Lub pharynx yog ib tug funnel-zoo li lub kwj dej uas muaj qhov ntev txog li 14 cm. Lub cev ntawm lub cev no tso cai rau cov khoom noj bolus nkag mus rau hauv txoj hlab pas, thiab tom qab ntawd mus rau hauv plab. Tsis tas li ntawd, vim muaj cov yam ntxwv ntawm lub cev thiab lub cev, huab cua los ntawm lub qhov ntswg nkag mus rau hauv lub ntsws los ntawm lub pharynx thiab vice versa. Ntawd yog, tib neeg digestive thiab ua pa tshuab hla hauv lub pharynx.
Anatomical thiab physiological nta
Sab qaum ntawm lub pharynx yog txuas nrog lub hauv paus ntawm pob txha taub hau, cov pob txha occipital thiab cov pob txha ntawm lub cev ntawm lub cev. Nyob rau theem ntawm 6-7th vertebrae, lub pharynx nkag mus rau hauv txoj hlab pas.
Inside nws yog kab noj hniav (cavitas pharyngis). Ntawd yog, lub pharynx yog kab noj hniav.
Lub cev nyob tom qab lub qhov ncauj thiab qhov ntswg kab noj hniav, sab xub ntiag mus rau cov pob txha occipital (nws qhov chaw basilar) thiab lub ncauj tsev menyuam vertebrae. Raws li kev sib raug zoo ntawm lub pharynx rau lwm yam kabmob (uas yog, nrog rau cov qauv thiab kev ua haujlwm ntawm lub pharynx), nws tau muab faib ua ob peb ntu: pars laryngea, pars laryngea, pars nasalis. Ib phab ntsa (sab sauv), uas nyob ib sab ntawm lub hauv paus pob txha taub hau, hu ua vault.
Bow
Pasnasalis yog functionally ua pa seem ntawm tib neeg pharynx. Cov phab ntsa ntawm lub tuam tsev no tsis muaj zog thiab yog li ntawd tsis tawg (qhov sib txawv tseem ceeb ntawm lwm lub koom haum ntawm lub cev).
Cov choanae nyob hauv phab ntsa sab hauv ntawm lub pharynx, thiab lub pharyngeal funnel-shaped opens ntawm lub auditory raj, uas yog ib feem ntawm lub pob ntseg nruab nrab, yog nyob rau sab nraud. Qab thiab saum toj no, qhov qhib no yog txwv los ntawm ib lub raj rau cov menyuam, uas yog tsim los ntawm ib tug protrusion ntawm pob txha mos ntawm lub auditory raj.
Ciam teb nruab nrab ntawm cov phab ntsa tom qab thiab sab pharyngeal yog nyob los ntawm cov ntaub so ntswg lymphoid (nyob rau hauv nruab nrab) hu ua adenoids, uas tsis tau tshaj tawm rau cov neeg laus.
Nruab nrab ntawm lub palate thiab lub qhov ncauj (pharyngeal) ntawm lub raj muaj lwm cov ntaub so ntswg lymphatic. Ntawd yog, ntawm kev nkag mus rau pharynx muaj ib qho yuav luag ntom nplhaib ntawm lymphot nqaij: tonsas tonsils (ob), pharyngeal thiab tub (ob) tonsils.
Lub ncauj
Pars oralis yog ntu nruab nrab hauv lub pharynx, nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm kev sib txuas lus los ntawm lub pharynx nrog lub qhov ncauj kab noj hniav, thiab nws sab nraub qaum yog nyob rau theem ntawm peb lub ncauj tsev menyuam vertebra. Lub luag haujlwm ntawm qhov ncauj yog sib xyaw, vim qhov tseeb tias lub plab zom mov thiab ua pa cuam tshuam ntawm no.
Qhov kev sib tw no yog ib yam ntawm tib neeg txoj kev ua pa thiab tau tsim thaum lub sij hawm kev loj hlob ntawm cov kab mob ua pa los ntawm thawj txoj hnyuv (nws phab ntsa). Lub qhov ncauj thiab qhov ntswg kab noj hniav tau tsim los ntawm nasorotic thawj bay, tom kawg yog nyob rau saum toj thiab me ntsis dorsally txheeb zeqhov ncauj kab noj hniav. Lub trachea, larynx, thiab ntsws tau tsim los ntawm phab ntsa ntawm lub qhov (ventral) foregut. Tias yog vim li cas lub taub hau ntawm lub plab zom mov yog nyob nruab nrab ntawm lub qhov ntswg kab noj hniav (saum toj thiab dorsal) thiab cov kab mob ua pa (ventrally), uas piav qhia txog kev sib tshuam ntawm kev ua pa thiab plab hnyuv hauv lub pharynx.
Garyngeal part
Pars laryngea yog qhov qis ntawm lub cev, nyob tom qab ntawm lub larynx thiab khiav ntawm qhov pib ntawm lub larynx mus rau qhov pib ntawm txoj hlab pas. Lub laryngeal nkag yog nyob ntawm nws phab ntsa pem hauv ntej.
qauv thiab kev ua haujlwm ntawm pharynx
Lub hauv paus ntawm phab ntsa pharyngeal yog ib qho fibrous sheath, uas yog txuas rau cov pob txha pob txha ntawm pob txha taub hau los ntawm sab saud, nyob rau hauv nrog mucous daim nyias nyias, thiab sab nraud - nrog rau cov leeg nqaij. Lub tom kawg yog them nrog nyias cov ntaub so ntswg, uas sib sau ua ke ntawm phab ntsa pharyngeal nrog cov khoom nyob sib ze, thiab los ntawm saum toj no mus rau m. buccinator thiab tig mus rau hauv nws fascia.
Lub mucosa nyob rau hauv lub qhov ntswg ntu ntawm lub pharynx yog them nrog ciliated epithelium, uas sib haum mus rau nws ua pa muaj nuj nqi, thiab nyob rau hauv lub hauv paus seem - nrog ca stratified epithelium, vim hais tias cov nto yuav du thiab cov zaub mov bolus yooj yim. plam thaum nqos. Hauv cov txheej txheem no, cov qog thiab cov leeg ntawm lub pharynx kuj ua lub luag haujlwm, uas nyob ib puag ncig (constrictors) thiab longitudinally (dilators).
Cov txheej ncig yog tsim dua thiab muaj peb lub constrictors: superior constrictor, nruab nrab constrictor thiab inferior pharyngeal constrictor. Pib ntawm qib sib txawv:Los ntawm cov pob txha ntawm lub hauv paus ntawm lub pob txha taub hau, lub puab tsaig sab, lub hauv paus ntawm tus nplaig, pob txha mos ntawm lub larynx thiab cov pob txha hyoid, cov nqaij fibers raug xa rov qab thiab, sib sau ua ke, tsim cov pharyngeal suture raws midline.
Cov fibers (qis) ntawm qis constrictor yog txuas nrog cov nqaij fibers ntawm txoj hlab pas.
Longitudinal nqaij fibers ua rau cov leeg hauv qab no: stylopharyngeal (M. stylopharyngeus) pib los ntawm cov txheej txheem styloid (ib feem ntawm cov pob txha ntawm lub cev), dhau mus thiab, faib ua ob pawg, nkag mus rau phab ntsa pharyngeal, thiab tseem yog txuas rau cov thyroid pob txha mos (nws sab saum toj ntug) palatopharyngeal nqaij (M. palatopharyngeus).
Kev nqhis dej
Vim muaj nyob hauv lub pharynx ntawm kev sib tshuam ntawm txoj hnyuv thiab txoj hlab pa, lub cev tau nruab nrog cov cuab yeej tshwj xeeb uas cais cov kab mob ua pa tawm ntawm lub plab zom mov thaum nqos. Ua tsaug rau qhov contractions ntawm cov leeg ntawm tus nplaig, lub pob ntawm cov zaub mov yog nias tawm tsam lub palate (nyuaj) nrog rau sab nraum qab ntawm tus nplaig thiab ces thawb mus rau hauv lub pharynx. Lub sijhawm no, lub palate yog rub tawm (vim cov leeg nqaij tensor veli paratini thiab levator veli palatini). Yog li lub qhov ntswg (ua pa) ib feem ntawm lub pharynx yog kiag li cais tawm ntawm qhov ncauj.
Tib lub sijhawm, cov leeg nqaij saum cov pob txha hyoid rub lub larynx nce. Nyob rau tib lub sij hawm, lub hauv paus ntawm tus nplaig nqis los thiab nias rau ntawm lub epiglottis, vim hais tias cov tom kawg descends, kaw txoj kev mus rau lub larynx. Tom qab ntawd, kev sib txuas ua ke ntawm constrictors tshwm sim, vim tias cov pob khoom nkag mus rau hauv txoj hlab pas. Nyob rau tib lub sijhawm, cov leeg ntev ntawm lub pharynx ua haujlwm li lifters, uas yog, lawv tsa lub pharynx.mus rau qhov txav ntawm cov zaub mov bolus.
ntshav muab thiab innervation ntawm pharynx
Lub pharynx yog nkag los ntawm cov ntshav feem ntau los ntawm cov hlab ntsha ascending pharyngeal (1), superior thyroid (3) thiab ceg ntawm lub ntsej muag (2), maxillary thiab carotid sab nraud cov hlab ntsha. Lub venous outflow tshwm sim nyob rau hauv lub plexus, uas yog nyob rau sab saum toj ntawm lub pharyngeal muscular daim nyias nyias, thiab ntxiv raws lub pharyngeal leeg (4) mus rau hauv lub jugular internal leeg (5).
Lymph ntws mus rau hauv cov qog nqaij hlav ntawm caj dab (qhov tob thiab qab lub pharynx).
Lub pharynx yog innervated los ntawm pharyngeal plexus (plexus pharyngeus), uas yog tsim los ntawm cov ceg ntawm lub paj hlwb (6), lub siab xav (7) thiab lub paj hlwb glossopharyngeal. Cov innervation rhiab heev nyob rau hauv cov ntaub ntawv no dhau los ntawm glossopharyngeal thiab vagus qab haus huv, nrog rau tsuas yog kev zam yog cov leeg stylo-pharyngeal, lub innervation ntawm uas yog nqa tawm tsuas yog los ntawm lub paj hlwb glossopharyngeal.
Sizes
Raws li tau hais los saum toj no, lub pharynx yog cov leeg nqaij. Nws qhov loj tshaj transverse dimension yog nyob rau theem ntawm qhov ntswg thiab qhov ncauj kab noj hniav. Qhov loj ntawm lub pharynx (nws qhov ntev) nruab nrab yog 12-14 cm. Lub transverse loj ntawm lub cev yog 4.5 cm, uas yog, ntau tshaj qhov anterior-posterior loj.
Kab mob
Txhua yam kab mob ntawm pharynx tuaj yeem muab faib ua ob peb pawg:
- mob mob hnyav.
- Kev raug mob thiab lub cev txawv teb chaws.
- Cov txheej txheem Chronic.
- Tonsil lesions.
- Angina.
Cov txheej txheem mob hnyav
NrogCov kab mob mob hnyav, cov hauv qab no tuaj yeem paub qhov txawv:
- mob pharyngitis - kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg lymphoid ntawm lub pharynx vim muaj ntau cov kab mob, fungi lossis kab mob hauv nws.
- Candidiasis ntawm lub pharynx - kev puas tsuaj rau cov mucous ntawm lub cev los ntawm fungi ntawm genus Candida.
- Tus mob tonsillitis (tonsillitis) yog thawj qhov mob ntawm cov tonsils, uas yog qhov sib kis. Angina tuaj yeem yog: catarrhal, lacunar, follicular, ulcerative-film.
- Abscess nyob rau hauv lub hauv paus ntawm tus nplaig - purulent cov ntaub so ntswg puas nyob rau hauv lub hyoid nqaij. Qhov ua rau ntawm cov kab mob no yog kab mob ntawm qhov txhab los yog ua rau muaj teeb meem ntawm qhov mob ntawm tus nplaig tonsil.
mob caj pas
Kev raug mob ntau tshaj yog:
1. Ntau yam kub hnyiab los ntawm hluav taws xob, hluav taws xob, thermal lossis tshuaj lom neeg. Kev kub hnyiab tau tshwm sim los ntawm kev tau txais cov zaub mov kub heev, thiab tshuaj lom neeg kub hnyiab - thaum raug rau cov tshuaj (feem ntau yog acids lossis alkalis). Muaj ntau ntau qib ntawm cov ntaub so ntswg puas thaum kub hnyiab:
- First degree characterized by erythema.
- Second degree - npuas tsim.
- Third degree - cov ntaub so ntswg hloov pauv.
2. Lub cev txawv teb chaws nyob hauv caj pas. Nws tuaj yeem yog pob txha, pins, khoom noj khoom haus thiab lwm yam. Lub tsev kho mob ntawm cov kev raug mob no nyob ntawm qhov tob ntawm kev nkag mus, localization, qhov loj ntawm lub cev txawv teb chaws. Feem ntau muaj mob stabbing, thiab tom qab ntawd mob thaum nqos, hnoos, lossis xav tias ua tsis taus pa.
Cov txheej txheem Chronic
Ntawm qhov mob ntev ntawm lub pharynx feem ntau kuaj pom:
- mob pharyngitis yog ib yam kab mob uas tshwm sim los ntawm cov kab mob ntawm cov mucous membrane ntawm lub pharyngeal posterior phab ntsa thiab lymphoid cov ntaub so ntswg uas tshwm sim los ntawm kev mob los yog mob ntev mus rau tonsils, paranasal sinuses, thiab lwm yam.
- Pharyngomycosis yog kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg ntawm lub pharynx tshwm sim los ntawm cov poov xab zoo li fungi thiab tsim tawm tsam keeb kwm ntawm kev tiv thaiv kab mob.
- Mob tonsillitis yog ib qho autoimmune pathology ntawm palatine tonsils. Tsis tas li ntawd, tus kab mob no muaj kev tsis haum tshuaj thiab nrog rau cov txheej txheem inflammatory nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm palatine tonsils.