Halus valgus - deformity ntawm cov ntiv tes, nyob rau hauv uas me me loj hlob nyob rau hauv lub sab hauv ntawm ko taw, ua rau tsis xis nyob, thiab nyob rau hauv tej rooj plaub tsuas yog unbearable mob nyob rau hauv cov pob qij txha. Qhov no yog ib yam kab mob uas muaj hnub nyoog. Nws nce zuj zus, ntau xyoo, thiab yog li ntawd nws cuam tshuam rau cov neeg laus.
Nws tsim nyog sau cia tias qhov curvature ntawm ko taw muaj ntau dua rau cov poj niam dua li cov txiv neej. Nws ntseeg tias qhov no yog vim hnav khau nrog luj taws.
Kev tshwm sim
Muaj ntau qhov laj thawj vim li cas hallux valgus tsim. Raws li kev tshawb fawb tsis ntev los no, genetic predisposition yog qhov tseem ceeb. Ntawm lwm cov laj thawj, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau hais txog xws li:
- longitudinally transverse flatfoot;
- tsis xis nyob thiab khau tsis zoo;
- load vim hnyav dhau;
- congenital curvature ntawm ko taw.
Tshwj tsis yog tshwj xeeb, tus kab mob pib tshwm sim nws tus kheej feem ntau ua rau cov neeg muaj hnub nyoog tshaj 50 xyoo. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm tsis xws luag, cov ceg pob qij txha nyob zetus ntiv tes xoo, pib hloov mus tas li mus rau sab, tsim pob ntawm ceg.
Qhov no tshwm sim los ntawm qhov tseeb tias cov pob qij txha nrog cov kua dej raug mob thaum tsiv tawm. Qhov no ua rau muaj kev sib txhuam ntawm cov pob qij txha, uas ua rau cov pob txha loj hlob. Yog li ntawd, muaj mob hnyav thaum hnav khau. Yog tias koj tsis xyuam xim rau qhov muaj teeb meem raws sijhawm, qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev tsis taus. Yog li ntawd, yog tias hallux valgus tshwm sim, kev phais yog txoj kev zoo tshaj plaws ntawm kev tshem tawm qhov teeb meem.
Indications rau kev phais
Lub ntsiab lus tseem ceeb ntawm qhov kev loj hlob zoo li no yog qhov kev loj hlob zuj zus ntawm kev sib koom ua ke deformity, uas provokes deviation ntawm tus ntiv tes. Vim muaj qhov tsis xws luag thiab qhov yuav tshwm sim ntawm cov teeb meem, kev phais rau hallux valgus feem ntau pom zoo, tom qab ntawd kev kho mob yuav kav ntev txog 6 lub hlis.
Kev qhia txog kev cuam tshuam kev phais yog ib theem siab ntawm tus kab mob, thaum lwm txoj hauv kev tsis tuaj yeem nqa qhov xav tau.
Type of intervention
Muaj ntau ntau hom kev phais rau hallux valgus. Cov duab ntawm cov txiaj ntsig qhia tau hais tias txhua hom kev cuam tshuam zoo heev. Cov kev kho mob zoo li no yuav yog:
- tseem ceeb heev;
- reconstruction;
- arthrodesis.
Kev cuam tshuam tsawg kawg nkaus yog qhov tshwm sim los ntawm qhov tseeb tias kev ua haujlwm tau ua los ntawm kev sib tsoo me me tom qab siv cov tshuaj kho tshwj xeeb, uas ua haujlwm zoo nrog me ntsis deformity.
Kev phais-reconstruction yog siv nyob rau hauv cov theem loj ntawm deformation. Txhawm rau txhim kho txoj haujlwm xav tau, cov khoom siv tshwj xeeb yog siv. Arthrodesis yog qhia rau qhov mob loj thiab deformity hnyav uas tiv thaiv kev sib koom ua ke. Qhov no ua rau nws muaj peev xwm tshem tawm qhov deformity thiab mob thaum taug kev.
Thaum lub sijhawm ua haujlwm rau hallux valgus, tus kws phais kho qhov qub ntawm cov pob qij txha, thiab tshem tawm cov deformity uas twb muaj lawm. Lwm hom kev cuam tshuam yog txoj phuam qhwv caj dab. Thaum lub sijhawm ua haujlwm, qhov chaw deformed raug tshem tawm ntawm cov pob txha, thiab tom qab ntawd cov npoo sib piv.
Kev kuaj mob ua ntej kev phais
Ua ntej yuav mus phais rau hallux valgus, koj yuav tsum tau mus kuaj kom tiav. Kev piav qhia ntawm qhov kev kuaj mob xav tau tus kws kho mob tshwj xeeb los kawm tag nrho cov keeb kwm ntawm tus kab mob thiab ua kev kuaj mob. Tsis tas li ntawd, siv cov kev tshawb fawb ntxiv. Yuav tsum tau kuaj x-ray, uas suav nrog kev tsim cov duab hauv ntau qhov projections. Qhov no yuav pab txiav txim siab qhov loj ntawm lub kaum sab xis ntawm deformation thiab qhia raws nraim li cas txoj hauj lwm ntawm ko taw tau hloov.
Ntxiv mus, yuav tsum muaj kev kawm hauv computer, suav nrog kev cog qoob loo thiab podometry. Qhov no tso cai rau koj los txiav txim siab txawm tias qhov kev hloov pauv ntxov tshaj plaws thiab tiv thaiv qhov kev pheej hmoo ntawm pathology.
Kev cuam tshuam yooj yim
Sparing phais rau hallux valgus nyob rau hauv Moscow thiab lwm lub nroog yog nqa tawm nyob rau hauv lub orthopedic department ntawm ntau lub tsev kho mob,vim nws yog ib tug minimally invasive txheej txheem. Kev kho mob phais tau muab faib ua ntau hom, uas tau muab tso ua ke rau ntau qhov chaw, xws li:
- cuam tshuam rau cov pob txha;
- ntawm cov ntaub so ntswg;
- kev cuam tshuam ntawm ko taw.
Kev phais tsawg kawg nkaus rau hallux valgus yog qhia nyob rau theem pib ntawm kev txhim kho pathology. Hauv qhov no, qhov cuam tshuam yog rau cov leeg nqaij thiab cov leeg. Raws li qhov tshwm sim ntawm kev cuam tshuam, qhov tsis xis nyob uas twb muaj lawm thaum taug kev, nrog rau qhov tsis xws luag, raug tshem tawm zoo.
Kev phais tsawg kawg nkaus yog ua nyob rau theem. Thaum pib, me me punctures yog ua, rau hauv uas microinstruments yog ces qhia thiab lub hnab articular qhib. Tom qab ntawd cov pob txha raug foob nrog micro-txiav, uas tso cai rau koj kom tshem tawm qhov curvature. Tag nrho cov kev tswj xyuas raug saib xyuas ntawm tus saib.
Kev ua haujlwm kho dua tshiab txhawm rau tshem tawm hallux valgus tau muab tshuaj rau qhov tsis xws luag thiab me me. Thaum xub thawj, ib qho me me longitudinal incision (2-4 cm) yog ua nyob rau hauv lub lateral dav hlau ntawm ko taw. Tom qab ntawd qhov kev loj hlob raug tshem tawm, qhov sib koom ua ke yog teem rau hauv txoj haujlwm raug. Tom qab ntawd cov ntawv txuas tau rov qab los.
Cov pob txha tawg yog tsau nrog titanium compression screws. Cov qauv tsim no yeej tsis ua rau muaj kev tsis xis nyob, yog li ntawd, lawv tsis raug tshem tawm tom qab. Yog tias, tom qab kev phais mob rau hallux valgus nrog screws, muaj qee qhov tsis xis nyob, ces lawv raug tshem tawm tom qab peb.hli.
Radical intervention
Nrog rau txoj kev no, lub deformation raug tshem tawm nrog kev pab ntawm cov pob qij txha ruaj khov. Txawm li cas los xij, qhov no tsis cuam tshuam rau lub cev kev ua si thiab kev mus ntawm tus neeg. Kev ua haujlwm pab tshem tawm qhov tsis xws luag tam sim no sai heev, nrog rau kev tshem tawm ntawm qhov mob hnyav.
Arthrodesis yog siv rau yog tias lwm txoj hauv kev tsis tau coj cov txiaj ntsig xav tau. Thaum xub thawj, ib qho me me qhib incision yog ua, qhov chaw ntawm qhov deformity yog excised, thiab tom qab ntawd cov khoom tawg ntawm cov pob qij txha tau txuas nrog cov ntsia hlau. Qhov no yuav pab kom rov qab tau cov txheej txheem ntuj tsim, uas tso cai rau koj kom tshem tawm tag nrho cov tsos mob uas twb muaj lawm. Cov ntsia hlau tsis raug tshem tawm tom qab txheej txheem kho dua tshiab.
Rehabilitation period
Nws yog ib qho tseem ceeb kom ua tiav kev kho mob tom qab phais rau hallux valgus, vim qhov no yuav tso cai rau koj kom rov zoo sai dua. Kev rov qab los sai sai, tab sis muaj qee yam kev ceev faj yuav tsum tau ua.
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua kom tiav so rau ob txhais ceg, vim tias tsis muaj kev thauj khoom yuav pab tshem tawm qhov mob tom qab phais sai dua. Nco ntsoov siv cov lus pom zoo los ntawm tus kws kho mob kom kho tau sai ntawm qhov chaw phais.
Thaum thawj 3 lub lis piam tom qab kev ua haujlwm, nws tsis pom zoo kom nce ko taw kom tiav thiab tso cai rau hnav cov khau orthopedic nkaus xwb. Tsis txhob phais ob txhais ceg ib zaug.
Chalus phais tshuaj xyuashallux valgus thiab kev kho kom rov zoo feem ntau yog qhov zoo, txawm li cas los xij, nws tsim nyog nco ntsoov tias kev rov zoo tag nrho yuav siv li ob peb lub hlis. Txhua lub sijhawm no, koj yuav tsum tau ceev faj txog koj ob txhais ceg thiab faib cov khoom kom raug.
Kev rov qab los tom qab kev phais
Txoj kev kho mob tom qab phais rau hallux valgus tau muab tso ua ke rau txhua tus neeg mob. Hauv qhov no, nws yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv, hom kev cuam tshuam, kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem, nrog rau muaj cov kab mob sib kis.
Thawj hnub, nws raug nquahu kom pib tsim thaj chaw ua haujlwm, uas yog, txav koj cov ntiv taw me ntsis. Taug kev yog tso cai kwv yees li ntawm peb hnub, siv tshwj xeeb orthopedic orthoses. Qhov no yuav daws qhov chaw ua haujlwm me ntsis.
Nyob hauv tsev kho mob feem ntau tsis pub dhau 10-14 hnub, tab sis tom qab kev phais mob rau hallux valgus nrog screws, kev kho mob yuav siv sij hawm ntev dua. Cov kev pab cuam rov qab los tom ntej yog nqa tawm hauv tsev raws li kev saib xyuas nruj ntawm tus kws kho mob orthopedist. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau ua cov txheej txheem physiotherapy xaiv los ntawm tus kws kho mob, ua tsaug rau qhov kev kho yuav tshwm sim sai dua. Lub complex ntawm physiotherapy suav nrog xws li:
- kev kho yoj yoj;
- electrophoresis;
- massage;
- kev tawm dag zog.
Cov txheej txheem zoo li no yuav tsum tsis txhob raug saib xyuas, vim tias tsis muaj kev kho kom rov zoo li qub, kev phais rau hallux valgus tuaj yeem ua rau lub sijhawm luv. Yog tsis yogua raws li tag nrho cov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob, tom qab ntawd kev rov tshwm sim tuaj yeem tshwm sim.
Kwv yees li 2 lub hlis tom qab ua haujlwm, tus neeg mob tuaj yeem pib tawm dag zog ntawm lub tsheb kauj vab nyob ruaj ruaj lossis mus rau hauv pas dej, tab sis nws tsis pom zoo kom muab lub nra hnyav ntawm ko taw. Txhawm rau kom rov ua tau zoo dua, nws raug nquahu kom ua ntu zus kom ob txhais ceg siab dua qib ntawm lub taub hau, nrog rau kev zaws. Thaum tsaus ntuj, nws raug nquahu kom siv qhov kho kom raug.
Feem ntau, lub sijhawm rov qab tag nrho yuav siv sijhawm tsawg kawg 6 lub hlis. Nyob rau lub sijhawm no, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum siv cov cuab yeej orthopedic uas tso cai rau koj kho cov pob qij txha. Yog tias xav tau kev cuam tshuam ntawm ob txhais ceg, nws raug nquahu kom ua qhov no ntawm 3-6 lub hlis.
kho mob gymnastics
Nws raug pom zoo kom ua cov kev kho mob tshwj xeeb uas yuav pab koj tsis nco qab txog cov kab mob mus ib txhis. Txhawm rau ua kom tiav tom qab kev ua haujlwm rov qab, nrog rau kev rov qab los ntawm kev txav mus rau cov ntiv tes ua haujlwm thiab kho cov nqaij tawv nqaij raug mob, nws raug nquahu kom ua gymnastics hauv peb pawg, nruj me ntsis hauv ib ntus.
Ntxiv nrog rau txoj kev kho mob, nws tseem ceeb heev rau kev siv cov txheej txheem zaws tshwj xeeb. Tsis tas li ntawd, koj tuaj yeem siv tsis tau tsuas yog kev kho mob zaws. Ib qho kev sov so ntawm cov ntiv taw hauv tsev yuav muaj txiaj ntsig zoo rau kev rov qab los ntawm kev txav mus los ntawm cov pob qij txha. Tsis tas li ntawd, nws raug nquahu kom hnav cov khau orthopedic nkaus xwb thaum lub sijhawm rov zoo.
Tshuaj
Thaum mob hnyav thaum lub sijhawmrov zoo tom qab phais raug tso cai noj tshuaj tiv thaiv kab mob. Kev mob tshwm sim tshwm sim vim muaj kev ua haujlwm ntawm tus neeg mob, nrog rau kev ntxhov siab ntawm ceg.
Ko taw kuj tuaj yeem o tuaj yeem ua rau mob hnyav heev. Cov ntaub so ntswg nyob ze ntawm lub qhov txhab tuaj yeem pleev xim nrog cov tshuaj pleev lossis gel, uas muaj cov nyhuv analgesic thiab decongestant.
khau khiab pob txha
Tom qab ua haujlwm koj yuav tsum hnav khau orthopedic. Nws yog ib qho tsim nyog uas lub hauv ntej yog hloov tau thiab txav tau. Nws yuav tsum tsis txhob compress cov pob txha metatarsal lossis ntiv tes. Tsis tas li ntawd, nkawm khau yuav tsum tsis txhob muaj heels siab heev.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum xaiv cov khau ua los ntawm cov khoom siv ntuj tsim, vim lawv tso cai rau ko taw ua pa, tshem tawm chafing thiab tawm hws hnyav. Ib qho kev txhawb nqa anatomical arch yuav tsum muaj kom sib npaug faib cov khoom ntawm ko taw. Qhov no yuav zam kev rov tshwm sim dua, nrog rau qhov mob thiab tsis xis nyob.
Contraindications rau kev phais
Kev ua haujlwm tsis tuaj yeem ua tau ib txwm ua, thiab txawm tias muaj qhov qhia meej meej, muaj ntau tus neeg mob nyob rau hauv uas nws tsis tuaj yeem ua raws li kev tswj hwm. Contraindications suav nrog:
- mob ntshav qab zib;
- ntshav siab;
- ua haujlwm tsis txaus ntawm cov kabmob hauv nruab nrog cev;
- kab mob purulent;
- pathology ntawm hematopoietic system;
- tsim cov ntshav txhaws hauv cov leeg;
- ntshav tsis meej;
- mob pob txha mob.
Nws yog ib qho tseem ceeb heev rau kev kuaj mob ua ntej los txiav txim seb muaj contraindications. Qhov no yuav zam kev txhim kho cov teeb meem.
Muaj Teeb Meem
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau kuaj xyuas ua ntej qhov kev cuam tshuam, vim tias muaj teeb meem tuaj yeem tshwm sim tom qab phais rau hallux valgus. Yog li ntawd, kev txheeb xyuas cov kab mob sib kis yuav pab txo qis kev pheej hmoo tom qab phais. Kev ua txhaum cai muaj xws li hauv qab no:
- ntshav txhaws tuaj yeem tsim hauv cov hlab ntsha;
- pob txha raug kev puas tsuaj necrotic;
- kis kab mob kis tau;
- paj tawg puas lawm;
- daim ntaub o tshwm sim;
- ua txhaum ntau yam ntawm kev txav;
- taw loog tej zaum yuav tshwm sim.
Muab tag nrho cov teeb meem tshwm sim, kev ua haujlwm tsuas yog ua tom qab kuaj pom tau zoo.
Cov lus pov thawj tus neeg mob
Raws li cov kev tshuaj xyuas, kev phais rau hallux valgus nrog kev cuam tshuam me me tsis tas yuav rov qab los ntev. Txawm li cas los xij, nws tseem ceeb heev uas yuav tsum nco ntsoov tias yav tom ntej kev sib koom ua ke yuav deform dua, yog li koj yuav tsum hnav cov khau xis, siv orthopedic insoles uas pab txo qhov hnyav ntawm ko taw.
Kev tshuaj xyuas tom qab phais rau hallux valgus nrog kev siv cov ntsia hlau tso cai rau peb txiav txim siab tias qhov kev tsim kho zoo li no muaj kev ua haujlwm siab nrog qhov mob me ntsis. Txawm li cas los xij, yog tias cov kab mob tau kuaj pom nyob rau theem kawg, cov txheej txheem cuam tshuam me me thiab rov tsim kho tsis muaj txiaj ntsig.
Tom qab kev phais rau hallux valgus, cov kev tshuaj xyuas tau zoo heev, raws li lawv hais tias cov ntsia hlau ntxig rau hauv cov pob txha tsis pom lawv tus kheej nyob rau hauv ib txoj kev thiab cov txiaj ntsig tau raug ntsuas raws li qhov zoo. Lawv ua tim khawv tias kev ua haujlwm tau zoo heev thiab sai sai pab daws cov kab mob uas twb muaj lawm.
Kev tshuaj xyuas txog kev ua haujlwm yog qhov zoo, tshwj xeeb tshaj yog tias nws tau ua tiav ntawm thawj theem ntawm kev kuaj pom kab mob. Lawv hais tias tom qab tshem tawm cov pob, koj yuav tsum ua raws li txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo, nrog rau kev tshem tawm kev ntxhov siab ntau dhau ntawm ko taw. Yog tias txhua yam tau ua tiav lawm, ces qhov deformation yuav tsis thab ntxiv lawm.
