Vasoneural tsis sib haum xeeb yog ib qho mob uas ib feem ntawm cov paj hlwb raug cuam tshuam ncaj qha los ntawm lub nkoj hla ntawm cov hlab ntsha. Ntawd yog, qhov tseeb, qhov no yog kev ua txhaum ntawm kev sib cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha. Hauv kev kho mob, lo lus "neurovascular teeb meem" kuj tau siv dav. Nyeem ntxiv txog cov tsos mob, kev kuaj mob, thiab kev kho mob ntawm tus mob no tom qab hauv kab lus.
Npauj npaim twg tuaj yeem cuam tshuam
Hauv lub neej txhua hnub, koj tuaj yeem hnov txog qhov tsis sib haum xeeb ntawm vasoneural trigeminal lossis lub ntsej muag. Cov mob tom kawg tseem hu ua hemifacial spasm, uas txhais tau tias "spasm ntawm ib nrab ntawm lub ntsej muag." Tab sis cov kab mob no tuaj yeem kis mus rau lwm cov hlab ntsha, suav nrog:
- auditory, lossis vestibulocochlear hlab ntsha;
- glossopharyngeal paj hlwb;
- oculomotor paj hlwb.
Ua rau kab mob
Qhov laj thawj ntawm kev txhim kho pathology tseem tsis tau qhia meej. Raws liRaws li kev txheeb cais, cov poj niam muaj kev pheej hmoo rau tus kab mob no. Yog li, qhov tshwm sim ntawm cov poj niam yog 6 tus neeg ntawm 100 txhiab, ntawm cov txiv neej - 3.5 kis. Yog tias peb tham txog hnub nyoog, cov hnub nyoog nruab nrab thiab cov neeg laus raug kev txom nyem ntau dua. Hauv cov tub ntxhais hluas, tus kab mob no tshwm sim tsawg dua. Thiab feem ntau muaj qhov txhab ntawm cov hlab ntsha trigeminal.
Conventionally, txhua yam ua rau vasoneural teeb meem tuaj yeem muab faib ua congenital thiab kis tau. Thawj pab pawg muaj xws li anomalies nyob rau hauv cov qauv ntawm cov hlab ntsha. Qhov no tej zaum yuav yog lub xub ntiag ntawm ceg, uas ib txwm yuav tsum tsis txhob yuav, tsim ntawm loops, tsis zoo li lub nkoj. Vim li ntawd, cov hlab ntsha txawv txav ua rau cov hlab ntsha thiab ua rau cov tsos mob tsis zoo.
Qhov tshwm sim muaj xws li qhov tshwm sim ntawm volumetric formations uas thawb lub nkoj los ze zog rau cov hlab ntsha. Nws tuaj yeem yog qog nqaij hlav (malignant lossis benign), cyst, thiab lwm yam.
Cov tsos mob tseem ceeb
Kev kho mob tshwm sim ntawm vasoneural teeb meem ncaj qha nyob ntawm qhov chaw ntawm cov txheej txheem pathological. Tab sis koj tuaj yeem hais qhia cov tsos mob uas tshwm sim feem ntau:
- mob uas los ntawm paroxysmal;
- mob asymmetrical, uas yog, nws cuam tshuam lub ntsej muag ntawm ib sab nkaus xwb;
- kev txhim kho ntawm kev tawm tsam tsis muaj kev cuam tshuam nrog lwm yam ua rau: hypothermia, o, raug mob, thiab lwm yam;
- nce nqaij pob txha ntawm sab cuam tshuam, cov leeg nqaij spasm nyob rau tib qhov chaw;
- thaum muaj kev tawm tsam, lub ntsej muag ntawm tus neeg hloov pauv, tus neeg mob zoo li grimace, qhov no yog vim cov leeg nqaij;
- sijhawmmob, tus neeg mob khov thiab sim tsis txav, thiaj li tsis ua rau muaj kev tawm tsam ntau dua.
Trigeminal raug mob
Feem ntau muaj kev tsis sib haum xeeb ntawm cov hlab ntsha trigeminal. Qhov no yog vim compression ntawm cov hlab ntsha los ntawm lub nkoj nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm nws tawm ntawm lub paj hlwb qia.
Cov paj hlwb trigeminal tuaj yeem raug compressed los ntawm cov hlab ntsha no:
- basilar hlab ntsha;
- vertebral artery;
- superior thiab inferior cerebellar arteries.
Feem ntau pom muaj kev tsis sib haum xeeb nrog cov hlab ntsha hauv lub cev tsis zoo.
mob tawm tsam hauv cov kab mob no tshwj xeeb, lawv tseem hu ua neuralgia. Nws yog ib qho tseem ceeb heev kom nkag siab txog cov kev kho mob tshwm sim ntawm pathology, txij li cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm trigeminal neuralgia yog ncaj qha ntsig txog. Kev kho mob yog tsom rau kev txo qhov mob hnyav.
Mob muaj cov yam ntxwv hauv qab no:
- mob tsuas yog ib nrab ntawm lub ntsej muag;
- qhov muaj qhov hu ua qhov chaw ua rau ntawm lub ntsej muag ntawm qhov chaw tawm ntawm cov hlab ntsha trigeminal los ntawm pob txha taub hau, hauv cov cheeb tsam no qhov mob tshwj xeeb tshaj tawm;
- tsis muaj kev kho mob, tus kab mob muaj kev kawm zuj zus, thiab zaus ntawm kev tawm tsam nce nrog lub sijhawm;
- tawm tsam pib sai sai yam tsis muaj laj thawj pom tseeb thiab dhau los sai;
- sijhawm tawm tsam - los ntawm ob peb feeb mus rau feeb;
- kev tsis txaus siab tsis muaj kiag li ntawm kev tawm tsam ntawm qhov mob.
Ntxhais ntsej muag raug mob
Cov tsos mob ntawm vasoneural tsis sib haum xeeb ntawm lub ntsej muag paj hlwb yog qhov txawv ntawm qhov swb ntawm trigeminal. Qhov no yog vim lub fact tias lub ntsej muag paj hlwb ua ib lub cev muaj zog muaj nuj nqi, nyob rau hauv sib piv rau lub rhiab heev trigeminal. Yog li ntawd, kev ua txhaum cai yuav yog lub cev muaj zog.
Qhov kev kho mob tseem ceeb yog kev txav ntawm lub ntsej muag cov leeg tsis muaj zog. Nws yog yam ntxwv uas thaum xub thawj involuntary contractions ntawm lub voj voog ntawm lub qhov muag pib, uas nws thiaj li dhau mus rau tag nrho ib nrab ntawm lub ntsej muag. Lwm sab tseem tsis cuam tshuam. Yog tias tsis kho, qhov mob ua rau ntau zaus uas tus neeg mob tsis tuaj yeem pom ntawm sab ntawm qhov txhab.
Tseem muaj cov kab mob atypical. Nyob rau hauv tas li ntawd, involuntary contractions pib nrog cov leeg ntawm lub puab tsaig, thiab ces txav mus.
Thaum mob hnyav, qaug dab peg tshwm sim txawm tias hauv npau suav. Lawv ua ntau zaus tom qab ua haujlwm dhau, muaj kev ntxhov siab, ntxhov siab.
Neurovascular teeb meem ntawm lub ntsej muag paj hlwb tuaj yeem txhim kho vim cov hlab ntsha hauv qab no:
- superior thiab inferior cerebellar hlab ntsha;
- vertebral artery;
- main artery;
- ntau raug rau ntau lub nkoj ib zaug.
Hemispasm yuav tsum txawv ntawm lwm yam mob uas zoo sib xws hauv lawv qhov tshwm sim:
- tic - spasm ntawm lub ntsej muag cov leeg ntawm lub hlwb;
- ntsej muag myokymia - kev cog lus ntawm tus kheej pob ntawm cov leeg nqaij;
- paresis ntawm lub ntsej muag paj hlwb - ua txhaum ntawm nws txoj haujlwm vim raug mob, o;
- tardive dyskinesia - ib yam mob uas tshwm sim tom qab nojneuroleptics.
Acoustic paj hlwb puas
Vasoneural tsis sib haum xeeb ntawm lub paj hlwb muaj cov tsos mob tshwj xeeb, txawv ntawm lwm cov hlab ntsha. Lub paj hlwb tseem hu ua vestibulocochlear paj hlwb. Ib feem ntawm nws yog lub luag haujlwm rau kev hnov lus nws tus kheej, thiab ntu thib ob yog lub luag haujlwm sib npaug. Nrog rau kev txhim kho ntawm kev tsis sib haum xeeb ntawm cov hlab ntsha, ob qho tib si ntawm cov khoom no raug puas tsuaj.
Feem ntau, cov neeg mob qhia cov lus tsis txaus siab:
- pob ntseg ntawm ib sab;
- hnov los ntawm tib sab;
- kiv taub hau.
Thaum lub paj hlwb puas lawm, kev kuaj mob feem ntau tshwm sim. Txawm hais tias nws yuav luag tsis yooj yim sua kom tsis meej pem xws li cov tsos mob nrog kev puas tsuaj rau lub paj hlwb trigeminal los yog lub ntsej muag, nws yog ib qho yooj yim rau confuse vasoneural tsis sib haum nrog txawm tias feem ntau banal nres ntawm arterial hypertension (siab ntshav siab). Thiab ntawm no thiab muaj kiv taub hau, tinnitus. Qhov tsuas yog qhov ib sab ntawm qhov txhab ntawm qhov tsis sib haum xeeb ntawm lub nkoj thiab cov hlab ntsha.
Kev kuaj kab mob
Tus kws kho mob twg kuv yuav tsum hu rau kev tsis sib haum xeeb ntawm vasoneural? Ntau yam nyob ntawm qhov chaw ntawm qhov txhab. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug teeb meem ntawm lub trigeminal los yog lub ntsej muag paj hlwb, lawv tig mus rau ib tug neurologist. Yog hais tias lub paj hlwb raug cuam tshuam, kev sib koom ua haujlwm ntawm tus kws kho mob hlwb thiab tus kws kho mob otorhinolaryngologist yog qhov tsim nyog. Nws yog cov kws kho mob tshwj xeeb uas tuaj yeem kuaj xyuas thiab sau cov kev kho mob uas tsim nyog. Tab sis yog tias tus kws kho mob nrog tus neeg mob tau txiav txim siab ua haujlwm, tus neeg mob raug xa mus rau kws kho mob hlwb.
MRI-diagnostics
Magnetic resonance imaging (MRI) ntawm kev tsis sib haum xeeb ntawm vasoneural yog suav tias yog txoj kev siv rau kev kuaj mob hauv cov tshuaj niaj hnub.
Lub ntsiab lus ntawm txoj kev no yog ua raws li lub hauv paus ntsiab lus ntawm nuclear magnetic resonance. Lub magnetic teb uas tsim nyob rau hauv lub tomograph khaws impulses los ntawm hydrogen ions, uas muaj nyob rau hauv tag nrho cov ntaub so ntswg ntawm lub cev. Cov impulses no tau nyeem los ntawm lub tshuab, thiab cov duab siab ntawm cov kabmob sab hauv yuav pom hauv lub computer.
Nyob rau hauv rooj plaub ntawm kev tsis sib haum xeeb ntawm lub paj hlwb, MRI tuaj yeem pab txiav txim siab qhov tseeb ntawm cov paj hlwb. Nws kuj tseem tsim nyog ua ntej kev phais kom txaus ntsuas nws cov txiaj ntsig.
Txawm tias cov hlab ntsha ua rau cov hlab ntsha compression, qhov kev kuaj MRI ntxov ua rau nws muaj peev xwm muab tshuaj kho tau zoo raws sijhawm.
kev kho mob
Raws li tau sau tseg saum toj no, cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm trigeminal neuralgia yog inextricably txuas. Thiab qhov no kuj siv tau rau lwm cov paj hlwb. Kev kho mob, uas yog tsom rau txo cov tsos mob ntawm kev kho mob, hu ua symptomatic. Nws yog rau lub hom phiaj no uas kws kho mob sau txhua yam tshuaj.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias cov tshuaj tsuas txo cov tsos mob, lawv tsis tshem tawm qhov ua rau. Yuav tsum muaj kev ua haujlwm los tshem tawm qhov ua rau muaj kev sib cav.
Yuav ua li cas kho vasoneural teeb meem? Txhawm rau txo qhov hnyav ntawm cov tsos mob, cov tshuaj hauv qab no tau sau tseg:
- Y"Carbamazepine".
- "Baclofen".
- "Clonazepam".
- "Levetiracetam".
- "Gabapentin"
Ib txoj hauv kev niaj hnub zoo ntawm kev kho tus kab mob uas tsis cuam tshuam nrog kev phais yog kev txhaj tshuaj botulinum toxin. Nyob rau hauv cov neeg, nws yog zoo dua paub nyob rau hauv lub lag luam npe "Botox". Txawm hais tias muaj coob tus neeg paub txog nws txoj kev siv hauv cosmetology, tsis yog txhua tus paub tias nws tau dhau los ua ntau thiab ntau dua hauv kev coj ua paj hlwb.
Lub tshuab ua haujlwm ntawm "Botox" yog qhov thaiv ntawm kev xa cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha mus rau cov leeg. Qhov no tiv thaiv kev txhim kho ntawm qhov mob thiab cov leeg nqaij spasm.
kho mob phais
Txawm hais tias kev kho mob cov tsos mob ua lub luag haujlwm loj, tsuas yog kev phais yuav pab kom tshem tawm qhov tsis sib haum xeeb ntawm vasoneural. Kev ua haujlwm yog ua los ntawm tus kws kho mob neurosurgeon. Nws yog hu ua microvascular decompression. Nws lub ntsiab yog tshem tawm lub siab ntawm lub nkoj ntawm cov hlab ntsha.
Yog tias nws yog qhov mob ntawm cov hlab ntsha trigeminal, ces kev ua haujlwm tau ua raws li hauv qab no:
- Nyob ntawm kev tsis sib haum xeeb, ib qho luv luv ntawm daim tawv nqaij ua tom qab pob ntseg.
- Ib qhov 3 cm inch yog drilled rau hauv pob txha taub hau.
- Siv cov txheej txheem tshwj xeeb nyob rau hauv kev tswj hwm ntawm lub tshuab tsom, tus kws kho mob neurosurgeon nrhiav cov hlab ntsha uas cuam tshuam rau cov hlab ntsha trigeminal. Feem ntau, nws yog compressed los ntawm superior cerebellar hlab ntsha.
- Tom qab pom lub nkoj, tus kws kho mob neurosurgeon cais nws tawm ntawm cov hlab ntsha thiab tso lub spacer ntawm ob lub tsev. Cov padding tuaj yeem yog hluavtaws lossis ua los ntawm koj tus kheej cov ntaub.neeg mob.
- Tom qab qhov kev tsis sib haum xeeb tau daws lawm, tus kws phais phais tau phais yas ntawm pob txha taub hau, sutures ntawm daim tawv nqaij.
- Kev ua haujlwm xaus nrog daim ntaub qhwv lub taub hau.
Ob peb hnub tom qab kev phais, tus neeg mob nyob hauv chav saib xyuas mob hnyav rau kev soj ntsuam.
