mob bipolar yog ib qho kev puas siab puas ntsws uas nws qhov tshwm sim tseem ceeb yog kev xav hloov pauv. Tus kab mob no muaj ob txoj kab sib txawv - hauv cov neeg uas muaj kev tsis sib haum xeeb no, lub viav vias tau hais tau zoo heev.
yam ntxwv ntawm tus kab mob, kawm hauv tshuaj
Cov neeg mob uas muaj kev puas siab puas ntsws bipolar (BAD, lossis kev puas siab puas ntsws bipolar) muaj kev hloov pauv ntawm mania thiab kev nyuaj siab. Hauv qee lub sijhawm, tsuas yog manias lossis kev nyuaj siab tuaj yeem tshwm sim. Qee zaum, lub xeev ntawm qhov nruab nrab, qhov sib xyaw ua ke tuaj yeem pom. Thawj zaug tus kab mob no tau piav qhia meej hauv xyoo 1854 los ntawm cov kws kho mob hlwb Falre thiab Bayarzhe. Txawm li cas los xij, raws li ib qho kev ywj pheej nosological, nws tau lees paub los ntawm cov neeg kho mob tsuas yog xyoo 1896. Tom qab ntawd cov kev tshawb fawb ntawm Kraepelin tau mob siab rau txoj kev kawm ntawm qhov kev ua txhaum cai no tau luam tawm. Tus kab mob no yog Ameslikas hu ua manic-depressive psychosis.
Txawm li cas los xij, xyoo 1993 nws tau suav nrog hauv ICD-10 raws li lub npe txawv - "kev puas siab puas ntsws bipolar". Tsis muaj cov ntaub ntawv qhia tseeb txog qhov dav npaum li cas. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov kws tshawb fawb ntawm tus kab mob no siv ntau yam kev ntsuam xyuas hauv nws qhov kev kuaj mob. Hauv 90s ntawm lub xyoo pua xeem, cov kws kho mob hauv tsev ntseeg tias kwv yees li 0.45% ntawm tag nrho cov pej xeem raug mob los ntawm tus kab mob no. Txawm li cas los xij, qhov kev ntsuam xyuas ntawm cov kws tshaj lij txawv teb chaws txawv me ntsis - 0.8%.
Dab tsi yog kev puas siab puas ntsws bipolar hauv cov ntsiab lus yooj yim? Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm tus kab mob no, cov kev hloov nyob rau hauv lub siab lub ntsws mus deb tshaj li tus qauv, lawv tsis txaus rau lub neej tiag tiag. Tus neeg mob lub siab hloov ntawm kev nyuaj siab mus rau mania.
Qee cov txheeb cais
Tam sim no, cov kws tshawb fawb ntseeg tias cov tsos mob ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar tuaj yeem pom nyob hauv kwv yees li 1% ntawm cov tib neeg, thiab hauv ib feem peb ntawm lawv tus kab mob siv los ntawm kev puas siab puas ntsws. Cov ntaub ntawv hais txog yuav ua li cas tus kab mob tshwm sim hauv cov menyuam yaus tseem tsis muaj. Qhov no yog vim qhov nyuaj ntawm kev siv cov txheej txheem kuaj mob hauv kev coj ua menyuam yaus. Psychiatrists ntseeg hais tias lub sijhawm ntawm cov menyuam yaus feem ntau mus kuaj tsis tau.
Kwv yees li ib nrab ntawm cov neeg mob uas muaj kev puas siab puas ntsws bipolar thawj zaug muaj hnub nyoog 25 txog 45 xyoos. Nyob rau hauv nruab nrab-hnub nyoog cov neeg, raws li txoj cai, unipolar daim ntawv ntawm tus kab mob predominates, thaum nyob rau hauv cov tub ntxhais hluas nws yog bipolar. Hauv cov hnub nyoog laus, cov theem kev nyuaj siab dhau los ua ntau zaus. Tus kab mob no muaj 1.5 npaug ntawm cov poj niam cov pej xeem ntau dua li cov txiv neej.
Ua rau kab mob thiab pheej hmoo
Nws ntseeg tias lub ntsiabqhov ua rau ntawm tus kab mob yog keeb kwm (genetic) yam, nrog rau cov xwm txheej ib puag ncig. Nyob rau tib lub sijhawm, cov kws tshawb fawb muab qhov tseem ceeb dua rau cov yam ntxwv ntawm noob neej.
Cov xwm txheej uas ua rau muaj kev pheej hmoo kis tus kabmob muaj xws li:
- Nyob rau hom schizoid cwm pwm (nyiam rau kev ua si ib leeg, kev xav txias, monotony).
- Kev xav tau ntau ntxiv rau kev txiav txim siab hauv lub neej, kev lav phib xaub, nyiam pedantry.
- Kuv muaj qib siab ntawm kev txawv txav, ntxhov siab.
- Kev tsis sib haum xeeb ntawm kev xav tom qab.
Qhov kev pheej hmoo ntawm cov tsos mob ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar hauv cov poj niam nce ntxiv thaum lub sij hawm hormonal instability (piv txwv li, cev xeeb tub, tom qab yug me nyuam, menopause). Qhov kev pheej hmoo yog tshwj xeeb tshaj yog rau cov poj niam uas muaj keeb kwm ntawm kev puas siab puas ntsws tom qab yug me nyuam.
kab mob daim ntawv
Cov kws kho mob siv cov kev faib tawm ntawm cov kab mob uas ua raws li cov txheej txheem rau kev nyuaj siab lossis kev mob siab rau hauv daim duab kho mob.
Tus kab mob tuaj yeem ua rau bipolar (muaj ob hom kev puas siab puas ntsws) lossis unipolar (nyob rau hauv ib hom kab mob). Psychiatrists xa mus rau unipolar cov ntaub ntawv raws li periodic mania (hypomania), nrog rau kev nyuaj siab nyob rau hauv lub sij hawm.
Cov qauv hauv qab no ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar kuj txawv:
- Txoj kev sib cuam tshuam. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub sij hawm ntawm mania thiab kev nyuaj siab kom meej meej alternately thiab yog sib cais los ntawm lub teeb lub sij hawm.
- Kev cuam tshuam tsis raug. Cov ntu ntawm ntu yog random. Piv txwv li, tej zaum yuav muaj ob peb ntu ntawm kev nyuaj siab, sib cais los ntawm lub teeb theem, thiab tom qab ntawd ua raws li manic ntu.
- ob. Kev cuam tshuam cuam tshuam ua raws ib leeg tam sim, tsis muaj qhov sib txawv.
- Vaj. Mania hloov kev nyuaj siab (thiab vice versa) tas li, tsis muaj lub sijhawm ci ntsa iab.
Tus naj npawb ntawm theem ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar txawv ntawm tus neeg mob mus rau tus neeg mob. Ib qho yuav muaj ntau lub sijhawm sib txawv hauv ntau xyoo, thaum lwm tus yuav muaj kev cuam tshuam ib zaug.
Raws li txoj cai, lub sijhawm nruab nrab ntawm ib theem yog ob peb lub hlis. Mania tshwm sim tsawg dua li kev nyuaj siab, thiab nws lub sijhawm luv dua peb zaug. Qhov nruab nrab lub sij hawm ntawm lub teeb yog los ntawm 3 mus rau 7 xyoo.
Kev puas siab puas ntsws Bipolar: Cov tsos mob
Cov cim tseem ceeb ntawm kev tsis sib haum xeeb yog nyob ntawm theem ntawm tus kab mob. Piv txwv li, lub sijhawm manic yog tus cwj pwm los ntawm:
- nrawm nrawm;
- lifting mood;
- motor excitement.
Muaj peb qib ntawm qhov hnyav ntawm mania:
- Mild (lwm yam hu ua hypomania). Lub siab yog upbeat, muaj peev xwm ua hauj lwm yog nce (thiab qhov no siv rau ob lub cev thiab lub hlwb). Muaj kev ua haujlwm siab ntawm kev sib raug zoo. Qhov xav tau ntawm kev pw tsaug zog thiab so yog txo qis, thiab kev sib deev nws nce. Tus neeg mob sai sai cuam tshuam los ntawm cov neeg txawvirritants, tsis tuaj yeem mloog tau ntev. Yog li ntawd, kev sib raug zoo sib raug zoo ua nyuaj. Ib ntu ntawm hypomania feem ntau kav ntev li ib lub lim tiam.
- Moderate (tsis muaj kev puas siab puas ntsws). Txhim khu kev ua tau zoo ntawm lub cev thiab lub hlwb. Lub siab nce. Qhov xav tau rau kev pw tsaug zog yuav luag ploj mus. Delusions ntawm grandeur tshwm sim. Zaj nkauj no kuj muaj tsawg kawg yog ib lub lis piam ntev.
- mob hnyav (nrog cov tsos mob puas hlwb). Tej zaum yuav muaj kev hais lus psychomotor agitation, muaj kev nyiam ua phem. Muaj jumps ntawm kev xav, kev sib txuas ntawm qhov tseeb tus neeg mob poob. Muaj kev hnov lus, kev xav. Ntau tus neeg mob tuaj yeem tau txais kev ntseeg siab tias lawv cov poj koob yawm txwv koom nrog qee tsev neeg muaj koob muaj npe, lossis pib xav txog lawv tus kheej ib tus neeg nto moo. Lub peev xwm ua haujlwm poob, tus neeg mob kuj tsis tuaj yeem ua haujlwm rau nws tus kheej. Daim ntawv hnyav tuaj yeem kav ntev li ob peb lub lis piam.
Qhia txog theem kev nyuaj siab
Raws li kev nyuaj siab, nws pib nrog cov tsos mob sib txawv. Dab tsi yog kev puas siab puas ntsws bipolar hauv cov lus yooj yim? Qhov no yog ib qho kev hloov ntawm ntu ntawm mania thiab kev nyuaj siab. Lawv tuaj yeem tham txog qhov muaj nyob tom kawg:
- slow pace of think;
- txo qis kev xav tom qab;
- motor retardation;
- txo qis qab los txog rau qhov tsis kam noj zaub mov tag;
- txoov deev tsav;
- Cov poj niam yuav tsis muaj lub caij nyoog, thiab cov txiv neej tuaj yeem txhim kho erectile kawg hauv qee kis.
Nrog rau hom kev nyuaj siab me me, qhov kev xav tom qab tuaj yeem hloov pauv thaum nruab hnub. Raws li txoj cai, kev xav zoo nyob rau yav tsaus ntuj, thiab cov tsos mob kev nyuaj siab nce mus txog qhov siab tshaj plaws thaum sawv ntxov.
Kev nyuaj siab
Cov hom kev nyuaj siab hauv qab no tuaj yeem tshwm sim nrog kev puas siab puas ntsws bipolar:
- Yooj yim. Daim duab kho mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog sawv cev los ntawm classic depressive triad (kev nyuaj siab mus ob peb vas, ceev ceev ntawm kev xav, impoverishment ntawm lub siab xav-volitional sphere).
- Hypochondriacal. Tus neeg mob yuav ntseeg tias nws muaj tus kab mob tuag taus uas cov tshuaj niaj hnub tsis paub txog.
- Ua siab ntev. Cov tsos mob ntawm kev nyuaj siab nyob rau hauv hom no yog ua ke nrog delusions ntawm accusation.
- Tau siab. Nrog rau daim ntawv no ntawm kev nyuaj siab, tsis muaj lub cev muaj zog retardation.
- tshuaj loog. Cov tsos mob tseem ceeb yog mob insensitivity. Nws zoo nkaus li tus neeg mob tias nws txoj kev xav thiab kev paub tau ploj mus. Hauv lawv qhov chaw yog qhov khoob khoob uas tsim txom nws.
Kev kho mob
Kev kho mob ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar pib nrog kev kov yeej cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob - qaug dab peg. Nyob ntawm daim duab kho mob, tus kws kho mob puas siab ntsws tuaj yeem sau tshuaj kho mob lossis kho kev puas siab puas ntsws thiab hypnosis. Txawm li cas los xij, feem ntau hauv kev xyaum, cov txheej txheem no tau sib xyaw ua ke, ua kom zoo sib xws. Kev xaiv txoj kev kho kom raug muab cov txiaj ntsig zoo thiab tso cai rau koj tshem tawm cov tsos mob tsis zoo ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar.
Psychotherapy
Kev kis tus kab mob tuaj yeem tswj tsis tau tsuas yog nrog kev pab ntawm cov tshuaj. Qhov no yog qhov uas tus kws kho mob zoo tuaj yeem pab tau. Txawm li cas los xij, kev tuaj koom nrog kev teem sijhawm yog qhov tsim nyog nrog qee qhov kev ruaj ntseg ntawm tus neeg mob lub siab, thiab qhov no feem ntau tuaj yeem ua tiav nrog kev pab ntawm cov tshuaj.
Thaum kho tus kab mob bipolar nrog kev puas siab puas ntsws, tus neeg mob yuav tsum tau saib xyuas cov ntsiab lus hauv qab no:
- Kev paub tias tus neeg mob tsis coj tus cwj pwm zoo.
- Kev txhim kho ntawm kev ua algorithms rau kev rov ua dua ntawm ntu.
- Txhim kev vam meej thaum rov muaj kev nyuaj siab lossis lub sijhawm manic, nrog rau kev tswj hwm ntawm lub siab lub siab nyiam.
- Kev kho mob tsis zoo tuaj yeem yog pab pawg, tus kheej lossis tsev neeg.
kev kho mob
Cov tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab yog siv los txo cov tsos mob ntawm kev nyuaj siab. Kev xaiv ntawm cov tshuaj, nrog rau nws qhov ntau npaum li cas, tau txiav txim siab los ntawm tus kws kho mob hlwb, suav nrog lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, qhov hnyav ntawm lub xeev kev nyuaj siab, thiab qhov ua tau ntawm nws txoj kev hloov mus rau mania. Yog tias tsim nyog, kev kho cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab yog ua ke nrog kev siv lub siab stabilizers thiab tshuaj tiv thaiv kev puas siab puas ntsws (uas tau kho nyob rau theem ntawm mania).
Kev kuaj tus kheej
Kev kuaj mob bipolar yog ib txoj hauv kev zoo los kuaj pom thawj zaug. Nws yuav tso cai rau koj taug qab cov tsos mob ceeb toom hauv lub sijhawm, nrog rau nrhiav seb koj puas xav tau hu rau tus kws kho mob hlwb. Daim ntawv nug suav nrog ntau qhov thaiv:
Puas muaj sijhawm hauv koj lub neej thaum lub cev thiabKev puas siab puas ntsws ntau dua li ib txwm muaj thiab tuaj yeem ua tus yam ntxwv hauv qab no:
- koj xav tias nws tus kheej tiag tiag;
- xav thiab tswv yim dhia ntawm ib qho mus rau lwm qhov;
- koj ua tau ntau yam - ntau dua li ib txwm;
- koj tau ntsib kev txhawb nqa loj hauv kev sib deev;
- nyuaj tshwm sim thaum tsim nyog mloog, ua haujlwm hnyav;
- koj tau ua yam tsis tau xav txog uas lwm tus xav tias yog ruam thiab txaus ntshai;
- koj xav tias muaj ntau lo lus, hais ntau dua li ib txwm;
- muaj ib ntus ntawm kev siv nyiaj tsis tu ncua, vim kev puas tsuaj rau koj lossis koj tus neeg koj hlub.
2. Yog tias ob lossis ntau lo lus nug tau teb yog, puas tau tshwm sim uas cov tsos mob tshwm sim tib lub sijhawm?
3. Yuav ua li cas koj ntsuas cov teeb meem uas tshwm sim los ntawm cov tsos mob no - piv txwv li, khaus khaus hauv kev sib txuas lus nrog cov neeg koj hlub, nce kev sib raug zoo, tsis muaj peev xwm mloog tau? Peb puas tuaj yeem hais tias lawv muaj feem cuam tshuam rau lub neej zoo, puas muaj teeb meem lossis tsis?
Txais tau yog rau peb (lossis ntau dua) cov lus nug los ntawm thawj daim ntawv teev npe, nrog rau cov lus teb zoo rau cov lus nug thib ob thiab thib peb ntawm kev kuaj rau kev puas siab puas ntsws bipolar, yog qhov laj thawj loj rau xav txog koj txoj kev noj qab haus huv. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau mus ntsib kws kho mob hlwb lossis kws kho mob hlwb. Nws kuj tseem muaj txiaj ntsig los sab laj tus kws kho mob hlwb.
hom kev ua txhaum cai
Cia peb saib cov hom kev puas siab puas ntsws bipolar. Qhov kev ua txhaum cai no tau muab faib ua ob hom tseem ceeb - hom I thiab II. Feem ntau yog daim ntawv manic-depressive, uas yog, hom kuv mob. Txhawm rau ua qhov kev kuaj mob zoo li no, nws yog ib qho tsim nyog uas tus neeg muaj tsawg kawg ib zaug ntsib kev tawm tsam ntawm mania. Cov neeg uas muaj tus kab mob no kuj yuav muaj kev nyuaj siab. Cov cim:
- Ib tug neeg nrog thawj hom feem ntau xav tias invulnerable.
- Nws nyuaj rau kev ua haujlwm thiab sib txuas lus nrog lwm tus.
- Tus neeg zoo li no tua tus kheej.
- Ntau quav cawv lossis yeeb tshuaj.
Raws li hom II, feem ntau muaj cov tsos mob qis dua. Ib qho mob me me ntawm hypomania tuaj yeem tshwm sim, tab sis kev nyuaj siab yog qhov teeb meem hauv qab. Ib tus neeg uas muaj kev puas siab puas ntsws bipolar II tuaj yeem kuaj pom tias muaj kev nyuaj siab. Cov cim:
- hom kev nyuaj siab no txawv ntawm kev nyuaj siab kho mob vim nws feem ntau ua rau cov tsos mob ntawm mania.
- Tus neeg mob yuav ntxhov siab, chim siab. Kev xav tsis tu ncua hloov ib leeg, muaj kev tawg ntawm kev ua si, kev muaj tswv yim.
- Feem ntau qhov teeb meem no tshwm sim hauv cov poj niam.
- Muaj kev pheej hmoo ntawm kev tua tus kheej, haus cawv thiab quav yeeb tshuaj.
Txoj kev tsis sib haum xeeb thaum lub sijhawm puberty
Teen bipolar disorder tej zaum yuav txawv me ntsis. Kev hloov siab xav yuav muaj ntau zaus, thiab kev sib xyaw ua ke kuj muaj ntau dua. Thaum lub sij hawm mania, irritability pushes ib sab siab mus ob peb vas. Nyob rau theem kev nyuaj siab, mob taub hau, qaug zog tuaj yeem cuam tshuam. Tsis muaj lub siab xav mus kawm ntawv, muaj qhov tsis txaus ntseeg ntawm kev quaj. Nrog rau kev puas siab puas ntsws bipolar, muaj kev pheej hmoo siab ntawm kev quav yeeb tshuaj. Txhawm rau txhim kho kev noj qab haus huv, tus tub ntxhais hluas tuaj yeem siv cawv lossis tshuaj yeeb. Cov niam txiv yuav tsum ua tib zoo saib xyuas tus menyuam, ua tib zoo saib xyuas cov lus sib tham thiab txawm tias muaj lus qhia txog kev tua tus kheej, thiab ua tib zoo saib xyuas lawv. Cov kev xav zoo li no yuav qhia tau tias muaj kab mob uas yuav tsum tau kho.
BAR: lus qhia los ntawm kws kho mob hlwb
Ntau tus neeg nug ib lo lus nug ntuj: Yuav ua li cas thiaj ua neej nyob nrog kev puas siab puas ntsws bipolar? Qhov tseem ceeb ntawm no yog mus ntsib kws kho mob raws sijhawm, nws yuav siv sij hawm rau tus neeg mob hloov mus rau cov tshuaj, kev kho tshwj xeeb. Txawm li cas los xij, Nov yog qhov kev tiv thaiv zoo tshaj plaws tiv thaiv tus kab mob rov qab los. Cia peb xav txog ob peb cov lus pom zoo rau cov neeg mob BAR:
- Txoj kev xaiv ntawm cov kws tshaj lij, ob tus kws kho mob hlwb thiab kws kho hlwb, yog qhov tseem ceeb heev. Tus kws kho mob yuav tsum txhawb kev ntseeg siab, muaj lub siab xav ua haujlwm rau nws txoj kev kho. Kev ntxhov siab tsis tuaj yeem lees txais hauv kev kho mob bipolar.
- Nws yog ib qho tseem ceeb rau kev tshem tawm qhov ua rau muaj kev ntxhov siab hauv lub neej - piv txwv li, cov neeg tsis txaus siab, teeb meem nyiaj txiag, tsis muaj sijhawm. Nws yog qhov pab tau kom khaws ib daim ntawv teev npe ntawm cov kev ua uas tus neeg mob ua thaum lawv ntxhov siab.
- Txawm tias qhov kev kuaj mob tau lees paub, nws tseem ceeb heev uas yuav tsum tau txuas lus nrog tib neeg. Nws yog qhov zoo los nrhiav tus neeg txhawb nqaib tug phooj ywg tig los ua ntej kev ntxhov siab ua rau rov mob dua.
- Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum ua raws li cov cai ntawm kev noj qab haus huv ntawm lub hlwb thiab lub cev - saib xyuas qhov zoo thiab lub sijhawm ntawm kev pw tsaug zog, koom nrog kev tawm dag zog lub cev, noj zaub mov zoo.
mob puas siab puas ntsws tsis yog kev tuag. Nrog kev kho kom zoo, kev pab ntawm cov txheeb ze thiab cov phooj ywg, koj tuaj yeem tiv thaiv tus kab mob thiab ua lub neej zoo. Cov neeg mob uas muaj kev puas siab puas ntsws bipolar ua haujlwm tau zoo, pib tsev neeg, thiab paub txog kev muaj tswv yim. Nws kuj tau raug pov thawj tias lawv nyiam muaj ntau yam txuj ci muaj tswv yim thiab txaus siab tham nrog.
