Steroid diabetes yog ib yam kab mob hnyav heev, uas yog hom mob ntshav qab zib mellitus. Nws lwm lub npe yog cov tshuaj insulin-dependent type 1 diabetes. Tus kab mob yuav tsum muaj tus cwj pwm hnyav ntawm tus neeg mob. Hom mob ntshav qab zib no tuaj yeem tshwm sim los ntawm keeb kwm yav dhau los ntawm kev siv cov tshuaj hormonal mus ntev, yog li nws hu ua tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib.
Leej twg cuam tshuam?
Steroid DM yog hais txog cov kab mob uas muaj cov kab mob hauv lub cev. Ntawd yog, nws tsis cuam tshuam nrog cov teeb meem hauv pancreas. Cov neeg mob uas muaj cov metabolism hauv carbohydrate txawv txav tab sis tau noj cov tshuaj glucocorticoids (cov tshuaj hormones tsim los ntawm cov qog adrenal) ntev ntev tuaj yeem tsim cov ntshav qab zib steroid me.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob ploj tom qab tus neeg tsis noj tshuaj hormonal. Thaum rau caumfeem pua ntawm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, tus kab mob no ua rau muaj qhov tseeb tias cov neeg mob yuav tsum hloov mus rau kev kho mob insulin. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav qab zib tuaj yeem txhim kho raws li qhov teeb meem ntawm cov kab mob uas ib tus neeg tsim cov tshuaj hormones ntawm adrenal cortex nce, piv txwv li, hypercortisolism.
Cov tshuaj dab tsi tuaj yeem ua rau muaj tshuaj DM?
Qhov ua rau mob ntshav qab zib steroid tuaj yeem siv tau ntev ntawm cov tshuaj glucocorticoid, uas suav nrog Dexamethasone, Prednisolone, thiab Hydrocortisone. Cov tshuaj no yog cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas pab kho bronchial hawb pob, mob caj dab rheumatoid, nrog rau qee yam kab mob autoimmune, uas suav nrog pemphigus, lupus erythematosus thiab eczema. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj no tau siv los kho cov kab mob hauv lub paj hlwb loj xws li ntau yam sclerosis.
Tsis tas li, cov tshuaj DM tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob hormonal, nrog rau qee qhov thiazide diuretics, uas yog diuretics. Cov tshuaj no suav nrog Dichlothiazide, Hypothiazide, Nefrix, Navidrex.
Ib ob peb yam ua rau tus kab mob
mob ntshav qab zib Steroid tuaj yeem tshwm sim hauv tus neeg tom qab hloov lub raum. Kev kho mob tiv thaiv kab mob tom qab kev hloov pauv hauv nruab nrog cev yuav tsum tau siv sijhawm ntev ntawm corticosteroids hauvkoob tshuaj ntau, yog li cov neeg mob yuav tsum tau noj tshuaj rau lub neej kom txo tau lub cev tsis muaj zog. Txawm li cas los xij, steroid ntshav qab zib tsis tshwm sim rau txhua tus neeg mob uas tau txais kev phais mob hnyav, tab sis qhov yuav tshwm sim ntau dua vim yog siv cov tshuaj hormones ntau dua li kev kho mob lwm yam kab mob.
Yog tias ib tus neeg tau siv cov tshuaj steroids ntev ntev thiab nws muaj cov tsos mob ntshav qab zib, qhov no qhia tau tias tus neeg mob muaj kev pheej hmoo. Txhawm rau zam kev mob ntshav qab zib steroid, cov neeg rog rog yuav tsum poob phaus thiab hloov lawv txoj kev ua neej los ntawm kev ua kom lub cev tsis tu ncua. Yog hais tias ib tug neeg yog predisposed rau tus kab mob no, nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub noj cov tshuaj hormones raws li nws tus kheej txiav txim.
kab mob tshwj xeeb
Drug-induced diabetes is characterized by the fact that it combines cov tsos mob ntawm ob hom ntshav qab zib. Thaum pib ntawm tus kab mob no, corticosteroids ntau ntau pib ua rau cov beta hlwb uas nyob hauv cov txiav. Cov tsos mob zoo li no tshwm sim rau hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, txawm li cas los xij, insulin hauv beta hlwb tseem ua tiav. Tom qab qee lub sijhawm, qib ntawm insulin pib txo qis, thiab cov ntaub so ntswg ua rau cov tshuaj hormones no tsawg dua. Cov tsos mob no yog yam ntxwv ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, dhau sijhawm, beta hlwb pib tawg. Raws li qhov tshwm sim, kev tsim cov tshuaj insulin nres. Cov mob ntshav qab zib mellitus ntawm cov tshuaj insulin ib txwm ua tau zoo sib xws.
Symptomatics
Cov tsos mob ntawm steroid qab zibntshav qab zib yog tib yam li lwm hom ntshav qab zib. Ib tug neeg raug kev txom nyem los ntawm kev tso zis ntau zaus, nws raug tsim txom los ntawm kev nqhis dej, thiab kev xav ntawm qaug zog tshwm sim sai heev. Xws li cov tsos mob ntawm tus kab mob no feem ntau yog mob me me rau cov neeg mob, yog li lawv tsis tshua muaj siab rau nws. Tsis zoo li hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, cov neeg mob tsis muaj kev poob phaus sai. Nws tsis yog ib txwm ua tau rau cov kws kho mob kom kuaj tau cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav qab zib txawm tias tom qab tus neeg mob tau kuaj ntshav. Cov piam thaj ntau hauv cov zis thiab ntshav yog qhov tsawg heev. Tsis tas li ntawd, qhov txwv ntawm acetone hauv tus neeg mob qhov kev soj ntsuam kuj pom muaj nyob rau hauv cov xwm txheej cais.
Yuav kho li cas thaum tsim cov tshuaj insulin
Thaum kev tsim cov tshuaj insulin nres hauv tib neeg lub cev, steroid ntshav qab zib zoo ib yam li hom 1 mob ntshav qab zib, txawm hais tias nws muaj cov yam ntxwv ntawm hom thib ob (insulin tsis kam ntawm cov ntaub so ntswg). Cov mob ntshav qab zib no tau kho tib yam li hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, tau kawg, txhua yam yog nyob ntawm seb tus neeg mob raug mob dab tsi hauv lub cev. Yog tias tus neeg mob muaj teeb meem nrog kev rog dhau, tab sis insulin tseem tsim tawm, ces nws yuav tsum ua raws li kev noj haus, nrog rau kev siv tshuaj txo qis, xws li Thiazolidinedione lossis Glucophage.
Thaum txiav txiav ua haujlwm hnyav dua, nws raug nquahu kom txhaj tshuaj insulin, uas yuav pab txo qis cov khoom ntawm lub cev. Yog tias cov beta hlwb tseem tsis tau ua tiav tag nrho, tom qab qee lub sijhawm, kev ua haujlwm ntawm tus txiav rov qab mus rau qhov qub. Rau tib txoj haujlwm, cov kws kho mob tau sau cov neeg mob noj cov zaub mov uas tsis muaj carbohydrate. Mob,leej twg tsis muaj teeb meem nrog kev rog dhau yuav tsum ua raws li kev noj haus naj npawb 9. Rau cov neeg uas rog dhau, cov kws kho mob pom zoo kom noj zaub mov naj npawb 8.
Txoj kev kho mob thaum tsis tsim cov tshuaj insulin
Kev kho mob ntshav qab zib steroid yog nyob ntawm seb cov tshuaj insulin yog tsim los ntawm cov txiav los yog tsis. Yog tias cov tshuaj no tau tso tseg rau hauv tus neeg mob lub cev, nws raug sau rau hauv daim ntawv txhaj tshuaj. Rau kev kho kom zoo, tus neeg mob yuav tsum kawm paub yuav ua li cas txhaj tshuaj insulin kom raug. Qhov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yuav tsum tau saib xyuas tas li. Kev kho mob ntshav qab zib hom 1 yog kho tau zoo ib yam li hauv ntshav qab zib hom 1, tab sis cov beta hlwb tuag tsis tuaj yeem rov qab los.
xwm txheej txawv txawv
Muaj qee qhov kev sib cais ntawm kev kho mob steroid mob ntshav qab zib mellitus, piv txwv li, mob hawb pob lossis tom qab kev phais mob raum. Hauv cov xwm txheej zoo li no, kev kho tshuaj hormone yog tsim nyog, txawm tias tus neeg mob mob ntshav qab zib. Cov qib qab zib yuav tsum tau tswj xyuas raws li qhov ua tau zoo ntawm pancreas. Tsis tas li ntawd, cov kws tshaj lij coj mus rau hauv tus account qhov cuam tshuam ntawm cov ntaub so ntswg rau insulin. Nyob rau hauv cov xwm txheej no, cov neeg mob tau sau cov tshuaj hormones anabolic, uas yog kev txhawb nqa ntxiv rau lub cev, thiab tseem tshuav cov nyhuv ntawm glucocorticoids.
Risk factors
Ib tug neeg muaj qee yam ntawm cov tshuaj hormones adrenal, qib uas txawv ntawm txhua tus neeg hauv ntau txoj kev. Tab sis tsis yogTxhua tus neeg uas noj cov tshuaj glucocorticoids muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim tshuaj ntshav qab zib. Corticosteroids cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm pancreas los ntawm kev txo qis lub zog ntawm cov tshuaj insulin. Txhawm rau kom tswj tau qhov ib txwm muaj suab thaj hauv cov ntshav, txiav txiav yuav tsum tiv thaiv cov khoom hnyav. Yog tias tus neeg mob muaj cov tsos mob ntawm steroid ntshav qab zib mellitus, qhov no txhais tau tias cov ntaub so ntswg tau dhau los ua cov tshuaj insulin tsawg dua, thiab lub caj pas nyuaj los daws nws cov dej num.
Qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav qab zib nce ntxiv thaum tus neeg muaj teeb meem hnyav dhau, siv cov tshuaj steroids hauv cov koob tshuaj ntau lossis ntev. Txij li cov tsos mob ntawm tus kab mob no tsis tshwm sim tam sim ntawd, cov neeg laus lossis cov neeg rog rog yuav tsum tau kuaj xyuas seb puas muaj cov ntshav qab zib latent ua ntej pib kho cov tshuaj hormones, vim tias noj qee yam tshuaj tuaj yeem ua rau muaj tus kab mob.
