Kev ua haujlwm ntawm peb lub cev yog nyob ntawm kev sib cuam tshuam ntawm tag nrho nws cov khoom siv - cov ntaub so ntswg thiab cov kabmob. Txawm li cas los xij, cov regulators tseem ceeb ntawm lawv txoj haujlwm yog cov khoom siv roj ntsha ntawm ntau yam qauv. Cov qauv no suav nrog cov tshuaj hormones. Ib yam khoom tseem ceeb yog adrenocorticotropic (los yog ACTH) hormone.
ACTH (hormone) - yog dab tsi
Cov tshuaj no yog tsim los ntawm lub caj pas pituitary - lub caj pas loj endocrine lub luag haujlwm rau yuav luag txhua txoj haujlwm. Cov hlwb eosinophilic ntawm lub caj pas anterior pituitary yog lub luag haujlwm rau kev tsim ACTH.
Txhais los ntawm Latin, lub npe ntawm cov tshuaj hormones suab zoo li "txog rau cov qog adrenal". thauj nrog cov ntshav ntws mus rau lawv, cov khoom pib ua haujlwm ntawm cov qog no, uas ua rau muaj cov khoom siv tshwj xeeb rau cov qog adrenal. Lub mechanism ntawm kev txiav txim ntawm cov tshuaj hormones ntawm cov qog no yog aimed ntawm activating yuav luag tag nrho cov kev tiv thaiv mechanisms, uas yog nquag manifested thaum muaj kev ntxhov siab.
ACTH nws tus kheej yog ib qho protein molecule. Nws cov qauv yog qhov nyuaj heev: nws muaj ntau ntu, txhua qhov ua haujlwm tshwj xeeb (ntxiv rau qhov tshwj xeebreceptors, stabilizes lub luag haujlwm ntawm lub cev, yog lub luag haujlwm rau cov nyhuv immunogenic).
Cov tshuaj ua raws li circadian rhythms, piv txwv li ntawm qee lub sijhawm nws cov concentration ntau dua li lwm lub sijhawm.
YBiosynthesis
ACTH (hormone) synthesized li cas? Dab tsi yog qhov nyuaj rau kev nkag siab, txij li cov molecule sib txuas cov ntsiab lus ntawm cov proteins (amino acids), hydroxyl pawg (-OH), thiab cov yam ntxwv ntawm biogenic amines (-NH2). Txij li feem ntau ntawm cov molecule yog cov saw ntawm cov amino acid residues, nws yog conventionally suav hais tias yog peptide los yog protein.
Cov tshuaj no yog tsim los ntawm lub npe hu ua precursor protein. Lub molecule ntawm proopiomelanocortin ua lub hauv paus rau kev sib txuas ntawm cov tshuaj hormone.
Adrenocorticotropic hormone, raws li twb tau hais lawm, yog tsim nyob rau hauv kev sib txuas nrog lub circadian atherosclerosis, i.e. sij hawm hnub. Lub synthesis nws tus kheej kuj nyob ntawm cov tshuaj hormones - corticoliberin (cov tshuaj hormones pib ntawm hypothalamus, uas yog lub luag haujlwm ua rau lub caj pas pituitary). Corticoliberin nquag tsim los ntawm 6 txog 9 teev sawv ntxov, thiab nws qhov tsawg tshaj plaws tau pom hauv cov ntshav ntawm 19 thiab 23 teev. Nyob ntawm qhov no, tus nqi ntawm ACTH hauv cov ntshav txawv.
YLub luag haujlwm ntawm cov tshuaj hormone
Raws li tau hais, adrenocorticotropic hormone yog lub luag haujlwm rau kev ua haujlwm ntawm cov qog adrenal. Nkag mus rau hauv lawv nrog cov hlab ntsha, cov tshuaj hormones txhawb kev tsim cov glucocorticoids - cortisol, cortisone thiab adrenocorticosterone. Cov tshuaj hormones no nquag siv los ntawm lub cev los txhawb qee lub hlwb thiab cov qog. Lub mechanism ntawm kev txiav txim ntawm cov tshuaj hormones yog nyob ntawmkhi lawv nrog tshwj xeeb adrenergic receptors nyob rau hauv ntau cov ntaub so ntswg, nrog rau cov hlab ntsha. Raws li tau hais los saum no, cov tshuaj hormones no yog "cov tshuaj hormones kev ntxhov siab", piv txwv li. nce cov kev ua ntawm lub cev nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm txaus ntshai los yog raws li ib tug tshwm sim ntawm kev ua ntawm tej yam pathogenic yam.
Cov tshuaj hormones no muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob, ua tsaug rau lawv cov khoom siv hluavtaws tau pom daim ntawv thov hauv tshuaj.
Tsis tas li ntawd, muaj qee qhov kev sib raug zoo ntawm cov tshuaj hormones adrenal thiab ACTH: cov tshuaj ua kom cov tshuaj hormones adrenal nce ntxiv, thiab lawv qhov ntau dhau ua rau qhov tseeb tias ACTH (hormone) tsis tsim. Qhov no tshwm sim yog dab tsi thiab yog vim li cas qhov no tshwm sim tseem tsis paub, tab sis qhov paradox nws tus kheej tau hu ua "feedback".
kho mob tseem ceeb
ACTH txhawb kev ua haujlwm ntawm cov qog adrenal. Yog tsis muaj cov tshuaj no, cov qog no yuav tsis ua haujlwm, ua rau ntau yam kab mob.
Txawm li cas los xij, qee zaum nws tshwm sim tias qhov hloov pauv ntawm ACTH hauv cov ntshav, thiab nws qhov kev txiav txim siab yog qhov tsim nyog. Cov tshuaj hormone ACTH, cov qauv ntawm cov ntshav yuav tsum yog los ntawm 9 txog 46 units (pg / ml), qhia txog kev ua haujlwm zoo thiab ua haujlwm ntawm lub qog pituitary. Tus nqi ntawm cov tshuaj hormones tuaj yeem nce lossis txo qis (feem ntau - rau qhov tsis muaj nws hauv cov ntshav).
Kev xeem ACTH yog siv los txiav txim siab qib ntawm peptide no.
Nws feem ntau ua tiav thaum xav tias muaj kab mob. Cov neeg noj qab haus huv tuav qhov nokev tshawb fawb tsis pom.
Kev txiav txim siab los ntawm qib ntawm cov concentration ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav, lawv xaus rau qhov kev puas tsuaj ntawm cov txheej txheem pathological nyob ntawm - ntawm theem ntawm kev sib txuas ntawm hypothalamic-pituitary lossis qib ntawm kev sib txuas ntawm cov qog adrenal. thiab pituitary caj pas.
Kev txiav txim siab qib ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav
Raws li twb tau hais lawm, txhawm rau txiav txim siab qhov concentration ntawm cov tshuaj hormones, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua qhov kev xeem ACTH. Cov txheej txheem no tso cai rau koj los txiav txim seb tus neeg mob puas muaj cov tshuaj hormone no hauv cov ntshav.
Nyob rau ua ntej ntawm txoj kev tshawb no, nws raug nquahu kom tsis txhob ua lub cev hnyav, thiab tseem yuav tsum tsis txhob haus cawv thiab tshuaj psychotropic. Nws tsis pom zoo kom noj cov zaub mov ntsim thiab haus luam yeeb. Kev haus luam yeeb yog txwv tsis pub 3 teev ua ntej kuaj.
Ntshav feem ntau yog muab rau ntawm lub plab khoob thaum sawv ntxov (tsuas yog tsis muaj cov lus qhia tshwj xeeb los ntawm tus kws kho mob endocrinologist). Qee qhov xwm txheej (nrog rau qhov tsis txaus ntseeg ntawm Itsenko-Cushing tus kab mob), cov tshuaj hormone raug tshuaj xyuas thaum yav tsaus ntuj.
Tus neeg mob cov ntshav venous yog siv rau kev tshawb fawb. Nws yog nyob rau hauv nws cov tshuaj hormone adrenocorticotropic txiav txim.
ACTH (nws qib) tom qab tau txais cov txiaj ntsig tau muab piv nrog cov txiaj ntsig siv (cov tshuaj hormone ib txwm muaj los ntawm 9 txog 46 pg / ml). Txhua qhov sib txawv feem ntau pom tau tias yog kab mob.
Vim li cas thiaj nce ACTH ntau ntau
Cov kab mob dab tsi nce ACTH? Cov txheej txheem pathological no suav nrog:
- Addison tus kab mob (bronze kab mob, thawj adrenal insufficiency). Qib ntawm ACTH nce vim qhov tseeb tias cov tshuaj hormones ntawm cov qog adrenal tsis tsim.
- Congenital hyperplasia.
- Itsenko-Cushing tus kab mob (tus nqi ntawm cov tshuaj hormones nce vim qhov txawv txav ntawm corticoliberins).
- Ectopic ACTH syndrome (ib kab mob cuam tshuam nrog kev txhim kho cov ntaub so ntswg pituitary lub luag haujlwm rau kev tsim cov ACTH hauv qhov chaw atypical).
- Nelson Syndrome.
- YParaneoplastic Syndrome (tumor).
- Cov xwm txheej cuam tshuam nrog kev raug mob lossis kev phais.
- YAdrenal virilism.
- noj tshuaj uas ncaj qha (ncaj qha pituitary cov tshuaj hormones) lossis tsis ncaj (cuam tshuam rau hypothalamus lossis ua rau cov qog adrenal) tswj cov qog pituitary.
- Kev ntxhov siab hnyav lossis xwm txheej hnyav.
Txo cov qib tshuaj hormone
Raws li cov xwm txheej twg yog ACTH qis dua?
- Secondary adrenal insufficiency. Qhov txo qis hauv ACTH yog vim qhov tseeb tias cov tshuaj hormones adrenal tau tsim tawm ntau dhau, tab sis lawv tsis tuaj yeem qhia lawv txoj haujlwm.
- Ib qog ntawm cov qog adrenal (Itsenko-Cushing's syndrome). Qhov kev tsim no ua rau muaj qhov nce ntawm cov tshuaj hormones tsim cov ntaub so ntswg, uas ua rau muaj kev nce qib ntawm cov tshuaj hormones adrenal thiab inhibition ntawm ACTH synthesis.
- Kev siv cryptoheptadine. Cov tshuaj no yog tsom rau suppressing qhov chaw tshaib plab nyob rau hauv lub hypothalamus. Yog li ntawd, cov synthesis ntawm liberins tuaj yeem raug tshem tawm.
- Cortisol-tsim neoplasms. Qee qhov txawv ntawm cov qog hauv Itsenko-Cushing's syndrome, tab sis cov nyhuv zoo ib yam.
- Kev siv glucocorticoidtshuaj nyob rau hauv siab koob tshuaj. Lub ntuj tsim ntawm cov tshuaj hormones adrenal yog tsim los txo qis, txawm li cas los xij, vim yog qhov kev tswj hwm loj, ACTH tsis raug tsim tawm.
Kev kho cov neeg mob uas hloov pauv cov tshuaj hormones
Yuav ua li cas kho tus neeg mob yog tias nws tau nce adrenocorticotropic hormone?
ACTH (ib qho tshuaj hormone) tuaj yeem tswj tau los ntawm kev kho tshuaj, siv hluav taws xob, thiab kev phais.
Kev kho tshuaj suav nrog kev siv cytostatics (siv rau ob qho tib si nce thiab txo qis cov tshuaj hormones). Feem ntau lawv tau siv los xyuas kom meej tias muaj cov txheej txheem qog. Feem ntau siv "Chloditan", "Mercaptopurine".
Radiotherapy yog siv thaum muaj qog nyob hauv lub hlwb. Gamma therapy lossis proton raug siv.
Kev cuam tshuam kev phais yog muab rau hauv cov ntaub ntawv tsis ua haujlwm ntawm kev kho mob (tshuaj thiab hluav taws xob). Cov qog adrenal feem ntau raug tshem tawm, ua raws li kev siv tshuaj kho mob hnyav. Cov qog nqaij hlav hauv hlwb kuj raug tshem tawm, tab sis qhov kev cuam tshuam yog qhov nyuaj heev, yog li nws tau ua ntau zaus.
Cov teeb meem cuam tshuam nrog kev hloov pauv hauv cov tshuaj hormone
Nws feem ntau tshwm sim tias qhov nce lossis txo qis ntawm ACTH tuaj yeem ua rau muaj ntau yam teeb meem.
Adrenal ntsoog yog qhov mob tshwm sim tshaj plaws uas ua rau muaj kev nce hauv ACTH (hormone). Nws yog dab tsizoo li no?
Adrenal teebmeem yog tus cwj pwm los ntawm kev nce qib ntawm cov tshuaj hormones ntawm adrenal cortex, uas tshwm sim los ntawm tachycardia, nce siab. Tawm tsam keeb kwm no, mob plawv thiab mob stroke feem ntau tshwm sim. Tsis tas li ntawd, kev kub ntxhov tuaj yeem ua rau lub cev qaug zog, uas yog qhov txaus ntshai heev thiab tuaj yeem ua rau tuag taus.
Kev txo qis hauv qib ACTH feem ntau ua rau kev txhim kho ntawm adrenal tsis txaus, nquag qaug zog lossis qaug zog. Tsis tas li ntawd, kev ua haujlwm ntawm kev sib deev kuj yog ib feem tsis zoo (vim cov qog adrenal kuj tsim testosterone thiab estrogen hauv me me).
Nws yog txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov kab mob no, nws raug pom zoo kom tswj hwm qib ntawm tag nrho cov tshuaj hormones raws sijhawm.
