kab mob ua pa ua rau tib neeg lub neej ua tsis tiav. Nws tsis tuaj yeem ua haujlwm, so thiab ua neej nyob. Tsis tas li ntawd, lawv tsis yooj yim kom tshem tawm. Pulmonary aspergillosis yog ib yam kab mob hnyav heev thiab tsis kaj siab uas tshwm sim los ntawm cov kab mob fungal. Pathology tshwm sim vim yog kis kab mob ntawm lub cev los yog kev ua xua ntawm lub ntsws restructuring. Qhov nyuaj ntawm kev kho yog qhov nyuaj kom tshem tau tus kab mob nrog kev pab ntawm cov tshuaj.
kab mob dab tsi?
Aspergillosis ntawm lub ntsws yog ib qho mob tseem ceeb ntawm cov kab mob ua pa los ntawm cov pwm. Hauv cov neeg mob uas tau kuaj pom tias muaj kev tiv thaiv kab mob, nws yog qhov ua rau tuag taus. Nws yuav tsum raug sau tseg tias tus neeg sawv cev ua rau ntawm cov kab mob tshwm sim tshwm sim yuav luag txhua qhov chaw.
Lawv sawv tawm tsis yog los ntawm huab cua thiab av, tab sis txawm los ntawm cov dej distilled. Lub hauv paus ntawm cov kab mob phem yog cov av ntawm cov nroj tsuag sab hauv tsev, cov phau ntawv qub, hauv ncoo, inhalers thiab cua humidifiers. Tsis tas li ntawd, nws nkaum hauv qhov cua ducts, nws tuaj yeem khaws thaum kho.
Cov kab mob nkag mus rau hauv lub cev yooj yim heev: tsuas yog nqus nwskev sib cav. Hauv thawj theem ntawm tus kab mob, aspergillosis cuam tshuam rau lub ntsws xwb. Tom qab ntawd nws kis mus rau pleura thiab lymphatic system. Cov kab mob pathological tuaj yeem kis tau los ntawm cov ntshav mus rau txhua lub cev thiab lub cev. Cov kab mob fungal tau suav hais tias yog qhov teeb meem txaus ntshai tshaj plaws ntawm tus kab mob tshwm sim.
Nws yog tsis yooj yim sua kom raug tsim lub sij hawm incubation ntawm lub pathology, txij li thaum nws ntws thiab loj hlob txawv nyob rau hauv tag nrho cov neeg. Txawm li cas los xij, dhau sij hawm, thaum tsis muaj kev kho mob tsim nyog, cov txheej txheem ua dav dav, uas nyob rau hauv ib nrab ntawm cov neeg mob ua rau tuag ntawm tus neeg mob. Tsis tas li ntawd, pulmonary aspergillosis tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj. Lawv nyuaj siab dua.
Txoj kev txhim kho tus kab mob
Cov kab mob nthuav tawm pib tshwm sim hauv tib neeg lub cev tom qab nws nqus cov kab mob, lossis aspergillus nkag mus rau hauv lub cev nrog zaub mov, los ntawm qhov txhab. Qhov no tshwm sim nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm kev tiv thaiv tsis muaj zog heev.
Ntxiv mus, cov kab mob pib tsim, tsim cov cheeb tsam. Tsis tas li ntawd, nws multiplies tsis yog nyob rau saum npoo ntawm cov ntaub so ntswg, tab sis tuaj yeem nkag mus tob rau hauv bronchi thiab ntsws. Cov fungus muaj peev xwm germinate txawm nyob rau hauv cov hlab ntsha nyob rau hauv uas granulomas tsim thiab inflammatory dab pib. Qhov no, nyob rau hauv lem, provokes cov tsos ntawm los ntshav, o, nyob rau hauv cov ntaub so ntswg cell tuag, pneumothorax.
Cov ntaub so ntswg rau kev nkag mus ntawm cov kab mob tuaj yeem sib txawv: serous, purulent. Tsis tas li ntawd, tus neeg mob tuaj yeem tsim tuberculoid granulomas. Yog tus neeg mob muajpulmonary aspergillosis tshwm sim, chav kawm ntawm tus kab mob nyob ntawm ntau yam: lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, nws qhov kev mob, muaj cov kab mob ntxiv, qhov raug thiab ua tau zoo ntawm kev kho mob.
Ib tug neeg tsis tas yuav mob nrog cov kab mob tshwm sim, tab sis nws tuaj yeem ua nws tus neeg nqa khoom. Txawm li cas los xij, muaj ib pab pawg txaus ntshai uas cov neeg mob tam sim tom qab kis kab mob pib colonization thiab ntxeem tau ntawm Aspergillus. Txo kev tiv thaiv kab mob yog qhov tseem ceeb rau kev loj hlob ntawm tus kab mob. Yog li ntawd, koj yuav tsum tau saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv.
Y Yuav ua li cas yam ua rau muaj kab mob?
Yog li, pulmonary aspergillosis tuaj yeem tshwm sim vim:
- Cytostatic chemical therapy. Nyob rau hauv rooj plaub no, lub cev tiv thaiv tau xyaum ua puas tsuaj, yog li tus neeg mob tau yooj yim khaws aspergillus. Yog vim li cas cov neeg mob qog noj ntshav yuav tsum tau khaws cia rau hauv kev sib cais nruj thiab tsis muaj menyuam.
- Txo kev tiv thaiv vim mob granulomatosis, aplastic anemia, thiab lwm yam kab mob oncological ntshav.
- Noj cov kab mob corticosteroids. Lawv kuj muaj peev xwm cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm lub cev, vim lawv ua rau muaj ntau yam kev phiv.
- Nquag haus ntau dhau. Cov dej cawv feem ntau muaj qhov tsis zoo rau lub cev, txo nws txoj kev tiv thaiv ntau yam kab mob.
- Permanent chronic pathologies of the ntsws.
- Kev ua pa ua pa.
- ntsws kub hnyiab.
- mob qog nqaij hlav.
- Txo kev tiv thaiv kab mob HIV thiabAIDS.
- siv tshuaj tua kab mob ntev ntev.
- Txoj haujlwm tshwj xeeb uas cuam tshuam nrog tib neeg kev sib cuag nrog plua plav, fluff.
- YCystic fibrosis.
- Asthma.
- Ankylosing spondylitis.
- Smoking.
- Nyob tsev kho mob ntev.
- Hereditary predisposition rau tus kab mob no. Ntawd yog, pathology nws tus kheej tsis kis ntawm qib caj ces, txawm li cas los xij, kev tiv thaiv tsis muaj zog tuaj yeem kis tau los ntawm niam txiv mus rau menyuam yaus.
Raws li koj tuaj yeem pom, tus kab mob tuaj yeem ntes tau txhua qhov chaw, txawm tias nyob hauv lub neej. Qhov kev pheej hmoo tseem ceeb hauv qhov no yog lub cev tsis muaj zog.
Symptoms of disease
Txhua yam kab mob kis tau nws qhov tshwm sim. Piv txwv li, yog tias ib tus neeg mob pulmonary aspergillosis, cov tsos mob yuav yog:
1. Daim ntawv tsis haum:
- Nyob rau hauv tag nrho lub cev kub.
- hnoos haum, qee zaum nrog los ntawm cov hnoos qeev lossis ntshav.
- Yog tus neeg mob mob hawb pob bronchial ua ntej, ces nws txoj kev mob zuj zus.
2. fungal loj. Nws yog tsim nyob rau hauv cov kab noj hniav ntawm lub ntsws. Qhov loj no yog ib tug plexus ntawm fungal mycelium, characterized los ntawm ib tug ntom qauv. Xws li formations tuaj yeem tshwm sim vim tuberculosis (hauv daim ntawv siab), sarcoidosis, emphysema. Yog tias pulmonary aspergillosis yog qhov nyuaj los ntawm cov kab mob fungal, cov tsos mob yuav ua tau raws li hauv qab no:
- Tshuaj hnoos los ntshav.
- Ua pa hnyav heev nrog rauxiab.
- poob phaus tsis tau piav qhia.
- Nyob.
- Txoj kev tsis muaj zog tas mus li.
3. Nrog rau cov kab mob fungal, pathological microflora kis mus rau tag nrho lub cev los ntawm cov ntshav. Hauv qhov no, pathology tshwm sim nws tus kheej hauv cov tsos mob hauv qab no:
- kub heev - 40 degrees lossis ntau dua.
- ua tsis taus pa.
- mob ntsws pulmonary los ntshav.
- hnoos ntshav.
- mob hauv siab.
- pob khaus.
Cov kab mob uas nthuav tawm tuaj yeem kis tsis tau rau hauv lub ntsws xwb, tab sis kuj mus rau lwm yam kab mob ua pa. Yog hais tias thaum xub thawj tus kab mob pib raws li ib tug banal tracheobronchitis, ces dhau sij hawm nws mus zuj zus thiab ua rau mob.
kab mob
Aspergillosis ntawm lub ntsws (cov duab ntawm lub cev cuam tshuam, muab tso rau nws me me, tsis kaj siab, yog li peb yuav tsis tshaj tawm lawv) yuav tsum muab cais raws li hauv qab no:
- YExogenous alveolitis (allergic).
- Non-invasive form.
- YBronchopulmonary allergic aspergillosis.
- Ntaus pulmonary aspergillosis. Nws kuj muaj peb hom kev loj hlob: mob, subacute thiab ntev.
- YAspergillus endocarditis.
- YDisseminated aspergillosis.
- Lwm hom kab mob.
Txhua yam kab mob no hnyav heev thiab muaj nws cov tsos mob.
YKev kuaj mob ntawm pathology
Yog tias muaj kev xav tias tus neeg mob muaj pulmonary aspergillosis, qhov kev kuaj mob yuav tsum ua kom tiav thiab meej. Nws muab rau cov kev tshawb fawb hauv qab no:
- Qhia meej cov tsos mob thiab kev tsis txaus siab ntawm tus neeg mob. Tus kws kho mob yuav tsum nug seb tus neeg mob puas ua haujlwm txaus ntshai, nws nyob li cas. Tsis tas li ntawd, koj yuav tsum paub tias lwm yam kab mob uas tus neeg mob muaj (piv txwv li, ntshav qab zib mellitus), qhov mob ntawm nasopharynx nws muaj li cas. Nws raug nquahu kom paub seb tus neeg mob puas noj tshuaj, nws tau kho nrog tshuaj tua kab mob ntev npaum li cas.
- Aspergillus sputum test.
- Kev kuaj mob.
- Biochemical ntshav kuaj.
- PCR txoj kev, uas yuav txiav txim siab muaj Aspergillus metabolic cov khoom lossis lawv cov nucleic acids.
- Histological kuaj thiab biopsy ntawm ib feem ntawm lub ntsws.
- X-ray ntawm cov kab mob ua pa. Yog tias cov kws kho mob xav tias tus neeg mob muaj pulmonary aspergillosis, x-rays yog ib qho kev ntsuam xyuas tseem ceeb uas tuaj yeem pom cov kev hloov hauv lub ntsws.
- Bronchoscopy, uas muab kev ntxuav rau kab lis kev cai thiab microbiology.
- CT lossis MRI.
Yog tus kws kho mob xav tias tus neeg mob muaj pulmonary aspergillosis, qhov kev kuaj mob yuav tsum sib txawv. Cov kab mob uas nthuav tawm yuav tsum txawv ntawm tuberculosis, mob ntsws cancer, mob ntsws, lossis pulmonary hemorrhage.
Tshuaj kho rau aspergillosis
Yog tias tus neeg mob tau mob ntsws aspergillosis siab heev, kev kho mob yuav muab ua ke: kev ua haujlwm ua ke nrog tshuaj. Ntawm qhov kawg, ib tus tuaj yeem tawm:
- Multivitamin complexes. Lawv pab kom saturate lub cev nrog cov vitamins tseem ceeb, cov zaub mov thiab cov ntsiab lus uas muaj txiaj ntsig zoo rau tib neeg kev tiv thaiv.
- Cov tshuaj tiv thaiv kab mob: Itraconazole, Voriconazole. Cov tshuaj tom kawg yog qhov tshiab thiab suav tias muaj txiaj ntsig zoo dua li Fluconazole. Cov tshuaj tam sim no yog siv los tiv thaiv kab mob fungal. Piv txwv li, yog tias qhov txhab txuas mus rau qhov ua pa sab sauv, ces cov tshuaj "Amphotericin B" tuaj yeem siv rau hauv daim ntawv ntawm inhalations.
- Tshuaj tua kab mob thiab tshuaj tiv thaiv kab mob (yog tias tawv nqaij cuam tshuam).
- YCorticosteroids. Lawv siv los tiv thaiv kev tsis haum tshuaj, nrog rau kev tiv thaiv kev ua phem ntawm cystic fibrosis lossis mob hawb pob. Cov tshuaj no zoo tshaj plaws los ntawm qhov ncauj.
Txhua yam tshuaj ntawm hom no tuaj yeem ua rau muaj kev phiv ntau, yog li nws tsis pom zoo kom coj lawv ntawm koj tus kheej. Yog tias tus neeg mob tau kuaj pom tus mob pulmonary aspergillosis, kev kho mob nrog cov tshuaj pej xeem lossis tsis tau sab laj nrog kws kho mob yog qhov tsis xav tau. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj qhov tsis zoo ntawm tus mob, nrog rau kev hloov pauv ntawm tus kab mob mus rau ib daim ntawv ntev. Thiab qhov no, nws yuav tsis muaj peev xwm tshem tau nws.
Tus neeg mob yuav tsum tau saib xyuas tas licov kws tshaj lij. Feem ntau, kev saib xyuas lub ntsws ntawm lub ntsws nrog kev pab ntawm CT yog ua. Txhua txoj kev kho yog ua raws li kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob, ENT thiab pulmonologist. Kev koom tes ntawm lwm tus kws tshaj lij tsis suav nrog.
Aspergillosis ntawm lub ntsws (koj twb paub cov tsos mob, kev kho mob thiab ua rau txoj kev loj hlob ntawm pathology) yog ib tug complex kab mob, lub sij hawm ntawm kev kho mob tej zaum yuav tsis txwv. Cov nyhuv ntawm kev kho mob feem ntau yog nyob ntawm lwm yam kab mob uas muaj nyob rau hauv tus neeg mob, lub xeev ntawm lub cev tiv thaiv. Yeej, lub sijhawm kho yog los ntawm ib lub lis piam mus rau ib xyoos.
Txoj kev phais kho ntawm pathology
Txawm hais tias qhov kev kuaj mob pulmonary aspergillosis li cas, kev kho mob nyuaj thiab ntev. Nws yuav tsis tuaj yeem yooj yim thiab sai sai tshem tawm cov kab mob fungal. Txawm tias kev kho tshuaj thiab kev siv cov tshuaj tua kab mob muaj zog yuav tsis ua rau muaj txiaj ntsig zoo. Tias yog vim li cas niaj hnub no, feem ntau, kev kho mob phais yog siv.
Tus neeg mob tau muab tshuaj tua kab mob uas cuam tshuam los ntawm tus kab mob fungal. Yog tias qhov kev phais mob tau ua los ntawm tus kws kho mob uas muaj peev xwm, ces qhov teeb meem yuav tsum tsis tshwm sim. Kev phais yog qhia yog tias tus neeg mob muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav siab.
Yog tias tus neeg mob tsim cov aspergillosis pulmonary, kev kho mob phais tau ua raws li hauv qab no: lub catheter tau muab tso rau hauv lub nkoj uas ua rau aspergilloma. Los ntawm nws, nws yog txhaj rau hauv kab noj hniav ntawm lub nkojib yam khoom tshwj xeeb uas txhaws nws. Hauv qhov no, cov ntshav yuav tsum nres. Txawm li cas los xij, qhov tsis zoo ntawm qhov kev ua haujlwm no yog los ntshav tuaj yeem rov pib dua.
Ntxiv rau, nws tuaj yeem raug tshem tawm los ntawm kev ua ib ntus ligation ntawm cov hlab ntsha bronchial. Yog tias qhov tsom xam raug tshem tawm, ces cov chaw cuam tshuam yuav tsum tau muab pov tseg kom zoo. Kev phais yog qhov chaw kawg thiab tsuas yog siv thaum tus neeg mob muaj hemoptysis hnyav, tab sis lub ntsws ua haujlwm tseem txaus.
YKev Ntsuas thiab Teeb Meem ntawm pathology
Yog tias tus neeg mob muaj pulmonary aspergillosis, qhov kev cia siab yuav txawv. Nws tag nrho yog nyob ntawm qhov tsis saib xyuas ntawm pathology, tib neeg kev tiv thaiv kab mob, muaj cov kab mob sib kis. Feem ntau, kev tuag tau sau tseg hauv 20-35% ntawm cov neeg mob. Yog tias kev tiv thaiv raug txo qis, ib yam li cov neeg muaj HIV, ces txhua tus thib ob tuag.
Thaum tsuas yog cov kab mob ENT lossis cov mucous membranes kis tau, qhov kev cia siab zoo dua. Daim ntawv septic ntawm pathology yog qhov txaus ntshai heev thiab feem ntau ua rau tuag. Yog li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum nkag siab cov tsos mob sai li sai tau thiab ua qhov kev kuaj mob kom raug. Tom qab ntawd nws yuav ua tau kom tau txais kev kho mob txaus.
Rau qhov teeb meem, lawv tuaj yeem yog:
- Kev puas tsuaj ntawm pob txha taub hau. Qhov no tsuas yog tshwm sim yog tias tus kab mob tau cuam tshuam rau cov sinuses. Ntxiv mus, nrog txo kev tiv thaiv, qhov tshwm sim tuag tsis raug txiav tawm.
- Los ntshav hnyav uas tuaj yeem ua rau muaj kev phom sijlub neej. Qhov tseeb yog tias cov fungus tuaj yeem loj hlob mus rau hauv cov hlab ntsha, ua rau lawv cov phab ntsa puas. Yog li ntawd, cov ntshav loj tuaj yeem tsim. Nyob rau tib lub sijhawm, nws yog qhov nyuaj heev los txwv nws. Thaum tsis muaj kev pab lossis tsis muab sijhawm, tus neeg mob yuav tuag los ntawm ntshav poob lossis ua pa tsis ua haujlwm.
- Kev kis tus kab mob hauv lub cev. Qhov teeb meem no yog qhov txaus ntshai tshaj plaws. Hauv qhov no, cov kab mob kis tau los ntawm cov hlab ntsha thiab cov ntshav thoob plaws hauv lub cev. Invasive aspergillosis tuaj yeem ua rau tuag sai yog tias kev kho mob pib lig.
Txawm li cas los xij, pulmonary aspergillosis (kev kho mob nrog cov tshuaj pej xeem tsuas yog ua kom cov kab mob ua kom nrawm dua) tsis yog kab mob yooj yim uas tuaj yeem kho tau yooj yim. Thaum kho, koj yuav tsum ua siab ntev thiab sim zam cov yam uas tuaj yeem ua rau tus neeg mob hnyav dua: kev ntxhov siab, ntxhov siab, kev ua si lub cev.
Nws yog qhov zoo dua tsis txhob siv tshuaj pej xeem ntawm koj tus kheej. Txawm hais tias lawv siv nyob rau hauv txoj kev kho mob tsis suav nrog. Piv txwv li, muaj qee qhov kev npaj tshuaj ntsuab uas tuaj yeem ua rau muaj kev txhawb zog ntawm lub cev. Txawm li cas los xij, lawv cov txiaj ntsig hauv kev kho mob ntawm cov kab mob uas tau nthuav tawm tsis tau muaj pov thawj.
Tiv thaiv kab mob
Thaum nws los txog rau tus kab mob hnyav thiab mob hnyav xws li pulmonary aspergillosis, kev tiv thaiv yog txoj hauv kev tseem ceeb los tiv thaiv cov teeb meem yav tom ntej. Txawm hais tias nws yog tsis yooj yim sua kom tsis txhob sib cuag nrog pathological yam, nws yuav tsum tau sim ua yog hais tiastib neeg tsis muaj zog tiv thaiv kab mob.
Kev Tiv Thaiv yog thawj thiab thib ob. Thawj zaug yuav tsum tau saib xyuas los ntawm cov neeg uas muaj qhov tsis muaj zog tiv thaiv kab mob. Ntawd yog, lawv yuav tsum ua cov haujlwm no uas yuav pab tiv thaiv qhov pom ntawm aspergillus hauv huab cua. Rau qhov no, cov chav muab laminar cua ntws tuaj yeem siv tau. Tsis tas li ntawd, yuav tsum siv cov rooj vag tshwj xeeb ntawm cov chav lossis cov tshuab pom muaj zog.
Txij li thaum tus neeg sawv cev ntawm aspergillosis tuaj yeem nyob hauv av tau yooj yim, kev siv cov nroj tsuag sab hauv tsev raug txwv. Yog tias cov tsos mob ntawm tus kab mob tshwm sim, ces tus neeg mob yuav tsum raug cais tawm hauv lwm chav, thaum kuaj xyuas lub tshuab ua pa thiab kho txhua qhov chaw nrog tshuaj tua kab mob.
Kev tiv thaiv ib ntus suav nrog kev zam txhua qhov chaw ntawm cov kab mob fungal, pwm, uas suav nrog cov tsev qub, hav zoov ntub dej, tsev qiv ntawv nrog cov phau ntawv qub, granaries. Nws tseem yog ib qho tsim nyog yuav tsum tso tseg txhua hom kev ua haujlwm hauv av, kev sib cuag nrog cov tsiaj. Cov khoom noj uas tas lawm los yog pwm (cheese) raug txwv nruj heev.
Yog tias tus neeg tiv thaiv tsis muaj zog ntau dhau, tus kws kho mob yuav pom zoo kom siv lub npog ntsej muag tiv thaiv. Qee zaum, yuav xav tau lub tshuab ua pa. Txawm li cas los xij, kev tiv thaiv, yog ua raws li nruj me ntsis, yuav pab tiv thaiv koj tus kheej los ntawm qhov txaus ntshai thiab nyuaj rau kev kho mob.
Qhov ntawd yog tag nrho cov yam ntxwv ntawm xws li pathology li pulmonary aspergillosis. Nws yuav tsum nco ntsoov tias tus kab mob no hnyav heev,yog li ntawd nws tseem ceeb heev uas yuav tau sim tiv thaiv koj tus kheej los ntawm nws. Noj qab nyob zoo!
