HRT yog cov ntawv luv rau kev kho tshuaj hormone hloov. Nws yog feem ntau ua rau cov poj niam uas tau mus txog menopause. Qhov no yog ib lub ntsiab lus nyuaj heev, uas tau sau ib ncig ntawm nws tus kheej ntau myths xwb thiab prejudices. Hmoov tsis zoo, HRT tsis yog ib txwm pom tau zoo hauv qhov chaw tom qab-Soviet, sib piv rau sab hnub poob. Yog li, raws li kev txheeb cais, tsuas yog 0.2% ntawm cov poj niam Lavxias niaj hnub no.
menopause yog dab tsi?
Tshaj tawm txhua tus poj niam niaj hnub no ntshai tsam poj niam cev xeeb tub. Txawm li cas los xij, hauv kev muaj tiag, tsis muaj dab tsi txaus ntshai hauv nws, vim hais tias hauv kev txhais lus los ntawm Greek lo lus no txhais tau tias "qib". Nws yuav tsum raug pom tias yog lub neej tshiab, thiab tsis yog lub sijhawm uas koj tsuas yog xav tau "kuj ciaj sia". Ua tsaug rau qhov muaj peev xwm ntawm cov tshuaj niaj hnub no (xws li, kev kho tshuaj hormone hloov), lawv tuaj yeem ua taulom zem.
Climax feem ntau yog nrog los ntawm ntau cov tsos mob tsis zoo. Lawv tshwm sim vim qhov tsis txaus ntawm poj niam txiv neej cov tshuaj hormones. Tshwj xeeb, peb tab tom tham txog estrogen. Kev ua haujlwm ntawm ntau lub cev tseem ceeb ntawm tus poj niam lub cev yog nyob ntawm qib ntawm cov tshuaj hormone no. Qhov no siv tsis tau tsuas yog rau lub genitourinary system, tab sis kuj rau lub hlwb, lub plawv thiab cov hlab ntsha. Nyob rau hauv tej yam kev mob ntawm estrogen deficiency, lawv cov hauj lwm phem zuj zus. Hauv qhov no, cov poj niam uas muaj hnub nyoog laus dua tau ntsib nrog qhov hu ua kub kub, tawm hws ntau dhau, mob taub hau, hloov ntshav siab, kev nyuaj siab, insomnia thiab ntau, ntau lwm yam tsos mob. Cov cim qhia thiab kev tshwm sim no nyob ntawm ntau yam, tshwj xeeb, hnub nyoog ntawm tus neeg mob thiab cov yam ntxwv ntawm nws lub xeev kev noj qab haus huv. Raws li kev txheeb cais, tsuas yog 20-30% ntawm kev sib deev ncaj ncees kuj yooj yim kov yeej lub sijhawm nyuaj ntawm lawv lub neej. Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias ntau ntawm lawv tsis hnov taws. Qhov no tsuas yog qhia tau hais tias muaj cov kab mob ruaj khov, tab sis tsis lees paub qhov tsis muaj teeb meem thaum lub sijhawm hloov kho hormonal. Tias yog vim li cas koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob gynecologist thaum lub sij hawm cev xeeb tub txawm tias cov kab mob tsis tshwm sim. Kev kho tshuaj hormone hloov pauv rau cov poj niam cev xeeb tub tuaj yeem xav tau txawm tias txhua yam zoo li ua tau zoo thaum xub thawj siab.
YAndrogens thiab estrogens
Hauv poj niam lub cev muaj ntau yam tshuaj hormones uas tswj ntau yam ntawm lub neej. Lawvkev tsis sib haum xeeb tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim tsis txaus ntseeg tshaj plaws. Tshaj thiab tsis muaj androgens (txiv neej cov tshuaj hormones) thiab estrogens (poj niam) sib npaug cuam tshuam kev noj qab haus huv. Thiab qhov no muaj tseeb tsis yog hauv lub hnub nyoog yug me nyuam xwb, tab sis kuj nyob rau lub sijhawm huab cua.
Qib qis ntawm androgens hauv ib tug poj niam tuaj yeem ua rau tsis txaus siab rau kev sib deev. Qhov no yog vim lub fact tias testosterone (lub ntsiab txiv neej hormone) yog lub luag hauj lwm rau kev sib deev arousal. Nrog rau qhov no, cov kev ua txhaum cai no tuaj yeem ua rau muaj kev nce qib hauv cov roj cholesterol. Nyob rau tib lub sijhawm, cov ntshav yuav thicker, thiab cov capillaries ua tsis taus. Kev sib xyaw ua ke ntawm cov yam tsis zoo no tuaj yeem ua rau muaj teeb meem nrog ntshav siab thiab kub kub tas li.
Androgens hauv cov poj niam muaj feem cuam tshuam rau lub cev. Nrog rau lawv qhov tsis muaj, txo kev ua haujlwm thiab ua kom qaug zog ntxiv. Tsis tas li ntawd, qaug zog thiab qaug zog thoob plaws hauv lub cev yuav tshwm sim.
Nws tseem tsim nyog sau cia tias qhov tsis muaj txiv neej cov tshuaj hormones tuaj yeem cuam tshuam rau cov plaub hau. Qhov no siv tsis tau tsuas yog rau tag nrho lub cev, tab sis kuj rau lub taub hau. Cov plaub hau tuaj yeem ua thinner.
Estrogens yog cov tshuaj hormones tseem ceeb hauv cov poj niam. Lawv txo qis ntau lawm yog suav tias yog ib qho ntawm cov laj thawj tseem ceeb ntawm kev laus hauv kev sib deev ncaj ncees. Qhov tsis muaj tshuaj estrogen ua rau muaj qhov tseeb tias thaum lub sijhawm cev xeeb tub, kev sib deev ncaj ncees pib nce qhov hnyav. Yog lawm, kev ua kom qeeb qeeb ntawm cov metabolism kuj ua rau qhov no, tab sis kev txo qis hauv cov tshuaj hormones kuj tseem ua lub luag haujlwm. Tsis muaj tshuaj estrogen tuaj yeem tsim kev puas tsuaj rauhloov ntshav siab thiab kub flashes. Thaum kawg, qib qis ntawm cov tshuaj no hauv tus poj niam feem ntau ua rau cov tsos mob tsis zoo xws li tsis xis nyob thiab kub hnyiab hauv cov qog mammary.
HRT yog dab tsi?
Kev laus ntawm poj niam lub cev yog txheej txheem nyuaj. Feem ntau nws pib thaum muaj hnub nyoog 40 - tsuas yog los ntawm qhov pib ntawm menopause. Lub ntsiab lus ntawm kev hloov tshuaj hormones nyob rau hauv menopause yog ua kom tsis muaj nws tus kheej cov tshuaj hormones, uas yav tas los tsim nyob rau hauv poj niam lub cev lawm. Cov tshuaj estrogens ntawm cov tsiaj txhu thiab cov khoom siv dag zog tau qhia. Ua tsaug rau qhov no, nws muaj peev xwm zam kom tsis txhob muaj cov tsos mob tsis zoo uas tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj cov tshuaj hormones poj niam txiv neej, thiab ua rau cov txheej txheem kev laus qeeb. Qhov no txhawb nqa tus poj niam txoj kev noj qab haus huv thiab pab kom nws muaj kev ntseeg siab rau tus kheej.
Hamful myths
Ntau yam tsis tsim nyog ntshai HRT. Txawm hais tias muaj kev loj hlob sai ntawm kev tshawb fawb, qee tus tseem nyiam ntseeg ntau yam dab neeg thiab cov stereotypes, depriving lawv tus kheej ntawm lub neej zoo dua. Cov neeg mob uas xav txog kev hloov pauv tshuaj hormones tsis zoo yuav tsis kam lees nws txawm tias lawv xav tau. Yog li, ntxiv rau kev ntxhov siab ntev, kev ntshai ntawm kev poob haujlwm thiab pom cov cim ntawm kev laus, ib tug poj niam hnub nyoog 45-55 kuj "poob" tag nrho cov tsos mob ntawm menopause. Raws li qhov tshwm sim, lub neej zoo tuaj yeem cuam tshuam qhov nruab nrab ntawm 79%.
Qee tus neeg mob tsis kam HRT tshuaj vimkom lawv paub tseeb tias kev quav yeeb quav tshuaj lawv yuav ua rau yav tom ntej. Nws yuav tsum to taub tias cov nyiaj no tsis yog cov tshuaj narcotic uas tuaj yeem ua rau muaj kev quav yeeb quav tshuaj. Lawv tsuas yog ua rau qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj hormones uas tshwm sim nrog lub hnub nyoog rau lub cev vim li cas. Kev xaiv kho kom raug tsis cuam tshuam rau cov txheej txheem ntuj tsim hauv lub cev txhua. Nws tsuas yog pab tus poj niam muaj sia nyob hloov pauv hormonal nrog kev nplij siab tshaj plaws. Txawm li cas los xij, koj tuaj yeem nres noj tshuaj txhua lub sijhawm. Tsuas yog yuav tsum tau sab laj nrog kws kho mob ua ntej.
"Mustache thiab hwj txwv" yog ib qho lus dab neeg qub heev, uas, hmoov tsis zoo, ntau tus neeg niaj hnub tseem ntseeg. Nws tau xav tias kev noj cov tshuaj hormones tsuas yog cov kev mob tshwm sim xwb. Cov hauv paus hniav ntawm cov lus dab neeg no "loj hlob" los ntawm nruab nrab ntawm lub xyoo pua xeem, thaum cov tshuaj tshiab - glucocorticoids - tau nquag nkag mus rau hauv kev kho mob. Qhov tseeb tias lawv tau ua qhov kev sib tw tiag tiag hauv tshuaj yog tsis quav ntsej los ntawm ntau tus vim qee yam. Tab sis lawv cov kev mob tshwm sim, vim hais tias cov poj niam tau txais cov txiv neej zoo li (gruff suab, cov plaub hau ntau dhau ntawm lub cev thiab lub ntsej muag), tau nco ntsoov zoo heev. Tsis tas li ntawd tsis suav nrog yog qhov tseeb tias ntau tus poj niam laus uas tsis tau noj HRT lossis txawm hnov txog nws tsim cov plaub hau tuab ntawm lawv lub puab tsaig thiab saum lawv daim di ncauj. Qhov no yog vim lub fact tias, ua ntej ntawm tag nrho cov, zus tau tej cov tshuaj estrogen ploj, thiab zus tau tej cov txiv neej cov tshuaj hormones - ces.
Yuav kom ncaj ncees, tshuaj tau los ntev txij thaum ntawd los. Tias yog vim li cas lub attribution ntawm "laus"kev phiv ntawm cov tshuaj tiam tshiab, yam tsawg kawg yog tsis tsim nyog. Cov tshuaj hormones uas muaj nyob rau hauv tshwj xeeb npaj yog yuav luag zoo tib yam rau tej yam ntuj tso sawv daws yuav. Cov tshuaj lawv tus kheej tau ua haujlwm zoo dua, thiab cov kev mob tshwm sim los ntawm lawv tsis tshua meej.
Kev qhia
HRT xav tau los ntawm ntau tus poj niam. Lub ntsiab yog vim li cas rau nws lub sij hawm teem tseg yog ua tsis taus pa ntxov ntxov ntawm lub zes qe menyuam. Hauv cov ntsiab lus yooj yim, peb tab tom tham txog qhov pib thaum ntxov ntawm menopause - txog li 40 xyoo. Thaum lub hnub nyoog no, zes qe menyuam tsis ua haujlwm yuav tsum tsis txhob raug soj ntsuam. Txawm li cas los xij, yog tias qhov no tshwm sim, ces qhov tsis muaj tshuaj estrogen yuav tsum raug kho.
Tsis tas li, HRT tau muab tshuaj rau cov poj niam uas muaj lub sijhawm huab cua uas muaj teeb meem. Kev kho mob yog tsim nyog yog tias muaj ntau cov tsos mob tsis zoo tiv thaiv tus neeg mob los ntawm kev ua lub neej nquag.
Cov lus qhia rau kev kho cov tshuaj hormone hloov yuav ua raws li hauv qab no:
- Nyob ntev thiab ntev kub flashes.
- tawm hws ntau dhau.
- Txuag kev sib deev.
- Vaginal dryness.
- Kev pw tsaug zog zoo.
- tso zis tsis muaj zog.
Nrog rau qhov no, HRT tau qhia rau cov poj niam uas tau poob lawv lub zes qe menyuam vim lawv raug tshem tawm vim kev kho mob (piv txwv li, qog nqaij hlav malignant). Nws kuj raug sau tseg ua ib qho kev pab tiv thaiv kab mob osteoporosis (ib yam mob hnyav uas ua rau cov pob txha nkig).
YContraindications
HRT tseem tsis tau dhau los ua txhua yam. Nws muaj cov tshuaj hormone hloov kho rau thiab tawm tsam. Ua ntej yuav tshuaj, tus kws kho mob yuav tsum ua ib qho kev ntsuam xyuas tag nrho ntawm tus neeg mob lub cev thiab txiav txim siab txog lub xeev ntawm nws txoj kev noj qab haus huv. Tsev neeg keeb kwm kuj tseem ceeb heev. Qhov no yog vim lub fact tias muaj ntau contraindications rau cov tshuaj hormone hloov kho. Nws tsis raug sau tseg rau cov poj niam uas nws cov txheeb ze tau kuaj pom muaj mob qog noj ntshav ntawm lub mis lossis endometrial. Qhov no yog vim qhov tseeb tias HRT tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm nws txoj kev loj hlob nrog kev siv mus ntev. Tsis tas li ntawd, muaj cov hauv qab no tseem ceeb contraindications:
- Predisposition rau thrombosis.
- YUterine fibroids.
- daim tawv nqaij mob cancer.
- Mob lub siab lossis lub raum.
- Ntau yam kab mob tiv thaiv kab mob.
EndometriosisEndometriosis
Kev them nyiaj rov qab kho mob
Cov tshuaj hloov pauv tshuaj hormones tam sim no muaj ntau yam. Yuav luag tag nrho cov nyiaj (nrog rau qhov tsis tshua muaj qhov tshwj xeeb) muaj qhov ua kom pom tseeb - ntxiv qhov tsis muaj poj niam txiv neej cov tshuaj hormones. Yog li, piv txwv li, cov tshuaj ua ke "Femoston" ua ob qho kev qhia ib zaug. Nws cov khoom xyaw tseem ceeb yog estradiol thiab dydrogesterone. Cov cuab yeej muaj ntau hom kev tso tawm - nyob ntawm seb qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj hormones. Cov tshuaj tso cai rau koj los them rau qhov tsis muaj estrogen. Ua tsaug rau nws, muaj hnub nyoog txog kev hloov pauv hauv mucous daim nyias nyias yog leveled.daim nyias nyias ntawm lub genitourinary system (kua, khaus, dryness, thiab lwm yam). Dydrogeston, nyob rau hauv lem, restores lub secretory muaj nuj nqi ntawm lub endometrium. Qhov no tiv thaiv kev loj hlob ntawm hyperplasia thiab malignant transformation ntawm hlwb.
Tom qab tshem tawm ntawm zes qe menyuam thiab tsev menyuam, kuj tseem muaj cov tshuaj estrogens. Hauv qhov no, ntau yam tshuaj tuaj yeem raug sau tseg, piv txwv li Proginova. Cov cuab yeej txawv ntawm ntau qhov zoo sib xws hauv qhov uas nws tsuas muaj estradiol nyob rau hauv nws cov muaj pes tsawg leeg. Yog tias lub tsev menyuam tseem khaws cia, ces yuav tsum tau ntxiv progestogen.
Tom qab 50 xyoo
Tus poj niam laus zuj zus, qhov kev hloov pauv uas muaj hnub nyoog ntau dua cuam tshuam yuav luag txhua lub cev ntawm nws lub cev. Qhov no cuam tshuam rau kev tsis zoo ntawm lub neej, ua rau tsis xis nyob. Qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj hormones uas tshwm sim thaum lub sijhawm no tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim loj heev. Kev kho tshuaj hormone hloov pauv rau cov poj niam tshaj 50 xyoo thiab cov tshuaj tuaj yeem raug sau tseg tsuas yog tom qab dhau tag nrho cov kev ntsuam xyuas tsim nyog thiab sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb. Koj yuav tsum tau txais kev xa mus thiab pub ntshav hauv chav kuaj. Kev xaiv txoj kev kho kom raug tso cai tsis tsuas yog tiv thaiv kev hloov pauv ntawm hnub nyoog, tab sis kuj tseem txhim kho tus poj niam txoj kev noj qab haus huv. HRT txhawb kev ua plees ua yi thiab txhim kho kev xav. Tsis tas li ntawd, raws li kev tshawb fawb, nws prolongs lub neej.
Kev hloov tshuaj hormone rau cov poj niam tshaj 50 tuaj yeem suav nrog cov hauv qab no:
- "Angelique". Yooj yim rau tus mob thaum lub sij hawm cev xeeb tub. Tib lub sijhawm, nws txhim kho kev nco thiab kev xav.
- "Qi-Klim". Tshuaj ntsuab. Yog li ntawd, ntau tus poj niam nyiam nws.
- "Divina". Cov tshuaj hormonal no yog noj raws li txoj cai ntawm kev tiv thaiv kab mob.
- Climodien. Feem ntau muab ib xyoos tom qab lub cev tsis muaj zog.
rau txiv neej
Nws tsis yog poj niam xwb, tsis sib haum xeeb, uas xav tau kev kho tshuaj hormone hloov. Nrog hnub nyoog, kev ua haujlwm ntawm endocrine system tuaj yeem cuam tshuam rau txhua tus neeg. Yog li, cov txiv neej feem ntau ntsib qhov txo qis ntawm cov tshuaj testosterone hauv cov ntshav. Qhov no cuam tshuam tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm ntau yam kabmob thiab cov kab ke ntawm lub cev, vim tias tag nrho lub neej tsis zoo. Qhov tsis muaj testosterone ntau lawm qee zaum pib tom qab 30 xyoo. Thaum muaj hnub nyoog 40 xyoo, tawm tsam keeb kwm ntawm cov txheej txheem no, kev sib deev muaj siab tuaj yeem txo qis. Kuj tseem muaj peev xwm tsim cov kab mob osteoporosis thiab kab mob vascular loj. Kev kho tshuaj hormone hloov pauv rau cov txiv neej muab lub sijhawm rau lawv kom tsis txhob muaj ntau yam tshwm sim tsis zoo.
Txhua tus neeg sawv cev ntawm ib nrab ntawm tib neeg muaj hnub nyoog 50 xyoo thiab laus dua raug pom zoo kom ua cov kev ntsuam xyuas tsim nyog txhawm rau kuaj xyuas androgen deficiency syndrome raws sijhawm. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum xyuam xim rau cov kev cuam tshuam uas tshwm sim xws li:
- Nyob thiab poob lub zog tas li.
- Txuag kev sib deev.
- Kev nce qhov loj ntawm cov qog mammary.
- chim siab heev.
- xeev kev nyuaj siab.
- ntshav siab cholesterol.
Yog tias koj muaj ob peb cov tsos mob saum toj no, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob thiab kuaj xyuas kom meej.
Nyob hauv kaw
Nyob rau sab hnub poob, kev paub txog kev siv tshuaj hormonal muaj ntau tshaj li ib nrab xyoo pua, thaum nyob hauv Russia lub sijhawm no tsawg dua 15-20 xyoo. Xyoo 2005, ntawm International Congress ntawm Menopause, uas tau muaj nyob rau hauv Argentina, kev txwv rau lub sijhawm siv cov tshuaj no tau raug tshem tawm tag nrho. Lub npe hu ua hormonal phobia tsuas yog ib qho teeb meem dab neeg uas cov pej xeem ntawm cov teb chaws tsim kho hauv ntiaj teb tau tso tseg. Qhov no tsis yog tsuas yog nce lawv lub neej expectancy thiab nws qhov zoo nyob rau hauv feem ntau, tab sis kuj pab lawv nyob twj ywm, ceeb toom thiab zoo siab. Peb tuaj yeem hais tias HRT tso cai rau koj los tswj cov tub ntxhais hluas hauv ntau txoj hauv kev, txawm tias tom qab hla dhau qhov pib ntawm kev loj hlob.
Kev hloov pauv tshuaj hormone yog qhov kev xaiv paub meej rau cov poj niam uas xav kom lawv cov hluas thiab kev zoo nkauj, nrog rau kev noj qab haus huv. Txawm li cas los xij, HRT tuaj yeem ua tau zoo dua yog tias koj noj kom raug thiab nyob twj ywm.
Txawm hais tias qhov kev kho mob zoo li no muaj qee qhov kev txwv tsis pub muaj kev txhawj xeeb yog tias koj kuaj tau raws sijhawm thiab ua raws li txhua qhov kev pom zoo ntawm tus kws kho mob tsim nyog.
