Kev raug mob rau lub hauv caug ntawm lub hauv caug nyob qhov chaw tseem ceeb ntawm kev raug mob ntawm qhov sib koom tes. Hmoov tsis zoo, thaum raug mob, ntau tus tsis nrhiav kev pab kho mob raws sijhawm. Vim tias lawv tsis xav tias qhov teeb meem yog dab tsi, qhov no yog meniscus ntawm lub hauv caug, thiab nws puas. Thiab qhov no, nyob rau hauv lem, yog fraught nrog loj txim.
Lub meniscus ntawm lub hauv caug yog dab tsi?
Muaj zog thiab tib lub sijhawm hloov pauv pob txha mos phaj, uas ua rau muaj kev sib txuas lus ntawm cov pob txha ntawm tibia thiab femur, hu ua meniscus. Nws yog nyob rau hauv lub hauv caug pob qij txha thiab muaj ib tug crescent. Lub meniscus yog xav tau rau cushioning thiab ntsuas kev faib khoom ntawm lub hauv caug.
Txhua tus neeg muaj ob lub menisci hauv lub hauv caug sib koom - lateral (sab nraud) thiab medial (internal). Rau ib tug neeg zoo tib yam, qhov no hais me ntsis, tab sis rau cov kws kho mob muaj qhov sib txawv. Sab hauv meniscus ntawm lub hauv caug tsis tshua muaj zog tshaj li sab nrauv meniscus, yog li nws yuav raug mob ntau dua. Yuav luag 75% ntawm ob leeg muaj collagen fibers, uas, intertwined, tsim ib cov ntaub so ntswgLub luag haujlwm hnyav.
Functions
Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm meniscus yog los tiv thaiv cov khoom ntawm kev sib koom tes ntawm kev raug mob thiab puas. Lawv kuj txo qhov muaj feem cuam tshuam thiab txwv qhov kev txav ntawm qhov sib koom ua ke.
Lub sijhawm dhia ntse, menisci soften qhov cuam tshuam tsis zoo thiab pab tiv nrog lub nra, sib npaug faib nws.
Yog vim li cas
Kev raug mob rau lub hauv caug ntawm lub hauv caug tshwm sim los ntawm:
- mob tshwm sim los ntawm kev tig qis qis;
- muaj zog tshuab rau hauv caug;
- re-mob;
- thaum lub hauv caug poob rau ntawm ib qho khoom lossis nto;
- nrog lub hauv caug txuas ntxiv los ntawm txoj haujlwm khoov.
Kev phom sij loj rau lub hauv caug yog kev raug mob ntawm lub cev, compression hnyav thiab tsis kho ntawm lub meniscus. Raws li qhov tshwm sim ntawm xws li pathologies, pob txha mos ua thinner, lawv delamination tshwm sim, thiab tawg thiab yaig tshwm sim. Thaum cov qauv ntawm cov meniscus raug rhuav tshem, nws tsis ua nws txoj haujlwm ncaj qha. Ntawm lwm yam, teeb meem nrog meniscus tuaj yeem tshwm sim vim yog rog dhau. Nrog rau kev mob siab rau lub cev tas li thiab nyob hauv txoj haujlwm sawv.
Muaj kev pheej hmoo ntau ntxiv ntawm kev puas tsuaj rau lub hauv caug ntawm lub hauv caug nyob rau hauv cov xwm txheej uas ib tug neeg koom tes nrog txhua yam kev ua si, vim yog mob caj dab, gout, ligaments tsis muaj zog thiab cov pob qij txha ntawm tes.
Degenerative kua muag tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov kab mob sib kis. Feem ntau, qhov sib txawv no tau ntsib los ntawm cov neeg muaj hnub nyoog tshaj 45 xyoos. Thaum cov qauv ntawm cov meniscus tsis muaj zog, txawm tias me ntsis load txaus los ua rau nws puas.
Thaum thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob meniscus tshwm sim, koj yuav tsum nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd, vim tias tsis muaj kev kho mob tsim nyog, cov pob txha pob txha yuav plam nws txoj haujlwm.
Symptoms
Txhua tus paub tias meniscus ntawm lub hauv caug yog ib yam ntawm qhov tsis sib xws ntawm cov pob txha. Nws txoj kev noj qab haus huv yuav tsum tau kho nrog kev saib xyuas zoo tshaj plaws. Txhawm rau pib kho kom raws sijhawm, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub cov cim qhia tias muaj qhov txawv txav.
Thaum raug mob thiab kev loj hlob ntawm pathologies ntawm meniscus, ob lub sijhawm sib txawv:
- ntsim;
- mob.
Thaum lub hauv caug meniscus raug mob, cov tsos mob ntawm lub sijhawm mob hnyav yog raws li hauv qab no:
- limited txav;
- mob hauv lub hauv caug;
- kev sib sau cov ntshav hauv kev sib koom ua ke.
Yog tias qhov kev kho mob tsis ua tiav lossis tau muab tshuaj tsis raug, tom qab ob peb lub lis piam cov kab mob yuav mob ntev. Cov cim hauv qab no ua tim khawv rau qhov no:
- knee mob zuj zus;
- kua tawm los ntawm cov hlab ntsha me;
- knee ua immobile;
- muaj nqaij atrophyncej puab thiab sab ceg;
- kev sib tw nce loj;
- nias thaum khoov lub hauv caug;
- qhov kub nce siab hauv thaj tsam ntawm kev sib koom ua ke puas tsuaj.
Teeb meem nrog lub hauv caug ntawm lub hauv caug yog qhov nyuaj rau kev kuaj mob. Qhov no yog vim cov tsos mob zoo ib yam li lwm cov kab mob ntawm cov ceg no. Tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem kuaj xyuas qhov tseeb hauv txhua kis.
Txoj kev raug mob
Rupture ntawm lub hauv caug meniscus ua rau tsis tsuas yog ib tug ntau ntawm tsis xis nyob, tab sis kuj mechanical instability. Tus mob no yuav tsum tau kho tam sim ntawd. Txwv tsis pub, thaum txav mus, qhov sib koom ua ke tuaj yeem cuam tshuam thiab ua rau muaj kev thaiv.
Rupture ntawm meniscus ua rau pob txha mos puas thiab deformity ntawm articular nto. Thiab qhov no dhau los ua ib qho teeb meem loj heev. Hmoov tsis zoo, tsis yog txhua tus paub tias kev puas tsuaj rau lub hauv caug meniscus, txawm tias nws tau kho, tuaj yeem ua rau muaj teeb meem yav tom ntej. Tom qab hom kev raug mob no, tib neeg nyiam tsim arthrosis ntawm kev sib koom tes.
Diagnosis
Nws tuaj yeem kuaj tau tus kab mob meniscal nkaus xwb tom qab dhau qhov kev kuaj xyuas. Raws li nws cov txiaj ntsig, tus kws kho mob yuav paub qhov txawv meniscus puas los ntawm lwm yam pathologies thiab xaiv cov kev kho mob zoo tshaj plaws.
Txhawm rau kuaj mob, tus neeg mob tau muab cov kev tshawb fawb hauv qab no:
- ultrasound;
- CT;
- MRI;
- ECG;
- lab research.
Raws li cov txiaj ntsig ntawm cov kev sim saum toj no, tus kws kho mob tuaj yeem kuaj pom tseeb thiab xaiv kev kho mob zoo.
Kev pab ib zaug
Thaum raug mob, tsis yog txhua tus neeg yuav tuaj yeem txiav txim siab tias lub hauv caug ntawm lub hauv caug puas thiab tawg. Yog tias ib tug neeg muaj qhov mob hnyav heev uas nws tsis tuaj yeem sawv ntawm nws ko taw, nws xav tau kev pab thawj zaug. Nws yog ib qho tsim nyog los pab tus neeg raug tsim txom tau pw, tso nws thiab, muab ib lub menyuam los yog hauv ncoo hauv qab lub ci ntsa iab, nqa cov ceg raug mob.
Nws yog txwv tsis pub txwv tsis pub sim ua kom ncaj ib qho kev sib koom ua ke. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj ntau dua. Kev sib koom tes yuav tsum tau kho nrog ib qho kev tshem tawm los yog splint, koj tuaj yeem siv cov ntaub qhwv elastic kom nws tsis txhob nyem ntawm daim tawv nqaij ntau dhau.
Koj tuaj yeem tshem tawm qhov mob thiab tiv thaiv inflammatory edema nrog kev pab ntawm cov dej khov, ib lub hnab uas, qhwv hauv ib daim ntaub ntom ntom, pom zoo kom siv rau qhov chaw raug mob li 10 feeb txhua teev. Diclofenac, Ketorol, Nurofen lossis Nise tuaj yeem siv los ua tshuaj tua kab mob.
Kev kho mob
Yog tias, tom qab raug mob, tom qab kuaj pom, nws tau txiav txim siab tias lub hauv caug ntawm lub hauv caug puas lawm, ces kev kho yuav tsum pib tam sim ntawd. Qhov tseem ceeb tshaj plaws, tsis txhob ua koj tus kheej! Clamped nruab nrab ntawm cov pob txha mos ntawm lub hauv caugKev sib koom ua ke ntawm meniscus yuav tsum tau tso tawm los ntawm tus kws kho mob uas tsim nyog nkaus xwb. Raws li kev xyaum qhia, ob peb cov txheej txheem txaus los kho qhov kev sib koom ua ke ib txwm muaj.
Yog tias qhov xwm txheej nyuaj, tus neeg mob tau muab tshuaj sib koom ua ke. Tom qab kev puas tsuaj raug tshem tawm, tus neeg mob raug xaiv kev kho mob. Nws tau txais kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob thiab corticosteroids. Nrog kev pab ntawm physiotherapy ce, chondroprotectors thiab txhaj tshuaj hyaluronic acid, pob txha mos rov qab.
Nrog rau qhov meniscus torn hauv lub hauv caug, txoj kev kho mob yog txiav txim siab ntawm tus kheej hauv txhua qhov xwm txheej, nyob ntawm qhov hnyav ntawm qhov tawg, qhov kev puas tsuaj ntawm cov pob qij txha, lub hnub nyoog ntawm tus neeg raug tsim txom thiab nws lub xeev kev noj qab haus huv. Thaum xaiv txoj kev kho mob, tus kws kho mob sim ua txhua txoj hauv kev kom tsis txhob muaj kev phais.
Thaum lub meniscus ntawm lub hauv caug torn, kev phais tsuas yog ua nyob rau hauv cov mob hnyav tshaj plaws, thaum tsis muaj lwm yam scenario.
kho tsis yog phais
Yog tias nws tuaj yeem zam kev phais, ces kev kho mob zoo dua. Tus neeg mob tau txais kev sib tsoo ntawm lub hauv caug pob qij txha thiab cov ntshav uas tau muab ntxuav tawm. Tom qab ntawd, cov pob qij txha puas raug kho, thiab tus neeg mob tau muab lub txaj so thiab ua kom tiav kev tawm dag zog lub cev rau ob lub lis piam. Cov chav kawm zaws, physiotherapy ce thiab ua kom sov kuj raug sau tseg. Yog tias tom qab kev kho mob tsis tuaj yeem ua tiav cov txiaj ntsig kho mob, ces kev ua haujlwm raug tshuaj.
Surgery
Ib qhov mob hnyav hauv lub meniscus uas ua rau lub hauv caug pob qij txha yuav tsum tau phais tam sim. Hauv qhov no, arthroscopy ntawm qhov sib koom ua ke yog sau tseg. Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev ua haujlwm yog khaws cia lub cev ntawm meniscus.
Lub ntsiab lus ntawm arthroscopy yog kev kho mob ntawm kev tawg los ntawm kev phais me me. Qhov kev kho mob no kav ntev li ob peb teev, thaum lub sij hawm tus kws kho mob qhia ib qho kev phais tshwj xeeb thiab ib lub koob yees duab video rau hauv cov kab noj hniav sib koom ua ke kom pom kev sib koom tes ntawm sab hauv. Lub ntsiab kom zoo dua ntawm arthroscopy ntawm qhov sib koom ua ke yog qhov tsis muaj qhov yuav tsum tau hnav plaster cam khwb cia tom qab txheej txheem, muaj peev xwm ua tau zoo ntawm cov neeg mob sab nraud thiab lub sijhawm kho kom rov zoo sai.
Tom qab kev phais lawm, twb nyob rau hnub ob, tus neeg mob tau tso cai txav mus rau hauv koob tshuaj, tso siab rau ntawm tus ntoo khaub lig lossis tus pas nrig. Rau ib lub hlis, koj yuav tsum tau saib xyuas rau cov ceg uas raug mob thiab, yog tias ua tau, tsis txhob sawv ntawm nws. Thaum lub sijhawm no, nws raug nquahu kom siv taping ntawm lub hauv caug meniscus. Cov cuab yeej no zoo immobilizes thiab tiv thaiv kev sib koom tes, nrog rau kho cov leeg.
Hmoov tsis zoo, feem ntau cov kws kho mob yuav tsum tau ua rau mob meniscal mob ntev. Ntau tus neeg mob, tau txais kev raug mob hauv caug, tsis xav nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd thiab kho tus kheej. Raws li kev txheeb cais, cov neeg mob feem ntau mus rau tsev kho mob ib xyoos tom qab raug mob. Thaum lub sijhawm no, cov txheej txheem puas tsuaj provoke qhov teeb meem loj. Nyob rau hauv xws li mob, tshem tawmmeniscus.
Kev ua haujlwm yog ua raws li kev siv tshuaj loog nrog txoj kev qhib lossis arthroscopy tau ua. Txoj kev qhib yog suav tias yog kev raug mob ntau dua thiab muaj lub sijhawm rov ua haujlwm ntev. Tsis tas li ntawd, nrog rau kev phais mob, feem pua ntawm cov teeb meem loj tuaj.
Arthroscopic phais kom tshem tawm cov meniscus yog qhov ua tau zoo dua thiab ua tau zoo. Tus neeg mob nyob hauv tsev kho mob tsawg kawg ntawm lub sijhawm. Lub hauv caug rov qab sai sai tom qab tshem tawm cov meniscus, thiab tsis muaj qhov caws pliav ntawm tus ceg, thiab cov punctures yuav luag tsis pom.
Muaj Teeb Meem
Nrog kev tshem tawm ib nrab lossis ua tiav ntawm cov meniscus, qee qhov kev tshwm sim tsis zoo tsis suav nrog, txawm hais tias lawv tshwm sim tsis tshua muaj. Raws li kev txheeb cais, kwv yees li 90% ntawm cov haujlwm ua tiav thiab dhau mus yam tsis muaj teeb meem. Hauv lwm qhov xwm txheej, qee qhov teeb meem tshwm sim, tab sis, hmoov zoo, lawv tsis yog qhov xwm txheej hnyav.
Cov teeb meem tshwm sim muaj xws li:
- pom ntshav txhaws;
- tshwm sim los ntshav;
- kev txhim kho ntawm arthrosis;
- mob rau lub paj hlwb;
- kab mob.
Cov kws kho mob kom nkag siab qhov twg meniscus nyob rau hauv lub hauv caug, yog li kev phais yog ua tib zoo thiab ua tib zoo. Lawv kuj sim rov qab ua txhua yam haujlwm ntawm cov ceg. Yog li ntawd, nyob rau hauv feem ntau, ib feem meniscectomy yog ua, lub meniscus yog kiag li tshem tawm tsuas yog nyob rau hauv feem ntau complex thiab advanced mob. Nws yog lub luag haujlwm thiab ceev faj txoj hauv kev uas pab kom zam dhaukev loj hlob ntawm cov teeb meem.
Kev Tiv Thaiv
Kev tiv thaiv zoo tshaj plaws ntawm kev puas tsuaj meniscus yog kom tsis txhob muaj kev puas tsuaj. Nws raug pom zoo thaum kev cob qhia kev ua kis las siv lub hauv caug elastic, uas pab tiv thaiv lub hauv caug ntawm pob thiab ntog, thaum tsis txwv nws txoj kev txav mus los.
Yog tias txawm tias cov tsos mob me me thiab mob hauv caug tshwm sim, koj yuav tsum hu rau lub chaw kho mob tam sim ntawd. Thaum kuaj pom tus kab mob degenerative-dystrophic, nws yuav tsum ua raws li tag nrho cov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom thiab tsis muaj kev kho tus kheej.
