"Metformin" yog cov cuab yeej tseem ceeb rau cov neeg mob ntshav qab zib. "Metformin Richter", cov lus qhia rau kev siv uas tsim nyog rau cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau, pab txo qis cov piam thaj hauv cov ntshav, xyuas kom meej tias cov metabolism hauv carbohydrate raug tswj hwm ntawm qib tsim nyog, yog li txhim kho lub neej zoo, raws li muaj pov thawj los ntawm ntau tus neeg mob zoo..
Pharmacodynamics thiab pharmacokinetics
"Metformin" inhibits cov txheej txheem ntawm gluconeogenesis hauv daim siab thiab dhau los ua qhov cuam tshuam rau kev nkag mus ntawm cov piam thaj los ntawm txoj hnyuv mus rau hauv lub cev. Hauv qhov no, muaj kev nce ntxiv hauv cov piam thaj hauv qab ntawm cov piam thaj thiab nce qhov cuam tshuam ntawm daim siab cov ntaub so ntswg mus rau insulin. Cov txheej txheem no tsis yog nrog cov tshuaj tiv thaiv hypoglycemic, tus neeg sawv cev tsis cuam tshuam rau lub ntuj tsim cov tshuaj insulin los ntawm beta hlwb ntawm pancreas, tsis zoo li qee cov tshuaj analogues.txhais tau tias "Metformin".
Cov lus qhia rau kev siv rau kev poob phaus tshwm sim vim muaj peev xwm ntawm cov tshuaj kom stabilize lossis txo tus neeg mob lub cev hnyav.
Tom qab noj Metformin, cov tshuaj nquag pib ntws los ntawm txoj hnyuv, thiab kev ua haujlwm zoo ntawm cov tshuaj pib tom qab 2-2.5 teev. Ib qho tshwj xeeb ntawm cov tshuaj yog nws yuav luag tag tsis khi nrog cov ntshav plasma protein.
"Metformin" tuaj yeem khaws cia hauv ob lub raum thiab daim siab, qog qaub ncaug, cov nqaij mos. Nws raug tso tawm yuav luag tag nrho los ntawm lub raum 9-12 teev tom qab noj. Yog tias tus neeg mob lub raum ua haujlwm tsis zoo, cov tshuaj tuaj yeem khaws cia hauv lub cev ntev.
Indications thiab contraindications
Cov lus qhia rau kev siv Metformin yog raws li hauv qab no:
- Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus uas tsis nyiam ketoacidosis, uas yog qhov tseem ceeb heev rau cov ntshav qab zib rog rog.
- Kev sib xyaw nrog insulin rau hom 2 mob ntshav qab zib hnyav hnyav los ntawm kev rog rog nrog rau cov tshuaj insulin thib ob.
Txawm tias muaj txiaj ntsig zoo ntawm cov tshuaj, muaj cov contraindications rau kev siv "Metformin":
- Ketoacidosis hauv ntshav qab zib, pre-coma lossis coma.
- Kev cuam tshuam hauv lub raum ua haujlwm ib txwm muaj.
- Cov kab mob hnyav ua rau lub raum tsis ua haujlwm - kab mob, lub cev qhuav dej nrog raws plab lossis ntuav, kub taub hau, kab mob hauv lub cev.ua pa system, hypoxia.
- Kab mob hnyav thiab mob ntev ua rau cov ntaub so ntswg hypoxia - plawv lossis ua pa tsis ua haujlwm, mob myocardial infarction.
- Kev cuam tshuam kev phais tom qab los ntawm kev kho tshuaj insulin.
- siab tsis ua haujlwm.
- mob ethanol lom, haus cawv ntev.
- Kev cev xeeb tub.
- Npaj Ntsuag.
- Ib leeg intolerance.
Tshuaj ntau ntau
Qhov ntau npaum ntawm "Metformin" yog txiav txim siab raws li cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab raug txiav txim los ntawm tus kws kho mob tus kheej rau txhua tus neeg mob. Feem ntau qhov pib noj ntau npaum li ntawm 0.5 mus rau 1 g / hnub. (1-2 ntsiav tshuaj), thiab tom qab ntawd, raws li qib qabzib, tom qab 10-15 hnub ntawm kev tswj hwm, kev nce qib ntawm cov tshuaj yog ua tau.
Kev saib xyuas koob tshuaj "Metformin" yog 1.5-2.0 g / hnub. (3-4 ntsiav tshuaj), thiab qhov ntau npaum li cas yog 3.0 g / hnub. lub 6 ntsiav tshuaj. Rau cov neeg mob uas muaj hnub nyoog siab tshaj, koob tshuaj ntau tshaj yog tsis ntau tshaj 1.0 g / hnub. (2 ntsiav tshuaj).
Cov lus qhia rau kev siv "Metformin" thiab cov neeg mob tshuaj xyuas qhia tias cov tshuaj yuav tsum tau noj thaum noj mov lossis tom qab nws, ntxuav nrog dej. Cov koob tshuaj txhua hnub raug pom zoo muab faib ua 2-3 koob tshuaj thaum nruab hnub.
Kev tswj hwm ntau dhau
Kev noj ntau dhau tuaj yeem ua rau mob lactic acidosis tuag taus.
Lactic acidosis yog tus yam ntxwv los ntawm cov tsos mob hauv qab no:
- kiv taub hau nrog xeev siab thiab ntuav.
- Zoo.
- Sudden poob hauv lub cev kub.
- Ua pa ntau ntxiv.
- mob hnyav hauv cov leeg, plab.
- Poob tsis nco qab thiab pib ntawm coma.
Yog tias tsawg kawg cov tsos mob me me ntawm lactic acidosis tshwm sim, koj yuav tsum tsis txhob noj Metformin tam sim ntawd thiab ntsuas mus pw hauv tsev kho mob tus neeg mob.
Qhov kev ntsuas kho tau zoo tshaj plaws rau lactic acidosis yog hemodialysis, thiab kev kho tus kheej cov tsos mob kuj zoo.
Kev sib tham nrog lwm yam tshuaj
Metformin, cov lus qhia rau kev siv uas tsis suav nrog kev tswj hwm ib txhij ntawm cov tshuaj nrog lwm cov tshuaj, yuav tsum tsis txhob siv ua ke nrog dinazol vim tias cov nyhuv hyperglycemic tom kawg. Yog tias tsim nyog tau txais kev kho mob nrog dinazol, nws yuav tsum tau kho qhov koob tshuaj Metformin, uas tus kws kho mob yuav tsum ua.
Metformin yuav tsum raug tso tseg lossis hloov kho ntau npaum li cas nrog cov tshuaj hauv qab no:
- Y"Chlorpromazine".
- Neuroleptic tshuaj.
- tshuaj tiv thaiv qhov ncauj, thyroid hormones, thiazide thiab voj diuretics.
- "Epinephrine".
- "Cimetidine".
Tsis tas li, thaum cov lus qhia rau kev siv Metformin, nws yog qhov yuav tsum tau tso tseg tag nrho kev haus cawv, hauvtxwv tsis pub, txiav txim los ntawm cov lus tawm tswv yim los ntawm cov neeg mob, cov nyhuv kho tau txo qis.
"Metformin": tshuaj xyuas thaum siv rau kev poob phaus
Metformin tsis txwv rau kev kho mob nkaus xwb. Cov lus qhia rau kev siv, tshuaj xyuas ua pov thawj rau cov peev xwm xws li:
- Txo cov ntshav qab zib.
- Kev txo qis hauv kev tsim cov tshuaj insulin ua rau txo qis qab los noj mov.
- Thaiv kev tsim cov roj carbohydrate hauv lub siab.
- Txo qhov nqus ntawm carbohydrates los ntawm zaub mov.
Txhawm rau siv Metformin rau kev poob phaus, nws yuav tsum nkag siab tias nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog los tsim cov xwm txheej hauv qab uas cov rog tau noj, thiab tsis yog cov nqaij leeg. Yog li ntawd, kom ua tau zoo thiab tsis muaj teeb meem kev poob phaus, raws li ntau cov kev tshuaj xyuas txog cov tshuaj los ntawm ob tus neeg mob thiab kws kho mob, cov xwm txheej zoo yuav tsum raug tsim:
- Tsis txhob noj khoom qab zib thiab hmoov txhuv nplej siab, nrog rau cov khoom noj ceev (noodles, cereals, mashed qos yaj ywm).
- Txo calories.
- nquag thiab ua haujlwm tsis tu ncua.
Thaum siv "Metformin" rau kev poob phaus, qhov koob tshuaj yuav tsum yog 500 mg / hnub, thiab noj yuav tsum tau muab ua ntej noj su thiab noj hmo. Kev tshuaj xyuas txog kev npaj cov neeg mobua tim khawv rau nws qhov kev ua tau zoo txaus hauv kev poob phaus, tab sis kev siv "Metformin" rau cov hom phiaj no tsis tuaj yeem lees txais yam tsis tau sab laj nrog tus kws kho mob thiab kws noj zaub mov.
Side effects
Txawm hais tias muaj cov lus qhia dav dav rau kev siv, "Metformin" tuaj yeem ua rau muaj kev tshwm sim ntawm qee cov tsos mob tsis zoo los ntawm txoj hnyuv, uas yog tshwm sim los ntawm kev phiv ntawm cov tshuaj:
- ntuav thiab xeev siab.
- Tsis qab los tsis qab los.
- plab, plab, mob plab.
Ntau zaus, cov tsos mob no tshwm sim thaum pib kho thiab, raws li cov neeg mob, ploj ntawm lawv tus kheej.
Muaj ntau yam kev mob tshwm sim los ntawm lwm lub tshuab:
- Hypovitaminosis B12 thiab lactic acidosis.
- Megaloblastic anemia.
- Hypoglycemia.
- daim tawv nqaij ua xua.
cov lus qhia tshwj xeeb rau kev siv thiab tus neeg mob tawm tswv yim
Zoo li lwm yam tshuaj uas muaj nws tus kheej contraindications thiab indications rau kev siv, Metformin yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas cov koob tshuaj thiab lub sijhawm ntawm kev tswj hwm.
Tshwj xeeb, thaum lub sijhawm txais tos nws yuav tsum tau saib xyuas kev ua haujlwm ntawm ob lub raum, uas tsawg kawg ob zaug hauv ib xyoos, nrog rau kev tshwm sim ntawm myalgia, nws yog ib qho tsim nyog los txiav txim siab cov ntsiab lus ntawm lactate hauv ib xyoos. lub plasma. Tsis tas li ntawd, ntshav creatinine yuav tsum tau saib xyuas txhua rau lub hlis, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob laus.
Thaumnoj Metformin ua ke nrog sulfonylurea derivatives, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau saib xyuas cov ntshav qabzib tas li.
Yog tias koj tsim cov kab mob ntawm cov kab mob genitourinary lossis kab mob bronchopulmonary, koj yuav tsum qhia koj tus kws kho mob tam sim ntawd.
Kev noj tshuaj tsis cuam tshuam rau lub peev xwm tsav tsheb thiab tsis cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm cov txheej txheem.
Kev sib xyaw ntawm "Metformin" nrog rau lwm cov tshuaj hypoglycemic tuaj yeem ua rau muaj kev txhim kho ntawm hypoglycemic cov yam ntxwv los ntawm kev nco tsis zoo, uas yog txwv tsis pub tsav tsheb thiab koom nrog lwm cov dej num uas muaj peev xwm txaus ntshai thiab xav tau kev saib xyuas ntxiv. thiab tshuaj tiv thaiv.
Lub sijhawm kho mob, txwv tsis pub haus cawv thiab tshuaj uas muaj ethanol.
Raws li kev tshuaj xyuas ntawm cov tshuaj "Metformin", txawm hais tias qhov tshwm sim txaus ntshai ntawm ntau cov kev mob tshwm sim, lawv tseem muaj tsawg heev lossis me ntsis. Thiab, dab tsi qab zib lovers tshwj xeeb tshaj yog ceeb toom, thaum noj cov tshuaj, nws muaj peev xwm them taus ib daim ncuav mog qab zib lossis khoom qab zib, txawm tias tsis tshua muaj.
Tsis tas li ntawd, hauv kev tshuaj xyuas cov neeg mob ntshav qab zib, kuj tseem muaj feem yuav xeeb tub thaum noj Metformin, uas pab tsis tau tsuas yog tshem tawm tus kab mob xwb, tab sis kuj nrhiav kev zoo siab hauv tsev neeg.
