Hloov strabismus: nta, kuaj mob thiab kho

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Hloov strabismus: nta, kuaj mob thiab kho
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Anonim

Hloov strabismus yog ib qho kev tsis haum xeeb ntawm cov menyuam yaus thiab cov neeg laus. Qhov no tsis yog tsuas yog qhov tsis zoo ntawm qhov tsis zoo lossis qhov tsis zoo ntawm cov tshuaj pleev ib ce, tab sis yog ib qho kab mob loj heev uas tshwm sim rau ntau yam sib txawv. Kev kho mob ntawm strabismus hloov pauv yuav tsum tau pib sai li sai tau thaum thawj cov cim tshwm sim. Txwv tsis pub, tus neeg mob khiav txoj kev pheej hmoo ntawm kev hais lus zoo rau qhov pom tag nrho.

cov ntaub ntawv dav dav

Code of concomitant convergent strabismus raws li ICD-10 - H50.0.

Txoj kev ua xua yog ib qho teeb meem hauv kev ua haujlwm ntawm lub qhov muag cov leeg. Muaj ntau ntau yam ntawm no pathology, uas txawv nyob rau hauv localization thiab degree ntawm complexity. Ib qho xwm txheej tseem ceeb rau kev kho kom raug yog kev kuaj mob kom raug.

Cov yam ntxwv ntawm alternating strabismus
Cov yam ntxwv ntawm alternating strabismus

Alternating strabismus yog ib daim ntawv ntawm concomitant strabismus, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev hloov pauv ntawm lub qhov muag los ntawm lub hauv paus axis. Qhov tseem ceeb ua ntej rau kev txhim kho ntawm pathology yog kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm cov leeg ntawm qhov muag pom kev. Feem ntau, tus kab mob pib thaum yau.

Yog vim li cas

Kev kho mob strabismus hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus tsuas yog ib feem nyob ntawm qhov yuav tsum tau ua ua ntej raukev loj hlob ntawm pathology. Tom qab tag nrho, lub pathogenesis ntawm strabismus tseem tsis tau kawm. Muaj tseeb, cov kws kho mob hais txog qhov kev hloov pauv hauv cov etiology ntawm pathology. Nws yog cov kab mob caj ces uas tuaj yeem dhau los ua qhov tshwm sim rau qhov pib ntawm tus kab mob qhov muag.

Qhov kev pheej hmoo ntawm kev hloov pauv strabismus hauv tus menyuam, ib yam li lwm yam ntawm nws cov qauv, nce ntau yog tias tus poj niam, thaum nyob hauv ib txoj haujlwm, haus luam yeeb, haus dej cawv lossis siv tshuaj tua kab mob. Lwm qhov ua rau strabismus yog kev ua haujlwm ua ntej.

Yog tus kab mob kis tau, ces nws tshwm sim nws tus kheej yuav luag imperceptibly thiab maj mam.

Qhov feem ntau ua rau muaj kev sib deev strabismus yog:

  • myopia;
  • benign thiab malignant neoplasms;
  • myopia;
  • myasthenia gravis;
  • cataract;
  • kev nyuaj siab;
  • farsightedness;
  • astigmatism;
  • thorn;
  • optic paj hlwb atrophy;
  • ua rau lub qhov muag pom kev thiab tuag tes tuag taw;
  • retinal detachment.
Ua rau strabismus
Ua rau strabismus

Cov neeg laus raug tus kab mob feem ntau vim muaj kab mob hauv lub cev thiab tawm tsam keeb kwm ntawm qhov muag raug mob.

daim duab kho mob

Kev sib hloov strabismus feem ntau tshwm sim thaum menyuam yaus. Tej zaum nws yuav yog qhov tsis nyob mus ib txhis kom txog rau thaum lub sijhawm pom lub cuab yeej pib tshem tawm cov duab uas poob rau hauv daim teb ntawm cov kua txiv hmab txiv ntoo.

Lub sijhawm dhau mus, lub hlwb tau siv losrau qhov tseeb tias cov duab pom los ntawm ob lub qhov muag tiv thaiv ib leeg los ntawm kev tsim ib qho khoom. Raws li qhov tshwm sim, cov kws tshuaj ntsuam pom tsuas yog tsis teb cov duab los ntawm cov paj hlwb.

Maj mam, qhov pom kev ua monocular, thiab cov kab mob nws tus kheej tau tshaj tawm thiab mus tas li. Intermittent converging alternating strabismus yog feem ntau nrog los ntawm nruab nrab los yog siab hyperopia. Nws keeb kwm yog yam ntxwv ntawm thaum yau thiab lub sij hawm neonatal.

Yog strabismus provoked los ntawm tuag tes tuag taw, muaj ib tug slanting ntawm ib lub qhov muag, uas yog tag nrho immobile los yog nws cov leeg ib nrab txav. Daim duab kho mob no muaj ntau yam nta:

  • binocular tsis pom kev;
  • ob lub zeem muag yog tam sim no;
  • mob taub hau;
  • Lub taub hau tsis yeem tig mus rau cov leeg tuag tes tuag taw.
Clinical daim duab ntawm alternating strabismus
Clinical daim duab ntawm alternating strabismus

Converging paralytic strabismus (raws li ICD-10 code, saib saum toj no) feem ntau yog tshwm sim los ntawm keeb kwm pathologies, yam tsis zoo lossis kev puas tsuaj. Hom strabismus no tuaj yeem txhim kho txhua lub hnub nyoog. Qhov ua rau provokes qhov tshwm sim ntawm tuag tes tuag taw ntawm cov leeg ntawm lub qhov muag apparatus tej zaum yuav intoxication ntawm lub cev.

Signs

Hloov strabismus nrog cov tsos mob hauv qab no:

  • diplopia;
  • kev sib cav;
  • kiv taub hau;
  • migraines;
  • txo qis hauv qhov pom kev pom.
Cov tsos mob ntawm alternating strabismus
Cov tsos mob ntawm alternating strabismus

Pathology nce mus txog hnub nyoog. Congenital anomaly tshwm sim, raws li txoj cai, hauv 2-3 xyoos. Kev kho mob ntawm pathology pib nrog kev siv cov tshuaj conservative. Tus kab mob no cuam tshuam ncaj qha rau kev ua haujlwm ntawm lub hlwb.

Kev faib tawm

Squint tuaj yeem ua ntu zus lossis mus tas li. Qee zaum, pathology tshwm sim hauv cov xwm txheej ntxhov siab. Thiab tom qab qhov ploj ntawm qhov irritant, qhov teeb meem kuj ploj mus.

Kev hloov strabismus tuaj yeem sib koom ua ke thiab sib txawv. Tsis tas li ntawd, cov kws kho mob tseem ceeb:

  • hidden ntau yam, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev ua kom thaum lub qhov muag muaj kab mob raug cais tawm ntawm qhov pom;
  • ib qho kev xav txog pathology, uas yog tshwm sim los ntawm qhov peculiarities ntawm lub anatomical qauv ntawm lub pob txha taub hau thiab qhov chaw ntawm lub qhov muag qhov (sockets), feem ntau cov kab mob ploj mus nrog lub hnub nyoog;
  • daim ntawv tuag tes tuag taw, uas tshwm sim vim tsis ua haujlwm ntawm cov leeg oculomotor.

Qhov ua rau muaj kev sib txawv ntawm strabismus yog:

  • qhov sib txawv ntawm qib kev pom;
  • pathology ntawm retina lossis optic paj;
  • qog nqaij hlav hauv hlwb, pab hnov lus, qhov muag lossis sinuses;
  • ua haujlwm tsis zoo hauv lub hauv nruab nrab paj hlwb.
Ntau yam ntawm alternating strabismus
Ntau yam ntawm alternating strabismus

Yuav ua li cas thiaj kuaj tau tus kab mob strabismus? Cov tsos mob ntawm lwm tus yog qhov kev taw qhia ntawm ib lub qhov muag ntawm lub qhov ntswg thaum saib ib yam khoom. Nws yog noteworthy tias nyob rau tib lub sij hawm nws cov leeg tsis poob mus. Tsis tas li ntawd, diplopia tsis tshwm sim nrog xws li pathology.

Converging hom strabismus feem ntau yog nrog los ntawm farsightedness. Cov kws kho mob paub qhov txawv ntau yam ntawm tus kab mob no:

  • hom congenital yog kuaj ua ntej rau lub hlis, nrog rau nws, raws li txoj cai, tos tactics raug pom zoo;
  • daim ntawv tau txais feem ntau yog kuaj pom hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua peb xyoos;
  • monocular defect - nrog nws tsuas yog ib qhov muag squints;
  • hloov ntau yam cuam tshuam rau ob lub qhov muag;
  • tus neeg tuag tes tuag taw tshwm rau ntawm keeb kwm ntawm kev raug mob rau lub hlwb, cov leeg lossis paj hlwb.

Kev kuaj pom tus kab mob zoo li no, tab sis ntawm nws tus kheej nws yuav tsis ploj. Sab laug tsis kho, convergent strabismus tuaj yeem ua rau muaj ntau yam teeb meem:

  • kev puas hlwb;
  • amblyopia;
  • tsis pom kev.

Kev kuaj mob thiab kev kho mob

Cov cim sab nraud ntawm kev hloov strabismus tuaj yeem txiav txim siab los ntawm tus neeg mob ntawm lawv tus kheej. Tus kws kho mob ophthalmologist tom qab kuaj pom qhov pom kev txiav txim siab qhov cuam tshuam thiab pom kev pom, vim tias nws muaj peev xwm txheeb xyuas hom kab mob. Echobiometry tuaj yeem siv los ntsuas qhov ntev ntawm lub txiv apple. Thiab nws txoj kev txav mus los thiab lub kaum sab xis ntawm kev sib txawv yog qhia los ntawm Hirshberg txoj kev.

Kho ntawm strabismus yuav tsum muaj kev sib koom ua ke thiab kev kho mob ntev. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, kev kho mob yog qhia rau feem ntau mus rau lub normalization ntawm binocular tsis pom kev. Raws li txoj cai, kev rov tsim dua tshiab tshwm sim thaum lub hauv nruab nrab lub paj hlwb tseem muaj peev xwm tswj tau qhov kev hnov lus thiab lub cev muaj zog ntawm lub cev pom.

Koj tuaj yeem tshem tawm ntawm pathology nrog kev pab ntawm cov kev kho mob thiab kev tiv thaiv:

  • zam kev kis kab mob thiab kev puas tsuaj;
  • siv cov tsom iav tshwj xeeb;
  • diploptic ce;
  • tswj kev thauj khoom ntawm qhov pom kev pom, kev xaiv teeb pom kev zoo;
  • occlusion;
  • kev cuam tshuam kev phais.
Kev kuaj mob ntawm alternating strabismus
Kev kuaj mob ntawm alternating strabismus

Hardware therapy

Rau kev kho mob ntawm kev hloov strabismus, cov kws kho mob tshwj xeeb siv cov khoom siv synoptophore. Nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog txuas cov duab ua ke. Tshuab siv:

  • txhawm rau txiav txim siab lub kaum sab xis ntawm strabismus thiab ua txhua qhov kev ntsuas tsim nyog;
  • kuaj pom kev noj qab haus huv ntawm retina;
  • Binocular vision tests.

Raws li twb tau hais lawm, qhov ua rau thiab kev kho mob strabismus hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus muaj feem cuam tshuam ncaj qha. Nws yog ua tsaug rau cov cuab yeej no uas muaj peev xwm txheeb xyuas qhov yuav tsum tau ua ua ntej uas cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm tus kab mob.

Nrog kev pab los ntawm synoptophore, koj tuaj yeem tshawb pom ntau yam txheej txheem tsis zoo:

  • functional scotoma;
  • fusion pathology;
  • non-fovial compound.

Kev kho mob ntawm kev sib koom tes strabismus

Lub peev xwm pom tau thaum kawg tsim, raws li txoj cai, thaum muaj hnub nyoog 25 xyoos. Tias yog vim li cas txoj kev kho rau alternating strabismus yog nqa tawm mus txog rau lub hnub nyoog no. Muaj ntau txoj kev kho mob tau siv:

  • Pleotic therapy. Los ntawm tshwj xeeb computer technologies los yog ib tug laser, stimulation yog nqa tawm, uaspab kom cov khoom siv dag zog nce ntxiv ntawm qhov muag puas.
  • Txoj kev orthopedic. Cov khoos kas tshwj xeeb hauv khoos phis tawj thiab cov khoom siv synoptic pab txhawb kev ua haujlwm ntawm lub zeem muag binocular.
  • Occlusion.
  • Kho nrog tsom iav tshwj xeeb.

Txhua cov txheej txheem kho mob no yog tsom rau kev tsim kho qhov muag pom kev, rov ua kom muaj kev sib txuas ntawm lub qhov muag, ua kom cov leeg oculomotor thiab muab cov txiv apples.

Kev kho mob ntawm tus kab mob strabismus sib txawv

Kev tawm tsam tsis txaus ntseeg muaj tag nrho cov kev ntsuas kho mob:

  • kho qhov muag - siv cov tsom iav tshwj xeeb lossis cov lo ntsiab muag yas;
  • kho vajtse kho kho kom pom kev pom;
  • cov txheej txheem diploptic uas txhim kho qhov pom kev pom kev pom;
  • surgery.
Kev kho strabismus
Kev kho strabismus

Raws li kev kho mob sab nraud, nws tsuas yog siv rau thawj theem ntawm kev txhim kho pathology. Kev kho mob hauv tsev yog txo kom ntxiv dag zog rau cov leeg oculomotor. Ntau tus neeg mob siv cov tshuaj ib txwm siv los kho qhov muag.

Surgery

Kev hloov strabismus tsis tshua muaj teeb meem tshwm sim, tab sis yog tias txoj kev khaws cia tsis coj qhov xav tau, ces tus neeg mob tau pom kev kho phais. Nws yog qhov xav tau yog tias, vim strabismus, lub zeem muag pib tsis zoo lossis lwm yam teeb meem tshwm sim.

Yog hais tias peb tham txog tus me nyuam me, ces lub hnub nyoog zoo rau kev ua haujlwmkev cuam tshuam yog suav tias yog 2-3 xyoos. Raws li txoj cai, tsis muaj teeb meem nrog kev rov qab los thiab kev pom kev zoo li qub thaum muaj hnub nyoog 6-7.

Kev ua haujlwm yog ua raws li tshuaj loog hauv zos, tsuas yog qee zaus raws li kev tshuaj loog. Txhawm rau ntxiv dag zog rau cov leeg oculomotor, lawv luv luv.

Recommendations

Lub sijhawm rov qab los siv sijhawm li ib lim piam. Nyob rau lub sijhawm no, txhua yam kev ua ub ua no raug txwv, thiab cov tee qhov muag tshwj xeeb yog siv los tiv thaiv cov teeb meem.

Rau ib hlis tom qab kev phais, koj tuaj yeem tsis tuaj yeem tuaj xyuas solarium, pas dej da dej, sauna lossis ua luam dej hauv dej qhib. Tab sis nws tsim nyog sau cia tias kev ua haujlwm tsis yog panacea rau alternating strabismus. Hauv lwm lo lus, tom qab kev phais mob, cov tshuaj kho mob yuav tsum tau txuas ntxiv mus. Piv txwv li, hnav tsom iav, pleev qhov muag, thiab tawm dag zog.

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