ECG (electrocardiogram) yog ib txoj hauv kev soj ntsuam thoob ntiaj teb uas pab txheeb xyuas ntau yam kab mob ntawm qhov sib txawv. Txawm li cas los xij, qhov txiaj ntsig tau tshwm sim los ntawm thiab loj tsis meej rau tus neeg mob. Qhov tsis zoo T waves txhais li cas ntawm no, piv txwv li? Tsuas yog tus kws kho mob tuaj koom yuav muab cov lus teb tag nrho tshwj xeeb rau koj rooj plaub. Tseeb tiag, hauv kev nyeem daim cardiogram, tsis yog qee qhov kev paub tseem ceeb, tab sis kuj muaj kev paub ua haujlwm ntau. Hauv cov ntaub ntawv no, peb yuav nthuav qhia cov neeg nyeem nrog cov cim tseem ceeb, lawv cov qauv, thiab qhov ntsuas qhov sib txawv.
Qhov no yog dab tsi?
Nrog rau qhov no peb yuav pib npaj rau ECG cov ntawv sau tseg. T yoj yog qhov taw qhia tseem ceeb tshaj plaws ntawm electrocardiogram, uas tuaj yeem pab tus kws kho mob kos cov lus xaus txog cov txheej txheem rov qab los tom qab kev cog lus ntawm lub plawv ventricles. Nws yog tus tsis hloov pauv hauv lub sijhawm.
Los ntawm nws cov duab thiab qhov chaw, ib tus tuaj yeem txiav txim siab lub siab ntawm lub plawv contractions, muaj cov kab mob txaus ntshai, cov xwm txheej thiab pathologies xws li kev puas tsuaj rau myocardial, kab mob endocrine, intoxication ntawm lub cev, noj cov tshuaj tsis raug xaiv, thiab lwm yam.
Cia peb saib ze dua ntawm kev txhais ntawm ECG thiab cov qauv rau qhov ntsuas no.
Nyeem ntawv ib txwm rau cov neeg laus
Ntawm daim duab, cov hniav no coincides nrog lub npe hu ua repolarization theem, uas yog, nrog kev hloov pauv ntawm cov poov tshuaj thiab magnesium ions los ntawm daim nyias nyias ntawm lub plawv hlwb. Nws yog tom qab no tias cov leeg nqaij fiber ntau ntawm cov hlwb yuav npaj rau kev cog lus tom ntej.
Tam sim no cov ntaub ntawv ECG. Ib txwm hauv cov neeg laus:
- T contour yuav pib tom qab S yoj.
- Kev taw qhia yuav tsum pom qhov sib txawv nrog QRS. Qhov ntawd yog, kom ua qhov zoo qhov twg R predominates, tsis zoo nyob rau hauv cov cheeb tsam uas S twb dominates.
- Nco tus hniav zoo - du. Nws thawj ntu yuav zoo dua.
- Lub amplitude mus txog 8th cell.
- nce ntawm 1 mus rau 3 hauv siab ECG ua.
- Tus prong yog qhov tsis zoo hauv V1 thiab aVL.
- Ib txwm tsis zoo T hauv aVR.
Cov qauv rau cov menyuam yug tshiab thiab menyuam yaus
Cov yam ntxwv ntawm ECG kev txiav txim siab (peb qhia cov qauv hauv cov neeg laus saum toj no) rau cov menyuam yug tshiab:
- Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib txwm T-yoj tsis tshua muaj lossis txawm tias tiaj tus.
- Kev taw qhia yuav ncaj qha rau cov neeg laus. Nws txuas nrog dab tsi? Tus me nyuam lub siab tig mus rau hauv kev taw qhia - nws yuav siv nws txoj hauj lwm tas li ntawm lub cev tsuas yog 2-4 lub lis piam ntawm lub neej.
Tam sim no peb teev cov yam ntxwv ntawm tus menyuam ECG - cov menyuam loj:
- Nco tsis zoo T hauv V4 taukav mus txog 10 xyoo, thiab nyob rau hauv V2 thiab 3 - mus txog 15 xyoo.
- Negative T nyob rau hauv thawj thiab thib ob lub hauv siab ECG ua tau txais nyob rau hauv ob qho tib si cov tub ntxhais hluas thiab cov hluas laus. Los ntawm txoj kev, hom no hu ua menyuam yaus.
- Qhov siab T yuav maj mam nce ntawm 1 txog 5 hli. Piv txwv li, hauv cov menyuam kawm ntawv nws yog kwv yees li ntawm 3-7 mm. Thiab cov no yog cov cim piv rau cov neeg laus.
Cov kev hloov pauv hais li cas?
Cia peb saib ze dua ntawm qhov ua rau T yoj tsis zoo ntawm ECG. Feem ntau, electrocardiogram pab kuaj cov kab mob hauv qab no:
- Osteochondrosis.
- Kev tsis pom kev hauv qee qhov chaw ntawm lub hlwb.
- tag nrho cov poov tshuaj tsis txaus.
- Kab mob ntawm cov kab mob endocrine.
- Neurocirculatory dystonia.
- Kev ntxhov siab tsis tu ncua, ntxhov siab ntau dhau.
- Ntau hom intoxication ntawm lub cev. Xws li nicotine, glycosides, chlorpromazine, tshuaj tiv thaiv arrhythmic.
- Hypertrophy ntawm lub plawv ventricles.
- Kev raug mob, kis kab mob thiab qog ntawm ntau yam xwm txheej.
- Pericarditis.
- Thromboembolism.
- mob plawv, thiab lwm yam
Basic deviations
Tsis zoo T-yoj tsuas yog ib hom kev nyeem ECG txawv txav. Tab sis tag nrho, muaj tag nrho cov npe ntawm lawv - txhua lub npe yuav hais txog nws qhov kev ua txhaum.
Tus tseem ceeb yuav yog:
- Neegative T-waves
- ob theem.
- Paj.
- Smoothed.
- Invert.
- Kev nyuaj siab.
- Txhob Cia Siab.
- Tooth lifting.
- Kev ua haujlwm siab.
Kev piav qhia ntawm ntau qhov sib txawv yuav muab rau hauv ntu hauv qab no ntawm kab lus.
negative T
Dab tsi yog qhov tsis zoo T yoj ntawm ECG hais hauv thawj qhov chaw? Nws taw qhia rau kab mob plawv. Lub plawv nres kuj tuaj yeem ua rau T yoj tsis zoo - yog tias qhov sib txawv nrog cov kev hloov pauv hauv QRS complex.
Hloov pauv uas yuav qhia ECG daim duab, tso cai rau peb los txiav txim rau theem ntawm necrosis ntawm cov leeg mob plawv:
- Acute stage. Ntawm daim ntawv qhia, qhov txawv txav QS, Q, ST ntu yuav dhau los ntawm kab. T yog qhov zoo.
- Subacute theem. Tus yam ntxwv tsis zoo T.
- Scarring. T yoj me ntsis tsis zoo los yog zoo.
Tsis zoo T nthwv dej hauv txhua qhov ECG coj tsis yog ib txwm qhia txog kev mob hnyav. Cov ntsuas no yuav zoo li qub yog tias tus neeg mob ua pa nquag, nws txhawj xeeb. Tsis tas li ntawd, qhov tsis zoo T kuj tseem qhia tau tias qhov kev kawm tsis ntev los no tau noj hnyav hnyav ntawm lub tais uas muaj feem pua ntawm cov carbohydrates ntau. Yog li ntawd, kev npaj ECG kom raug yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob muaj kev xav tsis tseeb.
Negative T tuaj yeem ua rau pom tus kheej peculiarity ntawm lub plawv ntawm cov neeg noj qab nyob zoo.
Pathology qhia los ntawm qhov tsis zoo T
Txawm li cas los xij, feem ntau qhov noQhov taw qhia qhia txog ntau yam pathological mob. Tsis zoo T yoj yuav raug pom nyob rau hauv cov kab mob thiab kab mob hauv qab no:
- Subarachnoid hemorrhage.
- mob tom qab nquag extrasystoles, paroxysmal tachycardia.
- Tus hu ua "cor pulmonale".
- Kev ua txhaum ntawm lub paj hlwb lossis kev tswj hwm hormonal ntawm lub plawv - ntshav qab zib mellitus, thyrotoxicosis, kab mob cuam tshuam rau cov qog adrenal lossis qog pituitary.
- Ntau tus kab mob plawv - cardiomyopathy, plawv nres, inflammatory txheej txheem hauv pericardium, myocardium, angina pectoris, mitral valve prolapse, endocarditis.
ob theem T
Lwm lub npe yog lub cim ntawm "tus menyuam coaster". T yoj thawj zaug poob hauv qab lub isoline, tom qab ntawd nws hla nws, ua qhov zoo.
Ob-theem T-prong tuaj yeem qhia qhov sib txawv hauv qab no:
- Kev thaiv ntawm lub ntsiab-caj ceg ntawm Hiss pob.
- Intoxication nrog cov tshuaj glycoside.
- Hypertrophy ntawm lub plawv sab laug ventricle.
- nce feem pua ntawm calcium hauv cov ntshav.
T yuav saib me ntsis flattened ntawm daim duab. Cov laj thawj hauv qab no tuaj yeem ua rau smoothing ntawm qhov taw qhia:
- Kev tsim txom cov dej cawv, tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab, Cordarone.
- Tus neeg mob nyob rau hauv lub xeev ntawm kev zoo siab los yog ntshai.
- Myocardial infarction nyob rau theem caws pliav.
- Kev haus dej ntau dhauqab zib, khoom noj qab zib thiab dej qab zib ua ntej kuaj.
- YDystonia neurocirculatory.
- Hypokalemia.
Txo tus nqi
Qhov no yog hais txog qhov amplitude ntawm T yoj - nws yuav tsawg dua 10% ntawm QRS complex. Qhov kev sib txawv ntawm tus qauv qhia li cas?
Muaj ntau qhov laj thawj rau txo T-wave:
- Kev rog dhau, rog dhau.
- -cardiosclerosis.
- Hypothyroidism.
- Nco lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob.
- Tonsillitis.
- Myocardial dystrophy.
- Anemia.
- Dishormonal cardiopathy.
Tus neeg mob kuj tseem yuav tau noj tshuaj corticosteroid vim qhov kev tsis lees paub.
Invert
Inversion - hauv lwm lo lus, inversion ntawm T yoj. Nws zoo li cas ntawm electrocardiogram? Cov hniav hloov nws txoj hauj lwm txheeb ze rau isoline. Ntawd yog, hauv kev coj nrog qhov zoo (ib txwm) T, nws mam li thim rov qab nws tus kheej polarity.
Inversion yuav tsis ib txwm hais tshwj xeeb txog kab mob. Nws raug suav hais tias yog ib txwm muaj nyob rau hauv cov menyuam yaus kev teeb tsa (yog tias pom tsuas yog nyob rau hauv txoj cai coj), cov cim qhia ntawm kev rov qab los thaum ntxov, uas yog qhov zoo rau cov kws ncaws pob.
T inversion tib lub sijhawm yuav yog ib qho cim ntawm ntau yam kab mob thiab kab mob:
- Hemorrhage hauv hlwb.
- Recent tachycardia.
- Cerebral lossis myocardial ischemia.
- Irregularities in the conduction of impulses along the bundle of His ob txhais ceg.
- Ib lub xeev muaj kev ntxhov siab heev.
Kev ua haujlwm siab
High T-wave nyeem yuav tsis raug suav tias yog tus qauv-tsim. Lawv ua tim khawv rau cov kab mob zoo sib xws:
- Anemia.
- Hypertrophy ntawm lub plawv sab laug ventricle.
- thawj feeb ntawm subendocardial ischemia.
- Hyperkalemia.
- Cardiomyopathy - cawv lossis menopausal.
- Tus muaj feem cuam tshuam rau lub plawv cov leeg ntawm lub paj hlwb parasympathetic.
T
A flattened, me ntsis inverted T yog qhov taw qhia debatable. Hauv ib tus neeg mob, nws yuav yog tus qauv. Hauv qee tus neeg mob, nws tham txog kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov leeg nqaij, ischemic, dystrophic txheej txheem.
Tau nrog cov kab mob loj hauv qab no thiab cov xwm txheej txaus ntshai:
- Tag nrho thaiv hauv lub ventricles ntawm txoj kev.
- mob ntev lossis mob pancreatitis.
- Myocardial hypertrophy.
- Electrolyte lossis hormonal imbalance.
Kuj, lub tiaj T yoj yuav tshwm sim nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob.
Coronary T
Ntawm daim cardiogram, T yoj qhia txog lub peev xwm ntawm endocardium los tuav lub peev xwm tsis zoo. Los ntawm qhov no nws ua raws li hais tias nrog coronary insufficiency, tus hniav yuav hloov nws cov kev taw qhia. Thaum ua txhaum cai, nws pom nyob rau hauv ib qho ntawm cov hauv qab no:
- negative, negative.
- Isosceles.
- Pointed.
Tag nrho cov saum toj no yog cov hniav ischemia. Lawv lwm lub npe yogcoronary.
Ib qho tseem ceeb - cov hniav yuav tshwm sim ntau tshaj plaws ntawm daim cardiogram hauv cov cheeb tsam uas pom kev puas tsuaj loj tshaj plaws. Nyob rau hauv daim iav coj, qhov taw qhia yuav ntse, isosceles. Qhov tshaj tawm T ntawm daim duab, ntau qhov kev puas tsuaj myocardial tshwm sim.
Tooth lift
Kev loj hlob hauv kev loj hlob tuaj yeem yog qhov tshwm sim ntawm lub cev hnyav dhau ntawm tus neeg mob, anemia, thyrotoxicosis, hyperkalemia, thiab ntau yam kab mob. Nws kuj yog ib qho kev cai ntawm tus kheej rau ntau tus neeg noj qab haus huv.
T nthwv dej siab tuaj yeem yog ib qho ntawm cov cim qhia ntawm cov kab mob vegetative-vascular pathologies nrog rau qhov tseem ceeb ntawm vagal tone.
T yoj yog qhov taw qhia tseem ceeb ntawm ECG. Tus kws kho mob tshwj xeeb hauv nws qhov kev sib txawv txiav txim siab txog kev txhim kho cov kab mob hauv tus neeg mob, muaj kev ua haujlwm tsis zoo - tsis tsuas yog mob plawv, tab sis kuj ntxhov siab, hormonal, kis los yog inflammatory.