Cipap therapy - yog dab tsi? Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua, indications thiab contraindications rau kev kho mob

Cov txheej txheem:

Cipap therapy - yog dab tsi? Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua, indications thiab contraindications rau kev kho mob
Cipap therapy - yog dab tsi? Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua, indications thiab contraindications rau kev kho mob

Video: Cipap therapy - yog dab tsi? Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua, indications thiab contraindications rau kev kho mob

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Anonim

Hauv tshuaj, snoring yog ib lub suab tshwm sim, ib qho kev vibration uas tshwm sim thaum huab cua dhau los ntawm txoj hlab pa nqaim. Tus mob no tsis yog kab mob ywj pheej. Snoring ib txwm qhia tias muaj cov txheej txheem pathological hauv lub cev. Tsis tas li ntawd, kev nqus pa nrov thiab exhalation ntawm huab cua cuam tshuam qhov zoo ntawm kev pw tsaug zog hmo ntuj thiab lub neej nyob rau hauv feem ntau ntawm lwm cov neeg hauv tsev neeg. Snoring kuj yog ib qho teeb meem kev noj qab haus huv. Feem ntau nws qhov tshwm sim yog qhov tshwm sim ntawm obstructive pw tsaug zog apnea syndrome. Qhov no yog ib qho pathology uas tshwm sim los ntawm ntu ntu ntawm kev ua pa thaum pw tsaug zog. Txhawm rau kom tshem tawm snoring, cov kws kho mob feem ntau sau CPAP txoj kev kho rau cov neeg mob. Cov cuab yeej tuaj yeem yuav ntawm cov khw muag khoom kho mob. Tab sis tus kws kho mob yuav tsum xaiv lub cuab yeej. Nov yog tib txoj hauv kev kom ua tiav kev txhim kho thiab tsis ua rau koj noj qab haus huv.

Snoring thiab apnea
Snoring thiab apnea

Cipap therapy: tswvyim

Nws yog tam sim no txoj kev kho mob zoo tshaj plaws rau ob leeg snoring thiab pw tsaug zog apnea. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias CPAP txoj kev kho yog ib txoj hauv kev uas muaj kev siv tshwj xeebcuab yeej. Qhov no yog ib qho khoom siv me me uas muaj lub ntsej muag thiab lub compressor. Thawj yuav tsum muab tso rau ntawm lub ntsej muag ua ntej yuav mus pw.

Ua kev kho mob
Ua kev kho mob

Lub compressor yog tsim los yuam cua rau hauv lub npog ntsej muag ntawm lub siab.

Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua ntawm sipap txoj kev kho yog raws li hauv qab no. Thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm lub cuab yeej, huab cua nkag los ntawm lub raj mus rau hauv lub npog ntsej muag. Vim li no, cov hlab cua ntawm tus neeg tsaug zog yog inflated nrog ib tug txaus muaj ib tug tej yam kev taw qhia siab. Cov cuab yeej siv niaj hnub no kuj muaj lub tshuab humidifier built-in. Nws yog tsim los ua kom txoj kev ntawm huab cua huab cua zoo li ua tau.

Raws li kev tshuaj xyuas kev kho mob, CPAP txoj kev kho tau raug sau tseg kom tshem tawm cov hlab ntsws. Yog li ntawd, txoj kev pheej hmoo ntawm kev pw tsaug zog apnea yog txo qis.

Cov teebmeem zoo rau lub cev:

  • pw tsaug zog yog normalized, ib tug neeg sawv yooj yim thaum sawv ntxov, thiab yav tav su nws tsis thab los ntawm tsaug zog;
  • txo qis kev pheej hmoo ntawm mob stroke thiab myocardial infarction;
  • nce qib ntawm kev ua haujlwm;
  • txhim kho kev puas siab puas ntsws;
  • nce concentration;
  • kev txhim kho tseem ceeb hauv kev nco.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias CPAP tsis yog kev kho mob luv luv. Hauv qhov xwm txheej hnyav, cov neeg mob pw nrog lub npog ntsej muag rau tag nrho lawv lub neej. Txawm li cas los xij, nws tsis cuam tshuam nrog kev so txhua. Raws li cov neeg mob tshuaj xyuas, CPAP kev kho mob tiag tiag normalizes pw tsaug zog. Twb yog thawj hmo, snoring ploj, thiab thaum sawv ntxov nws tsis tuajzoo siab thiab tsaug zog.

Snoring muaj zog
Snoring muaj zog

Kev qhia

Yog tias ib tug neeg raug kev txom nyem los ntawm kev ua tsis taus pa thaum pw tsaug zog, nws yuav tsum tau mus kuaj somnological ua ntej. Nws tso cai rau koj kom paub qhov ntsuas apnea. Yog tias qhov ntsuas no yog 20 lossis ntau dua, kev kho sipap yog qhov yuav tsum tau ua.

Yog tias qhov ntsuas apnea tsawg dua 20, cov lus qhia rau kev kho mob yog cov hauv qab no:

  • kev pw tsaug zog nruab hnub, tab sis yuav luag kov tsis tau;
  • insomnia ntawm txhua yam;
  • memory deterioration;
  • tsis txaus ntseeg;
  • kev puas siab puas ntsws tsis ruaj khov, feem ntau ib tug neeg ntxhov siab lossis ntxhov siab;
  • muaj cov pathologies ntawm lub plawv plawv (CHD, arterial hypertension).

Yog tias ib tug neeg muaj qhov mob me me ntawm kev pw tsaug zog apnea, tab sis tsis muaj tag nrho cov xwm txheej saum toj no, CPAP txoj kev kho tsis raug sau tseg.

Hnub pw tsaug zog
Hnub pw tsaug zog

YContraindications

Zoo li lwm yam kev kho mob, txoj kev no muaj ntau qhov txwv. Cov kws kho mob hais tias CPAP txoj kev kho yog ib txoj hauv kev uas tsis muaj qhov tsis txaus ntseeg.

Nrog ceev faj nws tau muab rau cov neeg raug kev txom nyem los ntawm:

  • kab mob ntsws bullous;
  • qhov muag kab mob uas feem ntau rov zoo;
  • mob sinusitis;
  • ua pa tsis ua haujlwm hnyav;
  • lub cev qhuav dej hnyav;
  • siab siab;

Txhawm rau ntsuas qhov ua tau ntawm kev sau tshuaj CPAP, tus kws kho mob sau cov tshuaj anamnesis. Kev saib xyuas yuav tsum tau saib xyuas los kho cov neeg uas tau mob pneumothorax, pneumocephalus, pneumomediastinum, kev nyuaj siab, CSF to yav dhau los, nrog rau cov neeg uas nyuam qhuav tau txais kev phais ntawm lub caj pas pituitary, hlwb, sab hauv lossis nruab nrab pob ntseg.

txheej txheem mob hauv tsev

CPap txoj kev kho yog nqa tawm tom tsev. Txawm li cas los xij, thawj zaug koj yuav tsum mus dhau nws hauv lub tsev kho mob. Cov txheej txheem yuav siv sij hawm ntev. Qhov no yog vim qhov yuav tsum tau ua ntau txoj kev tshawb fawb thiab xaiv lub npog ntsej muag zoo tshaj plaws.

Kev kuaj mob yog nqa tawm hauv chav pw tsaug zog. Thawj kauj ruam yog kev kuaj xyuas tus neeg mob. Nws suav nrog:

  • poll;
  • ntsuas kev ua pa tsis ua pa;
  • ntsuas ntshav siab;
  • ntsuas qhov patency ntawm qhov ntswg qhov ntswg;
  • xeem qhov ncauj;
  • kuaj ntshav.

Tom qab ntawd, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum ntsuas qhov zoo ntawm tus neeg mob pw tsaug zog. Rau qhov no, qee qhov kev tshawb fawb tau ua tiav.

  1. Polysomnography. Txoj kev no tso cai rau koj txheeb xyuas qhov ua rau snoring lossis apnea. Tus neeg mob tau muab tso rau ntawm lub rooj zaum hauv chav tshwj xeeb. Tom qab ntawd tus kws kho mob tso electrodes ntawm lub taub hau, ntsej muag, hauv siab, daim di ncauj, ceg, plab thiab ntiv tes. Tus neeg mob mam li tso cai rau pw. Tus nais maum lossis kws kho mob saib xyuas nws thaum nws tsaug zog.
  2. Kev txiav txim siab ntawm apnea index. Lub ntsiab lus ntawm txoj kev yog suav cov nres hauv kev ua pa thaum pw tsaug zog.

Raws li cov txiaj ntsig kev kuaj mob, tus kws kho mob tau lees paub lossis tsis suav nrog qhov tshwm sim ntawm apnea, thiab tseem tshuaj xyuas cov lus pom zoo ntawm kev sau tshuaj CPAP rau snoring. Tom qab ntawd, tus kws tshaj lij ua kev sib tham nrog tus neeg mob, thaum lub sijhawm nws xaiv cov cuab yeej siv hauv tsev, raws li lub xeev kev noj qab haus huv ntawm tus neeg thiab nws lub peev xwm nyiaj txiag.

Apparatus rau kev kho mob
Apparatus rau kev kho mob

Mask xaiv

Cov khoom no yog tiv tauj nrog tus neeg mob lub ntsej muag thaum kho. Hauv qhov no, kev xaiv lub npog ntsej muag yuav tsum tau ua kom muaj lub luag haujlwm. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias tsis yog tsuas yog kev ua tau zoo, tab sis kuj yog lub sijhawm ntawm kev kho mob ncaj qha nyob ntawm cov khoom no.

Daim npog ntsej muag ntawm ntau hom thiab ntau thiab tsawg yog muaj los ntawm cov chaw pw tsaug zog. Thaum kuaj mob, tus kws kho mob sim lawv ntawm tus neeg mob, tom qab ntawd nws sau ntawv sau ntawv. Cov khoom muaj tus qauv txuas, thiab yog li lawv tsim nyog rau txhua yam khoom siv rau kev kho CPAP.

Instrument setup

Tom qab kev yuav khoom, nws raug nquahu kom rov hu rau tus kws kho mob somnologist thiab nug kom txiav txim siab txog qib siab thiab nyab xeeb rau tus neeg mob. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias CPAP txoj kev kho yog ib txoj hauv kev, qhov tseem ceeb ntawm qhov uas yog ua kom cov pa tawm. Txhawm rau tshem tawm snoring thiab pw tsaug zog apnea, lub siab yuav tsum raug xaiv kom raug.

Nws qhov taw qhia yam tsawg kawg nkaus hauv cov tshuab sipap yog 4 cm ntawm kab dej. Raws li txoj cai, tus neeg tuaj yeem yuav lub cuab yeej nws tus kheej thiab teeb tsa rau tus nqi muab. Txawm li cas los xij, hauv kev xyaum, qhov tsawg kawg nkaus siab tsis txaus. Tsis tas li ntawd, cov neeg feem coobmuaj teeb meem pw tsaug zog.

Cov khoom siv ua haujlwm zoo li no hauv 10-20 feeb qhov ntsuas siab maj mam nce. Tab sis tus nqi qub yog tus kheej nkaus xwb. Tias yog vim li cas nws raug pom zoo kom hu rau koj tus kws kho mob kom teeb tsa lub cuab yeej.

Kev ntsuas kev noj qab haus huv
Kev ntsuas kev noj qab haus huv

txheej txheem tsev

Hauv chav pw tsaug zog lawv piav qhia meej txog kev siv lub cuab yeej, teeb tsa rau tus neeg mob. Hauv kev xyaum, kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj yog qhov yooj yim heev:

  • koj yuav tsum tau pw saum txaj thiab ua kom yooj yim rau pw;
  • txuas lub cuab yeej rau lub network thiab muab lub npog ntsej muag;
  • tig rau lub cuab yeej, tom qab ntawd koj tuaj yeem tsaug zog.

Qhov ntsuas siab maj mam nce los ntawm qhov tsawg kawg rau kev kho mob. Yog hais tias ib tug neeg sawv thaum hmo ntuj thiab tsis xis nyob, tsuas yog nias lub khawm thiab nws yuav txo qis dua.

Raws li kev tshuaj xyuas, CPAP kev kho mob hauv tsev yog ib txoj hauv kev zoo kom tshem tau snoring. Twb tau tom qab thawj txheej txheem, cov neeg mob tau so zoo thiab so.

Lub sijhawm kho mob

Cov kws kho mob tsis pom zoo xav txog kev kho CPAP raws li txoj hauv kev luv luv. Ib qho tsis zoo ntawm txoj kev yog qhov tseeb tias nws yuav tsum tau pw hauv lub npog ntsej muag txhua lub sijhawm. Ua ntej tshaj plaws, qhov no siv rau cov neeg uas muaj kev pw tsaug zog apnea hnyav.

Yog tus kab mob me me lossis nruab nrab, cov kws kho mob pom zoo ib qho ntawm ob txoj kev kho mob.

  1. Ua kev kho txhua hnub, tab sis pw nrog lub npog ntsej muag nkaus xwbthawj 4-5 teev. Lub sijhawm no, pw tsaug zog tob, yog li ntawd cov stimuli sab nraud tsis cuam tshuam nrog nws. Thaum sawv ntxov, lub npog ntsej muag yuav pib ua rau tsis xis nyob. Lub sijhawm no, nws tuaj yeem raug tshem tawm. Raws li kev xyaum qhia, qhov no tsis cuam tshuam rau qhov zoo ntawm kev kho mob thiab so.
  2. Ua kev kho mob hauv cov chav kawm luv nrog so ntawm 2 hnub. Tab sis koj yuav tsum tau pw hauv daim npog qhov ncauj txhua hmo. Tsis tas li ntawd, kev kho mob yog qhia nyob rau hnub thaum noj ib koob tshuaj tseem ceeb ntawm cov cawv uas muaj cawv nyob rau hnub ua ntej.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias kev ua haujlwm tsis tu ncua yog qhov tseem ceeb hauv kev kho mob. Raws li kev tshuaj xyuas ntawm cov neeg mob feem ntau, lub npog ntsej muag hauv npau suav tsis cuam tshuam rau qhov zoo ntawm tus kheej thiab nws tsev neeg.

CPap kev kho mob tom tsev
CPap kev kho mob tom tsev

khoom siv

Tam sim no, ntau yam khoom siv rau kev kho CPAP tau raug muag hauv khw muag khoom kho mob. Cov kev xaiv ntawm cov cuab yeej yuav tsum tau mus txog lub luag haujlwm, vim tias kev kho mob zoo nyob ntawm nws txoj haujlwm.

Txhua yam khoom siv tau muab faib ua 3 chav kawm.

  1. III. Qhov no yog cov cuab yeej siv yooj yim, tsis tau nruab nrog cov yam ntxwv ntxiv. Cov cuab yeej no dhau los lawm. Lawv sawv cev los ntawm lub npog ntsej muag, lub raj thiab lub compressor. Cov cuab yeej muaj ntau qhov tsis zoo uas cuam tshuam nrog kev nce siab. Yog li ntawd, cov kws kho mob pom zoo kom yuav cov cuab yeej siv niaj hnub no uas tsis suav nrog qhov tshwm sim, thiab tseem tiv thaiv huab cua los ntawm hauv qab lub npog ntsej muag thaum pw tsaug zog.
  2. II. Cov no yog cov khoom siv uas muaj qhov ua haujlwm tsim nyog rau kev them nyiaj kho mob siab. Kev soj ntsuam ntawm cov ntsuas yog ua nrog kev pab los ntawm ib qho tshwj xeebsensor. Piv txwv li, yog tias lub siab poob qis thaum nqus pa, lub cav nrawm nrawm, yog li tuav tus nqi sib npaug ntawm qhov kho. Hauv lwm lo lus, cov khoom siv ntawm nws tus kheej hloov mus rau lub suab ntawm tib neeg ua pa. Tsis tas li ntawd, lub siab surges tsis suav nrog thaum siv. Cov kws kho mob feem ntau pom zoo kom yuav lub SomnoSoft 2e ntaus ntawv.
  3. I. Cov khoom siv no yog lub xeev ntawm kev kos duab. Lawv lawv tus kheej yoog raws li qhov xav tau ntawm tus neeg. Txawm li cas los xij, cov kev teeb tsa yuav tsis meej pem yog tias, piv txwv li, huab cua tawm hauv qab lub npog ntsej muag. Qhov zoo ntawm cov khoom siv zoo li no yog qhov muaj lub cim xeeb muaj nuj nqi, uas tso cai rau koj los ntsuas qhov zoo ntawm kev pw tsaug zog thiab ua raws li cov kev hloov pauv hloov. Feem ntau, cov kws kho mob pom zoo cov cuab yeej Prisma 20A.

Txhua chav kawm muaj qhov zoo thiab qhov tsis zoo. Txawm li cas los xij, feem ntau, cov kws tshaj lij pom zoo kom siv cov khoom siv hauv chav kawm II. Lawv kuj pheej yig thiab muab cov txiaj ntsig kho siab tshaj plaws.

Side effects

Tus kws kho mob yuav tsum qhia thaum muab tshuaj kho CPAP nws yog dab tsi. Tus kws tshaj lij kuj tsis muaj cai nyob twj ywm txog qhov tshwm sim. Tus neeg mob yuav tsum tau npaj rau qhov tseeb tias thaum hloov kho cov xwm txheej hauv qab no yuav tshwm sim:

  • qhov ncauj qhuav thiab qhov ntswg;
  • ntsej muag tawv nqaij khaus;
  • lub plawv dhia tsis sib haum;
  • qhov muag khaus.

Lub xeev cov ntaub ntawv dhau los tom qab qee lub sijhawm ntawm nws tus kheej.

Zoo kawg

Cipap txoj kev kho yog ib txoj hauv kev niaj hnub rau kev kho mob snoring thiab obstructive pw tsaug zog apnea syndrome. Nws essenceyog kom nthuav dav cov pa thaum pw tsaug zog. Yog li ntawd, ib tug neeg so kom txaus, sawv tau yooj yim thaum sawv ntxov thiab sau ib qib zuj zus ntawm kev ua tau zoo thaum nruab hnub.

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