau tus kws kho mob, uas yuav tsum muaj kev tshaj lij thiab kev ua tiav los ntawm kws kho hniav.
Tab sis ua tau zooendodontic kev kho mob (uas yog, kev kho hauv paus kwj dej) pab khaws cia, thiab tib lub sij hawm yeej txuag tau cov hniav puas, thiab, ntxiv rau, tiv thaiv cov pob txha thiab cov nqaij mos kab mob. Kev kho hauv paus kwj dej tuaj yeem yog thawj lossis theem nrab. Secondary yog ua nyob rau hauv cov teeb meem nyuaj ntawm endodontics los yog tam sim ntawd tom qab ib tug ua tsis tiav thawj kev cuam tshuam.
Planning Therapy
Tom qab kuaj xyuas lub xeev ntawm cov kwj dej kho hniav, tus kws kho mob yuav tsum tau kos cov phiaj xwm kev kho mob thiab txiav txim siab xaiv txoj hauv kev. Yuav kom tau mus rau qhov teeb meem raws, tus kws kho mob yuav tsum tau qhib lub pulp chamber, clearing txoj kev rau cov twj paj nruag. Tom ntej no, pulps nrog lwj cov khoom raug tshem tawm. Cov kauj ruam tom ntej yog txiav txim siab qhov ntev ntawm cov kwj dej nrog rau kev npaj rau nws qhov txhaws. X-ray lossis siv cov cuab yeej tshwj xeeb hu ua apex locator pab daws txoj haujlwm no.
Tom qab cov ntaub so ntswg tshem tawm, lub cev yuav tsis muaj peev xwm tiv nrog cov kab mob microscopic uas nyob hauv hnab ris ntawm cov channel. Hauv qhov no, txhawm rau kom tsis txhob muaj cov txheej txheem inflammatory tshiab, nws yog ib qho tseem ceeb uas tsis muaj voids nyob. Tom qab tag nrho, nws tsuas yog tsis yooj yim sua kom tshem tawm tag nrho cov kab mob los ntawm cov channel, tab sis koj tuaj yeem tiv thaiv lawv los ntawm kev tsim teeb meem tshiab.
Yog li, kev ua kom muaj peev xwm ua tiav yog lub sijhawm tseem ceeb tshwj xeeb. Rau qhov no, cov ntaub ntawv hardening yog siv nrog rau cov khoom uas tsis yog hardening thiab khoom. Cov muab tub lim, raws li txoj cai, muaj cov haujlwm nyuaj. Nws yuav tsum thaivchannel, ua kom ntev thiab tsis ua rau khaus. Tsis tas li ntawd, nws yuav tsum tau permeable rau x-rays.
khoom
Khoom siv rau kev sau, raws li txoj cai, yog xaiv los ntawm kws kho mob. Txij li tsuas yog ib tus kws tshaj lij paub tias qhov twg yog qhov zoo tshaj plaws hauv qhov xwm txheej. Txhua qhov sib txawv ntawm cov khoom siv kho mob muaj nws tus yam ntxwv, yog li, yog tias muaj ntau yam khoom tsim nyog, tus kws kho mob yuav piav qhia qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm txhua tus thiab muab rau nws tus neeg mob xaiv los ntawm. Tom ntej no, peb yuav txuas ntxiv cov ncauj lus ntawm kev kho mob thiab sib tham txog cov txheej txheem sau.
txheej txheem sau
Txoj kev zoo tshaj plaws ntawm kev ua kom zoo ntawm cov kwj deg kho hniav cuam tshuam nrog cov khoom siv tshwj xeeb latex zoo li hu ua gutta-percha. Tsuas muaj ob peb txoj hauv kev siv cov khoom no. Peb tab tom tham txog thermafil, lateral condensation thiab thermogutta-percha.
Thermafil, nrog rau lateral condensation, yog siv tshwj xeeb rau cov hauv paus hniav siv tau rau kev kho hniav. Tab sis kub thermogutta-percha, uas yog qhov sov so huab cua, tuaj yeem ua rau lub ntsiab channel nrog microchannels uas cov twj paj nruag tsis tuaj yeem ncav cuag. Thaum solidified, cov khoom no thaiv tag nrho cov microcracks nrog pores, yog li cov kab mob no tau lees tias yuav tsis muaj ntau ntxiv hauv lawv. Qhov tseeb, sau cov kwj dej ntawm cov hniav nrog kub thermogutta-percha yog txoj kev niaj hnub tshaj plaws thiab kev vam meej. Lub sijhawm sau ntawm lub hauv paus kwj dej yog, raws li txoj cai, ntawm qhov kev txiav txim ntawm obteev.
Qhov taw qhia ntawm kev ua tiav ntawm kev kho cov kwj dej ntawm cov hniav yog kev kho dua tshiab ntawm kev ua haujlwm ntawm nws cov hauv paus hniav. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv uas lub hauv paus nyob rau hauv kev txiav txim, ces koj muaj peev xwm ua hauj lwm ntawm tus hniav ntxiv, piv txwv li, ua ib tug restoration.
Tej zaum rub tawm ib tug hniav?
Cov lus nug feem ntau tshwm sim seb nws puas yuav tsis yooj yim dua tsis txhob thab nrog kev kho mob, tab sis rub tawm cov hniav tam sim, tom qab uas muab cov hniav tso rau? Kuv yuav tsum hais tias nws tsis yog yooj yim dua. Tom qab tag nrho, cov hauv paus hniav yog lub hauv paus ntawm cov hniav, uas tuaj yeem ua lub hauv paus rau prosthetics. Yog li ntawd, kev kho hauv paus thiab kwj dej yuav tsum tau ua tiag tiag. Lub hauv paus yog ib txoj haujlwm nyuaj ntawm kev kho mob (nws nyuaj rau pom nws). Tsis tas li ntawd, cov hauv paus hniav ntawm cov hniav sib txawv ntawm lawv tus kheej cov qauv, lawv ceg, yog li nws tsis yog qhov yooj yim los ua lawv. Yog li ntawd, cov txheej txheem rau kev kho pulpitis yuav tsum tau ua tsuas yog nyob rau hauv cov chaw kho mob tshaj lij, qhov chaw kws kho hniav tsim nyog thiab kev cob qhia ua haujlwm.
Tom ntej no, cia peb los saib xyuas seb cov channel raug ntxuav li cas thiab qhov ua raws li kev coj ua thaum ua cov txheej txheem no yog dab tsi.
Kev tu lub cev
Tag nrho cov txheej txheem ntawm kev tu cov kwj deg kho hniav muaj ob peb kauj ruam hauv qab no:
- Kev kuaj mob nrog kws kho mob thiab ua x-ray ntawm tus hniav. Cov kwj deg los ntawm qhov ntev sib txawv thiab muaj cov lus qhia sib txawv. Hauv qhov no, x-rays yog ib feem tseem ceeb ntawm cov txheej txheem. Daim duab tso cai rau tus kws kho mob pom qhov twg thiab qhov chaw nyob li cas, uas ua rau nws muaj peev xwm ua tau zoontxuav.
- Kev tshuaj loog. Cov tshuaj loog feem ntau yog siv los ntawm kev txhaj tshuaj. Kev kho mob ua rau tus neeg mob tuaj yeem zam qhov txheej txheem yooj yim.
- Tooth rho tawm. Nrog kev pab los ntawm cov roj hmab tshwj xeeb hauv ob sab phlu, cov hniav tsis zoo raug cais tawm. Qhov no yuav tsum tau ua kom cov tshuaj tua kab mob tsis nkag mus rau hauv lub qhov ncauj kab noj hniav, vim nws tuaj yeem ua rau khaus khaus thiab tuaj yeem ua rau kub hnyiab. Tsis tas li ntawd, yuav tsum muaj ib lub hnab roj hmab los tiv thaiv cov qaub ncaug los ntawm cov kwj dej uas huv si. Cov qaub ncaug tuaj yeem muaj ntau yam kab mob, uas nws nkag mus rau hauv cov kab tuaj yeem ua rau mob. Yuav ua li cas ntxuav cov hniav kwj dej yog nthuav rau ntau.
- qhib nkag. Tus kws kho hniav reams tus hniav txhawm rau qhib nkag mus rau cov kwj dej. Qhov no feem ntau yog ua nyob rau hauv qhov chaw uas cuam tshuam los ntawm caries. Siv cov cuab yeej tshwj xeeb, tus kws kho mob ntxuav cov kwj dej kab noj hniav. Tus kws kho mob zoo li tau muab cov ntaub ntawv rau hauv cov kwj dej uas muaj kab mob, thiab ua tib zoo tshem nws. Qhov no ua rau nws muaj peev xwm tshem tawm cov kab mob cuam tshuam los ntawm cov kwj dej. Nrog rau txhua lub sijhawm tom ntej, tus kws kho hniav siv cov cuab yeej ntawm ib txoj kab uas loj dua. Kev ntxuav yog nqa tawm kom txog thaum lub kwj dej tshem tawm cov ntaub so ntswg.
- Ua kom qhuav qhuav. Tom qab kev tu txhua yam nrog kev pab los ntawm cov ntaub ntawv, cov khoom ntawm cov ntaub so ntswg nrog cov kab mob tseem nyob hauv cov kwj dej, yog li ntawd, rau lub hom phiaj ntawm kev ua kom tiav, qhov kev tu kom qhuav yog siv. Ib qho tshwj xeeb muaj pes tsawg leeg, uas yog siv los kho cov kab noj hniav ntawm cov hniav, neutralizes cov kab mob, dissolving cov seem ntawm cov pulp. ATCov chaw kho mob niaj hnub siv cov cuab yeej ultrasonic ua ib feem ntawm kev tua kab mob. Lawv tsim vortex vibrations nyob rau hauv cov hniav kab noj hniav, ua tsaug uas cov tshuaj nkag mus rau hauv lub feem ntau secluded qhov chaw.
- Kev ua haujlwm puv. Tom qab ziab qhuav, cov kwj dej ntawm cov hniav raug kaw. Rau kev ntim khoom, cov khoom siv niaj hnub no yog siv uas tsis ua rau muaj kev tsis haum tshuaj, thiab dhau li ntawd, lawv muaj kev ruaj khov. Kev xaiv ntawm cov khoom yog tsim los ntawm kws kho hniav, raws li tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob. Qee lub sij hawm tus pins raug ntsia tsis yog lub foob.
- Re-X-ray. Qhov no yog qhov tsim nyog kom tus kws kho mob tuaj yeem paub tseeb tias cov kwj dej kab noj hniav yog kaw tag nrho. Txwv tsis pub, txoj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem nce ntxiv.
- Kev ua tus hniav txhaws. Raws li ib feem ntawm theem kawg, cov hniav kab noj hniav raug kaw nrog kev txhaws.
Kev nyuaj siab
Qee zaum muaj mob hniav tom qab kho cov kwj dej, qhov no puas zoo li qub?
Tej hniav yuav nkag siab tom qab kev kho cov kwj dej tiav lawm. Tshwj xeeb tshaj yog tias qhov mob yog ua ntej mus ntsib kws kho mob thiab cov txheej txheem. Tsis ntshai. Qhov tseeb yog hais tias lub cev reacts nyob rau hauv no txoj kev rau ib tug txawv teb chaws lub cev. Tab sis dhau sij hawm, nws yuav nyab xeeb tau siv rau nws, tom qab ntawd qhov mob yuav dhau mus. Nws tsuas yog tsim nyog los ua kev tu hniav zoo, tsis txhob thauj khoom ib ntus thiab ua raws li tus kws kho mob cov lus qhia. Txwv tsis pub, sib nrug los ntawm kev nkag siab ntau dhau, feem ntau tsis muaj teeb meem loj ntxiv.
Qhov tseem ceeb yog tsis txhob hnov qab tias kev kho kwj dej pab cawm cov neeg txheeb zetib neeg cov hniav, uas zoo heev ua rau lawv cov kev pab cuam lub neej. Thiab nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, yog tias tsim nyog, lub kwj dej kho mob raws sij hawm yuav tso cai rau kev ua kom zoo nkauj zoo nkauj ntawm lub hauv paus zoo no.
Peb tau saib seb cov kwj dej tau kho li cas.