Metastases hauv lub hlwb tshwm sim los ntawm kev sib kis ntawm cov tshuaj tiv thaiv kabmob kheesxaws los ntawm cov kab mob qub. Lub zog ntawm oncogene hlwb yog nqa tawm los ntawm cov hlab ntsha thiab lymphatic systems.
Metastasis yog tus yam ntxwv los ntawm cov tsos mob hauv qab no:
- mob taub hau;
- tshwm sim ntawm qaug dab peg etiology;
- nce siab hauv pob txha taub hau;
- kev mob lub cev, qaug zog.
Kev kuaj mob Tomographic tau ua rau kev kuaj mob sib txawv ntawm cov xwm txheej uas nyob ib sab.
Symptoms
Qhov tshwm sim ntawm tus kab mob nyob ntawm seb nws tau tsim. Metastases yuav tsum muab faib ua lub hlwb thiab cov pob txha.
Cov tsos mob ntawm lub paj hlwb metastases nyob ntawm qhov chaw ntawm qhov tsom, thiab ntawm tus nqi kis mob qog noj ntshav:
- Yog tias qhov tsim tshwm sim hauv thaj chaw uas cov hlab ntsha ntawm qhov muag nyob, ces tus neeg mob muaj qhov tsis pom kev.
- Ib yam tsos mob tseem ceeb suav hais tias yog mob taub hau. Thaum pib, nws yuav tshwm sim nrog qhov tsis xis nyob ntawm lub taub hau. Tab sis lub sij hawm dhau mus, cov qog loj hlob tuaj, cov tsos mob tshwm sim ntau duaci ntsa iab thiab cuam tshuam tus neeg mob tsis tu ncua.
- kev ua haujlwm hauv lub cev muaj kev cuam tshuam.
- Kev mus ua tsis ncaj, kev txawj ntse raug cuam tshuam, thiab tus cwj pwm ntawm tus neeg hloov pauv.
- Tej zaum muaj qaug dab peg lossis pom tias muaj mob vwm.
- Dementia txhim kho nrog ntau yam metastases.
- Tus neeg mob yuav ntuav yam tsis muaj qhov qhia tias xeev siab. Qhov no feem ntau tshwm sim thaum sawv ntxov.
- Yog hais tias thaj tsam pem hauv ntej raug cuam tshuam, ces qhov kev ua ntawm lub cev musculoskeletal cuam tshuam, tus neeg mob qhia kev ua phem.
- Yog cov ntaub so ntswg nyob ib ncig ntawm cov qog nqaij hlav nyob ze ntawm lub tuam tsev swells, tus neeg mob tau nce siab hauv cranial, mob taub hau, kiv taub hau, ntuav, pom ob lub qhov muag tshwm sim, tus neeg mob nyuaj siab.
Mechanisms of hlwb metastasis
Metastasis yog txheej txheem nyuaj heev uas mus dhau ntau theem ntawm kev txhim kho. Ua ntej, cov qog nqaij hlav qog noj ntshav yuav tsum tau txuas lawv tus kheej mus rau cov ntaub so ntswg, ze rau cov hlab ntsha loj thiab cov hlab ntsha, txhawm rau txhawm rau noj thiab nthuav tawm lawv lub zog thoob plaws lub cev.
theem thib ob yog kev nthuav tawm ntawm pathological foci. Lawv pib loj hlob zuj zus, sau qhov chaw dawb thiab tshem tawm cov radicals noj qab haus huv. Ib feem ntawm qhov kev puas tsuaj pom qhov chaw ntxiv ntawm kev daws teeb meem thiab txuas (raws li txoj cai ntawm tus ntxhais thiab niam lub hlwb).
theem thib peb suav tias yog qhov kawg - nws tau cim los ntawm kev loj hlob sai, hnyav ntawm neoplasm, ua txhaum caintau lub hlwb ua haujlwm, ua haujlwm tsis zoo ntawm lwm yam kabmob hauv nruab nrog cev.
Tom qab kov yeej qhov thib peb, theem kawg, tus neeg mob tau kuaj pom tias "4th theem ntawm lub hlwb mob qog noj ntshav", uas yuav luag tsis muaj dab tsi ua tau. Txawm tias muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev phais mob, qhov kev puas tsuaj ntawm CNS yog siab heev. Qhov tshwm sim uas lub peev xwm kev txawj ntse yuav rov qab tag nrho yog xoom. Qhov seem ntawm qhov mob tob tob yog qhov ua rau lub paj hlwb tsis tu ncua, ua haujlwm tsis zoo ntawm ntau lub cev hauv nruab nrog cev, thiab lub neej luv luv.
Diagnosis
txhawm rau txhawm rau kuaj pom metastases, cov kev tshawb fawb hauv qab no tau ua tiav:
- Magnetic resonance imaging, kho.
- CT ntawm lub hlwb.
- Lawv xeem cerebrospinal kua.
- Echoencephalography.
- Electroencephalography, uas pab txheeb xyuas qhov txawv txav.
- Ib biopsy yog ua nyob rau hauv ib tug thib ob neoplasm los ntawm kev tshuaj xyuas cov hlwb nyob rau hauv cov ntaub so ntswg. Nrog thawj cov qog, cov metastases uas kis mus rau lub taub hau, nws kuj pab tshawb nrhiav cov txheej txheem. Yog tias muaj qhov tsis txaus ntseeg ntawm metastases hauv qaum qaum, ces lawv mus rau osteodensitometry thiab skeletal scintigraphy.
- kuaj kab mob uas pab txheeb xyuas yog tias muaj teeb meem hauv kev hais lus, sau ntawv, thiab lwm yam.
- Neuro-ophthalmic kev tshawb fawb uas qhia tias muaj kev hloov pauv hauv cov nyiaj.
- Kev kuaj mob otoneurological ntawm lub cev auditory,vestibular apparatus thiab kuj nyob rau ntawm lub sensors ntawm saj thiab tsw.
- Computed tomography, thaum lub sij hawm cov kua yog txhaj rau hauv lub hlwb.
- Kev soj ntsuam ntawm CSF, qhov twg kuaj cov kua cerebrospinal.
Drug therapy
Tshuaj kho mob hlwb metastases yog ua ke nrog cov txheej txheem ntawm kev kho - tshuaj, hluav taws xob.
Txawm li cas los xij, nyob ntawm qhov tsim ntawm kev hloov pauv ntawm cov kab mob pathological, tus neeg mob yuav raug tshuaj:
- tshuaj Hormone-active tshuaj uas ua kom ruaj khov ntawm kev tsim cov tshuaj lom neeg thiab txhawb kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha siab dua.
- Antineoplastic antimetabolites. Cov qog nqaij hlav qog nqaij hlav yog cov pob txha ntawm cov nqaij sib txuas uas tau txhawb nqa los ntawm cov hlwb hlwb dawb. Txhawm rau cuam tshuam cov txheej txheem no, cov tshuaj antimetabolites tau muab tshuaj, tshuaj tua kab mob uas tso tseg cov ntshav rau neoplasms thiab lawv txoj kev loj hlob. Feem ntau ntawm lawv yog Ftorafur, Methotrexate, Hydroxyurea, Xeloda.
- Molecular blockers ntawm hom tshiab. Yuav luag txhua txhua xyoo, cov tuam txhab tshuaj tso tawm ntau thiab ntau cov tshuaj tshiab los tiv thaiv cov qog nqaij hlav cancer. Thiab ib tug ntawm lawv yog molecular blockers. Cov tshuaj no tuaj yeem nres qhov kev loj hlob ntawm cov neoplasms me me rau lub sijhawm ntev ntawm tus neeg lub neej.
tshuaj suav suav
Kev kho mob suav nrog tshuaj yog pom zoo rau cov neeg uas muaj qhov lojtus naj npawb ntawm contraindications rau kev siv tshuaj anticancer. Cov tshuaj suav ua los ntawm cov khoom xyaw ntuj pab tshem tawm ntau cov tsos mob ntawm mob qog noj ntshav hauv hlwb. Cov npe ntawm cov tshuaj tso cai siv yog raws li hauv qab no: Fufang Banmao, Zhuhe San Jie Pian, Xiaoaiping lossis Anticancerlin. Cov tshuaj no zoo heev hauv metastases ntawm melanoma ntawm lub hlwb.
kev kho mob phais
Kev ncua kev kho mob thaum lub paj hlwb raug cuam tshuam los ntawm cov qog nqaij hlav ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kab mob thiab kev tuag. Kev kho mob phais tsuas yog ua ke nrog kev kho mob thiab kev kho hluav taws xob xwb.
Siv cov txheej txheem tshem tawm hluav taws xob
"Gamma Riam". Kev cuam tshuam phais "Gamma Riam" yog ib txoj hauv kev niaj hnub los tshem tawm cov chaw cuam tshuam los ntawm metastases. Qhov loj ntawm cov qog nrog lub hlwb metastases tuaj yeem yog los ntawm plaub mus rau tsib centimeters, thiab tus naj npawb ntawm qhov txhab los ntawm peb mus rau rau, kev siv txoj kev no ua rau muaj kev sib sib zog nqus thiab kev tshem tawm tag nrho cov formations.
Kev phais mob yog ua nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib qho kev tsom xam ntawm thaj chaw, thaum tag nrho ib feem ntawm cov neoplasm raug tshem tawm, uas pab tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm cov qog thiab yuav txo tau cov tsos mob ntawm tus neeg mob.
Kev cuam tshuam kev phais mob cuam tshuam nrog kev qhia los ntawm cov hlab ntsha ntawm cov tshuaj uas muaj cov tshuaj tiv thaiv qhov tsos thiab kev loj hlobneoplasms ntawm malignant xwm, thiab tom qab ntawd cov kev taw qhia ntawm implants nrog ib tug radionuclide rau hauv lub thickness ntawm cov ntaub so ntswg. Qhov no tsis txhob trepanation ntawm pob txha taub hau rau manipulation.
Kev kho hluav taws xob rau lub hlwb metastases
Kev kho hluav taws xob hauv cov chaw mob qog noj ntshav tau nrov heev thiab yog ib txoj hauv kev zoo rau kev sib ntaus sib tua rau lub neej thiab kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob.
Kev kho hluav taws xob rau cov kab mob metastases yog siv rau ntawm qhov me me neoplasm (txog nees nkaum millimeters) thiab nyob rau hauv txoj kev uas muaj lub caij nyoog coj cov kab nrawm nrawm yam tsis ua rau muaj kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg zoo. Lub ionizing beam muaj peev xwm ua kom puas cov kab mob qog noj ntshav metastatic, tab sis kuj muab kev tiv thaiv siab tshaj plaws rau cov cell noj qab haus huv. Irradiation ntawm qog nqaij hlav cancer nrog lub hlwb metastasis tuaj yeem kav ntev li tsib mus rau peb caug-tsib zaug nrog lub sijhawm ntawm ib nrab teev. Nrog rau qhov tshwj xeeb hluav taws xob no, nws yog ib qho tsim nyog los xyuas kom meej qhov tsis muaj zog ntawm tus neeg mob; rau lub hom phiaj no, ib tus neeg kho cov cuab yeej (thermoplastic daim npog qhov ncauj thiab lub tshuab nqus tsev pam) yog siv. Hauv kev kho mob ua ke, cyberknives yog siv rau metastasis, hluav taws xob IMRT kev kho mob siv Electa Synergy linear accelerators.
Tus nqi nthuav dav dav yog peb caug mus rau peb caug-tsib qhov ntev (txog kaum plaub feem yog siv - ob thiab ib nrab qhov ntev ib lossis peb qhov loj me txhua - kaum feem). Txoj kev no yog siv los txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem hluav taws xob.
Kev ntsuas rau lub hlwb metastases
Tus neeg mob qog nqaij hlav hauv hlwb thiab nws cov txheeb ze txhawj xeeb txog tus neeg yuav nyob nrog tus kab mob no ntev npaum li cas.
nqe lus nug no nyuaj heev vim cov lus teb nyob ntawm ntau yam xws li:
- Hnub nyoog ntawm tus neeg mob.
- Tom kab mob qog.
- Muaj pes tsawg foci ntawm tus kab mob muaj thiab lwm yam.
Yog tias lub paj hlwb, cerebellum raug cuam tshuam, ces qhov tshwm sim rau tus neeg mob no poob siab. Yog hais tias muaj ntau foci thiab cov qog yog nruj, ces lub neej expectancy ntawm lub paj hlwb metastases yog ob lub lis piam. Yog tias cov metastases raug tshem tawm, ces lub sijhawm rau lub neej tau muab ntau dua li thawj kis.
