Kev puas siab puas ntsws Bipolar (BAD) yog ib qho kev puas siab puas ntsws uas tshwm sim nws tus kheej hauv kev nyuaj siab, manic thiab sib xyaw, uas muaj lawv tus kheej tshwj xeeb. Lub ntsiab lus yog complex thiab multifaceted, yog li tam sim no peb yuav tham txog ob peb yam ntawm nws. Namely, hais txog hom kab mob, nws cov tsos mob, ua rau, thiab ntau ntxiv.
yam ntxwv
Kev puas siab puas ntsws Bipolar tshwm sim nws tus kheej nyob rau hauv tas li hloov lub sij hawm ntawm kev nyuaj siab thiab euphoria. Kev hloov pauv sai ntawm cov tsos mob tsis tuaj yeem tsis pom.
Cov xeev sib xyaw feem ntau tshwm sim. Lawv kuj hu ua theem. Lawv hloov txhua lub sijhawm. Lawv tuaj yeem tshwm sim lawv tus kheej hauv kev sib xyaw ua ke ntawm kev ntxhov siab nrog kev ntxhov siab thiab kev ntxhov siab, lossis nyob rau hauv ib qho kev tshwm sim ntawm lethargy thiab euphoria.
Cov xeev sib xyaw ua ke los yog dhau qhov khoob khoob, uas tseem hu ua interphases lossis intermissions. Thaum lub sij hawm xws li, tus kheej zoo ntawm ib tug neeg thiab nwslub psyche yog tag nrho rov qab. Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias nyob rau hauv txhua lub xeev BAD manifests nws tus kheej, lawv ib txwm muaj ib tug kaj siab xim xim, thiab mus sai sai thiab hnyav.
Cas thiab tej yam kev mob tshwm sim
Nyob ntev lub etiology ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar tseem tsis meej. Txawm li cas los xij, heredity plays lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev txhim kho tus kab mob no. Qhov tshwm sim uas ib tug neeg yuav raug cuam tshuam yuav nce ntxiv yog tias ib tug neeg ntawm nws tsev neeg tam sim ntawd raug kev puas siab puas ntsws bipolar.
Raws li kev tshawb fawb, cov kab mob no cuam tshuam nrog cov noob uas xav tias nyob rau ntawm 4th thiab 18th chromosomes. Tab sis nyob rau hauv tas li ntawd mus rau heredity, autointoxication kuj ua lub luag hauj lwm, manifested nyob rau hauv ua txhaum ntawm dej-electrolyte metabolism thiab endocrine tshuav nyiaj li cas.
Cov kws tshawb fawb uas tau kawm thiab tom qab ntawd muab piv rau lub hlwb ntawm cov tib neeg zoo tib yam thiab cov neeg muaj kev puas siab puas ntsws bipolar tau xaus lus tias lawv cov haujlwm neural thiab lub hlwb sib txawv heev.
Tau kawg, muaj qhov ua rau muaj qhov tshwm sim. Lawv tuaj yeem ua rau muaj kev puas siab puas ntsws bipolar, tab sis tsuas yog rov ua dua tsis tu ncua. Peb tab tom tham txog kev ntxhov siab tas li uas ib tus neeg raug rau lub sijhawm ntev.
Hauv kev xyaum, muaj cov xwm txheej thaum tus kab mob no tshwm sim los ntawm kev noj qee yam tshuaj uas tau muab rau tib neeg rau kev kho mob lwm yam mob. Feem ntauBAD kuj tshwm sim nyob rau hauv cov neeg uas raug kev txom nyem los ntawm cawv los yog yeeb tshuaj. Tsis tas li ntawd, tus kab mob tuaj yeem txhim kho ob qho tib si hauv cov neeg quav yeeb tshuaj tam sim no thiab cov neeg quav yeeb tshuaj mus ntev.
Unipolar BAR flow
Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias muaj ntau hom kev puas siab puas ntsws bipolar. Thiab kom meej meej, ntau yam ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob no. Hom Unipolar suav nrog ob lub xeev:
- Periodic mania. Nws manifests nws tus kheej nyob rau hauv lub alternation ntawm tsuas manic theem.
- Kev nyuaj siab ib ntus. Manifested nyob rau hauv alternation ntawm kev nyuaj siab theem.
Nws tsim nyog hais luv luv txog lawv txhua tus. Txij li txhua theem yog cuam tshuam ncaj qha rau kev puas siab puas ntsws bipolar. Hauv kev puas siab puas ntsws, tsis tas li ntawd, lawv raug suav hais tias yog qhov nthuav dav.
Periodic Mania
suav los ntawm qee tus kws tshaj lij uas yog hom kev puas siab puas ntsws manic-depressive, tab sis qhov kev qhia no tsis raug pom zoo hauv ICD-10 kev faib tawm.
Manic headlights tshwm nyob rau hauv morbidly siab mus ob peb vas, lub cev muaj zog excitement thiab ceev xav flow.
Tseem muaj kev cuam tshuam, uas yog tus yam ntxwv ntawm kev noj qab haus huv zoo, txaus siab thiab kev zoo siab. Cov kev nco zoo siab tshwm sim, kev nkag siab thiab kev xav tau ua tiav, lub cim xeeb tsis muaj zog thiab cov neeg kho tshuab nco tau ntxiv dag zog.
Feem ntau, theem manic yog nrog los ntawm kev tshwm sim uas qee zaum nyuaj rau hu tsis zoo. Cov no suav nrog:
- Spontaneous recoverylos ntawm cov kab mob somatic.
- Qhov pom ntawm qhov kev xav tau zoo.
- Kev nkag siab ntawm kev muaj tiag hauv cov xim nplua nuj.
- Nyob ntawm olfactory thiab gustatory sensations.
- Nco txhim kho.
- Kev ua neej, kev hais lus.
- Txhim kho kev txawj ntse, kev lom zem.
- nthuav dav lub voj voog ntawm kev paub, kev nyiam, kev nyiam.
- Kev ua kom lub cev nce ntxiv.
Tab sis kuj yog ib tug neeg ua rau tsis muaj txiaj ntsig thiab cov lus xaus yooj yim, overestimates nws tus kheej. Feem ntau muaj delusional tswv yim ntawm greatness. Kev xav siab dua tsis muaj zog, muaj kev cuam tshuam ntawm kev tsav tsheb. Nco ntsoov hloov tau yooj yim, instability yog manifested nyob rau hauv txhua yam. Nws txaus siab ua qhov xwm txheej tshiab, tab sis tsis ua tiav qhov nws pib.
Thiab ntawm ib lub sijhawm, theem tseem ceeb pib. Tus neeg ntawd ua rau muaj kev ntxhov siab heev, txawm tias ua phem heev. Nws tsis kam tiv nrog txhua hnub thiab kev ua haujlwm, poob lub peev xwm los kho nws tus cwj pwm.
Kev nyuaj siab
Tshwj xeeb los ntawm kev mob siab rau lub siab (kwv yees li 2 lub lis piam), kev tsis muaj peev xwm ua rau muaj kev xav zoo, pom kev tsim txom (piv txwv li, hnyav hauv tus ntsuj plig).
Nws kuj nyuaj rau tus neeg xaiv cov lus thiab cov kab lus, nws ua rau ncua ntev ua ntej teb, nws xav nyuaj. Kev hais lus tsis zoo thiab monosyllabic.
Lub cev muaj zog kuj tseem tuaj yeem tshwm sim - clumsiness, dullness, sluggish gait, kev nyuaj siab stupor. Txawm outwardly depressive theem manifest nws tus kheej. Feem ntau hauv kev quaj ntsuag lub ntsej muag,withering ntawm lub ntsej muag cov ntaub so ntswg thiab ua txhaum ntawm lub suab.
Ntxiv rau qhov saum toj no, cov tsos mob ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar tshwm sim nyob rau theem kev nyuaj siab suav nrog cov hauv qab no:
- kev xav nyuaj siab.
- Kev txo qis ntawm tus kheej qhov tseem ceeb, tsis tsim nyog tus kheej qis. Cov lus no feem ntau hnov: "Kuv lub neej tsis muaj kev nkag siab", "Kuv yog ib tus neeg tsis muaj dab tsi", thiab lwm yam. Nws yog qhov tsis muaj tseeb los ntxias tib neeg.
- Zoo siab thiab tsis muaj kev cia siab.
- xav txog kev tua tus kheej phem.
- Tus kheej-flagellation. Los rau qhov tsis txaus ntseeg. Ib tug neeg muaj peev xwm xav tau tiag tiag li no: "Yog tias nyob rau qib peb kuv tau qhia ib qho qhaub cij nrog Misha thaum nws nug, ces nws yuav tsis poob siab rau tib neeg thiab yuav tsis quav tshuaj yeeb."
- Insomnia lossis pw tsaug zog me ntsis (mus txog 4 teev) nrog kev sawv ntxov ntxov.
- Kev tshaib plab.
Kev nyuaj siab nyob rau hauv kev puas siab puas ntsws bipolar, cov tsos mob uas tam sim no tau teev tseg luv luv, kuj tuaj yeem nrog cov kab mob hauv lub cev - cem quav, nce plawv dhia, cov tub ntxhais kawm dilated, nce ntshav siab, mob hauv cov leeg, pob qij txha. thiab lub siab.
Lwm yam ntau yam
Hom kev puas siab puas ntsws bipolar tom ntej yog qhov kev sib cuam tshuam. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev hloov pauv los ntawm theem manic mus rau kev nyuaj siab thiab rov ua dua. Muaj qhov tsis zoo ntawm lub teeb pom kev (intermissions).
Tseem muaj qhov tsis sib xws-nruab nrab ntws. Hauv qhov no, tsis muajqee theem ua ntu zus. Kev nyuaj siab, piv txwv li, yuav rov qab los ntawm kev nyuaj siab. Thiab vice versa.
Kev xyaum kuj paub txog cov xwm txheej ntawm ob daim ntawv ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar (manic-depressive psychosis). Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev hloov pauv ncaj qha ntawm ob theem tsis zoo, ua raws li kev cuam tshuam.
hom ntws kawg yog hu ua ncig. Nws yog tus cwj pwm los ntawm qhov tseeb theem ua ntu zus, tab sis tsis muaj kev cuam tshuam. Qhov ntawd yog, tsis muaj qhov ci ntsa iab ntawm txhua qhov.
Kev puas siab puas ntsws Bipolar II
Nws tsim nyog qhia me ntsis txog nws. Txhua yam uas tau hais saum toj no txhawj xeeb txog kev puas siab puas ntsws bipolar ntawm thawj hom. Rau qhov thib ob, tau kawg, cov ntaub ntawv no tseem muaj feem cuam tshuam ncaj qha. Txawm li cas los xij, kev puas siab puas ntsws bipolar hom 2 yog lwm yam. Qhov no yog lub npe ntawm daim ntawv ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar, uas yog tus cwj pwm los ntawm qhov tsis muaj kev sib xyaw thiab manic ntu nyob rau hauv anamnesis ntawm ib tug neeg. Hauv lwm lo lus, tsuas muaj kev nyuaj siab thiab hypomanic theem xwb.
Nws yog BAD hom II uas feem ntau kuaj pom tias muaj kev nyuaj siab. Qhov no yog vim hais tias qhov tsis zoo hypomanic manifestations feem ntau khiav tawm ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb. Needless hais, txawm tus neeg mob yuav tsis pom lawv.
txhawm rau txheeb xyuas hom II kev puas siab puas ntsws bipolar, tus kws kho mob yuav tsum tau saib xyuas tshwj xeeb rau kev saib xyuas ntawm hypomania. Nws qhov kev tshwm sim zoo tshaj plaws yog insomnia, ntxhov siab vim, nrog rau lub siab zoo, hloov pauv tsis tu ncua los ntawm kev chim siab. Nws kav, raws li txoj cai, tsawg kawg yog 4 hnub.
Cov neeg mob pom tias cov kev xav uas lawv tau ntsib thaum lub sijhawm zoo li no yog qhov nyuaj heevtxawv ntawm cov uas tshwm sim thaum lub sij hawm muaj kev nyuaj siab. Lawv kuj yog tus cwj pwm los ntawm kev hais lus ntau ntxiv, kev nkag siab ntawm tus kheej qhov tseem ceeb, kev xav thiab kev coj cwj pwm tsis zoo.
Ntau tus raug kev txom nyem los ntawm hypomania los ntawm kev chim siab thiab tsis xis nyob. Cov kws kho mob hais txog qhov no thiab kuaj xyuas kev ntxhov siab nrog kev nyuaj siab. Qhov tshwm sim yog ib qho kev kho mob tsis raug, vim tias tus neeg mob tus mob ua manic. Feem ntau, lub ntsej muag ntse thiab muaj zog ua rau muaj kev cuam tshuam.
Thaum kawg, txhua yam xaus nrog kev nyuaj siab nyuaj. Qhov no yog qhov txaus ntshai, vim tias tus neeg tuaj yeem pib ua qhov txaus ntshai rau nws thiab rau lwm tus. Yog tias theem no nkag mus rau hauv lub xeev manic tob, ces yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob. Tseeb tiag, nyob rau hauv lub xeev no, ib tug neeg tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij rau nws tus kheej thiab lwm tus.
Hauv lwm qhov, tsawg dua, cov neeg uas muaj hypomania zoo siab thiab muaj peev xwm ua tau zoo. Tab sis qhov no tsuas yog nyuaj rau kev kuaj mob. Yog tias ib tug neeg siv cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab, ces tus mob no tuaj yeem ua yuam kev yog tias lub cev teb rau kev kho mob. Tab sis nyob rau hauv qhov tseeb, nws tsuas yog yuav tsum tau nyob ntsiag to ua ntej cua daj cua dub.
kev puas siab puas ntsws bipolar hauv menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas
Nws tau ntseeg yav dhau los tias qhov tshwm sim ntxov tshaj plaws ntawm BAD tshwm sim thaum hluas. Txawm li cas los xij, tam sim no cov xwm txheej kho tus kab mob no hauv cov menyuam yaus hnub nyoog 7 xyoo twb dhau los lawm. Vim li cas nws tshwm sim hauv cov me nyuam yaus?Cov laj thawj tsis paub, tab sis cov kws tshaj lij hais txog cov noob caj noob ces. Tab sis cov xwm txheej uas ua rau tsis zoo rau cov menyuam yaus yog qhov tseem ceeb. Cov no suav nrog:
- Impaired thyroid function.
- pw tsis txaus lossis pw tsis txaus.
- Tshuaj poob siab.
Raws li cov tub ntxhais hluas niaj hnub no, kev siv yeeb tshuaj lossis haus cawv ntxiv rau hauv daim ntawv teev npe no. Hmoov tsis zoo, nyob rau hauv peb lub sijhawm, nws tsis yog qhov tsis yooj yim rau ntau cov tub ntxhais hluas (uas, raws li koj paub, twb muaj lub siab tsis zoo) yuav tsum tau quav tshuaj rau lawv.
Koj paub li cas yog tus menyuam muaj kev puas siab puas ntsws bipolar? Ua ntej, nws nkag mus rau theem kev nyuaj siab. Feem ntau, cov niam txiv tsis xyuam xim rau nws qhov tshwm sim, ua rau txhua yam mus rau lub hnub nyoog hloov pauv. Lawv tsis muab qhov tseem ceeb rau qhov tseeb tias lawv tus menyuam tau thim rov qab thiab tu siab, pib tsis tu ncua tantrums, hnov mob rau cov lus hais, thiab zoo li tsis txaus siab rau lub neej.
Yog, nws zoo li lub hnub nyoog hloov pauv, tab sis kuj muaj cov hauv qab no ntxiv rau saum toj no, uas cov menyuam yaus feem ntau yws txog:
- Headache.
- Nyob ntev.
- mob leeg.
- tsaug zog ntau dhau lossis insomnia.
Kev nyuaj siab feem ntau yog kuaj pom nyob rau theem no. Tab sis ces nws yog hloov los ntawm ib tug manic theem. Phase alternate, muaj lull. Tom qab ntawd - dua ib lub xeev kev nyuaj siab.
theem manic muaj tsawg dua hauv cov menyuam yaus thiab txawv ntawm nws qhov tshwm sim hauv cov neeg laus. Nws kev tawm tsam yog provoked los ntawm ib tug txhais - ib tug muaj zog shock. Nws mus sai duatshaj nyob rau hauv cov neeg laus. Tus me nyuam npau taws heev, thiab lub siab zoo yog hloov los ntawm kev npau taws. Cov tub ntxhais hluas tseem niaj hnub ua kom pom kev sib deev thiab kev ua phem. Lawv tau nce kev hwm tus kheej thiab txo qis xav tau pw tsaug zog.
Yog li kev sib xyaw ua ke ntawm ob peb yam no yuav tsum yog kev txhawb nqa rau tus tub hluas nws tus kheej thiab nws niam nws txiv.
Diagnosis
Nws tseem ceeb heev uas yuav tau tham txog seb puas muaj kev puas siab puas ntsws bipolar txhais li cas. Kev kuaj mob tsis yooj yim rau kev tsim. Vim tias qeb ntawm bipolarity yog tus cwj pwm los ntawm polymorphism.
Hauv cov ntsiab lus yooj yim, qhov no yog kab mob uas muaj ntau yam kab mob uas zoo ib yam li tshwm sim ntawm lwm yam mob hlwb. Nws tuaj yeem tsis meej pem nrog kev puas siab puas ntsws, kev nyuaj siab tob, kev nyuaj siab, txawm tias ib hom mob schizophrenia.
Plus, cov kws tshaj lij siv cov kev kuaj mob sib txawv. Raws li kev txheeb cais, ntau dua 70% ntawm cov neeg uas muaj kev puas siab puas ntsws bipolar tau txais kev kuaj mob tsis raug, tsis raug.
Thiab qhov no phem heev, vim qhov no ua raws li cov tshuaj tsis tsim nyog. Ib tug neeg pib noj tshuaj tsis tsim nyog, uas ua rau muaj kev puas siab puas ntsws bipolar. Raws li qhov tshwm sim, qhov kev kuaj mob raug tsim los ntawm qhov nruab nrab 10 xyoo tom qab pib muaj tus kab mob.
Muaj ntau lub ntsiab lus tseem ceeb uas tus kws kho mob yuav tsum tau saib xyuas thaum tham nrog tus neeg mob. Cov no suav nrog:
- Ntau zaus kev nyuaj siab, uas yog tshwm sim los ntawm kev tshwm sim thaum ntxov (kev tshwm sim ntawm cov tsos mob tshwm sim tom qab kev tshem tawm lossis latent chav kawm). Tsis tas li, cov tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab tsis ua haujlwm rau tib neeg.
- Kev muaj kev nyuaj siab, kev vam khom rau cov khoom siv tsis raug cai lossis cawv, kev xav tsis thoob, kev tsis sib haum xeeb (ib txhij muaj ntau yam kab mob hauv ib tus neeg).
- pib ntxov ntawm kev puas siab puas ntsws tshwm sim txawm tias kev sib raug zoo siab.
- tsev neeg keeb kwm, muaj kev quav yeeb quav tshuaj thiab kev cuam tshuam hauv tsev neeg tam sim.
- Muaj cov tshuaj tiv thaiv idiosyncratic lossis induced mania rau antidepressants, yog tias tus neeg noj lawv.
Tsis tas li ntawd, comorbidity kuj raug coj mus rau hauv tus account - muaj ntau yam kab mob ntev ib zaug, uas cuam tshuam los ntawm qee cov kab mob pathogenetic. Feem ntau, kev kuaj mob ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar muaj ntau yam teeb meem. Hmoov tsis zoo, nws yuav tsis tuaj yeem txheeb xyuas tus kab mob los ntawm kev tshawb fawb ntawm tib neeg kev sim.
Kev kho mob
Tam sim no peb yuav tsum tham txog kev kho mob ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar. Txoj kev kho tau muab faib ua peb theem hauv qab no:
- Active. Qhov tseem ceeb yog kev kho mob ntawm cov mob hnyav. Kev kho mob pib txij li lub sijhawm kuaj pom tus mob thiab kav mus txog rau qhov chaw kho mob teb. Nws feem ntau yuav siv li 6 mus rau 12 lub lis piam.
- Stabilizing. Kev kho mob yog tsom rau txwv tsis pub cov tsos mob tseem ceeb. Pib nrog kev kho mobteb rau spontaneous remission tshwm sim sab nraum kev kho mob. Stabilization kho yuav tsum tiv thaiv exacerbation ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar. Kev kho mob kav los ntawm 4 lub hlis rau manic episodes thiab los ntawm 6 rau kev nyuaj siab.
- Prophylactic. Nws yog qhov yuav tsum tau ua kom tsis muaj zog lossis tag nrho tiv thaiv qhov pib ntawm theem tom ntej. Yog tias peb tab tom tham txog thawj qhov kev mob tshwm sim, ces kev tiv thaiv kev kho mob kav 1 xyoos. Nrog rov qab - los ntawm 5 thiab siab dua.
Kev kho mob yog tsom rau kev tshem tawm mania thiab kev nyuaj siab. Txawm li cas los xij, comorbidity, sib xyaw cov xeev, kev coj tus cwj pwm tua tus kheej, thiab kev tsis sib haum xeeb kuj tshwm sim. Lawv cuam tshuam rau qhov tshwm sim ntawm qhov teeb meem thiab yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account hauv kev kho mob.
Cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab (sodium valproate thiab lithium), tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab, thiab tshuaj tiv thaiv kab mob atypical feem ntau tau sau tseg tom qab kuaj pom tias muaj kev puas siab puas ntsws bipolar. Txhua yam yog muag los ntawm kws kho mob. Raws li kev txheeb cais, lub cev ua haujlwm zoo tshaj plaws rau sodium valproate. Hauv kev sib piv nrog nws, "Carbamazepine", "Aripiprazole", "Quetiapine", "Haloperidol" muab cov nyhuv tsis muaj zog.
Disability
Puas yog muab rau kev kuaj mob bipolar cuam tshuam? Kev xiam oob khab yog qhov ua tiav lossis ib feem ntawm kev tsis muaj peev xwm ua haujlwm vim kev puas hlwb, kev xav, kev puas hlwb lossis lub cev tsis taus. Raws li twb tau hais ua ntej lawm, BAR belongs rau thawj ntawm cov npe. Yog li ntawdKev tsis taus tuaj yeem muab tau.
Txawm li cas los xij, yuav tsum kuaj tus kab mob. Ib tug neeg yuav tsum tau piav qhia txhua yam uas tshwm sim rau nws: puas muaj dystonia thiab qhov kub thiab txias, puas muaj teeb meem nrog kev pw tsaug zog, dab tsi nrog rau tag nrho cov theem tsis zoo, qee zaum lub suab hnov, puas muaj zog, ntshai, tsis pom kev ntawm kev muaj tiag, etc.
Koj kuj yuav tsum tau npaj rau qhov xav tau mus rau qhov chaw kho mob. Muaj cov mob hnyav, nrog rau cov tsos mob ntawm tus mob schizophrenia lossis tshwj xeeb tshaj yog cov tsos mob hnyav - qee tus tswj kom tua tus kheej sim, koom nrog kev ua phem rau tus kheej, thiab lwm yam. Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, lawv muab cov pab pawg neeg xiam oob khab thib ob, uas ib tus neeg suav tias yog tsis ua haujlwm.. Tab sis kev kho mob mus sij hawm ntev kuj tau sau tseg hauv tsev kho mob raws li kev saib xyuas ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb.
