Lub plawv cov leeg tsis tshua cuam tshuam los ntawm cov qog nqaij hlav zoo li lwm yam kabmob hauv nruab nrog cev. Tej zaum yog vim li cas rau qhov no yog tias nws noj cov ntshav zoo dua li lwm lub cev. Cov txheej txheem metabolic no nrawm dua, uas txhais tau hais tias kev tiv thaiv kev tiv thaiv muaj zog ntau dua.
Ib lub qog ntawm lub plawv tuaj yeem muaj thawj daim ntawv thiab ib qho thib ob. Thawj pab pawg muaj xws li benign thiab malignant neoplasms. Qhov thib ob suav nrog tag nrho cov qog nqaij hlav cancer metastasized uas mus rau lub plawv cov leeg los ntawm txoj kev lymphatic thiab cov ntshav ntws los ntawm cov kab mob cuam tshuam.
Type of qog
Raws li qhov pom ntawm cov qauv cellular hloov pauv ntawm lub plawv qog, nws tuaj yeem ua tau:
- zoo;
- mob qog noj ntshav.
Cia peb saib txhua yam.
Nyob zoo ib tsoom niam txiv kwv tij neej tsas sawv daws
Hom no yog thawj thiab muaj nyob hauv cov ntaub so ntswg plawv. Cov no suav nrog:
- Myxoma - yog ib hom kab mob plawv, kuaj pom hauv ib nrab ntawm tag nrho cov qog nqaij hlav benign. Nws yog sau tseg tiasCov kab mob tshwm sim ua lub luag haujlwm loj hauv kev ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm qog. Tus qauv ntawm myxoma tej zaum yuav ruaj, mucoid, los yog xoob. Nrog rau cov qauv xoob, cov qog yog qhov txaus ntshai tshaj plaws vim qhov tseeb tias malignant degeneration ntawm cov ntaub so ntswg yog ua tau.
- Papillary fibroelastoma. Nws yog suav tias yog hom thib ob feem ntau ntawm neoplasm. Nws nyob ntawm lub valve papillae (feem ntau aortic los yog mitral), tiv thaiv lawv tag nrho thaum lub sij hawm ntawm ventricular contraction. Thaum pom qhov ua rau valvular insufficiency, nws feem ntau kuaj tau. Fibroelastoma muaj qhov kev pom zoo tau muab hloov pauv raws sijhawm ntawm cov valve puas.
- Rhabdomyoma. Nws yog feem ntau kuaj pom nyob rau hauv thaum yau, yog nyob rau hauv sab laug ventricle, ua txhaum ntawm myocardial conduction. Cov tsos mob ntawm lub plawv mob ntawm hom no yog cov tsos ntawm blockades ntawm ECG thiab ua txhaum ntawm lub plawv dhia. Yog tias tus kab mob rhabdomyoma nyob ze ntawm lub qhov txhab, ces qhov kev cuam tshuam loj heev tsis raug txiav tawm, thiab lub plawv nres tuaj yeem tshwm sim.
- Fibroma. Feem ntau, nws tau kuaj pom thaum yau, nws yog cov txheej txheem qog nqaij hlav hauv cov ntaub so ntswg. Nws tuaj yeem ua rau stenosis ntawm qhov qhib ntawm lub ventricle thiab atrium los yog deformation ntawm lub valve. Qee lub sij hawm nrog kev ua haujlwm sab nraud ntawm pericardium, pericarditis tuaj yeem ua tau. Kev faib tawm ntawm cov qog plawv tsis xaus rau ntawd.
- Hemangioma. Nws yog qhov tsawg kawg nkaus thiab tsis ua rau muaj kev hloov pauv hauv kev ua haujlwm ntawm lub plawv. Tsuas yog tias nws loj hlob mus rau hauv lub qhov txhab, ces qhov tsis ua haujlwm ntawm lub plawv dhia tuaj yeem ua tau, thaum mob hnyav - tuag.
- Lipomu. Nws tuaj yeem pom hauv txhua qhov ntawm myocardium. Nws tsis qhia nws tus kheej ntawm txhua qhov me me. Nyob ntawm seb qhov chaw nyob ntawm qhov chaw, ib qho lipoma loj heev provokes ntau lub plawv tsis ua haujlwm. Nws muaj peev xwm degenerate rau liposarcoma.
Cov qog nqaij hlav Intrapericardial tsawg dua li lwm qhov chaw. Feem ntau, cov qog no nyob rau hauv txoj cai ventricle ntawm lub plawv.
Txhua lub qog ntawm lub plawv, yog tias nws yog qhov zoo, tsim muaj tsawg zaus thiab raug kuaj pom ua ntej muaj mob loj hauv myocardium. Mob plawv tsis ua hauj lwm los yog lub plawv nres tsuas yog ua tau yog tias ib tug neeg tsis quav ntsej cov tsos mob uas tau tshwm sim ntev. Qhov no tsis tuaj yeem tso cai, yog li koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob raws sijhawm thiab raug kuaj xyuas los ntawm kws kho plawv.
malignant qog
Cov neoplasms no txaus ntshai heev. Cov qog ntawm lub plawv nyob rau hauv thawj daim ntawv yog tsis tshua muaj heev. Raws li txoj cai, cov txheej txheem malignant tshwm sim thaum lub sijhawm metastasis. Raws li qhov xwm txheej ntawm cov qog nqaij hlav cancer, qhov no tuaj yeem yog:
- angiosarcoma (zoo ib yam li vascular epithelium hauv cov qauv);
- rhabdomyosarcoma (mob qog nqaij hlav hauv cov leeg nqaij, qee zaum loj hlob los ntawm tag nrho myocardium, ua rau cov tsos mob ntawm lub plawv nres)
- fibrous cancerous histiocytoma
- liposarcorma.
Lwm cov qog nqaij hlav cancer tuaj yeem ua tau, muaj cov qauv zoo sib xws rau lub cev los ntawm qhov pib metastasis.
Metastasesthaj tsam ntawm ib qho pericardium feem ntau xav tsis thoob, tsawg zaus lawv tshwm sim hauv lwm qhov chaw ntawm myocardium. Qhov tshwm sim ntawm cov cim qhia ntawm lub plawv puas nyob ntawm qhov chaw ntawm cov txheej txheem qog.
Ua rau mob qog nqaij hlav hauv siab
Raws li cov qog thawj zaug, mob qog noj ntshav hauv lub plawv tau ncaj qha los ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lub plawv cov leeg nws tus kheej. Tab sis qhov no tshwm sim tsis tshua muaj tshwm sim.
Ntau zaus cov qog muaj ib daim ntawv thib ob ntawm malignant pathology. Los ntawm cov kab mob cuam tshuam nrog cov ntshav, cov qog nqaij hlav cancer nkag mus rau hauv lub plawv. Cov kab mob plawv khiav thoob plaws lub cev, thiab qhov no ua rau txoj hauv kev ntawm metastases.
Cov qog nqaij hlav hauv zos hauv plab hnyuv thiab hauv plab plab tuaj yeem ua rau tsis muaj kev tswj xyuas sai ntawm cov hlwb cuam tshuam. Yog li ntawd, lub hom phiaj tshiab tau mus txog sai sai los ntawm metastases, uas, hmoov tsis, suav nrog lub plawv.
Tam sim no txhua yam ua rau lub plawv puas los ntawm cov qog nqaij hlav cancer tseem tsis tau paub meej. Tab sis qee qhov ntawm lawv suav nrog:
- kev phais mob plawv vim raug mob lossis lwm yam laj thawj;
- clots;
- atherosclerosis ntawm lub hlwb thiab vascular system;
- kev hloov pauv los ntawm genotype;
- kev ntxhov siab tas li thiab kev txhawj xeeb ua rau lub cev tsis muaj zog thiab ua rau lub cev tsis muaj zog.
Yuav ua li cas yog cov thawj formations muaj?
Cov kab mob qog nqaij hlav feem ntau muaj xws li mob plawv, uas tau kuaj pom ntau dua li lymphoma. Qhov no yog tawm tsamtib neeg pathology nyob rau hauv nruab nrab hnub nyoog. Cov kab mob no suav nrog angiosarcoma, undifferentiated sarcoma, malignant fibrous histiocytoma, leiomyosarcoma.
Sab laug atrium feem ntau cuam tshuam, vim yog cov ntaub so ntswg compression, cov qog raug kev txom nyem los ntawm mitral orifice. Raws li txoj cai, tag nrho cov no ua rau lub plawv tsis ua hauj lwm, kis tau tus kab mob metastases mus rau lub ntsws.
Mesothelioma yog qhov tsawg heev hauv cov txiv neej ib nrab ntawm cov pejxeem. Nrog rau cov qog no, lub hlwb, txha nraub qaum, thiab cov ntaub so ntswg nyob ze raug kev txom nyem los ntawm metastases.
Cia peb xav txog cov tsos mob tseem ceeb ntawm lub plawv mob.
Symptomatics
Thaum xub thawj, tus kab mob no asymptomatic, thiab qhov no yog qhov txaus ntshai ntawm mob qog noj ntshav plawv. Tus neeg mob yuav tsis paub tias nws muaj oncology. Cov tsos mob tshwm sim muaj xws li:
- subfebrile periodical kub;
- qaug zog thiab qaug zog;
- mob pob qij txha;
- sudden unexplained poob phaus.
Tab sis ntau yam kab mob tshwm sim los ntawm cov cim zoo li no, yog li lawv tuaj yeem cuam tshuam tus neeg mob. Nws yuav tsis mus rau tus kws kho mob oncologist lossis kws kho plawv ntev. Qee zaum kev kuaj mob tuaj yeem nyuaj heev, txawm tias cov kws kho mob tshwj xeeb tsis tuaj yeem txiav txim siab.
Qhov chaw ntawm neoplasm cuam tshuam cov cim qhia ntawm lub plawv hlav. Keeb kwm ntawm qhov tshwm sim, thawj lossis theem nrab keeb kwm kuj tseem ceeb.
Kev kuaj mob ntawm neoplasm yuav tsum ua li cas?
Neoplasmmuaj cov tsos mob hauv qab no:
- nce qhov loj ntawm lub plawv cov leeg ntawm ultrasound;
- mob hauv siab thiab sternum;
- permanent arrhythmia;
- compression ntawm vena cava los ntawm cov qog loj hlob tuaj, uas tuaj yeem ua rau o, mob, ua tsis taus pa;
- mob tamponade, tshwm sim los ntawm kev txo qis hauv kev cuam tshuam ntawm lub plawv cov leeg; Kev sib sau ntawm cov kua nruab nrab ntawm cov khaubncaws sab nraud povtseg ntawm pericardium;
- ntiv tes tuab;
- pom qhov o thiab puffiness ntawm lub ntsej muag;
- pob tsis tsim nyog rau ntau qhov chaw ntawm lub cev;
- npaum ntiv tes;
- edema ntawm qis qis;
- qaug zog ntawm lub teeb loads;
- fainting, kiv taub hau, mob taub hau.
Pathology tuaj yeem cuam tshuam rau kev cog lus ntawm lub plawv, nws ua rau tsis muaj zog, lub plawv tsis ua haujlwm sai. Tus neeg mob tuag tes tuag taw.
Ib txwm, qhov no tsis muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws ntawm kev kis tus kab mob, qhov kev pheej hmoo ntawm kev zoo siab yuav txo qis dua. Cov tsos mob tshwm sim tshwm sim.
Cov hlwb tsis zoo metastasize los ntawm cov kab mob hauv cheeb tsam cuam tshuam los ntawm oncology. Cov kab mob no muaj xws li cov thyroid caj pas, lub raum, lub ntsws thiab ob lub mis ntawm cov poj niam.
Nrog rau ntshav qog noj ntshav, melanomas thiab lymphomas, cov txiaj ntsig no ua rau cov leeg mob plawv. Cov qog ntawm lub plawv loj hlob sai, tom qab uas lub pericardium koom nrog qhov no, sawv cevlub plawv plhaub.
Tus yam ntxwv los ntawm cov tsos mob hauv qab no:
- ua tsis taus pa hnyav;
- mob ntawm pericardium hauv daim ntawv mob hnyav;
- arrhythmic events;
- ua kom lub plawv loj ntawm x-ray;
- systole yws.
Cov tsos mob thiab x-ray tsis yog txhua txoj kev kuaj mob uas siv los kuaj mob qog noj ntshav. Kev suav tomography thiab magnetic resonance imaging ntawm lub plawv cov leeg kuj tseem siv. Echocardiogram nyeem yog xaiv tau.
Feem ntau, lub sijhawm tsis nco qab lawm thiab ib theem tseem ceeb ntawm lub plawv sarcoma tau kuaj pom tias muaj metastases rau cov kabmob nyob ze, feem ntau yog lub ntsws thiab lub hlwb.
Kev kho mob plawv yog dab tsi?
Txoj Kev Kho Mob
Nyob rau hauv cov ntaub ntawv kho mob tsis muaj ntaub ntawv hais txog cov tswv yim kho mob qog nqaij hlav ntawm lub plawv. Tsuas yog kev kho mob palliative nkaus xwb.
Vim muaj kev puas tsuaj tag rau hauv lub cev thiab cov txheej txheem ntawm metastasis, kev phais kev phais tsis suav nrog. Cov neeg mob tau muab tshuaj khomob thiab hluav taws xob, uas yuav txo qis tus neeg mob tus mob. Kuj tseem muaj kev ua haujlwm rau cov qog ntawm lub plawv.
Kev kho yuav muaj txiaj ntsig yog tias muaj kev tiv thaiv, cov kws kho mob tau sab laj rau lub sijhawm, tshuaj xyuas thiab kev kho yog pib thaum ntxov ntawm tus kabmob.
Yuav tsum ua hauj lwm kom muaj zog tiv thaiv kab mob, vim nws muaj peev xwm tiv thaiv lub cev ntawm ntau yam kab mob.
Cov kab mob qog noj ntshav tsis tau coj mus rau hauv lub cev los ntawm sab nraud, tab sis lawvyog nquag tsim los ntawm lawv tus kheej lub hlwb thiab muaj lub zog loj heev ntawm kev tawm tsam rau cov hlwb noj qab haus huv. Lub cev tiv thaiv kab mob tau txais cov ntaub ntawv hais txog cov qauv txawv teb chaws uas nyob rau hauv kev hloov pauv.
Yog cov hlwb no tsawg, cov txheej txheem tiv thaiv kab mob yuav tsis muaj ntaub ntawv txaus txog kev phom sij. Thiab cov hlwb tshiab ntawm lub cev tiv thaiv kab mob tsis paub yuav ua li cas thiab tiv thaiv dab tsi.
kev kho mob phais
Yuav ua li cas kev phais tshem tawm lub plawv mob? Ua ntej uas tsis yog-invasive cardiac imaging tau tsim, kab mob valvular tau suav hais tias yog ib qho kev qhia rau kev phais. Txij li qhov kev kuaj mob tsis tau qhia.
Tam sim no, ua tsaug rau ultrasound, tsis yog ib tus neeg mob uas muaj qhov loj hauv lub plawv tau ua haujlwm yam tsis muaj duab. CT thiab MRI muab cov ntaub ntawv ntawm cov yam ntxwv ntawm cov ntaub so ntswg thiab kev sib kis ntawm infiltration.
Mesial sternotomy yog ib txoj hauv kev zoo rau cov qog nqaij hlav. Nyob rau tib lub sijhawm, extracorporeal ncig nrog ob-kab kab noj hniav yog txuas nrog. Calm manipulations raug pom zoo rau kev phais plawv vim qhov tseeb tias feem ntau cov qog plawv intracavitary tsis tawg. Intraoperative transesophageal echocardiography yog siv, uas tso cai rau koj los txiav txim seb qhov chaw ntawm lub qog muaj dab tsi, qhib cov kab noj hniav ntawm lub plawv, coj cov cannula, thiab saib xyuas qhov ncaj ncees ntawm cov qog thaum phais. Txoj kev phais dav dav yog ib qho xwm txheej tsis tseem ceeb rau kev tshem tawm nrog ib qho thaiv ntawm cov qog. Cov ntshav aspirated nyob ib ncig ntawm lub qog tsis rov qab mus rau lub extracorporeal ncig. Qhov no yog qhov tsim nyog los tiv thaivmuaj peev xwm tshaj tawm ntawm malignant hlwb.
Huab cua
Qhov kev cia siab ntawm tus kab mob nyob ntawm seb hom cell thiab qhov twg ua haujlwm:
- Lub neej expectancy ntawm cov neeg mob qog noj ntshav yog nyob rau nruab nrab ntawm ob mus rau xya xyoo (qhov no yog cuam tshuam los ntawm tus nqi ntawm metastasis ntawm lub cev thiab qhov chaw ntawm metastases tshiab).
- Qhov kev cia siab yog cuam tshuam los ntawm tus neeg txais kev pabcuam pub dawb thaum lub sijhawm cog lossis cog rau ntawm tus neeg pub lub siab. Yog tias cov xwm txheej zoo, ces cov neeg mob no nyob tsis tshaj kaum xyoo.
- Nrog cov qauv zoo thiab lawv tshem tawm, qhov kev cia siab yog qhov zoo, hauv 95% ntawm cov neeg mob tau txais kev tso cai ruaj khov yog tias koj ua raws li kev noj cov tshuaj txhawb nqa thiab cov lus pom zoo kho mob.
Yog kev kho mob tsis zoo, tus neeg mob yuav nyob li ntawm xya lub hlis mus txog ob xyoos.
Hmoov tsis zoo, cov qog mob plawv tau kuaj pom lig, thaum twb muaj teeb meem loj hauv lub cev. Tab sis txawm hais tias ib tug neeg tau kuaj pom tias muaj mob qog noj ntshav, koj yuav tsum tsis txhob poob siab. Cov ntaub ntawv muaj sia nyob yog kwv yees, thiab cov neeg mob uas ua raws li cov lus pom zoo kho mob tom qab tshem tawm lub plawv mob tuaj yeem ua neej nyob ntev dua li cov xyoo qhia hauv qhov kev kuaj mob.
