Kev kuaj mob bronchoscopy ua li cas? Tsawg tus neeg paub, tab sis lo lus no suab hem. Thiab tsis nyob rau hauv vain. Tom qab tag nrho, qhov no yog ib tug complex txheej txheem uas muaj tej yam txaus ntshai. Nws yog nqa tawm hauv chav ua haujlwm tsis muaj menyuam, saib xyuas txhua yam kev ceev faj tsim nyog.
Yuav ua li cas lub ntsws bronchoscopy ua tiav
Kev tshuaj xyuas cov neeg mob uas tau dhau los ntawm cov txheej txheem no yuav ua li cas bronchial bronchoscopy ua tiav tau zoo dua. Qhov tseem ceeb tshaj plaws, nws tsis mob kiag li, nws tsis kav ntev, thiab yog tias ua tau zoo, nws tsis tso qhov tsis zoo.
Qhov kev kuaj mob loj thiab kho lub peev xwm ntawm bronchoscope ntau dua li them nyiaj rau tus neeg mob qhov tsis xis nyob thaum ua haujlwm. Thiab tseem, kev kuaj mob thiab kho mob bronchoscopy yog dab tsi: txhua tus txheej txheem no ua li cas?
Tam sim no, bronchoscopy yog txoj hauv kev zoo tshaj plaws thiab pom kev rau kev kuaj xyuas thiab ua qee qhov kev ntsuas kev kho mob ntawm cov kab noj hniav sab hauv ntawm lub ntsws, bronchi thiab trachea. Tom qab tso qhov kho qhov muag bronchoscope rau hauv, tus kws kho mob tuaj yeem soj ntsuam tag nrho cov duab ntawm lub monitor thiab ua qhov kev kuaj pom tseeb.
Ntxiv rau kev kuaj mob, kho bronchoscopy kuj tseem ua. Cov lus teb los ntawm cov neeg mob yav dhau los yog cov pov thawj ncaj qha tiasCov cuab yeej kho mob ntawm cov txheej txheem no muaj txiaj ntsig zoo: kev tshem tawm sai ntawm lub cev txawv teb chaws thiab cov tshuaj pathological los ntawm bronchi, qhia txog cov tshuaj tsim nyog.
Types of bronchoscopy
bronchoscopy ua nruj npaum li cas thiab nws txawv li cas? Lub rigid (rigid) bronchoscope yog ib qho txheej txheem ntawm cov hlab hollow txhav nrog lub teeb nyem thiab lub koob yees duab ntawm ib sab thiab lub tshuab ua haujlwm ntawm lwm qhov. Cov txheej txheem bronchoscope nruj yuav tsum tau kuaj xyuas lub cev txawv teb chaws hauv bronchi lossis txoj hlab pa lossis kom tsis txhob los ntshav los ntawm cov kab mob ua pa.
Txhob bronchoscopy hauv qab tshuaj loog. Txij li cov tshuaj loog yog dav dav, tus neeg mob tsis muaj kev tsis xis nyob, tsis txav, thiab tsis cuam tshuam nrog tus kws kho mob qhov xav tau.
Ntau zaus, lub bronchoscope nruj yog siv los ntawm cov kws kho mob xwm txheej ceev thiab pab pawg resuscitation thaum muab kev pab thawj zaug, piv txwv li, rau tus neeg poob dej. Qhov no yog ib txoj hauv kev sai thiab zoo tshem tawm cov kua dej tawm ntawm lub ntsws. Yog tias muaj ntau yam pathologies raug kuaj pom thaum lub sijhawm kuaj mob, lub bronchoscope nruj tso cai rau tus kws kho mob tshem tawm lawv tam sim ntawd ntawm qhov chaw. Nrog rau kev hloov pauv bronchoscopy, qhov no tsis tuaj yeem ua tau, tom qab ntawd tus kws kho mob yuav tsum rov muab lub cuab yeej rov qab rau hauv tus neeg mob txoj hlab pa.
Thaum tsis muaj cov lus qhia ncaj qha rau hom bronchoscopy nruj, cov kws kho mob sim siv cov bronchoscope elastic, qhov twg cov tshuaj loog hauv zos feem ntau txaus. Nws yog ib tug du raj ua los ntawm ib tug optical cable nrog ib tug LED, ib tug yees duab yees rau ib tugkawg thiab lub zog tswj ntawm lwm tus.
Txawm hais tias hom bronchoscopy hloov pauv tau suav hais tias feem ntau yog kuaj mob, ib lub catheter tshwj xeeb hauv cov bronchoscope fiber ntau, yog tias tsim nyog, yuav tso cai rau koj tshem tawm cov kua dej los ntawm bronchi lossis qhia tshuaj rau hauv lawv. Nws yooj yim thiab muaj kev raug mob tsawg heev rau cov mucous daim nyias nyias nkag mus rau hauv qhov chaw deb tshaj plaws ntawm cov kab mob ua pa.
Tshuaj loog: dav lossis hauv zos?
Kev tshuaj loog dav dav tuaj yeem raug sau rau kev hloov pauv bronchoscopy, nyob ntawm tus neeg mob lub siab (me nyuam yaus, kev puas siab puas ntsws, kev poob siab thiab kev ntxhov siab).
tshuaj loog hauv zos suav nrog kev siv cov tshuaj lidocaine hauv daim ntawv tshuaj tsuag, lawv thawj zaug irrigated nrog qhov ntswg qhov ntswg, nasopharynx, tom qab ntawd raws li cov cuab yeej nce qib - lub larynx, trachea thiab bronchi. Lidocaine tsis tsuas yog txo qhov mob, tab sis kuj txo qis gag thiab hnoos reflex. Tsuas yog siv tshuaj loog hauv zos tau pom zoo rau cov neeg laus lossis yog tus neeg mob muaj cov kab mob loj ntawm cov hlab plawv.
Cov xwm txheej rau kev siv bronchoscopy
Diagnostic bronchoscopy yog yuav tsum tau nyob rau hauv cov nram no:
- rau tuberculosis;
- kev haus luam yeeb los ntawm 5 xyoos;
- xav tias mob ntsws cancer;
- ntsws atelectasis;
- ntshav;
- ua pa tsis ua pa;
- hnoos ntev tsis paub keeb kwm;
- pathology kuaj pom ntawm x-rays (mob, pob txha, cov ntsaws ruaj ruaj).
Ntxiv rau, kev kho mob bronchoscopy yog sau:
- raurho tawm ntawm lub cev txawv teb chaws los ntawm cov kab mob ua pa;
- tshem tawm cov neoplasms thaiv cov hlab cua;
- txhim kho lub stent ntawm txoj hlab pa thaum lawv thaiv cov qog.
Npaj tus neeg mob rau txoj kev kawm
bronchoscopy yog dab tsi thiab yuav npaj li cas? Raws li txoj cai, cov neeg mob kawm txog qhov no tsuas yog tom qab paub txog qhov tsis tuaj yeem ntawm cov txheej txheem thiab nyeem txhua yam ntaub ntawv hais txog yuav ua li cas bronchoscopy ua tiav. Cov txiaj ntsig zoo ntawm cov txheej txheem yog nyob ntawm kev tsim nyog thiab kev lav phib xaub ntawm tus kws kho mob thiab kev npaj ceev faj ntawm tus neeg mob.
Nws yuav tsim nyog ua ntej dhau ntau qhov kev ntsuam xyuas thiab kuaj xyuas (kev soj ntsuam dav dav thiab biochemical ntawm cov ntshav, zis, kuaj pulmonary function, hauv siab x-ray, electrocardiogram ntawm lub plawv thiab qee qhov lwm tus, raws li tus neeg mob lub cev. kab mob thiab lub hom phiaj ntawm kev kawm). Tus kws kho mob yuav tham nrog tus neeg mob, qhia qhov twg bronchoscopy ua tiav, qhov kev kuaj mob yuav ua li cas, koj yuav tsum npaj koj tus kheej li cas ua ntej.
Tsis tas li ntawd, nws yuav muab sau ib daim ntawv nug uas koj yuav tsum qhia:
- kab mob plawv;
- teeb meem ntshav txhaws;
- kab mob autoimmune;
- tshuaj uas ua rau muaj kev tsis haum tshuaj;
- Tshuaj noj;
- kab mob ntev thiab mob hnyav;
- lub xeev cev xeeb tub thiab lwm yam ntawm koj lub cev uas tuaj yeem cuam tshuam rau txoj haujlwm bronchoscopy.
Thaum npajkev kuaj xyuas, tus neeg mob raug txwv tsis pub noj, haus cawv, haus luam yeeb yam tsawg 8 teev. Tib neeg lub plab yuav tsum khoob. Nws raug pom zoo kom noj cov tshuaj laxative ua ntej lossis muab cov tshuaj ntxuav kom huv.
cov neeg mob hawb pob raug tso cai nqa lub tshuab nqus pa nrog lawv mus rau chav ua haujlwm. Ntau tus neeg mob tau ntsib thiab ntshai heev ua ntej txoj kev kawm. Hauv qhov no, ib tus neeg raug pom zoo kom noj cov tshuaj sedatives me. Lub siab lub ntsws ntawm tus neeg mob yog ib qho tseem ceeb heev - yog li ntawd thaum lub sij hawm tus txheej txheem nws nyob twj ywm thiab so - txwv tsis pub nws yuav nyuaj rau tus kws kho mob ua kom du thiab meej txav, uas qhov kev ua tau zoo ntawm txoj kev kawm nyob ntawm.
mob siab ua bronchoscopy
Txawm li cas los xij, cov txheej txheem bronchoscopy tsis mob. Thaum muab tso rau hauv lub raj, ib pob hauv caj pas, qhov ntswg congestion, loog ntawm palate thiab nyuaj rau nqos. Tus neeg mob ua pa tsis nyuaj vim txoj kab uas hla ntawm lub raj me me.
Tom qab kho mob
Tus neeg mob rov zoo tag nrho thiab tuaj yeem tawm hauv tsev kho mob, noj zaub mov, dej hauv 2-3 teev tom qab qhov kawg ntawm cov txheej txheem. Kev haus luam yeeb thiab haus cawv yog qhov tsis xav tau thaum thawj ob hnub. Yog tias tau noj tshuaj sedatives, hnub no nws yog qhov zoo dua tsis txhob tsav tsheb lossis tsav tsheb, vim lawv tsis txaus siab, ceev thiab cov tshuaj tiv thaiv ntawm tus neeg.
YContraindications
Zoo li lwm yam kev kho mob, bronchoscopy muaj ntau yam contraindications.
1. kwv tij yogrooj plaub no ceev heev thiab tsis muaj txoj hauv kev los kuaj xyuas los ntawm lwm txoj kev:
- xeeb tub (2nd thiab 3rd trimester);
- advanced diabetes;
- nrog thyroid caj pas;
- yuav haus cawv;
- bronchial hawb pob.
2. Tsis muaj tseeb, yog tias tsis muaj kev puas tsuaj rau kev noj qab haus huv tuaj yeem ua tau:
- theem ntawm decompensation ntawm ib qho ntawm cov kab mob ntawm tib neeg cov hlab plawv (myocardial infarction, aortic aneurysm, kab mob hauv lub plawv, lub plawv dhia tsis zoo, kub siab);
- ua pa tsis ua haujlwm lossis cuam tshuam ntawm bronchial system;
- thrombosis ntawm cov hlab ntsha - hlwb lossis ntsws;
- kab mob kev puas siab ntsws ntawm tus neeg mob (kev mob vwm, schizophrenia);
- mob plab ntawm ntau lub hauv paus chiv keeb.
Muaj Teeb Meem
Cov txheej txheem rau kev ua bronchoscopy yog qhov nyuaj heev, yog tias nws ua kom raug, tsuas yog mob caj pas me ntsis ntawm qhov tsis xis nyob. Txawm li cas los xij, tsis muaj leej twg tiv thaiv los ntawm kev sib tsoo, thiab cov teeb meem tuaj yeem tshwm sim hauv cov txheej txheem:
- Kev puas tsuaj thiab txawm tias lub ntsws ntawm lub ntsws, bronchus thiab trachea tuaj yeem ua rau los ntshav.
- Ua ntej tus txheej txheem, kev kuaj tsis haum yog yuav tsum tau, rau qhov no tus neeg mob yuav tsum tau txhaj tshuaj loog me me. Tab sis qee zaum nws tshwm sim tias qhov kev sim tau dhau los ua tiav, thiab kev ua xua tshwm sim nws tus kheej twb nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm cov txheej txheem, nrog rau kev nce hauv koob tshuaj. Muaj peev xwm o ntawm lub ntsws thiab anaphylactic shock.
- LarynxTxhua tus neeg mob yog ib tus neeg, qee zaum vim muaj cov yam ntxwv ntawm bronchoscope tuaj yeem ua rau lub suab nrov.
- Yog tias tus kws kho mob cov lus pom zoo tsis ua raws li cov txheej txheem, kev noj qab haus huv thiab los ntshav yog qhov ua tau.
Yog li, tau kawm tag nrho cov kev qhia ua tau, contraindications thiab kev pheej hmoo, tus kws kho mob lossis kws kho mob pulmonologist txiav txim siab qhov tsim nyog ntawm bronchoscopy, tham nrog tus neeg mob thiab, nrog rau nws daim ntawv tso cai, teem hnub thiab teev ntawm tus txheej txheem.
