Fibrosis ntawm lub plawv yog ib yam kab mob uas tshwm sim los ntawm kev tsim cov collagen sai thiab nthuav tawm ntawm cov ntaub so ntswg vim qhov mob. Qhov no pathology ua rau lub fact tias cov ntaub so ntswg ua denser thiab caws pliav nyob rau hauv lawv.
Dab tsi yog vim li cas rau nws qhov tsos? Cov tsos mob yog dab tsi? Yuav kuaj mob fibrosis li cas, yuav kho li cas? Nyeem txog hauv kab lus.
Yog vim li cas
Feem ntau, cov no suav nrog cov kab mob ntev thiab cov txheej txheem inflammatory. Tsawg zaus, tus kab mob no tshwm sim tom qab raug hluav taws xob, raug mob, kev tsis haum tshuaj hnyav, kev kis kab mob thiab kev tiv thaiv tsis muaj zog.
Txawm li cas los xij, yog tias peb tham txog qhov ua rau lub plawv fibrosis (nws yog dab tsi - hais saum toj no), nws yuav tsum tau muab sau tseg tias nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub ntsiab provoking yam yog myocardial infarction, raws li zoo raws li lub hnub nyoog-txog kev hloov nyob rau hauv. lub cev.
Tab sis txawm nyob ntawm no txhua yam tsis meej. Yog hais tias, piv txwv li, ib tug neeg tau kuaj pom tias muaj aortic fibrosis, ces nws yuav muaj kev raug mob, kis kab mob.kab mob thiab kev ua xua. Thaum nws hloov tawm tias cov nplooj ntawv ntawm lub mitral valve raug cuam tshuam, ces, feem ntau yuav, qhov yuav tsum tau ua hauv qhov no yog cov txheej txheem rheumatic. Lawv muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau cov ntaub so ntswg.
Vim txhua rooj plaub yuav tsum txiav txim siab nyias.
kab mob daim ntawv
Fibrosis foci ntawm lub plawv yog ib txoj kev txwv. Thawj theem ntawm pathology, nyob rau hauv lwm yam lus. Yog tias kev kho mob tsis pib raws sij hawm, ces nws yuav mus rau theem diffuse. Nws yog tus yam ntxwv los ntawm ntau cov ntaub so ntswg puas.
theem kawg yog cystic fibrosis. Ib qho kab mob loj uas cuam tshuam rau cov metabolism, thiab feem ntau ua rau pom cov cysts. Lawv kuj paub tias yuav hem tib neeg txoj sia thiab kev noj qab haus huv.
Fibrosis ntawm aortic valve nplooj ntawv
Peb yuav tsum pib nrog kev sib tham ntawm cov kab mob no. Fibrosis ntawm cusps ntawm lub plawv li qub nyob rau hauv cov ntaub ntawv no cuam tshuam cov hlab ntsha tseem ceeb ntawm tib neeg lub cev - lub aorta. Nws yog nws tus uas nqa cov ntshav txav mus los ntawm lub cev.
Thaum cov kab mob no tshwm sim, phab ntsa tuab ntawm ib lossis ntau lub li qub nce. Lawv tsis ua kom du, elastic thiab nyias, uas yog tshwm sim hauv lawv txoj haujlwm. Cov ntaub so ntswg loj hlob, tus naj npawb ntawm capillaries txo qis hauv nws. Nws pib tau txais cov khoom noj tsawg dua. Raws li qhov tshwm sim, qee lub hlwb valve tuag. Thiab cov ntaub so ntswg fibrous yog tsim. Qhov ntau nws yog, ntau qhov ua txhaum cai hauv kev ua haujlwm valve tau tshwm sim. Nws nres nruj. Muaj tseebQee cov ntshav tawm hauv lub ventricle xau rov qab rau hauv lub atrium, ua rau nws ncab.
Kuj, nrog rau cov kab mob no, lub valve qhib yuav nqaim. Qhov no yog fraught nrog tsim ntawm stenosis.
Preconditions thiab tsos mob
Txuas ntxiv mus tham txog xws li pathology li fibrosis ntawm aortic valve ntawm lub plawv, nws yog ib qho tsim nyog los hais txog qhov ua rau nws. Cov laj thawj feem ntau yog cov hauv qab no:
- mob plawv mob plawv.
- Cov kab mob sib kis ntawm cov ntaub so ntswg.
- Nkauj kho siab.
- Impaired ntsws function.
- kev tawm dag zog ntau dhau uas cuam tshuam nrog tib neeg lub xeev kev noj qab haus huv.
- Cawv lossis haus dej cawv nicotine.
- Tsis muaj kev tswj hwm lossis ua txhaum cai tas li.
- kev nyuaj siab.
- noj tshuaj tsis muaj kev saib xyuas.
- Chronic calcium deficiency.
- nce qib roj cholesterol mus tas li.
- Zaj caj ces.
Valvular fibrosis yog qhia los ntawm cov tsos mob hauv qab no:
- Ua tsis taus pa, txawm tias muaj kev tawm dag zog me me thiab txawm tias tom qab noj mov.
- Kev ua haujlwm qis.
- poob phaus tsis tsim nyog.
- mob hnyav lossis mob hauv siab.
- High heart rate.
- kiv taub hau, feem ntau tshwm sim thaum sawv ntxov.
- Tinnitus.
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau teem tseg tias tus kab mob no xyaum tsis tshwm sim nws tus kheej thaum ntxov. Ib qho mob uas tsis tseem ceeb tuaj yeem nrog cov tsos mob me. Raws li txoj cai, cov neeg mob tsis xyuam xim rau qhov no. Tab sis yuav ua li cas mus ntes ces tus pathology thaum ntxov? Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum tau mus kuaj xyuas yam tsawg ib xyoos ib zaug.
Diagnosis
Raws li cov lus hais saum toj no, ib tus tuaj yeem nkag siab tias lub plawv fibrosis yog dab tsi. Qhov no yog ib qho pathology uas xyaum tsis tshwm sim nws tus kheej thaum ntxov, thiab yav tom ntej yog nrog cov tsos mob tshwm sim rau tus kab mob no, tsis hais nws hom.
Yog li ntawd, universal diagnostic txoj kev yog siv. Hauv thawj theem, txhua tus neeg mob yuav tsum xeem dhau qhov kev kuaj mob dav dav ntawm cov zis, ntshav, thiab tau txais ECG. Txawm li cas los xij, nrog lawv cov kev pab, nws tuaj yeem pom tsuas yog cov txheej txheem ischemic lossis inflammatory hauv myocardium. Txhawm rau kuaj xyuas qhov tseeb, yuav tsum muaj cov txheej txheem hauv qab no:
- Ultrasound ntawm lub siab. Qhov no yog txoj kev txhim khu kev qha tshaj plaws uas qhov ntsuas qhov nqaim lossis qhov tsis txaus ntawm lub valve tau tshwm sim. Nws kuj tseem tso cai rau koj los ntsuas qhov kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb ntawm myocardium thiab qhov ntim ntawm cov ntshav uas nkag mus rau hauv aorta thaum lub systole.
- X-ray. Siv txoj kev no, nws tuaj yeem kuaj pom myocardial hypertrophy raws li cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub ntsws, lub plawv dhau, nrog rau cov calcium uas tso rau ntawm lub li qub.
- MRI thiab CT. Cov txheej txheem no yog siv yog tias xav tau kev kuaj mob sib txawv. Los yog ua ntej kev phais.
Siv npeKev ntsuas ntsuas tuaj yeem txiav txim siab tsis tsuas yog yuav ua li cas txhim kho fibrosis ntawm lub plawv. Lawv pab txhawm rau txheeb xyuas cov txheej txheem inflammatory thiab kis kab mob hauv lub cev. Qhov no yog ib qho tseem ceeb, vim hais tias lawv nyuaj rau kev kawm ntawm fibrosis, thiab yog li ntawd lawv yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account thaum muab tshuaj kho thiab kho.
Aortic cag fibrosis
Qhov no yog ib qho ntawm ntau hom kab mob no. Muaj qee qhov tshwj xeeb uas paub qhov txawv ntawm lwm lub plawv fibrosis.
Lub hauv paus pathological aortic yog vim li cas vim li cas tus neeg mob txoj kev ua pa cuam tshuam. Cov ntshav tsuas yog tsis muaj oxygen txaus. Yog li ntawd, rau ntau, daim tawv nqaij yuav daj ntseg, ua tsis taus pa tshwm, daim di ncauj tig xiav.
Vim qhov tseeb tias qhov kev ua haujlwm ntawm lub plawv txo qis, cov hlab ntsha yog overloaded. Qhov no yog fraught nrog overflow ntawm lub cev nrog cov ntshav venous. Raws li qhov tshwm sim, lub siab nce siab hauv cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha, thiab kev hloov pauv pathological tshwm sim.
Lub sijhawm dhau mus, hnyav pib hnov hauv sab xis ntawm lub cev, edema tshwm, kev ua haujlwm ntawm myocardium tsis muaj zog, thiab lub plawv tsis ua haujlwm. Txawm li cas los xij, txhua hom pathologies yog fraught nrog cov txiaj ntsig zoo li no - txawm tias nws yog fibrosis ntawm interventricular septum ntawm lub plawv lossis lub hauv paus aortic. Txhawm rau zam lawv, nws yog ib qho tsim nyog los kho tus kab mob. Txwv tsis pub, lub siab yuav poob nws lub peev xwm them nyiaj.
Fibrosis ntawm IVS ntawm lub plawv - yog dab tsi?
Qhov no kuj yuav tsum tau hais. Fibrosis ntawm IVS yog ib qho pathology ntawm interventricular septum, thiab ntau heev. Qhov no puas tsuajTus mob no tau kuaj pom hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua peb xyoos.
Nws tshwm sim nws tus kheej hauv kev tsim cov lus ntawm sab laug thiab sab xis ventricles ntawm lub plawv ntawm theem ntawm kev loj hlob fetal. Qhov no ua rau mob hemodynamic cuam tshuam. Raws li kev txheeb cais, qhov kev tsis txaus ntseeg no tshwm sim hauv 17-42% ntawm cov neeg mob uas yog tus kab mob sib cais.
tshwm sim los ntawm tag nrho cov tsos mob saum toj no - qaug zog, ua tsis taus pa, atrial fibrillation. Tab sis dua li qhov no, cov menyuam yaus kuj muaj kev lag luam hauv lub cev.
Fibrosis ntawm IVS ntawm lub plawv yog ib qho mob hnyav heev. Yam kab mob dab tsi twb paub meej lawm. Tab sis nws kuj yuav tsum tau muab sau tseg tias nws yog feem ntau nrog los ntawm pathologies ntawm non-cardiac localization. Nws tuaj yeem yog Down's syndrome, txhua yam ntawm lub raum tsis ua haujlwm, thiab lwm yam.
Cov xwm txheej ua rau muaj kev tsim cov kab mob no, uas tuaj yeem muaj kev cuam tshuam tshwj xeeb hauv thawj 8 lub lis piam, suav nrog:
- Viral lesions.
- YPathogenic kab mob microflora.
- Mumps.
- Pathology ntawm endocrine system.
- Kev quav yeeb thiab cawv.
- Radiation ionizing exposure.
- Mob tsis muaj kab mob thiab cov vitamins hauv kev noj zaub mov ntawm tus poj niam cev xeeb tub.
- Ntseeg toxicosis.
- Risk ntawm nchuav menyuam.
- noj tshuaj hormonal.
Tsis tas li, fibrosis ntawm lub plawv ntawm hom no yuav muaj qhov tshwm sim ntawm caj ces. Hauv cov xwm txheej zoo li no, kev hloov pauv tau ua ke nrog kev tsis sib xws hauv kev loj hlob ntawm cov ceg thiab cov leeg musculoskeletal.tshuab.
Kev sib txawv hauv IVS fibrosis
Hemodynamic intracardiac disorders pib tshwm sim lawv tus kheej 3-5 hnub tom qab tus menyuam yug los.
Kev kuaj mob thaum ntxov yog qhov nyuaj heev. Tsis muaj kev yws yws hauv lub plawv, vim tias ntshav siab yog proportional nyob rau hauv ob qho tib si ventricular seem.
Cov nyhuv no muaj lub npe - neonatal pulmonary hypertension. Thaum lub sij hawm, lub siab pib txo. Tom qab ntawd qhov gradient tsim nyog rau kev kuaj mob yog tsim. Thiab cov ntshav pib ncig ntawm thaj chaw muaj kev kub ntxhov mus rau thaj chaw uas tsis tshua muaj siab (los ntawm sab laug mus rau sab xis).
Vim nws txhaj tshuaj los ntawm cov kab mob pathological, uas tshwm sim nyob rau hauv lub siab, hypertrophy ntawm phab ntsa ntawm lub ventricular kab noj hniav tshwm sim. Ces cov hlab ntsha loj, uas txuas lub plawv nrog lub ntsws, kuj nthuav.
Lub siab loj hlob sai, muaj qhov rov ua kom lub ntsws ntawm cov ntaub so ntswg. Vim tias cov ntshav tawm ntawm cov kua dej uas tsis muaj oxygen, hypoxia tshwm sim nyob rau hauv tag nrho cov leeg nqaij thiab lub cev. Qhov tshwm sim yog oxygen tshaib plab.
Kev kuaj mob IVS fibrosis
Nws tsis tuaj yeem tsis qhia txog nws. Suspicion ntawm fibrosis ntawm lub septum ntawm lub plawv tuaj yeem txheeb xyuas thaum kuaj tus menyuam mos los ntawm kws kho plawv. Yog tias tus kws kho mob tshwj xeeb pom qhov tsawg kawg yog cov tsos mob me me thaum mloog lub cev nqaij daim tawv, nws yuav muab tshuaj ntsuam xyuas ntxiv nrog cov cuab yeej ntsuas.
Ua tsaug rau qhov no, nws yuav ua tau kom tsis txhob muaj teeb meem yav tom ntej. Txog hnub timKev kuaj mob ntawm ib qho kev ua tsis taus lossis pathology yog ua tiav, siv cov khoom siv ultrasound thiab X-ray. 2D doppler echocardiography, angiocardiography, thiab lwm yam yuav raug txiav txim.
Kev kuaj mob zoo yuav pab tsim lub hom phiaj thiab ua tiav daim duab kho mob, nrog rau qhia meej txhua qhov zais zais ntawm cov txheej txheem pathological.
Vim tias septal fibrosis hauv cov menyuam mos raug kuaj pom thaum ntxov, nws feem ntau ua tau kom tsis txhob phais. Tab sis dynamic saib xyuas tus me nyuam tus mob yog tsim nyog. Tsis tshua muaj, qhov tsis zoo shunt kaw ib txwm nyob nruab nrab ntawm 1 txog 4 xyoos.
Hauv lwm qhov xwm txheej, kev kho kom zoo lossis kho kev phais raug qhia.
Pathology ntawm cusps ntawm lub plawv
Lwm hom kab mob. Fibrosis ntawm nplooj ntawv ntawm lub plawv (ntau qhov tseeb, lub mitral valve) yog ib qho pathology uas tshwm sim los ntawm cov txheej txheem rheumatic lossis kab mob. Nws yog characterized li cas? Compacted nplooj ntawv ntawm mitral valve. Raws li qhov tshwm sim ntawm fibrosis, nws poob nws elasticity. Feem ntau caws pliav rau ntawm lub li qub.
Nrog rau qhov pathology no, lub valve poob nws lub peev xwm los qhib lub qhov ntawm lub ventricle thiab lub atrium, thiab tom qab ntawd kaw nws.
Yog tias tus mob no tsis kho raws sijhawm, nthuav tawm myocardial fibrosis lossis cov hlab ntshav tsis ua haujlwm yuav tshwm sim.
Cov tsos mob zoo ib yam li cov kab mob pathologies ntawm lwm hom. Dab tsitxog kev kuaj mob? Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib tug ob-dimensional echocardiography yog ib txoj kev zoo dua li ultrasound ua rau lub plawv fibrosis.
Cov txheej txheem no tso cai rau koj los kawm txog mitral valve hauv qhov kev kwv yees ntawm cov ntu ntu ntu thiab ntu ntev. Daim duab 2D ua rau nws muaj peev xwm los ntsuas qhov kev hloov pauv uas tau tshwm sim hauv cov qauv ntawm lub valve, kuaj pom regurgitation, thiab tseem xam cov siab hauv cov hlab ntsha pulmonary.
Tsis tas li, nrog fibrosis ntawm lub plawv li qub, X-ray yog qhov yuav tsum tau ua. Cov duab tshwm sim qhia pom cov kab mob ntsws thiab cov kab mob pleural raws tus nqi thiab interlobar pleura.
Kev kho mob
Txhua tus neeg uas mob siab rau cov ncauj lus raws li xav tau xav paub seb puas muaj fibrosis los ntawm sab laug ventricle ntawm lub plawv tuaj yeem kho tau?
Yog tias cov pathology tsis tau tsim kom meej meej ua rau regurgitation lossis stenosis, tsis tas yuav kho. Koj tsuas yog yuav tsum tau coj txoj kev noj qab haus huv, ua kom muaj kev noj qab haus huv, zam cov xwm txheej ntxhov siab, nrog rau niaj hnub mus ntsib kws kho plawv thiab ua echocardioscopy.
Txawm li cas los xij, nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm arterial hypertension, myocardial ischemia, atrial fibrillation, thiab lwm yam, koj yuav tsum xaiv txoj kev kho raws li qhov xwm txheej ntawm tus kab mob.
Yog tias lub plawv fibrosis twb tau nrog tag nrho cov tsos mob saum toj no, lossis txawm tias tsis txaus, yuav tsum muaj glycosides thiab diuretics. Raws li txoj cai, "Digoxin" (kho ntawm 0.25 mg) yog muab, ib nrab ib ntsiav tshuaj ob zaug ib hnub twg. Hoob no kav 5 hnub. Ntawm cov diuretics, "Indapamide" yog tshuaj, uas yuav tsum tau noj raws li2.5 lossis 1.5mg thaum sawv ntxov.
Yog tias cov kab mob hnyav, ces kev kho mob plawv tsis ua tiav yam tsis muaj Veroshpiron (50 lossis 25 mg txhua), Furosemide (20-80 mg) thiab Diuver (5 lossis 10 mg). Tag nrho cov tshuaj no yuav tsum tau noj thaum sawv ntxov.
Surgery
Nws yog ib qho tsim nyog yog tias tus neeg mob tau kuaj pom tias muaj fibrosis tseem ceeb ntawm lub plawv. Vim tias pathology ntawm qib no ua rau stenosis ntawm lub nplhaib valve ntawm 2nd, 3rd thiab 4th degree.
Feem ntau, nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov neeg mob raug xa mus rau kev hloov lub valve los yog phais phais ntawm adhesions, kuj hu ua commissurotomy.
Cov txheej txheem zoo li no hauv peb lub sijhawm yog ua los ntawm ntau txoj hauv kev. Lawv tuaj yeem ua haujlwm ntawm lub plawv qhib siv lub tshuab plawv-lub ntsws. Los yog siv intravascular nkag mus, los ntawm cov hlab ntsha loj peripheral, uas suav nrog femoral, inguinal, thiab lwm yam.
Raws li txoj cai, cov khoom siv niaj hnub siv cov khoom siv hluavtaws yog siv. Tsawg me ntsis, cov khoom siv roj ntsha tau siv, ua los ntawm cov npua npua.
Yog tias tus neeg mob uas muaj fibrosis ntawm lub plawv tau tsim cov ntawv tsis txaus ntawm lub valve, kev phais yas phais yog ua nrog suturing ntawm cov nplooj ntawv uas tsis kaw. Los yog lawv ua prosthetics.
Huab cua thiab qhov tshwm sim
Qhov no yuav tsum tau hais thaum kawg. Hmoov tsis zoo, nws tsis tshua muaj tshwm sim uas nrog fibrosis ntawm lub plawv tsis muaj qhov tshwm sim. Lawv tuaj sai lossis tom qab. Loj npaum li casQhov tshwm sim ntawm lawv qhov tshwm sim yog nyob ntawm qhov laj thawj uas nws tau tsim los ua ntej.
Yog li, kev tsim ntawm lub plawv tsis xws luag muaj ntau dua li qhov tsis txaus lossis stenosis. Atherosclerosis ntawm cov phab ntsa aortic nrog calcium deposits ua rau cov kab mob uas tsis yog rheumatic. Yog li nws tsis tuaj yeem kwv yees raws nraim li cas koj yuav ntsib.
Thiab cov teeb meem, dhau los, txiav txim siab qhov kev cia siab. Yog tias fibrosis tsis nrog regurgitation lossis stenosis, ces nws yuav zoo. Tab sis nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm hemodynamically tseem ceeb tsis xws luag, tus neeg mob yuav tsis zoo tshaj plaws.
Yog hais tias muaj kev ua haujlwm, ces qhov kev kwv yees yuav nyob ntawm lub sijhawm ntawm nws qhov kev siv. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev ua tau zoo ntawm kev phais, ib tug neeg lub neej expectancy nce, thiab nws cov zoo kuj zoo.
Memo rau tus neeg mob
Txhua tus neeg uas raug mob fibrosis ntawm txhua yam, daim ntawv thiab theem yuav tsum nkag siab tias txhawm rau tswj lub neej zoo, nrog rau kom tsis txhob muaj qhov tsis zoo, nws yuav tsum tau kho nws txoj kev ua neej thiab tus cwj pwm..
Koj yuav tsum tso cawv thiab nicotine, tsis suav nrog kas fes, tshuaj yej muaj zog, cocoa thiab dej qab zib los ntawm koj cov khoom noj. Lawv yuav tsum tau hloov nrog decoctions ntawm cov tshuaj ntsuab uas muaj txiaj ntsig zoo rau kev tiv thaiv kab mob.
Koj tseem yuav tau saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv zoo dua. Nws yog tsis yooj yim sua kom tso cai nkag mus rau cov kab mob mus rau hauv lub cev! Lawv cuam tshuam rau lub xeev ntawm lub cev, thiab tseem ua rau lub cev tsis muaj zog.
Rau tib yam vim lub caij nplooj ntoo hlav thiabThaum lub caij ntuj no, koj yuav tsum tau noj cov zaub mov ntxiv thiab cov vitamin complexes. Qhov no yog qhov tsim nyog txhawm rau txhawm rau ua kom lub cev tiv thaiv kab mob thiab cov kab mob. Qhov twg complexes yuav tsum tau qaug dej qaug cawv, tus kws kho mob yuav qhia rau tus neeg mob tom qab kuaj.
Thiab thaum kawg, tus neeg yuav tsum zam dhau kev tawm dag zog, kev ntxhov siab thiab lub cev ntau dhau. Thiab yog tias nws tau mob nrog tus kab mob sib kis los yog kis kab mob, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob sai sai. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub meej tias muaj fibrosis - tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum coj qhov tseeb no mus rau hauv tus account thaum muab tshuaj kho.
