Kev raug mob ntawm lub qhov muag yog ib hom kev raug mob ntawm lub qhov muag, uas nws lub cev raug kev sib cuag ncaj qha nrog lub cev txawv teb chaws, uas yog vim li cas ua rau deformation. Yuav luag txhua qhov xwm txheej ntawm qhov raug mob hauv ophthalmology yog qhov hnyav.
Qhov sib txawv ntawm kev raug mob
Cov kws kho mob faib ob hom kev raug mob ntawm qhov muag: nkag mus thiab tsis nkag. Nrog kev puas tsuaj uas tsis yog nkag mus, lub sclera lossis cornea yog deformed, tab sis lub cev txawv teb chaws tsis nkag mus rau hauv lub thickness ntawm lub qhov muag. Nws yuav tsum raug sau tseg tias kev puas tsuaj ntawm hom no tsis ua rau muaj teeb meem tshwj xeeb, thiab kev ua haujlwm ntawm qhov pom ntawm lub cev tsis cuam tshuam. Hauv 8 ntawm 10 tus neeg mob, qhov kev raug mob uas tsis yog nkag tau tshwm sim tom qab qhov muag raug mob.
Ib qhov txhab nkag ntawm lub pob txha ntawm lub qhov muag yog qhov sib txawv ntawm lub cev txawv teb chaws nkag mus los ntawm ob peb txheej ntawm lub qhov muag ib zaug, uas ua rau lawv deformation thiab cuam tshuam ntawm kev ncaj ncees. Hauv qhov no, ib qho khoom txawv teb chaws tuaj yeem nyob hauv lub cev ntawm lub qhov muag, uas yog vim li cas yuav tsum tau tshem tawm los ntawm kev phais. Raws li ICD, qhov nkag mus rau qhov muag raug mob muaj tus lej SO5.
Yam kev raug mob
Txhua qhov txhab nkagtuaj yeem muab faib ua:
- xov qhov muag raug mob loj heev (kev raug mob uas cov khoom txawv teb chaws pierces phab ntsa ntawm lub qhov muag);
- deformation ntawm lub qhov muag, uas nws tsis tuaj yeem rov qab ua haujlwm ntawm lub cev qhov muag;
- nkag mus rau qhov txhab - nws ua rau muaj kev puas tsuaj ob npaug rau txhua lub plhaub ntawm qhov pom ntawm lub cev.
Txawm hais tias txhua yam uas tau piav qhia tau raug cais raws li qhov hnyav, qee zaum tus neeg mob tseem tswj hwm yuav luag tag nrho nws lub zeem muag thaum tswj hwm lub luag haujlwm ntawm lub qhov muag.
Qee lub sij hawm qhov sib txawv tshwm sim - kev raug mob me ntsis ua rau muaj kev phom sij txaus ntshai thiab cuam tshuam ntawm kev raug mob ntawm qhov muag, piv txwv li, ua tiav qhov tsis pom kev yam tsis muaj peev xwm rov qab los.
Symptoms of raug mob
Cov tsos mob ntawm qhov muag qhov muag tau pom tseeb thiab yooj yim txheeb xyuas. Nws muaj peev xwm txiav txim tau qhov muaj tus kab mob no ob qho tib si los ntawm qhov tseeb (tso ntseeg tau) thiab cov cim txheeb ze.
Cov cim qhia tseeb ntawm lub cev puas tsuaj suav nrog:
- muaj qhov pom tseeb nkag qhov txhab thiab nkag qhov;
- lub cev txawv teb chaws pom ntawm qhov muag;
- lub puab tsaig ntawm lub qhov muag poob tawm.
txheeb ze nta
Cov tsos mob ntawm tus txheeb ze muaj raws li hauv qab no:
- hypotension (txo qis hauv qhov siab);
- txo qhov loj ntawm lub qhov muag sab hauv lub qhov muag lossis nws qhov tsis tuaj yeem ua tiav;
- hloov tus tub kawm ntawv nws tus kheej (tsis tas yuav tshwm sim);
- lub tsev sab hauv tob zuj zus vim kev puas tsuaj rau kev ncaj ncees ntawm sclera;
- lub iris thiab lo ntsiab muag tau hloov chaw (pib ua raws li lub qhov muag tom qab).
Thiab txawm hais tias cov cim qhia tau pom tseeb, qee zaum nws nyuaj heev los txiav txim siab qhov txhab nkag. Feem ntau qhov no tshwm sim thaum cov khoom uas ua rau raug mob me me los yog ntse heev. Qhov no ua rau kev hloov pauv ntawm cov npoo ntawm lub qhov txhab thiab ua rau lawv cov gluing, lub chamber sab hauv muaj sij hawm rov qab los hauv ob peb hnub xwb.
Dab tsi ua rau raug mob?
Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm kev nkag mus rau qhov txhab yog qhov cuam tshuam ntawm cov ntse, tho lossis txiav cov khoom ntawm lub cev ntawm lub qhov muag.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias nyob ntawm qhov chaw ntawm lub qhov muag puas, qhov txhab tuaj yeem yog pob txha (pob txha deformity), scleral (excision ntawm lub sclera nws tus kheej) thiab limbal (kev puas tsuaj rau ciam teb ntawm lub qhov muag chamber.).
Yuav txwv tsis pub?
Nrog lub qhov txhab nkag mus, nws yog ib qho tseem ceeb rau tus neeg mob los muab kev pabcuam kev kho mob, tab sis thaum lub sijhawm tos pab pawg neeg kho mob lossis thaum xa tus neeg raug tsim txom mus rau tsev kho mob, qee yam txwv tsis pub ua. Contraindicated manipulations rau nkag mus rau qhov muag raug mob:
- Siv cov ntaub pua plag los siv cov ntaub qhwv rau ntawm qhov muag mob. Hauv qhov no, cov paj rwb me me tuaj yeem nkag mus rau hauv lub qhov txhab nws tus kheej, uas yuav ua rau muaj qhov tsis zoo.
- Nias ntawm qhov muag mob, rub nws txawm tias maj mam.
- Yaug qhov muag nrog cov kua dej (qhov kev zam yogib qho xwm txheej uas, nrog rau qhov txhab nkag mus, muaj kev pheej hmoo ntawm cov tshuaj lom neeg kub hnyiab).
- Tsim kom tshem tawm lub cev txawv teb chaws uas nyob hauv qhov muag lub cev ntawm koj tus kheej.
pab tus neeg raug tsim txom
Yog tias qhov txhab nkag mus ntawm qhov muag, nws yuav tsum tso cov tshuaj tua kab mob tsis muaj zog rau hauv lub qhov muag thiab maj mam yaug qhov mob qhov muag nrog kev daws ntawm "Furacioin" lossis "Rivanol", tab sis tsis txhob txhuam.
Cov tshuaj tua kab mob tuaj yeem yog cov tshuaj hauv qab no: Vigamox, Gentamicin, Albucid lossis Levomycetin.
Yog tias qhov txhab tsis loj dhau, koj tuaj yeem ntxiv cov tshuaj "Novocaine" lossis "Lidocaine" rau hauv lub qhov muag kom txo qhov mob. Txawm hais tias qee tus kws tshaj lij pom zoo kom tsis txhob cuam tshuam lub cev tsis zoo, tab sis muab kev txhaj tshuaj intramuscular ntawm analgin lossis lwm yam tshuaj uas muaj cov nyhuv zoo sib xws. Tom qab ntawd, cov ntaub qhwv huv huv yog siv rau qhov muag mob.
Tom qab tuaj txog ntawm lub tsev kho mob, tus neeg mob tau x-ray ntawm lub voj voog kom pom lub cev txawv teb chaws. Kev kho mob xwm txheej ceev rau qhov qhov txhab nkag mus ntawm qhov muag yog ua haujlwm tam sim ntawd. Thaum lub sij hawm txheej txheem, cov ntaub so ntswg puas yog excised. Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm tus kws kho mob hauv qhov no yog txhawm rau txuag cov ntaub so ntswg ntau npaum li sai tau.
Tom qab txheeb xyuas qhov chaw ntawm lub cev txawv teb chaws, nws raug tshem tawm. Yog tias nws yog lub cev hlau, ces siv cov hlau nplaum los tshem tawm nws. Txwv tsis pub, kev khiav hauj lwm pib nrogsiv cov cuab yeej phais.
khaub ncaws hnav
Kev pab thawj zaug rau kev raug mob ntawm qhov muag muaj nyob rau hauv daim ntawv thov ntawm daim ntaub qhwv rau lub qhov muag raug mob, tsis hais sab xis lossis sab laug - qhov kev txiav txim ntawm daim ntawv thov yog tib yam. Hauv qhov no, cov ntaub qhwv yuav tsum tsis muaj menyuam, mos, elastic thiab hygroscopic (nqus ya raws). Cov ntaub qhwv huv huv yog qhov zoo tshaj rau qhov no.
Yog tias ua tau, nws raug nquahu kom ntxiv cov khoom siv hlau los ntawm sab nraud thiab rov qab nrog cov hlau kub. Gauze yuav tsum tau folded nyob rau hauv ib nrab, tusyees faib paj rwb ntawm cov khaubncaws sab nraud povtseg. Koj tsuas tuaj yeem kov cov khoom siv nrog cawv-kho tes. Cov ntaub qhwv tiav yog tsau nrog ib qho yooj yim plaster (rau ntawm daim tawv nqaij ntawm lub hauv pliaj). Koj tseem tuaj yeem qhwv koj lub taub hau nrog cov ntaub qhwv tsis muaj menyuam yooj yim.
Yuav ua li cas nyuaj?
Ntxiv rau qhov tseeb tias qhov kev raug mob nkag mus rau qhov muag tuaj yeem ua rau tus neeg muaj peev xwm pom ib txwm muaj vim qhov tsis zoo ntawm lub pob qhov muag, muaj ntau yam teeb meem uas tuaj yeem tshwm sim txawm tias me me. raug mob.
Qhov no tshwm sim thaum cov hlau txawv teb chaws nyob hauv lub qhov muag - iris tuaj yeem hloov nws cov xim mus rau reddish lub sijhawm. Feem ntau, cov kev hloov no kis tau nyob rau hauv lub anterior ntawm lub lens. Qhov no yog ib qho kev qhia meej ntawm kev txhim kho cov tshuaj lom retinopathy, uas tuaj yeem ua rau qhov pib ntawm cov txheej txheem pathological cuam tshuam rau cov paj hlwb. Qhov no tuaj yeem ua rau dig muag tag nrho.
Yog lub cev txawv teb chaws yog tooj liab lossis suav nrogimpurities ntawm xws li ib tug hlau, ces ib tug neeg yuav pib chalcosis (ib qho kev hloov ntawm lub qhov muag cov ntaub so ntswg vim qhov tsis zoo ntawm tooj liab). Nrog rau cov kab mob zoo sib xws, opacities ntawm yellowish-ntsuab hue tsim nyob rau hauv lub lens ntawm lub qhov muag. Lub npe thib ob rau tus kab mob no yog tooj liab cataract. Cov teeb meem ntawm hom no tuaj yeem tshwm sim hauv lub lis piam, tab sis qee zaum nws yuav siv sijhawm ntau xyoo los txhim kho.
Kev kho qhov muag tshwj xeeb
Kev saib xyuas tshwj xeeb ntawm kws kho qhov muag tau muab rau tus neeg mob tam sim ntawd txhua lub sijhawm nruab hnub lossis hmo ntuj hauv qhov chaw raug mob qhov muag, uas nyob hauv txhua lub nroog. Cov npe ntawm cov kev pab cuam ntawm kev kho mob tshwj xeeb suav nrog kev kuaj mob ntxiv thiab xoo hluav taws xob hauv zos, tshem tawm cov kab mob hauv lub cev txawv teb chaws, thiab kev kho mob thawj zaug ntawm qhov txhab.
Tom qab qhov kev kuaj pom tau raug lees paub, tus kws kho mob ua qhov kev soj ntsuam x-ray ntawm lub orbits hauv ntau qhov kev kwv yees - lateral thiab anteroposterior.
Rau qhov no, nws yog ib qho tseem ceeb kom muab tus neeg mob kom zoo. Nrog rau anteroposterior x-ray ntawm lub orbit, tus neeg mob pw pem hauv ntej hauv txoj kev xws li kov lub rooj nrog qhov kawg ntawm lub qhov ntswg thiab daim di ncauj. Nrog rau qhov tso ntawm lub taub hau, tus duab ntxoov ntxoo ntawm cov pob txha pyramidal yog tshwm sim los ntawm qhov projection ntawm lub orbit. Nyob rau hauv ib sab saib, tus neeg mob tig lawv lub taub hau kom lawv tau nkag mus rau qhov muag mob.
Yog tias tus duab ntxoov ntxoo ntawm lub cev txawv teb chaws pom nyob rau hauv daim ntawv ntsuam xyuas hluav taws xob hauv cheeb tsam ntawm lub orbit ntawm lub qhov muag, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau ua radiolocalization ntawm lub cev txawv teb chaws txhawm rau txheeb xyuas nws qhov chaw. Nws yog ntawm qhov tseem ceeb no uas tus kws kho mob ua haujlwm ntxiv rau kev pab tus neeg mob yuav nyob ntawm.
Yog tias lub cev txawv teb chaws nyob rau hauv fiber ntau ntawm lub orbit thiab nws tsis loj, ces nws tsis tas yuav tshem tawm nws. Kev tshem tawm tshuaj tsuas yog ua rau lub cev loj, uas ua rau pom qhov mob hauv lub orbit.
Lub cev txawv teb chaws lub cev raug tshem tawm tam sim ntawd. Yog hais tias lub cev txawv teb chaws nyob hauv lub qhov muag ntev dhau lawm, vim li ntawd nws tuaj yeem ua rau qee qhov teeb meem hauv nws qhov kev tshem tawm vim fouling nrog cov ntaub so ntswg. Nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub qhov muag, lub cev txawv teb chaws yog oxidized sai heev, thiab cov khoom oxidation adversely cuam tshuam rau lub ilv qauv ntawm lub cev. Nrog rau qhov no, qhov muaj cov khoom txawv teb chaws tuaj yeem ua rau kis tus kab mob purulent, uas yuav xav tau kev kho mob ntxiv.
Kev raug mob rau lub cev vitreous ntawm qhov muag ua rau qhov pib los ntshav. Cov ntshav nyob rau hauv qhov chaw rov qab ntawm lub cev vitreous ua rau nws qhov loj me, thiab cov ntshav tso tawm hauv qhov chaw orbicular ua rau tsim ib qho chaw tshwj xeeb (strip) uas nyob ib puag ncig lub periphery ntawm lub lens ntawm sab nraub qaum.
Retrolental hemorrhage yuav siv sij hawm ntev los daws ntau dua li qhov hemorrhage orbicular. Qee zaum, me me hemorrhages tsuas yog kuaj tau thaum lawv txav mus rau hauv lub anterior chamber. Hemophthalmos yog ib qho hemorrhage loj rau hauv lub cev vitreous, vim tias tom kawg tau ntim cov ntshav ntau.
Hnub peb tom qabQhov pib ntawm hemorrhage nyob rau hauv lub vitreous lub cev, hemolysis pib nrog poob hemoglobin los ntawm erythrocytes, vim hais tias lawv ua tsis muaj xim, thiab yav tom ntej lawv ploj tag. Hemoglobin, nyob rau hauv lem, siv cov nplej, uas yog absorbed los ntawm phagocytes.
Hemosiderin yog tsim, uas ua rau lub retina lom. Qee zaum, cov ntshav tsis daws tau tag nrho thiab tsim cov ntshav txhaws pib nrog nws hloov nrog cov ntaub so ntswg sib txuas.
Deformation ntawm lub cev vitreous
Nrog hemophthalmia, cov teeb meem ntawm qhov tsis pom kev pom los ntawm lub teeb pom kev mus rau qhov muag tsis pom muaj ntau. Focal illumination thiab biomicroscopy pab txiav txim qhov muaj nyob tom qab lub lens ntawm cov xim av tsaus nti, qee zaum nrog cov ntshav liab, cov ntshav uas impregnates lub vitreous.
Ophthalmoscopy pab txiav txim qhov tsis muaj qhov cuam tshuam los ntawm fundus. Tsis tas li ntawd, thaum lub sijhawm resorption ntawm cov ntshav txhaws, ib tus tuaj yeem pom qhov deformation ntawm lub cev vitreous, ua raws li liquefaction. Hemophthalmos yog ib qho tseem ceeb kom paub qhov txawv ntawm ib nrab hemorrhage rau hauv lub cev vitreous, uas sai sai thiab tag nrho daws.
Yog tias koj tsis pib kho cov kab mob hauv lub sijhawm, cov txheej txheem degenerative ntawm lub cev vitreous yuav pib sai sai no.
Txoj kev kho mob
Kev pab thawj zaug rau qhov muag qhov muag yog qhov tseem ceeb heev. Nrog cov ntshav nyob rau hauv lub cev vitreous, tus kws kho mob tau sau ntawv rau tus neeg mob lub txaj so thiab ib daim ntaub qhwv txias rau ntawm qhov muag mob. Lawv siv cov tshuaj uas muaj calcium (cov ntsiav tshuaj, tshuaj rau qhov muag, txhaj tshuaj intramuscular), hemostatics ("Vikasol")
txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm Thaum pw tsaug zog, tus neeg mob lub taub hau yuav tsum nyob rau hauv qhov chaw siab. Nws kuj tau muab ib daim ntaub qhwv ntsej muag rau 2-3 hnub.
Ib hnub ib zaug, tus neeg mob haus "Calcium Chloride", "Pilocarpine" 1%, qabzib nrog ascorbic acid, cov tshuaj "Dicinone" yog txhaj subconjunctively. Tom qab 2-3 hnub, lawv pib kawm cov tshuaj absorbable: Dionina, Lidaza thiab Potassium Iodide. Tsis tas li ntawd, corticosteroids thiab fibrinolysin tuaj yeem raug sau tseg. Thaum kawg ntawm kev kho mob, kho lub cev thiab ultrasound tuaj yeem ua tau zoo.
