Hnub no hauv cov tshuaj, ntau tus neeg kis tus kabmob kis kabmob ntawm ntau yam kabmob tau kuaj pom. Piv txwv li, tus kab mob herpes Zoster feem ntau pom muaj nyob rau hauv cov menyuam yaus, nws yog tus uas provokes kev loj hlob ntawm pox qaib. Tau nkag mus ib zaug rau hauv tib neeg lub cev, nws yeej tsis tso nws. Tus kab mob tom qab kho tus kab mob khaub thuas mus rau hauv lub xeev tsis muaj zog, nyob rau hauv cov hlwb ntawm lub paj hlwb. Tom qab ntau xyoo, nws tuaj yeem qhib tau thiab pib txav mus los ntawm cov paj hlwb, ua rau muaj kev loj hlob ntawm cov kab mob ntawm daim tawv nqaij ntawm lub cev uas cov neurons puas innervate. Yog li, tus kab mob herpes manifests nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm shingles, uas yog yus muaj los ntawm pob khaus, khaus thiab mob.
Problem Description
Herpes Zoster yog tus kab mob uas ua rau muaj kev txhim kho ntawm shingles. Tus kab mob no kis tau heev, tab sis nyob rau hauv 90% ntawm cov neeg mob nws tshwm sim nyob rau hauv thaum yau thiab hluas, thiab tsuas yog 10% ntawm cov neeg mob tshwm sim nyob rau hauv cov neeg laus. Tus kab mob yog tus cwj pwm los ntawm cov tsos ntawm pob liab liab ntawm daim tawv nqaij. Ib pob me me hloov mus rau hauv hlwv, thiab tom qab ntawd abscesses uas khaus tas li. Thaum combed, lawv tawg thiab qhuav tawm, tsim crusts. Kab mob herpesZoster code raws li ICD-10 muaj B02.
Kab mob kis tau los ntawm huab cua. Ib zaug nyob rau hauv lub ua pa system, tus kab mob no multiplies, mus txog lub lymph nodes, provoking kev loj hlob ntawm thawj viremia. Nyob rau tib lub sijhawm, Herpes Zoster kis thoob plaws hauv lub cev nrog cov kua dej ntws thiab cov ntshav, nrog rau cov txheej txheem ntawm cov hlab ntsha, uas yog vim li cas rau nws txoj sia nyob hauv tib neeg lub cev.
Lub sijhawm latent ntawm tus kabmob yog kwv yees li nees nkaum hnub. Tom qab ntawd herpes Zoster (ICD-10 qhia saum toj no) tshwm sim los ntawm kev nce hauv tus neeg mob lub cev kub thiab qhov tshwm sim ntawm thawj cov pob liab liab ntawm daim tawv nqaij. Ua ntej, cov pob liab liab tshwm ntawm lub taub hau thiab lub ntsej muag, tom qab ntawd nws txav mus rau lub cev. Cov ceg ceg tsis tshua muaj kev cuam tshuam. Tsib hnub tom qab, cov pob khaus tshiab, nrog rau khaus thiab mob. Nws feem ntau kho nws tus kheej tom qab plaub lub lis piam. Qee zaum, qhov mob thiab khaus tuaj yeem pom hauv tus neeg tau ntau xyoo tom qab kev kho mob, qhov no lawv hais txog postherpetic neuralgia.
Kab mob kis
Herpes Zoster (daim duab hauv qab no) tau kuaj pom hauv kaum ob tus neeg ntawm ib puas txhiab. Pathology tuaj yeem tshwm sim ntau zaus hauv cov neeg mob HIV lossis lub cev tsis muaj zog. Feem ntau cov kab mob kis tau nce rau lub caij ntuj no. Feem ntau cov neeg mob khaub thuas thaum yau yog mob.
kab mob qhua pias muaj mob thaum cov me nyuam noj qab haus huv uas tsis tau kis tus kab mob yav dhau los los mus rau cov neeg mob.
Kev txhim kho kab mob
YHerpes Zoster (ICD-10 code - B02)kis mus rau tus neeg noj qab haus huv los ntawm tus neeg mob los ntawm cov tee dej. Tus kab mob no kis mus rau lub hlwb ntawm daim tawv nqaij thiab lub paj hlwb, provoking kev loj hlob ntawm pox. Tom qab kho tus neeg mob los ntawm kab mob qhua pias, herpes mus rau hauv lub xeev inactive. Nws qhov kev ua kom tshwm sim thaum ib tus neeg tsis muaj zog tiv thaiv, cov laj thawj uas yuav yog:
- noj cov tshuaj uas txo lub cev tiv thaiv (cov tshuaj tua kab mob, cytostatics thiab glucocorticosteroids);
- kev nyuaj siab ntev thiab kev nyuaj siab;
- mob hnyav hypothermia;
- kab mob oncological;
- teeb meem tom qab kev kho hluav taws xob;
- kev phais mob uas tus kab mob nkag mus rau hauv lub cev los ntawm qhov txhab;
- tsis ua raws li kev ua haujlwm niaj hnub thiab khoom noj khoom haus;
- mus sij hawm ntev inflammatory txheej txheem ntawm tsis paub etiology nyob rau hauv lub cev;
- HIV thiab AIDS;
- pub dawb hloov cev.
Ib yam tseem ceeb ntawm kev ua kom tus kab mob yog qhov mob ntawm cov paj hlwb thiab cov hauv paus dorsal ntawm tus txha caj qaum. Herpes tuaj yeem ua rau muaj kev txhim kho ntawm meningitis, encephalitis, ntau yam kab mob ntawm lub cev.
Pab pawg pheej hmoo suav nrog cov neeg laus, cov poj niam cev xeeb tub, cov neeg muaj HIV.
Symptoms of disease
Cov tsos mob ntawm tus kab mob herpes zoster tshwm sim ua pob liab liab, txhua qhov chaw mus txog tsib centimeters nyob rau hauv txoj kab uas hla. Rashes yog nyob rau hauv cov hlab ntsha. Ib hnub tom qab, mob vesicles tsim nyob rau hauv lawv qhov chaw. Lub ntsiab feature ntawm tus kab mobmuaj ib tug meej demarcation ntawm qhov cuam tshuam cheeb tsam. Feem ntau, cov pob khaus tshwm nyob hauv thaj tsam hauv siab, tab sis nws tuaj yeem nyob ntawm ib sab ntawm lub cev raws kab ntawm cov hlab ntsha.
Cov kev tshwm sim no yog ua ntej los ntawm kev nce hauv lub cev kub, tsis muaj zog thiab qaug zog, khaus, mob paj hlwb nyob rau hauv qhov chaw uas pob khaus yuav tshwm sim yav tom ntej. Tus kab mob no nrog rau cov qog ntshav nce ntxiv.
Tom qab plaub hnub, cov hlwv uas muaj cov kua ntshiab tshwm sim ntawm qhov chaw ntawm cov hlwv, uas tawg thiab qhuav tom qab yim hnub, tsim cov xim daj. Cov crusts no poob dhau lub sijhawm, tawm hauv qab hnub nyoog me ntsis. Cov tsos mob ntawm pathology feem ntau ploj ntawm lawv tus kheej plaub lub lis piam tom qab pib, tab sis qhov mob thiab khaus tuaj yeem nyob hauv ib tus neeg ntev.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob herpes zoster tuaj yeem sib txawv me ntsis ntawm cov neeg uas muaj HIV lossis AIDS. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ntxiv rau pob khaus, tus kab mob provokes kev loj hlob ntawm encephalitis, kev puas tsuaj rau tus txha caj qaum thiab cov hlab ntsha ntawm lub hlwb, ua rau kev loj hlob ntawm hemiplegia - tuag tes tuag taw.
theem kab mob kev loj hlob
Tus kab mob mus txog peb theem:
- theem prodromal yog tus cwj pwm los ntawm kev nkag mus ntawm tus kab mob mus rau hauv cov hlab ntsha hlwb thiab kho hauv lawv.
- Rash formation stage.
- Regeneration theem. Nws pib thaum crusts tsim nyob rau hauv cov cheeb tsam cuam tshuam.
Thaum mob hnyav, tus kab mob ua rau muaj kev tsis taus.
Cov Teeb Meem thiab qhov tshwm sim
Tus kab mob tuaj yeem ua raukev loj hlob ntawm pathologies hauv qab no:
- ophthalmic herpes - ib qho kab mob uas ua rau muaj kev puas tsuaj rau lub pob txha ntawm lub cev ntawm qhov muag;
- Kab mob Remsey-Hunt. Cov tsos mob: kev loj hlob ntawm lub ntsej muag tuag tes tuag taw, ua pob khaus hauv pob ntseg thiab pharynx, kiv taub hau, tsis hnov lus lossis tsis hnov lus;
- transverse myelitis, uas muaj lub cev tuag tes tuag taw;
- pob khaus thoob plaws ntawm daim tawv nqaij;
- kab mob ntawm daim tawv nqaij purulent tshwm sim los ntawm kev sib ntxiv ntawm tus kab mob thib ob;
- mob ntsws, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tuag thaum lub sijhawm kis tus kabmob mus txog 10 feem pua;
- kab mob siab;
- myocarditis.
Thaum lub cev ntawm lub zeem muag raug cuam tshuam, keratitis, conjunctivitis, thiab blepharitis tshwm sim. Hauv cov xwm txheej hnyav, pathology provokes qhov tsis pom kev ua tiav. Nrog rau kev puas tsuaj rau lub cev tsis hnov lus, feem ntau ua rau nws poob tag.
kab mob daim ntawv
Tus kab mob herpes zoster tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej hauv cov kab mob hauv qab no:
- Daim ntawv rho menyuam tawm yog qhov tshwm sim ntawm cov hlwv uas tsis muaj mob. Redness pom ntawm qhov chaw ntawm pob khaus.
- Ib daim ntawv bullous nyob rau hauv uas cov hlwv nrog jagged npoo tshwm rau ntawm daim tawv nqaij, uas nws thiaj li sib koom ua ke rau hauv ib lub hlwv loj.
- Hemorrhagic herpes ua rau tsim cov hlwv, sab hauv uas muaj cov ntsiab lus ntshav. Thaum qhov txhab zoo lawm, caws pliav.
- Daim ntawv necrotic manifests nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntaub so ntswg necrosis. Tus kab mob no feem ntau tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib thiabplab ulcer.
- Daim ntawv dav dav yog tus yam ntxwv los ntawm kev tsim cov vesicles uas tau pom thoob plaws hauv lub cev.
- Meningoencephalitic daim ntawv yog qhov txaus ntshai tshaj plaws, vim nws feem ntau ua rau tuag. Tus kab mob no tshwm sim los ntawm kev kawm ceev thiab kev loj hlob ntawm meningoencephalitis.
Kev kuaj kab mob
Herpes Zoster (ICD-10 suav nrog cov kab mob uas muaj thiab tsis muaj teeb meem) feem ntau yog kuaj tsis muaj teeb meem. Ua ntej, tus kws kho mob kawm txog keeb kwm thiab tshuaj xyuas tus neeg mob, nyob rau hauv uas nws sau txog qhov tshwm sim ntawm pob khaus, mob syndrome, thiab localization ntawm qhov txhab. Thaum lub sij hawm kev soj ntsuam, tus kws kho mob pom lub sij hawm ntawm kev tshwm sim ntawm cov tsos mob, nrog rau kev muaj peev xwm ntawm kev sib cuag nrog cov cab kuj ntawm tus kab mob. Qee qhov xwm txheej, tus kws kho mob yuav ua yuam kev los kuaj xyuas thawj theem ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob, tab sis qhov no tshwm sim tsis tshua muaj heev.
Tus neeg mob raug muab kuaj ntshav thiab tso zis, kawm txog cov kua dej los ntawm cov hlwv. Feem ntau, PCR (polymerase saw cov tshuaj tiv thaiv) yuav tsum tau, tshwj xeeb tshaj yog thaum tsis muaj daim tawv nqaij tshwm sim ntawm pathology. Nrog rau qhov txiaj ntsig zoo ntawm kev tshuaj xyuas, lawv hais txog kev ua kom tus kab mob. ELISA thiab kab lis kev cai bacteriological kuj tau siv ntau zaus.
Tus kws kho mob yuav tsum paub qhov txawv ntawm tus kab mob herpes zoster los ntawm cov kab mob xws li herpes simplex, erysipelas, eczema, uas muaj cov tsos mob zoo sib xws.
kho kab mob
Kev kho mob zoo nyob ntawm seb qhov kev kuaj mob ntxov npaum li cas. Feem ntau, tus kab mob no daws tau nws tus kheej nyob rau hauv ib lub hlis ntawm qhov pib ntawm cov tsos mob. Txawm li cas losKev kho mob zoo ntawm pathology hauv cov tshuaj tau tsim, nws tuaj yeem tsis tsuas yog txo qhov tshwm sim ntawm pathology, tab sis kuj txo qis kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem. Kev kho mob herpes Zoster yog tsom rau kev ua kom cov txheej txheem kho kom zoo, txo qhov mob, tiv thaiv cov teeb meem, thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim neuralgia.
Cov neeg uas pheej tsim teeb meem xav tau kev kho tshuaj. Cov tub ntxhais hluas noj qab haus huv tau zoo dua yam tsis muaj tshuaj.
Nyob rau hauv daim ntawv me me ntawm kev kho mob, kev kho mob hauv tsev, kev mus pw hauv tsev kho mob yog qhia nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev loj hlob ntawm lub qhov muag thiab pob ntseg cov ntaub ntawv ntawm tus kab mob, nrog rau cov kev xav tias lub hlwb puas.
kev kho mob
Kev kho mob herpes Zoster yog ua los ntawm cov tshuaj hauv qab no:
- Antiviral agents los tawm tsam tus kab mob ua rau tus kab mob. Feem ntau, tus kws kho mob sau cov tshuaj xws li Acyclovir lossis Valaciclovir. Cov tshuaj no pab tiv thaiv kab mob sib kis los ntawm kev koom ua ke lawv cov molecules rau hauv cov kab mob DNA. Cov tshuaj ntawm cov pab pawg no ua rau nws tuaj yeem txo lawv qhov hnyav li ntawm peb hnub txij li qhov pib ntawm cov tsos mob, yog li txo lub sijhawm ntawm cov kab mob. Tsis tas li ntawd, koj tuaj yeem siv "Infagel", uas yog siv rau thaj chaw puas ntawm daim tawv nqaij. Cov npuas tawg sai dua, thaum cov pob zeb pib tshwm rau hnub peb.
- Immunomodulators ntxiv dag zog rau lub cev tiv thaiv.
- tshuaj kho mob kom nresmob syndrome, normalize ua pa thiab lub cev muaj zog ua si, tshem tawm kev puas siab puas ntsws tsis xis nyob. Cov kws kho mob feem ntau sau "Ibuprofen" lossis "Ketolorac". Nrog rau kev loj hlob ntawm neuralgia, "Amatadin" yog tshuaj.
- Anticonvulsants yog siv los kho mob neuropathic mob los ntawm herpes zoster (ICD-10 code saum toj no). Hauv qhov no, tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj Pregabalin.
- Glucocorticosteroids tau muab tshuaj los txo qhov khaus thiab mob. Cov tshuaj no, nrog rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob, ua rau nws muaj peev xwm tshem tawm cov tsos mob ntawm tus kab mob sai sai.
- Tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab txhawm rau txo kev ntxhov siab.
- Vitamin complexes, tshwj xeeb tshaj yog cov vitamins A, C thiab E. Cov vitamins no tuaj yeem txo qhov kev mob tshwm sim thiab rov ua kom cov kab mob epithelial.
Tsis tas li, herpes zoster tau kho nrog kev noj zaub mov thiab kho lub cev. Feem ntau, quartz, electrophoresis, diathermy raug muab tshuaj kom ceev cov txheej txheem kho.
Y Txhawm rau kho pob khaus, koj tuaj yeem siv ntsuab ntsuab, boric acid lossis potassium permanganate, nrog rau Castellani thiab Fukortsin. Tab sis tag nrho cov tshuaj no raug pom zoo kom siv ua tib zoo, vim ntau dhau ntawm lawv tuaj yeem ua rau kub hnyiab tau.
Huab cua
Tus kab mob no muaj kev pom zoo, raug kho raws sijhawm. Nrog rau kev loj hlob ntawm meningoencephalitis daim ntawv ntawm pathology, qhov kev kwv yees yuav tsis zoo, feem ntau hom kab mob no ua rau tuag, tshwj xeeb tshaj yog thaum tsis muaj.kev kho mob txaus. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb kom nrhiav kev pab tam sim los ntawm kws kho mob yog tias koj xav tias muaj tus kab mob herpes no.
Feem ntau, nrog cov mob me me, kev rov ua dua tsis tshwm sim, tsis muaj teeb meem loj hauv qhov no. Hauv cov neeg uas muaj kev tiv thaiv tsis muaj zog, tom qab cov txheej txheem inflammatory, tus kab mob yuav rov zoo dua yav tom ntej, yog li nws yog ib qho tseem ceeb heev kom muaj zog tiv thaiv kab mob kom tsis txhob rov qab los.
Kev Tiv Thaiv
Herpes Zoster, cov tsos mob thiab kev kho mob uas tau piav qhia saum toj no, tuaj yeem tiv thaiv tau los ntawm kev txhaj tshuaj. Hauv tshuaj, cov txheej txheem no hu ua Zostavax. Cov tshuaj tiv thaiv no yog tsim los tiv thaiv kev loj hlob ntawm tus kab mob. Tab sis cov tshuaj no yog contraindicated nyob rau hauv cov neeg uas muaj kab mob HIV thiab AIDS, nrog rau cov neeg uas siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob khaub thuas. Qhov tshuaj tiv thaiv no feem ntau pom zoo rau cov neeg laus. Nws yog tsim nyog sau cia tias cov tshuaj tiv thaiv tsis muab 100% lav - nws muaj peev xwm tiv thaiv kev loj hlob ntawm pathology nyob rau hauv ib nrab ntawm cov mob.
Txhawm rau tiv thaiv kev kis tus kab mob, nws raug nquahu kom cais cov neeg uas muaj kab mob shingles. Nyob rau hauv chav tsev uas tus neeg mob nyob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua kom ntub dej txhua hnub. Linen yuav tsum tau hloov tsis tu ncua, ntxuav thiab ironed. Cov chaw cuam tshuam ntawm daim tawv nqaij yog kho nrog hnab looj tes. Hauv cov xwm txheej hnyav ntawm tus kab mob, kev pw tsaug zog yog tsim nyog. Cov txheej txheem dej thiab hnub ci yog contraindicated, raws li lawv pab txhawb kev kis tus kab mob.
Shingles, los yog herpes zoster, paub nyob rau hauv ancient sij hawm, tab sis, ces nws qhov xwm tseem tsis tau.nkag siab. Lub tswv yim hais txog kev sib txuas ntawm kab mob qhua pias nrog herpes tau npaj rov qab rau xyoo 1888, tab sis tsuas yog rau caum xyoo tom qab qhov kev sib txuas no tau lees paub los ntawm cov kws tshawb fawb. Niaj hnub no, tus kab mob no tau kho tau zoo, cov teeb meem tshwm sim tsuas yog thaum tsis kho.
