Qhov teeb meem ntawm kev kuaj mob autoimmune yog tam sim no mob heev. Muaj ntau yam pathologies paub, tab sis lub peculiarities ntawm lawv cov chav kawm ua rau nws nyuaj rau nrhiav tau lawv raws sij hawm. Cov tsos mob feem ntau yog qhov muag plooj, yog li tus neeg mob mus ntsib kws kho mob ntev ntev hauv kev sim txheeb xyuas lub hauv paus ua rau muaj kev cuam tshuam. Xav txog dab tsi suav nrog hauv cov kab mob autoimmune, dab tsi ntawm kev qhia meej qhov kev kuaj mob yog siv los ntawm cov kws kho mob niaj hnub no.
cov ntaub ntawv dav dav
Cov yam ntxwv ntawm kev kuaj mob autoimmune vim qhov tseeb tias cov kab mob zoo li no ua rau muaj kev puas tsuaj rau ntau yam hauv nruab nrog cev thiab hauv nruab nrog cev. Raws li ib feem ntawm kev txheeb xyuas tus kab mob, tus neeg mob raug xa mus rau kev kuaj thiab kuaj. Cov theem tom ntej no suav nrog kev xaiv cov txheej txheem kom raug ntxiv rau qhov tshwj xeeb. Yog tsis muaj kev kuaj mob raws sij hawm ntawm tus kab mob thiab xaiv qhov tsim nyogTxoj kev kho yuav ua rau muaj teeb meem, nrog rau qhov hnyav thiab rov qab tsis tau.
Antiphospholipid syndrome
Tus kab mob pathological no feem ntau tshwm sim. Nws ua mob rau lub plawv, vascular thiab paj hlwb. Kev kuaj mob raws sij hawm ntawm tus kab mob autoimmune tuaj yeem tiv thaiv thrombosis hnyav, uas nyob rau hauv xws li pathology tuaj yeem yog qhov tsis muaj tseeb tshaj plaws hauv zos. Ntawm qhov tshwm sim ntawm tus kab mob yog thrombocytopenia, qhov tsis muaj peev xwm ntawm tus poj niam cev xeeb tub. Unpredictable spontaneous miscarriages thiab tuag ntawm embryo nyob rau hauv lub tsev menyuam yog ua tau. Cov xwm txheej ntawm xob laim-ceev tsim ntawm tus kab mob yog paub. Nrog rau cov kab mob zoo li no, kev kho mob thiab xaiv kom txaus yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb.
Koj tuaj yeem xav tias muaj tus kab mob no yog tias tus qauv vascular tshwm rau ntawm lub cev, kev tshuaj xyuas rau tus mob syphilis muab cov txiaj ntsig zoo, foci ntawm cov pob liab liab tshwm sim, kev ncaj ncees ntawm cov kab mob loj heev tau ua txhaum. Nrog rau tus kab mob autoimmune, rwj tshwm sim, uas tsis tuaj yeem kho. Ntau zaus localized ntawm ob txhais ceg. Cov ntshav ntws yog cuam tshuam, cov ntiv tes ntawm qis extremities raug cuam tshuam los ntawm gangrene. Muaj kev pheej hmoo ntawm pulmonary thromboembolism. Ntau zaus pom tus kab mob no nyob rau hauv cov poj niam hluas. Txhawm rau kuaj mob, nws yuav tsum ua tib zoo tshuaj xyuas tus neeg mob cov ntshav suav, kuaj tus mob syphilis txhawm rau ua pov thawj qhov tsis tseeb ntawm kev txheeb xyuas qhov tseeb.
Thaum npaj kev kuaj mob ntawm cov kab mob autoimmune, nws yuav tsum nco ntsoov tias ntau cov tsos mob tsis tshwj xeeb tuaj yeem piav qhia los ntawm lub raum.ua txhaum ntawm hom no. Lub raum puas ua rau vasculitis, glomerulopathy, glomerolonephritis, Goodpasture's kab mob. Txhawm rau kom paub meej txog tus mob, thawj zaug tshaj tawm cov kev kuaj ntshav thiab zis, yog tias xav tias muaj kab mob autoimmune, cov kev tshawb fawb tshwj xeeb ntawm cov kua dej lom ntawm tib neeg lub cev tau ua tiav. Kev kho tsis txaus lossis nws qhov tsis tuaj yeem cuam tshuam nrog kev tsim cov foci mob ntev thiab ua rau tus neeg mob lub cev tsis zoo.
Kab mob: lawv yog dab tsi?
Muaj peev xwm ntawm Wegner's vasculitis. Qhov no yog qhov hu ua autoimmune lesion ntawm cov phab ntsa vascular. Ob lub nkoj loj thiab me raug cuam tshuam. Koj tuaj yeem pom tus kab mob los ntawm kev qaug zog, poob phaus thiab tsis qab los noj mov. Tus neeg mob ua npaws, muaj pob qij txha, mob leeg. Txoj kev loj hlob ntawm qhov teeb meem no yog txiav txim los ntawm lub localization ntawm lesions. Feem ntau, kev kuaj mob tau yooj yim vim muaj cov tsos mob tshwj xeeb. Yog tsis muaj kev kho mob txaus, tus neeg mob nyob tsis pub dhau rau lub hlis. Kev kho kom zoo tuaj yeem ua rau lub neej expectancy nce mus txog kaum xyoo.
Paraneoplastic encephalitis yog ib qho mob autoimmune kab mob ntsig txog hom kab mob encephalitis. Qhov kev pheej hmoo ntawm kev tuag yog nce, thaum tus kab mob tuaj yeem nkag mus rau hauv kev zam txim tau yooj yim. Pathology npog lub hlwb thiab ua rau muaj kev puas hlwb.
Possible polymyositis - hais txog qhov zaus ntawm kev faib tawm, nws nyob deb ntawm kab kawg hauv cov npe kab mob autoimmune. Kev kuaj mob ntawm tus kab mob, kev ntsuam xyuas kom paub meej qhov mob tso caitxiav txim siab qhov kev puas tsuaj rau cov leeg nqaij, tawv nqaij. Ib tug txawv feature yog ntau inflammatory foci. Nws feem ntau kuaj pom hauv kev sib deev ncaj ncees. Nrog polymyositis, lub cev kub nce, cov qog hws tau qhib, thiab lub taub hau mob. Tus mob yog ntsuas raws li qhov tsis xis nyob, cov leeg tsis muaj zog txhawj xeeb.
Diagnostic hauv paus ntsiab lus
Kev xav tias muaj kab mob autoimmune, yuav tsum tau kuaj xyuas tus neeg mob cov ntshav. Raws li cov kws kho mob tshwj xeeb ntawm lub chaw soj nstuam rau kev kuaj mob autoimmune ntawm Pavlov State Medical University, qhov kev tshawb fawb no yuav tsum pom muaj cov tshuaj autoantibodies tshwj xeeb. Tsis tas li ntawd, kev ntsuam xyuas yog ua los txhawm rau txheeb xyuas cov cell rhiab heev. Qee zaum kev kuaj RBT raug pom zoo. Lwm txoj hauv kev yog sim rau inhibition ntawm leukocyte tsiv teb tsaws. Txoj kev tshawb no yog ua los ntawm kev tshawb pom ntawm autoantigen.
Kev tshuaj xyuas tus neeg mob tus mob, koj yuav tsum tau qhia meej txog HLA phenotype thiab xyuas cov concentration ntawm kev qhuas C3, C4 - cov qib yuav qis dua li qub. Lub chaw soj nstuam qhia cov ntsiab lus ntawm gamma globulin. Ib qho kev nce ntxiv hauv qhov ntsuas saum toj no qhov nruab nrab ntawm qhov ntsuas ua rau nws muaj peev xwm xav tias muaj kab mob autoimmune. Tsis tas li ntawd, lub immunoregulatory index thiab tshwj xeeb deposits nyob rau hauv cov ntaub so ntswg cuam tshuam los ntawm tus kab mob yog teev. Lawv yog cov yam ntxwv los ntawm infiltration ntawm lymphoid cell hom.
On piv txwv: SLE
Ntawm cov kab mob autoimmune feem ntau, kab mob lupus erythematosus (SLE) tsis yog qhov kawg hauv qeb duas. Kev kuaj mob ntawm tus kab mob autoimmuneCov ntaub so ntswg sib txuas yog qhov nyuaj rau cov tshuaj niaj hnub no. Kev kho kom zoo ntawm lub xeev yog ib txoj haujlwm ua ntu zus, yuav tsum suav nrog ntau theem. Ua ntej, tus kws kho mob kawm txog keeb kwm kev kho mob, qhia meej cov tsos mob ntawm rooj plaub, txiav txim siab tag nrho cov cim tseem ceeb. Koj yuav tsum txheeb lawv raws sijhawm raws li lawv tshwm sim. Tom qab ntawd tus neeg mob raug xa mus rau kev kuaj sim txhawm rau txhawm rau paub meej tias qhov kev kuaj mob ua ntej. Tus kheej ntawm keeb kwm kho mob rau txhua kis tshwj xeeb raug sau tseg. Qhov no yuav tsum xaiv cov chav kawm kho mob uas tsim nyog rau tus kheej.
Cov kws tshaj lij ntawm lub chaw kuaj mob rau kev kuaj mob autoimmune ntawm St. Petersburg State Medical University tau rov ua tib zoo saib xyuas cov teeb meem ntawm kev ua haujlwm nrog cov neeg mob SLE. Tsuas yog ib tus kws kho mob rheumatologist uas muaj kev paub zoo nrog qib siab tuaj yeem tsim qhov kev kuaj mob kom raug. Tus neeg mob txoj hauj lwm yog koom tes nrog tus kws kho mob raws li lub luag hauj lwm raws li qhov ua tau, yuav tsum tau soj ntsuam los ntawm ib tus kws tshaj lij, ua cov kev ntsuam xyuas thaum nws raug tshuaj. Yog tias tus kws kho mob xaiv qee qhov kev tshawb fawb, tag nrho lawv yuav tsum ua kom tiav sai li sai tau. Txog tam sim no, tsis muaj ib qho kev tshuaj xyuas tshwj xeeb, raws li cov txiaj ntsig uas nws tuaj yeem kuaj tau SLE. Lub luag haujlwm ntawm tus kws kho mob yog txhawm rau txheeb xyuas cov ntaub ntawv tau txais los ntawm ntau qhov chaw kuaj thiab ntsuas ntsuas.
Kev kawm ib qib zuj zus
Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev kuaj mob autoimmune yog ib txoj hauv kev zoo, zoo ib yam. Ua ntej, tus kws kho mob sau ib qho anamnesis ntawm tus neeg mob thiab nws tsev neeg. Tom qab ntawd nws yog ib qho tsim nyog los soj ntsuam tag nrho lub cev ntawm tus neeg mob. Cov neeg txom nyem raug xa mus rau qhov chaw kuaj mob los kawm txog qhov xwm txheejntshav. Kev tshuaj ntsuam dav dav raug sau los txheeb xyuas qhov concentration ntawm cov khoom tsim. Kev tshawb fawb txog biochemistry thiab kuaj xyuas qhov muaj autoantibodies tau qhia. Tam sim no, thaum xav tias SLE, txoj hauv kev tseem ceeb yog siv: tshuaj xyuas anti-RO, anti-LA, RNP. Qhia meej txog qhov muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv DNA tsim los ntawm ob lub helices, thiab muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob antinuclear.
Cov kauj ruam kuaj tom ntej yog Wasserman cov tshuaj tiv thaiv. Ntshav yog kuaj rau syphilis. Yog tias qhov tshwm sim zoo, tab sis kev kuaj ntxiv qhia tias tsis muaj tus kab mob no, nws suav tias yog qhov tsis tseeb thiab qhia tias SLE. Qee zaum, kev kuaj ntshav ntawm daim tawv nqaij, lub raum raug tshuaj. Raws li qhov xwm txheej tau pom, cov ntawv teev npe kuaj tau rov qab los saib xyuas qhov kev ua tiav ntawm tus mob.
Rheumatoid mob caj dab
Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev kuaj mob autoimmune yog kev kawm txog kev kho mob tshwm sim. Lub luag haujlwm ntawm tus kws kho mob yog xaiv cov kev kuaj mob uas tsim nyog thiab xa mus rau tus neeg mob rau kev kuaj xyuas siv X-rays, uas tso cai rau kev ntsuam xyuas qhov mob ntawm cov pob qij txha. Txhawm rau kuaj mob, ua haujlwm nrog tus neeg mob pib nrog kev kuaj xyuas lub cev. Tom qab ntawd tus neeg raug xa mus rau qhov chaw kuaj mob, qhov chaw uas lawv muab ntshav rau kev tshawb fawb dav dav thiab kev tshuaj xyuas biochemistry. Cov kauj ruam tom ntej no yuav yog kev kuaj X-ray los txiav txim siab txog qib kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg uas tsim cov pob qij txha.
Koj yuav tsum kuaj xyuas koj cov ntshav kom pom tias muaj cov cim ua mob. Cov no suav nrog fibrinogen, C-reactive protein. Nrog rheumatoid mob caj dab hauv cov ntshavmuaj ib tug tshwj xeeb inflammatory marker, uas nyob rau hauv cov tshuaj hu ua rheumatoid. Nco ntsoov xyuas cov kua roj ntsha ntawm nws lub xub ntiag. Raws li kev tshawb fawb ntxiv, cov kev ntsuam xyuas raug muab los txiav txim qhov kev ua haujlwm ntawm cov kabmob sab hauv. Kev kuaj mob immunological raug tso cai. Lub sijhawm dhau mus, tus neeg mob yuav tau mus kuaj dua kom tus kws kho mob tuaj yeem saib xyuas qhov xwm txheej tshwm sim.
About manifestations
Tsuas yog los ntawm kev kuaj ntshav, kev kuaj mob ntawm tus kab mob autoimmune tsis tau ua. Nws yog ib qho tsim nyog los qhia meej cov duab kho mob. Pathology raug kuaj pom yog tias tus neeg mob sau ntawv nruj thaum sawv ntxov, yog tias peb lossis ntau dua pob qij txha raug cuam tshuam los ntawm kev mob caj dab. Cov txheej txheem rau tus kab mob muaj xws li mob caj dab nyob rau hauv cov pob qij txha ntawm ob txhais tes, kab mob symmetrical, thiab tsim cov nodules tshwj xeeb. Txheeb xyuas qhov muaj cov kab mob rheumatoid hauv plasma. X-ray yuav tsum qhia cov kev hloov hauv cov ntaub so ntswg ntawm cov pob qij txha.
txhawm rau kuaj mob rheumatoid mob caj dab, koj yuav tsum txheeb xyuas yam tsawg kawg plaub ntawm xya lub cim qhia. Ntsuam xyuas lub sijhawm muaj nyob: qee cov cim qhia tau hais tias muaj feem cuam tshuam tsuas yog tias lawv raug kaw rau rau lub lis piam lossis ntau dua.
Autoimmune pancreatitis
Kev kuaj mob ntawm tus kab mob no yog tsim los ntawm nws cov koom nrog inflammatory pathologies. Ib qho tshwj xeeb ntawm tus kab mob yog kev tawm tsam los ntawm kev tiv thaiv kab mob ntawm tib neeg lub txiav. Ib qho inflammatory tsom xam yog tsim nyob rau hauv lub cev, vim hais tias cov generated enzymes tsis tuaj yeem nkag mus rau hauv txoj hnyuv. Lawv khaws cia rau hauv lub caj pas thiabua rau kev puas tsuaj ntawm nws cov qauv. Ntxiv nrog rau cov txiav, lwm yam kabmob raug kev txom nyem - ob lub raum, cov qog ua lub luag haujlwm tsim cov qaub ncaug, cov qog ntshav, cov kab mob siab rau cov kua tsib. Tus kab mob belongs rau tus naj npawb ntawm cov mob ntev thiab kuaj pom tsis tshua muaj. Qhov phom sij yog siab dua rau cov txiv neej hnub nyoog tshaj tsib caug xyoo, tab sis muaj cov ntaub ntawv tshawb pom hauv cov menyuam yaus, cov poj niam ntawm cov hnub nyoog sib txawv.
Kev qhia meej ntawm tus kab mob nyuaj vim tsis muaj kev paub thiab tsis muaj cov tsos mob tshwj xeeb. Txoj haujlwm tau muab faib ua ob peb kauj ruam ua tiav. Ua ntej, tus kws kho mob lub luag haujlwm rau kev kuaj mob thiab kho tus kab mob autoimmune tshuaj xyuas tus neeg xav tau kev pab thiab qhia meej tias qhov kev tsis txaus siab txog kev noj qab haus huv yog dab tsi. Nws yog ib qho tsim nyog los sau keeb kwm kev kho mob, ua kom tiav ib qho anamnesis ntawm rooj plaub. Tus kws kho mob tshuaj xyuas tus neeg mob, xav tias, kais hauv plab, kuaj qhov hnyav. Tom qab ntawd tus neeg mob raug xa mus rau chav kuaj ntshav. Cov ntaub ntawv hais txog cov ntsiab lus ntawm IgG4 immunoglobulin yog suav tias yog qhov tseem ceeb. Tsis tas li ntawd, lawv kawm cov zis, quav. Cov kauj ruam tom ntej yog ua haujlwm nrog tus kws kho mob endocrinologist, kws kho mob gastroenterologist. Cov kws kho mob tshwj xeeb yuav tshuaj xyuas tus neeg mob thiab txiav txim siab seb yuav kuaj xyuas dab tsi hauv ib kis. Abdominal ultrasound thiab MRI yuav raug txiav txim. Lwm txoj hauv kev yog CT. Cov xwm txheej zoo li no muab cov ntaub ntawv tseeb txog cov qauv thiab qhov ntev ntawm lub cev. X-ray yog xav tau los ntsuas qhov mob ntawm lub biliary ib ntsuj av. Pancreas biopsy qhia.
Autoimmune thyroiditis
Lo lus hais txog qhov mob autoimmune ntawm cov thyroid caj pas. Tus kab mob tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug chronicle, belongs rau qebmob. Lymph infiltration mus ntev, cov txheej txheem ntawm kev puas tsuaj ntawm cov qog nqaij hlav yog pom, thiab thawj hypothyroidism yog tsim. Tus kab mob no tau piav qhia thawj zaug los ntawm tus kws kho mob Nyij Pooj Hashimoto. Cov haujlwm tau luam tawm xyoo 1912. Cov pab pawg txaus ntshai yog cov poj niam hnub nyoog tshaj plaub caug xyoo. Tus kab mob no tau piav qhia los ntawm cov yam ntxwv ntawm caj ces, kev cuam tshuam ntawm lub ntiaj teb sab nraud. Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev noj ntau dhau ntawm iodine, hluav taws xob, cuam tshuam rau interferon, nicotine.
Tus kws kho mob uas kuaj pom tus kab mob autoimmune thyroid yuav tsum xam phaj tus neeg mob thiab qhia meej txog keeb kwm kho mob, xa tus neeg xav tau kev kawm tshwj xeeb. Ntawm cov txheej txheem kuaj mob yog qhov nce hauv qhov concentration ntawm cov thyroid antibodies hauv cov ntshav. Cov ntaub ntawv tshaj plaws yuav yog cov cim qhia ntawm cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau thyroperoxidase, cov ntaub ntawv ntawm xws li cov khoom rau thyroglobulin yog qhov tsis tshua muaj txiaj ntsig. Lub echogenicity ntawm cov qog nqaij hlav feem ntau txo qis, nws qhov ntim nce lossis txo qis (nyob ntawm daim ntawv ntawm tus kab mob). Tus neeg mob uas muaj tus kab mob autoimmune raug kev txom nyem los ntawm thawj hypothyroidism. Yog tias tsawg kawg yog ib qho ntawm cov txheej txheem AIT tsis raug soj ntsuam, qhov kev kuaj mob tau tsim raws li qhov tshwm sim, tab sis tsis muaj tseeb kiag li.
Kev piav qhia: yuav pab tau dab tsi?
Yuav kom xaiv txoj kev kho mob rau tus kab mob autoimmune, puncture biopsy ntawm cov thyroid cov ntaub so ntswg muaj nyob rau hauv kev kuaj mob, uas ua rau nws muaj peev xwm paub qhov txawv tus kab mob nyob rau hauv nqe lus nug ntawm nodular goiter. Yog hais tias tus kab mob no tau tsim nyob rau hauv ib tug poj niam npaj yuav yug ib tug me nyuam, nws yog tsim nyog los kawm txog lub functionality ntawm cov thyroid caj pas. Ua li no, txheeb xyuas cov ntshav rau cov ntsiab lus ntawm T4, TSH mus txogkev xav. Kev tshuaj xyuas rov qab txhua lub peb hlis ntuj.
Thaum xav tias muaj kab mob autoimmune, ntshav raug kuaj hauv chav kuaj rau ntau hom ntshav ntshav. Biochemistry yog ua tiav txhawm rau txheeb xyuas qhov sib txawv ntawm cov qauv. Nrog rau pathology raws li kev xav, lawv zoo ib yam li cov yam ntxwv ntawm hypothyroidism: cov ntsiab lus ntawm tag nrho cov roj cholesterol nce, qib creatinine nce siab, cov ntsiab lus ntawm triglycerides, aspartate transaminase nce.
Ntau thiab cov duab
Kev kuaj mob ntawm tus kab mob autoimmune cuam tshuam nrog kev tshuaj xyuas cov qib hormonal. Muaj ntau qhov xwm txheej rau kev txhim kho ntawm pathology. TSH tej zaum yuav siab dua li ib txwm nrog tus qauv concentration ntawm T4, nws muaj peev xwm nce TSH nrog txo qis ntawm T4, nrog rau qhov txo qis hauv TSH tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cov ntsiab lus T4. Yog tias txoj kev tshawb fawb AIT pom cov duab zoo ib yam li tus kab mob hauv nqe lus nug, tab sis qhov kev ua haujlwm hormonal ntawm cov thyroid caj pas yog qhov qub, qhov kev kuaj mob tau txiav txim siab tsis lees paub.
Nws yog ib qho tsim nyog los xyuas cov ntshav muaj pes tsawg leeg txhawm rau txiav txim siab muaj cov tshuaj tiv thaiv rau cov ntaub so ntswg. Feem ntau cov ntsiab lus ntawm cov ntsiab lus no rau thyroperoxidase, thyroglobulin nce. Yog tias ob qho kev ntsuas siab tshaj qhov qub, qhov tshwm sim ntawm tus kab mob autoimmune yog qhov tshwj xeeb tshaj yog. Yog tias nws tseem tsis tau muaj, cov qhabnias xeem qhia tias muaj kev pheej hmoo siab ntawm kev tsim nws.
Differential Diagnosis
Raws li tau hais los saum toj no, cov kab mob autoimmune tsis raug kuaj pom tsuas yog los ntawm cov tsos mob, vim rau feem ntau cov kab mob ntawm hom no daim duab yog qhov muag plooj, muaj qhov zoo sib xws nrog ntau yam.lwm yam kev mob nkeeg. autoimmune thyroiditis yog tsis muaj kev zam. Kev sib txawv ntawm cov xwm txheej yog ua tiav, suav nrog cov yam ntxwv ntawm goiter, kev ua haujlwm ntawm cov thyroid caj pas. Tshwj xeeb, hashi-toxicosis yuav tsum muaj peev xwm paub qhov txawv ntawm goiter lom. Qhov xwm txheej autoimmune ntawm qhov teeb meem yog qhia los ntawm AIT hauv cov txheeb ze ze tshaj plaws, nrog rau subclinical hyperthyroidism. Lub sij hawm luv luv thyrotoxicosis (txog rau lub hlis), nrog rau qhov nruab nrab ntawm cov tsos mob ntawm rooj plaub, hais lus pom zoo ntawm tus kab mob raws li kev xav. Daim duab ultrasound yog qhov tshwj xeeb. Euthyroidism tuaj yeem ua tiav nyob rau lub sijhawm luv luv thaum thyreostatics tau muab rau tus neeg mob. Tsis tas li ntawd, titer ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau TSH receptors tsis nce.
Theem euthyroid zoo ib yam li cov kab mob goiter endemic. Daim ntawv pseudonodular muaj ntau qhov zoo sib xws nrog nodular goiter thiab oncology ntawm lub cev. Txhawm rau kom paub meej qhov xwm txheej, yuav tsum tau txhaj tshuaj ntawm lub caj pas. Kev kuaj mob ntawm tus kab mob autoimmune yuav tsum pom muaj lymphocyte infiltration. Qhov tshwm sim no yog yam ntxwv ntawm AIT, nws yog ib qho, txwv. Hauv cov kab mob autoimmune, cov hlwb loj oxyphilic raug kuaj pom.
Autoimmune kab mob siab
Kev kuaj mob autoimmune daim siab mob kuj nyuaj heev. Nrog rau kab mob siab ntawm daim ntawv no, daim siab cov ntaub so ntswg raug puas tsuaj vim kev ua haujlwm ntawm kev tiv thaiv kab mob ntawm tib neeg lub cev. Tus kab mob no yog tus cwj pwm los ntawm kev loj hlob sai thiab muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob cirrhosis nyob rau yav tom ntej. Nrog nws, cov ntaub so ntswg tuag enmasse, hloov mus ua fibrous sawv daws yuav. Cov tsos mob zoo ib yam li SLE yav dhau los. Kev kuaj mob yog tsim los ntawm kev txiav txim siab lwm yam kab mob siab thiab kuaj ntshav kom pom muaj tus kab mob siab kab mob siab. Muab piv rau autoimmunehom thiab lwm hom kab mob siab, yuav tsum tau sau tseg: tsis tas yuav tos rau lub hlis rau kev kuaj mob. Rau lwm cov kab mob siab ntev, qhov tseem ceeb yog qhov kev soj ntsuam ntawm rooj plaub hauv rau lub hlis.
Thawj kauj ruam tsim nyog rau kev xaiv kev kho mob rau kev kuaj mob autoimmune daim siab kab mob yog kev tshuaj xyuas ntawm anamnesis. Nws yog ib qho tsim nyog los txheeb xyuas qhov ntev npaum li cas thawj qhov kev tsis txaus siab tshwm sim, ntev npaum li cas tus neeg txhawj xeeb txog hnyav, mob ntawm sab xis hauv qab tav. Qhia kom meej qhov muaj kub taub hau thiab daj ntawm daim tawv nqaij, mucous daim nyias nyias, cov kua dej lom. Lawv txheeb xyuas keeb kwm ntawm lub neej, qhia meej seb puas muaj yav tas los muaj cov kab mob ntev, seb puas yog mob hauv plab kab noj hniav raug xa mus, sepsis ntawm xws li localization. Nws yog ib qho tsim nyog los qhia meej txog qhov muaj cov kab mob pathologies, cov cwj pwm phem. Lawv nug seb puas muaj lub sijhawm ntev ntawm kev siv tshuaj, seb lub qog tsim ua ntej, seb puas yuav tsum muaj kev cuam tshuam nrog cov tshuaj lom. Tom qab kev soj ntsuam ntxaws, tus neeg mob raug kuaj xyuas, saib xyuas cov xim ntawm daim tawv nqaij, mucous daim nyias nyias. Lawv xyuas qhov kub thiab txias, palpate lub plab - tus neeg mob feem ntau hnov mob. Tapping tuaj yeem txheeb xyuas kab mob hepatomegaly.
Kev tshawb fawb txuas ntxiv
Kab mob siab ntawm qhov xwm txheej hauv kev xav, ntawm lwm tus, tsis yog qhov kawg ntawm qhov tshwm sim, piv nrog rau lwm cov kab mob los ntawm cov npe ntawm cov kab mob autoimmune. Kev kuaj mob ntawm tus kab mob no suav nrog kev kuaj mob. Thawj txoj hauv kev yog kev kuaj ntshav dav dav. Nws yog ib qho tsim nyog los txiav txim siab ntshav qab zib, yog tias muaj, kuajconcentration ntawm cov khoom tsim. Kab mob siab yog qhia los ntawm kev nce hauv cov ntsiab lus ntawm leukocytes, uas yog tus yam ntxwv ntawm kev muaj lub ntsej muag ntawm qhov mob hauv lub cev.
Ua kev tshawb fawb txog biochemical. Cov txiaj ntsig tau muab lub tswv yim ntawm lub siab ua haujlwm, kev ua haujlwm ntawm pancreas thiab qhov concentration ntawm cov kab mob tseem ceeb hauv cov hlab ntsha. Raws li ib feem ntawm kev kuaj mob ntawm tus kab mob autoimmune, kev ntsuam xyuas tau muab los ntsuas PHA qhov ntsuas. Qhov no parameter qhia txog kab mob siab fibrosis. Yog tias cov txheej txheem zoo li no tau ua tiav, qhov ntsuas prothrombin qis dua li qub, gamma-glutamyl transpeptidase tau pom nyob rau hauv kev nce siab, thiab thawj hom "A" alipoprotein kuaj pom hauv qhov me me dua li tus neeg noj qab haus huv. Thaum kuaj ntshav rau PGA Performance index raws li ib feem ntawm kev kuaj mob ntawm tus kab mob autoimmune, nws raug coj mus rau hauv tus account tias alipoprotein ntawm hom no yog whey protein ua lub luag haujlwm rau kev txav ntawm cov roj cholesterol. Cov txheej txheem tam sim no suav nrog kev ntsuas qhov ntsuas ntawm kaum ob lub ntsiab lus. Qhov muaj feem ntau ntawm cirrhosis yog qhia los ntawm cov txiaj ntsig saum cuaj. Yog tias PHA tsawg dua ob zaug thaum lub sijhawm kuaj kuaj pom tus kab mob autoimmune, qhov kev pheej hmoo ntawm cirrhosis raug ntsuas li xoom.
Nyeem Ntxiv
Coagulogram tso cai rau koj los ntsuas qhov mob ntawm cov ntshav. Nrog cirrhosis, qhov ntsuas tau txo qis. Kev tshawb fawb txog kev tiv thaiv kab mob raws li ib feem ntawm kev kuaj mob ntawm tus kab mob autoimmune qhia tau tias muaj kev nce ntxiv hauv cov ntsiab lus ntawm gamma globulin, nce cov ntsiab lus ntawm hom G immunoglobulins.
Thaum ntsuas qhov concentration ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau autoimmune kab mob siab qhia tias muaj kev nce ntxivantinuclear, microsomal hom, nrog rau cov tshuaj tiv thaiv rau ntau yam ntawm daim siab thiab cov leeg nqaij du.
Kev kuaj mob rau tus kab mob autoimmune tuaj yeem kuaj pom tus kab mob siab kab mob siab hauv cov ntshav.
Ntxiv thiab, yog tias koj xav tias muaj kab mob, koj yuav tsum kuaj xyuas kab mob. Ua li no, tshuaj xyuas cov cal.
Rau cov kab mob no, piv nrog rau lwm cov kab mob autoimmune tam sim no hauv cov npe, kev kuaj mob tshwj xeeb yog qhov nyuaj. Qhov no yog vim tsis muaj cov tsos mob tshwj xeeb pom hauv txhua tus neeg mob uas muaj kab mob celiac. Paub cov tsos mob tau qhia nyob rau hauv ntau qib hauv cov neeg sib txawv. Nws tau raug sau tseg tias qhov kev pheej hmoo ntawm kev kuaj mob tsis zoo hauv cov kab mob no tshwj xeeb yog siab. Tsis muaj kev sib koom ua ke algorithms rau kev soj ntsuam kuaj thiab ntsuas ntsuas ntawm tus neeg mob tus mob. Ntau txoj hauv kev yog qhov nyuaj, nyuaj rau kev nkag mus, uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntxiv hauv kev kuaj mob. 69th tau npaj cov txheej txheem rau kab mob celiac. Ua ntej, nws raug nquahu kom ua peb qhov biopsies sib law liag. Hauv 90th, cov kev xav tau raug kho dua.
Kev kuaj mob suav nrog kev kawm ntawm atrophy ntawm villi thiab kev kawm txog lub xeev ntawm tus neeg mob lub cev los txiav txim siab qhov hyperplasia ntawm cov crypts. Yog tias qhov tshwm sim no raug kuaj pom, lawv tau nrog cov kab mob epithelial dystrophy thaum gluten tau noj nrog zaub mov, thaum kev tshem tawm tuaj yeem ua tiav yog tias tsis suav nrog, qhov kev kuaj mob tau txiav txim siab lees paub.
Thawj kauj ruam hauv kev kuaj mob yog txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob hauv lub plab zom mov. Cov teeb meem nrog cov quav yog suav tias yog cov tsos mob, txawm tias qhov no tsis muaj nyob hauv txhua tus.mob. Cov feem pua ntawm cov neeg raug kev txom nyem los ntawm atrophic duodenitis. Txhawm rau kuaj xyuas kom raug, yuav tsum tau kuaj biopsy. Kev tshuaj xyuas histological yog ib txoj hauv kev tseem ceeb rau kev kuaj mob kom raug.
