Inguinal hernia hauv cov txiv neej yog ib qho pathology nyob rau hauv uas cov kabmob uas nyob rau hauv lub plab kab noj hniav mus dhau nws los ntawm cov kwj dej inguinal. Nws cov tsos mob zoo ib yam li lwm yam kab mob ntawm cov kab mob genitourinary. Kev kuaj mob kom raug yuav cawm koj ntawm cov teeb meem.
Yog vim li cas
Raws li kev txheeb cais, inguinal hernia suav rau ntau dua 70% ntawm txhua qhov kev kuaj pom ntawm sab hauv plab hernias. Nyob ntawm txoj kev loj hlob, inguinal hernia tau muab faib ua ob hom loj: congenital thiab kis tau. Hom congenital occupies 15% ntawm tag nrho cov naj npawb ntawm inguinal hernias. Hauv cov menyuam yaus, hom hernia no tshwm sim hauv 90% ntawm cov neeg mob. Qhov ua rau tus kab mob no nyob rau hauv cov menyuam yaus yog qhov tsim ntawm qhov chaw mos thaum lub noob qes qis rau hauv scrotum. Cov txheej txheem no tiv thaiv lub plab kab noj hniav los ntawm kev kaw tag nrho, uas ua rau muaj kev loj hlob ntawm hernia.
Hom hernia muaj nyob rau hauv cov neeg laus tab sis tsis tshua pom muaj nyob rau hauv cov menyuam yaus. Raws li lawv cov qauv, xws li hernias tau muab faib ua oblique thiab ncaj qha. Kev tsim ntawm hernia yog yooj yim los ntawm ob qho tib si predisposing thiab tsim cov khoom.
Predisposing factors yog:
- qhov nyiam tsim cov hernias inguinal (txiav txim siab los ntawm qhov muaj cov hernias hauv cov genus);
- hnub nyoog nce qib (kev tiv thaiv kev ua haujlwm ntawm cov leeg txo qis, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm hernia).
tsim cov laj thawj yog:
- kev nyuaj siab rau lub cev;
- ntuav tas li thiab ntuav;
- hnoos tas li;
- tso zis tsis yooj yim.
Symptoms
Qhov tseeb yog tias cov tsos mob ntawm tus kab mob hernia hauv cov txiv neej tuaj yeem tshwm sim ob qho tib si maj mam thiab sai. Cov qog nqaij hlav hauv lub puab tsaig tuaj yeem muaj qhov sib txawv, yog li lawv hais tias cov tsos mob tshwm sim yog tus kheej rau txhua tus, thiab qhov no yog qhov tseeb.
Ib qho ntawm thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob hernia hauv cov txiv neej yog qhov o ntawm lub puab tsaig. Yog li ntawd nws hloov tawm hais tias lub hernial sac pib inflate, uas nyob rau hauv thaum ntxov ua sawv tsis zoo heev cuam tshuam rau lub cev nyob sib ze. Tias yog vim li cas hauv 70% ntawm cov xwm txheej lawv tsuas tsis hnov nws. Ib qho inguinal hernia kuj tuaj yeem txheeb xyuas los ntawm qhov tseeb tias thaum lub sij hawm siv lub cev, npub, mob plab pib hnov ntawm plab.
Ntau tus neeg noj cov tsos mob ntawm tus kab mob hernia hauv cov txiv neej rau kev sib tw banal, tab sis koj yuav tsum ua tib zoo tshuaj xyuas txhua yam, vim tias hernia nyob qhov twg tsis muaj lus tso dag, thiab ntau dua li hauv puab tais. Nrog rau qhov inguinal hernia, uas nce mus txog qhov loj me, cov txheej txheem ntawm kev taug kev yuav nyuaj, qhov tsis zoo ntawm dysuric teeb meem tshwm sim, tshwm sim los ntawm lub siab ntawm lub hnab rau ntawm lub zais zis, thiab kev tso tawm ntawm cov pa tawm. Tsis tas li ntawd nrog ib tug ntse thiab muaj zog load ntawm lub hnabstrangulation yuav tshwm sim. Cov txheej txheem no ua rau pom xeev siab, ntuav, ua rau mob hnyav hauv plab plab.
Kev faib tawm
Inguinal hernias raug cais raws li lawv hom kev tsim:
- thawj hom suav nrog oblique hernias. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub nplhaib inguinal tsis nthuav, thiab lub protrusion yog pom los ntawm lub puab nplhaib ntawm lub plab mog mus rau ib feem peb ntawm lub inguinal kwj dej.
- Hom thib ob suav nrog oblique hernias, tus cwj pwm los ntawm kev nthuav dav ntawm sab hauv ntawm lub nplhaib inguinal. Hauv qhov no, hernial sac ncav cuag lub scrotum. Lub protrusion tshwm sim thaum lub sij hawm straining ntawm lub plab mog nyob rau hauv lub puab tais.
- Hom thib peb tau muab faib ua ob peb yam subtypes:
- Drect - cov no yog txhua hom hernias uas tsim thaum kev ncaj ncees ntawm cov phab ntsa ntawm cov kwj dej inguinal raug ua txhaum vim tsis muaj zog ntawm cov leeg plab.
- Oblique - cov no yog hernias loj, nyob tsis tau tsuas yog thaj tsam inguinal, tab sis kuj lub plab. Nrog rau qhov no hernia, kev puas tsuaj ntawm ob lub anterior thiab posterior phab ntsa ntawm cov kwj dej inguinal yog pom. Lub nplhaib sab hauv tau nthuav dav.
- Femoral.
- Recurrent type. Hom no tau muab faib ua ntau yam subtypes: ncaj, oblique, femoral.
- Hom no yog qhov sib xyaw ua ke ntawm ntau hom hernias. Qhov rov tshwm sim ntawm tus kab mob no tau kuaj pom thaum tus hernia rov tsim dua ntawm qhov chaw kho mob.
Kev rov qab los yog kho tau nyuaj dua li tus kab mob thawj zaug. Nyob ntawm qhov ntim ntim, plaub qib ntawm hernia txawv:
- First degree. Nrog rau qhov degree no, inguinal hernia nyob rau hauvCov txiv neej, uas nws daim duab qhia txog qhov mob hnyav ntawm tus kab mob, yog nyob rau theem ntawm sab hauv ntawm lub nplhaib inguinal.
- Second degree. Nyob rau theem no, tus hernia yuav loj heev uas nws tuaj yeem nqis mus rau hauv tus kwj dej inguinal.
- Third degree. Qhov kev kawm no yog tus cwj pwm los ntawm kev ua tiav ntawm hernia ntawm sab nrauv ntawm lub nplhaib inguinal.
- Qib plaub yog yam ntxwv los ntawm kev ua tiav ntawm hernia ntawm thaj av scrotal.
Txhua yam ntawm txhua hom
Indirect inguinal hernia muaj ntau dua rau cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas. Nws tuaj yeem yog congenital lossis tau txais. Nws qhov chaw nyob saum toj ntawm kab inguinal. Nws ib txwm taw tes rau tib qho kev taw qhia. Oblique inguinal hernia tuaj yeem ua oblong lossis oval hauv cov duab.
Direct inguinal tsos tshwm sim rau cov txiv neej feem ntau ntawm cov neeg laus thiab senile hnub nyoog, qaug zog thiab emaciated, thaum nws tsis tuaj yeem congenital. Cov tsim kuj nyob rau saum lub inguinal quav thiab feem ntau tsis nqis los rau hauv nws. Direct inguinal hernia muaj ob sab kev taw qhia.
Femoral hernia, raws li txoj cai, yeej ib txwm tau txais thiab nyob hauv qab ntawm qhov quav. Kev kuaj mob ntawm inguinal hernia hauv cov txiv neej tsis ua rau muaj teeb meem, uas yog vim li cas nws thiaj li ua tiav thiab ua tiav hauv lub sijhawm luv luv. Tseeb tiag, txawm tias tus kws kho mob tsis muaj kev paub yuav tuaj yeem txheeb xyuas nws, tau kawg, yog tias nws nyob hauv ib txwm muaj. Tab sis muaj cov xwm txheej thaum tus hernia nyob rau hauv ib qho chaw dai, tshwj xeeb tshaj yog tsim cov xwm txheej rau nws qhov kev tshawb nrhiav kom paub tseeb tias muaj lossis tsis muaj tus kab mob tsis zoo no.
Muaj ntau ntauCov txheej txheem pov thawj rau kev kuaj hernia hauv cov txiv neej. Kev kuaj mob hauv puab tais yuav tsum tau mus ntsib ib tus kws kho mob tshwj xeeb, uas yuav qhia tias koj muaj kab mob dab tsi tiag tiag. Txhawm rau kuaj xyuas koj tus kheej rau hernia los ntawm sab hauv, koj yuav tsum ua ultrasound ntawm lub plab mog. Txoj kev no yog qhov ua tau zoo dua, vim nws tshwm sim nrog lub zeem muag ncaj qha ntawm qhov xwm txheej hauv ntiaj teb sab hauv ntawm tus neeg.
Kev kuaj los ntawm tus kws phais yog txoj hauv kev zoo tshaj plaws, txawm li cas los xij, nws yuav xav tau ultrasound, yog li nws yog qhov zoo dua los hla nws ua ntej tuaj rau tus kws phais. Tus kws phais twb tau koom nrog kev txiav txim ncaj qha ntawm hom qog: oblique, ua ke thiab ncaj qha. Tom qab cov txheej txheem no, tus kws tshaj lij xaiv lub sijhawm ua haujlwm thiab pib npaj rau nws.
Kev nyuaj siab
Tus kab mob no tshwm sim hauv cov txiv neej ntau dua li poj niam. Yog li ntawd, cov yam ntxwv teeb meem feem ntau tau piav qhia tshwj xeeb ntawm tus txiv neej piv txwv. Hauv qab no yog cov teeb meem tseem ceeb uas tus kab mob hernia tuaj yeem ua rau txiv neej.
Ib tug hernia yog ib hom qog zoo li lub hnab. Muaj ib yam teeb meem xws li kev ua txhaum cai. Thaum ua txhaum cai, ib lub cev nyob ze nws tuaj yeem nkag mus rau hauv lub hnab ntawm lub inguinal hernia, uas, thaum nyem, tuaj yeem ua rau nws cov hlwb tuag, thiab vim yog lub cev nws tus kheej. Xws li qhov tshwm sim tsis zoo li peritonitis tuaj yeem tshwm sim los ntawm tus kab mob no. Tseeb, tom qab lub cev nkag mus rau hauv lub inguinal hernia, nws yog nyem, thaum nws muaj peev xwm overflow nrog ntshav thiab tawg. Ib daim duab tu siab heev, raws li cov neeg uas tsis tuaj raws sijhawmtau txais kev kho mob, feem ntau tuag.
Tab sis tsis txhob xav tias tsuas yog lub cev tuaj yeem nkag mus rau hauv lub hnab. Cov hnyuv kuj tuaj yeem nkag mus rau hauv nws. Qhov no tshwm sim txaus ntshai heev hu ua caprostasis. Qhov no yog qhov khaws cia ntev heev ntawm cov quav hauv txoj hnyuv, uas tuaj yeem ua rau nws tawg. Yog tsis muaj kev kho mob raws sij hawm, ib tug neeg yuav tsis muaj sia nyob. Lub hernia tseem tuaj yeem tshem tawm qhov khoom muaj nqis tshaj plaws uas tus txiv neej muaj - lub luag haujlwm ntawm lub cev. Qhov tshwm sim no hu ua ischemic orchitis. Nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm nws manifestation, nws yog ua raws li los ntawm o ntawm txiv neej testicle, uas yog tshwm sim los ntawm cov ntshav tsis txaus.
kev kho mob phais
Inguinal hernia yog ib yam kab mob hnyav heev, thiab yog tias tsis kho, nws tuaj yeem ua rau muaj mob hnyav. Kev kho mob nrog pej xeem cov tshuaj tsuas yog pab kom lub cev nyob rau hauv ib txwm lub xeev, thiab kev kho tshuaj nyob rau hauv feem ntau tsuas yog anesthetizes. Tab sis muaj lwm txoj kev, thiab nws yog qhov tseem ceeb tshaj plaws. Qhov no yog ib txoj kev phais. Yuav luag txhua qhov xwm txheej, txoj kev no yog siv. Nws muab tag nrho thiab zaum kawg rov qab.
Txoj kev ntawm kev cuam tshuam kev phais
Muaj ntau txoj hauv kev los kho tus mob hernia hauv cov txiv neej (kev phais). Txoj kev uas ua haujlwm tau zoo tshaj plaws yog hu ua kho hernia. Ua ntej muab tshuaj, tus kws kho mob yuav nug txog cov tsos mob ntawm hernia, ntev npaum li cas nws tau pom los ntawm ib tug neeg, seb qhov no tshwm sim ua ntej, dab tsi tshuaj koj tsis haum rau, seb puas muaj tej yam mob tsis tu ncua, seb puas muaj mob. qhov chaw o thiab lwm yam lus nug zoo sib xws.
Qhov no yuav pab tus kws phais neeg txiav txim siab sai npaum li caskev cuam tshuam yuav tsum tau muaj tus kab mob ntawm tus neeg mob no txhawm rau sau ntawv kho mob sai lossis xaiv txoj kev phais. Kev tshuaj loog rau kev ua haujlwm yog xaiv ib tus zuj zus rau txhua tus neeg, suav nrog nws cov kev tsis haum tshuaj thiab cov kab mob ntev.
Kev ua haujlwm nws tus kheej tshwm sim hauv ntau txoj hauv kev, vim tias cov kws kho mob yuav tsum coj mus rau hauv tus account lub hnub nyoog thiab cov teeb meem tshwm sim, nrog rau theem ntawm cov qog loj hlob:
- Thawj txoj kev phais kom tshem tawm cov kab mob hernia hauv cov txiv neej yog Bassini yas phais. Txoj kev no feem ntau hu ua kev phais yas, uas siv ib tus neeg cov ntaub so ntswg. Kev ua haujlwm yuav tshwm sim nyob rau hauv ob peb theem, tab sis ib txwm raug txo mus rau peb lub ntsiab lus. Thawj qhov uas tus kws phais yuav tsum tau ua, twb nyob rau hauv kev tswj ncaj qha ntawm tus txheej txheem, yog txav cov spermatic qaum rau cov kauj ruam tom ntej. Tom qab ntawd nws tsim cov kwj dej inguinal, thaum txav tag nrho cov kabmob mus rau hauv qhov chaw. Thiab nyob rau theem kawg, cov kwj dej inguinal raug kaw nrog cov leeg, cov fascia yog maj mam sutured.
- Txoj kev thib ob yog endoscopic hernioplasty. Kev nkag mus rau cov kwj dej inguinal yog ua los ntawm txoj kev laparoscopic. Tus kws phais neeg tsim cov phab ntsa tom qab ntawm cov kwj dej inguinal siv ob txheej polypropylene cog. Kev lees txais ntawm cov implants tshwm sim maj mam, feem ntau tom qab suturing.
Kev kho mob
Kev kho mob yam tsis muaj kev phais hernia hauv cov txiv neej yog tsis muaj txiaj ntsig. Ntau precisely, txoj kev no tsis ua hauj lwm txhua. Tab sis lub ntsiab lus tsis yog txawm nyob rau hauv cov tshuaj, tab sis nyob rau hauv cov neeg uas sau lawv. txhob txwm paub qhov ntawdCov tshuaj tsis ua raws li kev kho mob ncaj qha, tab sis tsuas yog npub qhov mob rau ib ntus, cov kws kho mob txuas ntxiv sau tag nrho cov kev kawm ntawm cov tshuaj no rau kev siv yam tsis muaj kev phais. Qhov no yog hom tsis muaj kev tshaj lij. Tej zaum lawv tsis paub txawm tias cov txheej txheem zoo li no tsis tuaj yeem ua rau muaj txiaj ntsig zoo, tab sis tsuas yog, ntawm qhov tsis sib xws, ua rau qhov xwm txheej phem zuj zus ntxiv.
Science tau tso tseg cov nyiaj no yam tsis tsim nyog, vim cov qog tsis tuaj yeem kho los ntawm sab hauv. Nws tsis muaj kev sib cuag ncaj qha nrog cov kab mob hauv nruab nrog cev uas cov tshuaj nyiam nyob, yog li lawv ua tsis muaj zog lossis tsis ua txhua yam. Tab sis kev kho mob belated nrog cov txheej txheem uas twb muaj lawm tuaj yeem cuam tshuam cov teeb meem ntawm cov txiv neej kev ua me nyuam thiab ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm peritonitis. Los ntawm lub hauv paus no, cov kab mob tshiab, tsis kaj siab yog tsim, thiab txhua yam no tshwm sim los ntawm kev ua txhaum ntawm cov neeg kawm tiav. Yog li ntawd, ceev faj nrog txhua kauj ruam, nws yuav pab koj nyob nyab xeeb, suab thiab noj qab nyob zoo.
kev kho neeg zoo
Txij li thaum tus kab mob hernia yog ib qho tshwm sim niaj hnub no, txhua tus siv cov kev pabcuam ntawm cov kws kho mob thiab tsis txawm xav tias koj tuaj yeem tshem tau nws thaum ntxov los ntawm kev siv cov tshuaj pej xeem. Cov hau kev tseem ceeb ntawm kev kho cov kab mob hernia hauv cov txiv neej tsis muaj kev phais, uas tau ua pov thawj lawv tus kheej ntawm cov neeg, tau nthuav tawm hauv qab no.
Ib qho yooj yim thiab feem ntau hom kev kho mob yog compresses. Qhov no yog qhov yooj yim tshaj plaws, vim nws tsis tas yuav muaj cov txheej txheem tshwj xeeb. Txhua yam koj yuav tsum tau siv txoj kev no yogTsuas yog siv cov ntaub ntawv npaj rau qhov chaw ntawm qhov o nrog rau kev kho mob plaster.
Rau cov txheej txheem no, tshuaj ntsuab siv. Nov yog qee qhov ua tau zoo tshaj plaws:
- Gryzhnika Nyom. Nws muaj txiaj ntsig zoo heev. Siv ib txhais tes ntawm cov tshuaj ntsuab thiab chav rau kaum feeb, ces chop nrog rab riam los yog rab riam thiab txuas mus rau cov qog, thiab khi li kom koj txav tau. Cov txheej txheem rov ua dua ib zaug ib hnub rau ob lub lis piam.
- Nettle nplooj. Nettle yog ib qho tshuaj universal rau kev kho mob ntawm cov kab mob, nws tuaj yeem kho hernia. Txhawm rau npaj lub compress, koj yuav tsum xaiv kaum nplooj ntawm tshiab nettle thiab chop. Tom qab ntawd, sib tov nrog qaub cream thiab siv cov tshuaj rau qhov chaw uas hernia tshwm. Tom ntej no, npog nrog ib tug nplooj ntawm cabbage thiab khi li. Lub sijhawm kho yog ib hlis. Cov txheej txheem yog ua ib hnub ib zaug.
Tsis tas li, kev kho pej xeem yog tinctures thiab decoctions. Lawv tau ua nyuaj dua, tab sis qhov tseeb rau qhov no yog kev ua haujlwm zoo. Qhov ncauj decoctions muaj xws li tshuaj tiv thaiv kab mob, sedative thiab analgesic tshuaj uas tiv thaiv hernia los ntawm kev loj hlob ntxiv thiab tiv thaiv nws cov dej num tag nrho.
Ntawm no yog qee qhov piv txwv ntawm kev sib xyaw:
- Clover yog ob qho khoom noj rau tsiaj txhu thiab tshuaj rau tib neeg. Nws yog ib qho tsim nyog los ncuav dej npau npau rau saum lub paj ntawm lub khob (koj yuav xav tau ib tablespoon). Tom ntej no, muab lub khob tso rau hauv chav da dej rau plaub teev. Txias thiab noj peb zaug ib hnub rau txoghli.
- pob kws kuj muaj txuj ci tseem ceeb. Ncuav ib tablespoon ntawm tshuaj ntsuab rau ntawm ib lub khob ntawm boiled dej thiab cia kom txias. Tom qab qhov sib tov tau txias, koj yuav tsum tau lim kom zoo. Tom qab ntawd siv ib teaspoon ib hnub ib zaug. Kev kho mob yog 1 lub hlis.
Kev Tiv Thaiv
Txhawm rau zam cov mob ntawm cov kab mob hernia, nws raug nquahu kom ua raws li cov cai hauv qab no:
- Lub plab siab nce vim kev tawm dag zog tsis tu ncua, cem quav tas li, rog hnyav thiab hnoos.
- Ua ntej pib ua lub cev, koj yuav tsum tau khi koj tus kheej nrog txoj siv tawv kom ntxiv dag zog rau phab ntsa ntawm lub plab kab noj hniav.
- Koj yuav tsum ntse txog kev ua kis las.
- Tsis txhob txav tam sim ntawd thiab tsis zoo li qub uas ua rau muaj kev ntxhov siab rau ntawm tus kwj dej inguinal. Qhov no tshwj xeeb tshaj yog rau txiv neej.
- Tsis txhob nqa lub nra uas tsis ncaj ncees los ntawm lub zog.
- Yog ib tug neeg muaj cem quav tas li, yuav tsum tau siv cov tshuaj laxatives uas yuav txo tau lub nra ntawm lub cev.
- Yog hais tias hnoos ntev heev tshwm sim, nws yog qhov zoo dua los kho tam sim ntawd. Tom qab tag nrho, nws muaj qhov tshwm sim loj heev inguinal. hnoos tenses cov leeg hauv pliaj sharply, thiab yog tias koj nquag mus hernia, ces qhov no yuav ua rau nws.
Txhawm rau txiav txim siab qhov inguinal hernia hauv cov txiv neej, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau kuaj xyuas, uas suav nrog kev sab laj nrog tus kws tshaj lij, uas yog tus kws phais. Tom qab, hauv nws cov kev taw qhia, cov txheej txheem hauv qab no tau ua tiav: irrigoscopy, herniography thiab ultrasoundscrotum nrog rau cov kwj dej inguinal. Thiab tsuas yog tom qab ntawd, ib qho kev ua haujlwm inguinal hernia hauv cov txiv neej raug sau tseg, kev tshuaj xyuas uas yuav tsum tsis txhob ntshai tus neeg mob, vim 99% ntawm tag nrho cov kev cuam tshuam tau ua tiav.
