Ib yam ntawm cov kab mob ntawm lub plab zom mov yuav tsum tau siv sijhawm ntev thiab kev kho mob. Gastroduodenitis, cov tsos mob uas tshwm sim los ntawm o ntawm cov mucous daim nyias nyias ntawm lub plab thiab duodenum, tshwm sim nyob rau hauv yuav luag txhua txhua ob tug neeg laus. Lub etiology ntawm tus kab mob no muaj ntau haiv neeg, yog li nrhiav thiab tshem tawm nws qhov tseeb tshwm sim yuav siv sij hawm ntev dua kev tswj cov tsos mob thiab kho.
Gastroduodenitis - tus kab mob no yog dab tsi?
Kab mob ntawm lub plab pyloric thiab duodenal mucosa cuam tshuam tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov plab hnyuv siab raum. Raws li qhov tshwm sim ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob, txiav txiav, daim siab thiab biliary ib ntsuj av tau cuam tshuam loj heev, yog li nws tsis xav tau ncua nws txoj kev kho.
Hauv cov neeg laus, cov tsos mob ntawm gastroduodenitis tshwm sim yam tsis muaj qhov sib txawv. Thaum laus nwstus kab mob no tsis tshua muaj heev. Gastroduodenitis feem ntau cuam tshuam rau cov hluas, cov tub hluas thiab cov ntxhais. Qhov tseeb no tuaj yeem sib cav los ntawm qhov tseeb tias pawg neeg mob no feem ntau ua rau kev noj zaub mov tsis raug, kev tsim txom cawv thiab haus luam yeeb.
Nws tuaj yeem xav tias mob plab hnyuv hauv tus neeg mob los ntawm ntau cov tsos mob tshwj xeeb. Kev kho mob ntawm gastroduodenitis yog siv rau tom qab ntau cov txheej txheem kuaj mob, vim li cas thiaj li poob phaus hauv lub sijhawm luv luv thiab mob thaum palpation ntawm lub plab.
Nyob ntawm kab mob
Nyob ntawm qhov etiological yam, thawj thiab theem nrab gastroduodenitis yog qhov txawv. Los ntawm thawj txhais tau tias cov hom o ntawm lub plab mucosa thiab duodenum, tshwm sim los ntawm sab nraud stimuli - khoom noj khoom haus tsis zoo, aggression tshuaj. Exogenous ua rau gastroduodenitis kuj muaj xws li kab mob nrog Helicobacter pylori, ib tug kauv-zoo li tus kab mob uas nyob rau hauv lub pylorus. Los ntawm txoj kev, yog tias cov kab mob no raug kuaj pom, HP-positive daim ntawv ntawm pathology raug kuaj, thiab yog tias nws tsis tuaj, HP-tsis zoo ib qho.
Secondary pathology tshwm sim nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm endogenous yam. Feem ntau, tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cov kab mob endocrine thiab kev tiv thaiv kab mob, kab mob ntawm cov txiav thiab daim siab, cov tsos mob ntawm gastroduodenitis tshwm sim hauv cov neeg laus. Kev kho tus kab mob no yuav tsum pib yam tsis tau ncua, vim nws tuaj yeem muaj teeb meem loj. Qhov tshwm sim ntawm kev nce qibPeb yuav xyuam xim rau gastroduodenitis me ntsis tom qab, tab sis tam sim no cia peb rov qab mus rau lwm yam kab mob.
Nyob ntawm lub sijhawm thiab qhov hnyav ntawm qhov tam sim no, muaj:
- mob plab gastroduodenitis. Lub voj voog tag nrho ntawm tus kab mob yuav kav tsis ntev tshaj peb lub hlis. Hauv daim ntawv mob hnyav, tag nrho thaj tsam pyloric thiab duodenum raug cuam tshuam, uas ua rau muaj kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm lub plab zom mov, thiab tiv thaiv cov zaub mov zoo li qub nkag mus rau hauv lub cev. Yog tsis muaj kev kho mob, cov tsos mob ntawm gastroduodenitis nce, feem ntau cov pathology ua ntev.
- mob plab gastroduodenitis. Tus kab mob no tshwm sim feem ntau tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm theem mob tshwm sim los ntawm kev kho tsis tau gastritis lossis tsis muaj kev kho mob txhua. Lub sijhawm ntawm cov txheej txheem ntawm cov kab mob no tuaj yeem sib txawv, yog li ntawd, kev kho tshuaj ntawm cov kab mob gastroduodenitis ntev, cov tsos mob ntawm ntau txoj hauv kev zoo ib yam li gastritis, yog ua nrog txhua qhov exacerbation.
Raws li qhov tob ntawm qhov mob ntawm cov mucosal thiab hom txheej txheem inflammatory, uas tau txiav txim siab thaum kuaj ntsuas, muaj cov hom kab mob gastroduodenitis:
| npe | Kev piav qhia thiab nta ntawm ntws |
| Catarrhal | Daim ntawv me me tshaj plaws, nyob rau hauv qhov chaw ntawm lub plab mucosa ua rau mob, tab sis tsis muaj kev yaig ntawm daim nyias nyias, cov qog ua haujlwm txaus siab. |
| Hypertrophic | Muaj lub plab zom mov thiabduodenum vim lub sij hawm o, tsim cov quav thiab outgrowths. |
| Nyob zoo ib tsoom niam txiv kwv tij neej tsas sawv daws. | Tus yam ntxwv los ntawm ntau qhov txhab, me me erosions ntawm mucosa. Nrog rau daim ntawv no ntawm tus kab mob no, cov kab mob plab hnyuv yuav tshwm sim hauv plab, uas ib txwm yuav tsum tsis txhob ua. Qhov teeb meem no hu ua plab hnyuv epithelial metaplasia. |
| Ntau txoj hauv kev, tus kab mob zoo ib yam li hypertrophic gastroduodenitis, tab sis nrog ib daim ntawv sib xyaw, erosive foci kuj tshwm sim. |
Nyob ntawm qib acidity ntawm lub plab ib puag ncig, gastroduodenitis yog qhov txawv:
- nrog rau plab hnyuv;
- nrog rau qib qis ntawm acidity;
- nrog txo qis qis (feem ntau ua rau cov qog nqaij hlav malignant).
Txoj kev sib cav
Muab hais tias txhua hom kab mob no tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam ua rau thiab pom cov tsos mob sib txawv, kev kho mob gastroduodenitis hauv cov neeg laus kuj tuaj yeem tshwm sim raws li cov tswv yim sib txawv. Txawm li cas los xij, ua ntej pib nrog kev kho mob ntawm lub plab mucosa, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau txiav txim siab qhov ua rau muaj kev ntxhov siab heev. Feem ntau ua rau gastroduodenitis yog:
- suav nrog hauv kev noj zaub mov ntawm cov khoom noj uas muaj tshuaj lom neeg (cov tshuaj tua kab mob, tshuaj tua kab mob, tshuaj tua kab, tshuaj tua kab);
- khib zaub mov lom;
- tshuaj mus sij hawm ntev;
- noj tsis tu ncua ntawm cov txuj lom thiab seasonings;
- mob kis kab mob cuam tshuam rau kab mob plab;
- tsis ua raws li kev noj haus;
- kev ntxhov siab, kev paub ntau zaus uas ua rau muaj kua txiv plab ntau ntxiv.
Lub txheej txheem ntawm qhov tshwm sim ntawm gastroduodenitis cuam tshuam nrog kev txhim kho cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv thaj av pyloric, uas tiv thaiv kev tsim kho lub cev ntawm cov mucosa. Feem ntau, tus kab mob no tshwm sim los ntawm kev sib koom ua ke ntawm cov khoom, uas suav nrog kev noj zaub mov tsis raug, helicobacter pylori puas, thiab kev puas siab puas ntsws. Hauv kev sib xyaw ua ke, lawv qhov kev ua ua rau ua rau tsis muaj zog ntawm secretory thiab lub cev muaj zog ua haujlwm, yog li ntawd, nrog gastroduodenitis, qhov txo qis hauv lub suab thiab lub zog ntawm txhua qhov ntawm txoj hnyuv tau sau tseg.
Cov tsos mob ntawm gastroduodenitis hauv cov neeg laus
Kev kho mob ntawm daim ntawv mob muaj feem cuam tshuam nrog kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob uas cuam tshuam rau kev noj qab haus huv thiab kev ua haujlwm. Kev tsis xis nyob ntawm gastroduodenitis yog ntau haiv neeg, thiab lawv qhov hnyav ncaj qha nyob ntawm cov nuances ntawm pathology. Ntawm cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob no, nws tsim nyog sau cia:
- mob hauv cheeb tsam epigastric (mob lossis mob cramping);
- nausea;
- poob qab los;
- siab kub;
- burp;
- tsis qab hauv qhov ncauj;
- xav tias plab tas tas li;
- cem quav lossis raws plab.
Rau cov tsos mob ntawm tus kab mob gastroduodenitis nyob rau hauv cov neeg laus,kev kho mob uas zoo li muaj ntau yam kev xaiv, dhau sijhawm, kev tshwm sim ntawm ib qho xwm txheej kuj tuaj yeem koom nrog. Feem ntau yog qaug zog, pallor ntawm daim tawv nqaij, irritability, kiv taub hau, poob phaus, insomnia. Cov tsos mob ntawm tus kab mob no tshwm sim tom qab nws hloov mus rau erosive gastroduodenitis. Kev kho mob thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob no txawv ntawm qhov tshwm sim thiab kev kho mob ntawm catarrhal o ntawm lub plab mucosa. Mob nyob rau hauv hom erosive ntawm gastroduodenitis yog khaus ntau, feem ntau nrog mob siab heev, ntuav, nws nyuaj rau nres txawm nrog kev pab los ntawm cov tshuaj.
Tsis zoo li lub sijhawm mob hnyav, qhov mob ntev tsis tau hais. Nrog rau qhov kev ncua ntev ntawm tus kab mob, tus neeg mob ntsib qhov mob me tab sis tas li, uas ua rau muaj zog thaum lub sij hawm rov qab los. Rau daim ntawv ntev ntawm gastroduodenitis yog yam ntxwv:
- mob plab tom qab noj mov;
- nausea;
- txheej daj ntawm tus nplaig, o me ntsis;
- mob hauv peritoneum ntawm palpation;
- quav quav;
- chim siab;
- poob phaus;
- nrawm nrawm.
Dab tsi yog qhov phom sij ntawm gastroduodenitis
Thaum xub pom dua? Nws yuav zoo li tias tus kab mob no tsis ua rau muaj kev hem thawj rau kev noj qab haus huv, thiab yog li ntawd nws txoj kev kho mob tuaj yeem raug ncua mus txog rau tom qab. Qhov tseeb, qhov tshwm sim ntawm gastroduodenitis tuaj yeem ua rau lub neej nyuaj.
Tus neeg mob kuaj pom tias muaj kab mob catarrhal gastroduodenitis yuav tsum ceev faj txog kev hloov pauv ntawm qhov mob ntawm qhov mucosa mus raumob plab. Cov kab mob erosive muaj cov tsos mob tshwj xeeb, suav nrog mob hnyav thiab ntev, mob dyspeptic, kub siab, thiab plab hnyuv. Raws li tus kab mob loj tuaj, qhov txhab pib los ntshav. Tsis quav ntsej qhov xav tau ntawm kev noj zaub mov noj thiab kev kho mob, cov tsos mob ntawm gastroduodenitis hauv cov neeg laus yog ntxiv los ntawm cov ntshav los ntawm sab hauv. Nyob rau theem siab, tus kab mob tuaj yeem degenerate mus rau hauv lub plab, tsoo cov phab ntsa ntawm lub cev. Peptic ulcer yog ib qho mob zoo rau kev tsim cov qog nqaij hlav cancer.
Nyob rau hauv mob gastroduodenitis uas tsis muaj acidity, hlau deficiency anemia feem ntau tshwm sim, kev tiv thaiv tsis muaj zog, pathologies xws li:
- enterocolitis;
- dysbacteriosis;
- mob plab;
- Ypancreatitis.
Tsis tas li ntawd, qhov mob ntawm plab hnyuv thiab duodenum feem ntau ua rau cov hniav tsis zoo, plaub hau, rau tes, tawv nqaij.
Yuav ua li cas paub txog kab mob
Kev piav qhia cov tsos mob rau kev kho mob gastroduodenitis ntev rau cov neeg laus tsis txaus. Tus kws kho mob yuav tsum tau kuaj xyuas tus neeg mob, mloog nws cov lus tsis txaus siab, kos cov keeb kwm ntxaws ntxaws thiab, raws li daim duab ntawm tus kab mob tau txais, sau ntawv tshuaj ntsuam xyuas thiab kuaj mob ntxiv. Cov txheej txheem tshawb fawb nyuaj:
- Fibrogastroduodenoscopy - kuaj lub plab thiab duodenum nrog lub endoscope, ua tsaug uas koj tuaj yeem soj ntsuam qhov mob ntawm cov mucous thiab cov phab ntsa ntawm lub cev.
- Radioscopy. Txoj kev tshawb fawb no tsis yog ua tiav hauv txhua kis. Nws yog siv rau, yog tias tsim nyog, kom sib txawv gastroduodenitis los ntawm lwm yam pathologies nrog cov duab kho mob zoo ib yam. X-rays nrog tus neeg sawv cev sib txawv kuj ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas qhov kev khiav tawm ntawm lub plab.
- kuaj ntshav kuaj. Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb fawb no tuaj yeem lees paub qhov tseeb ntawm cov tsos mob ntawm exacerbation ntawm gastroduodenitis. Lawv tham txog kev kho mob pathology yog tias tus neeg mob tau nce leukocyte thiab ESR.
Ntxiv rau cov txheej txheem saum toj no, txhawm rau paub meej qhov kev kuaj mob, tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj antroduodenal manometry - kev tshawb fawb tau ua los kawm txog kev ua haujlwm ntawm lub cev ntawm lub plab zom mov.
Kev kho mob
Cov tsos mob ntawm gastroduodenitis hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus tuaj yeem muaj qhov sib txawv ntawm qhov hnyav, vim yog etiology thiab daim ntawv ntawm cov kab mob hauv txhua kis. Yog tias tus kab mob tshwm sim yam tsis muaj teeb meem, nws txoj kev kho tuaj yeem ua tau tom tsev. Nrog erosive gastroduodenitis thiab cov tsos mob hnyav ntawm tus kab mob gastroduodenitis, kev kho mob yog ua nyob rau hauv lub department ntawm gastroenterology.
Txhawm rau kom tsis txhob muaj qhov hnyav, ib chav kawm ntawm cov tshuaj thiab kev noj zaub mov nruj txaus. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm rov tshwm sim ntawm tus kab mob, ib tug tsis tuaj yeem ua yam tsis muaj kev sab laj zaum thib ob nrog tus kws kho mob, teeb tsa ib txoj kev npaj rau kev kho mob thiab khoom noj khoom haus. Cov tsos mob ntawm gastroduodenitis tuaj yeem tswj tau nrog kev kho mob raws li:
- puag so ob lub lis piam;
- kev noj zaub mov nruj tshaj plaws (table 1);
- tshuaj noj, tshwj xeeb yog tshuaj tua kab mob tawm tsam Helicobacter pylori thiab cov tshuaj uas tswj cov secretory muaj nuj nqi thiab motility ntawm txoj hnyuv.
Tshuaj rau gastroduodenitis
Kev xaiv cov tshuaj yog nyob ntawm qhov concentration ntawm acidic ib puag ncig, plab hnyuv thiab plab motility, qib ntawm kev puas tsuaj rau cov mucous membrane. Koj tsis tuaj yeem koom nrog kev noj tshuaj rau tus kheej - qhov no tsuas tuaj yeem ua rau cov kab mob hnyav dua. Kev siv ib qho ntawm cov tshuaj uas tau teev tseg hauv tsab xov xwm yog ua tau tsuas yog tom qab kev pom zoo los ntawm kws kho mob. Tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsis tsuas yog xaiv cov tshuaj uas yog, tab sis kuj tseem yuav txiav txim siab tus neeg noj thiab lub sijhawm ntawm chav kawm.
Nrog cov tsos mob hnyav thiab tsis xis nyob, kev kho mob gastroduodenitis nrog tshuaj muab cov txiaj ntsig zoo tom qab thawj daim ntawv thov. Rau tus kab mob no ntawm lub plab, thov:
- Cov tshuaj tua kab mob thiab tshuaj tua kab mob ("Flemoxin Solutab", "Klacid", "Rulid", "Furazolidone", "Azithromycin", "Metronidazole"). Lawv lub hom phiaj yog qhov cuam tshuam ncaj qha rau cov kab mob pathogenic Helicobacter pylori. Ua ke nrog cov txiaj ntsig zoo ntawm cov kab mob pathogenic, cov tshuaj tua kab mob ua kom puas cov microflora muaj txiaj ntsig, ua rau plab hnyuv dysbiosis.
- Antacids. Kev npaj ntawm pawg kws tshuaj no txo qis acidity thiab ntim cov mucous daim nyias nyias nrog cov yeeb yaj kiab tiv thaiv, tiv thaiv nws los ntawm kev puas tsuaj. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj antacids tau muab raumob siab heev. Cov tshuaj zoo tshaj plaws thiab nrov tshaj plaws yog Almagel, Gastal, Maalox, Phosphalugel, Vikalin, Vikair, Omez, Nolpaza.
- Anspasmodics thiab tshuaj kho mob. Qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj no yog tshem tawm spasms thiab mob nyob rau hauv lub plab zom mov - No-shpa, Drotaverin, Duspatalin.
- Enzyme npaj ("Mezim", "Panzinorm", "Abomin", "Penzital", "Creon"). Lawv raug tshuaj yog tias gastroduodenitis tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm tus kab mob pancreatic.
- Vitamin complexes thiab rov kho cov kev npaj.
Txoj Cai Noj Qab Haus Huv
Yog tias txoj kev kho tau pib raws sijhawm, tsis muaj qhov tshwm sim hnyav thiab tag nrho cov ntawv kho mob tau ntsib, qhov kev cia siab yuav zoo. Txawm li cas los xij, ntxiv rau kev noj tshuaj, nws tseem ceeb sib npaug rau kev ua raws li kev noj haus thiab kev noj haus kom raug. Txwv tsis pub, tom qab qee lub sijhawm, tag nrho cov tsos mob ntawm gastroduodenitis hauv cov neeg laus yuav rov qab los, thiab kev kho tshuaj yuav tsis muaj txiaj ntsig.
Feem ntau, cov neeg mob tau qhia kom ua raws li cov lus 1. Yog tias qhov kev noj haus no thiab kev kho mob gastroduodenitis, cov tsos mob yuav maj mam txo qis, tab sis txhawm rau tiv thaiv lawv rov qab los, tus neeg mob yuav tsum tau ua. ua raws li kev txwv kev noj haus rau lub sijhawm ntev. Tsis tas li ntawd, kev noj haus yog tsim los normalize lub siab ua haujlwm ntawm lub siab thiab cov kua tsib lub zais zis.
Lub ntsiab lus ntawm kev noj zaub mov rau gastroduodenitis yog qhov tsawg kawg nkaus noj cov roj refractory, tab sis kom txaus cov protein thiab carbohydrates. Tag nrhocov khoom yuav tsum tau kho cua sov, txawm tias nws yog nqaij, ntses, txiv hmab txiv ntoo lossis zaub. Cov khoom tshiab tsis tuaj yeem noj tau. Stringy nqaij thiab zaub fiber ntau yuav tsum tau crushed mus rau lub xeev puree. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias:
- Cov zaub mov noj yuav tsum yog qhov kub ib txwm, tsis kub lossis txias.
- Khoom noj yuav tsum tau zom kom huv.
- Koj yuav tsum noj fractionally: hauv me me ntawm lub sijhawm luv luv (tsis pub dhau 2 teev).
Tus kws kho mob plab ua rau noj zaub mov rau txhua tus neeg mob ib tus zuj zus, suav nrog cov yam ntxwv ntawm nws lub plab zom mov, qhov xwm txheej thiab lwm yam. Yog li, piv txwv li, nrog erosive gastroduodenitis, nws raug tso cai noj tsev cheese, uas tsis yog-acidic thiab low-fat kefir, thiab cream tau tso cai. Raws li cov tais diav tseem ceeb, cov neeg mob tau pom zoo rau cov mucous porridges, kua zaub, qe omelettes. Los ntawm cov khoom noj nqaij, kev nyiam yuav tsum tau muab rau cov ntses boiled los yog steamed dej, nqaij qaib, luav nqaij. Txiv hmab txiv ntoo thiab zaub (taub taub, beets, carrots, zaub qhwv, txiv apples) yuav tsum tsuas yog noj ci lossis stewed.
Yog tias tus neeg mob raug mob gastroduodenitis nrog acidity siab, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum muab cov khob cij, zaub (tshwj xeeb yog txiv lws suav), kas fes, tshuaj yej dub. Nrog qis acidity, lub hauv paus ntawm kev noj haus yuav tsum yog cov cheese nyuaj, biscuits qhuav, kua zaub ntawm cov roj tsawg, tab sis cov zaub hauv lawv yuav tsum tau crushed kom ntau li ntau tau. Nws tseem pom zoo kom siv zaub ntsuab, berries thiab txiv hmab txiv ntoo, haus fermented ci mis nyuj thiabkefir.
Nrog rau daim ntawv catarrhal ntawm gastroduodenitis, lub hauv paus ntawm cov zaub mov txhua hnub yuav tsum tau boiled los yog ci zaub, cov khoom noj muaj roj tsawg, jelly, compote, dej ntxhia tsis muaj roj.
tshuaj ntsuab
Kev cia siab rau kev ua tau zoo ntawm lwm txoj hauv kev ib leeg tsis tsim nyog, txawm li cas los xij, ua ib txoj hauv kev pabcuam uas yuav pab tua cov tsos mob ntawm gastroduodenitis, kev kho mob nrog pej xeem tshuaj yog qhov zoo tagnrho. Nco ntsoov xyuas nrog koj tus kws kho mob ua ntej siv cov zaub mov hauv qab no:
- Decoction ntawm mint tshiab. Koj tuaj yeem siv cov zaub nyoos qhuav. Txhawm rau npaj ib khob dej haus, koj xav tau 1 tsp. mint. Koj yuav tsum haus cov decoction ntawm lub plab khoob, thaum nws tseem ceeb uas nws tsis kub.
- Infusion ntawm flaxseeds. Cov tshuaj yog npaj nyob rau hauv cov nram qab no piv: rau 3 tbsp. l. noob 1 liter ntawm boiling dej. Tom qab 15-20 feeb, qhov sib tov yuav o thiab tau txais ib qho jelly-zoo li sib xws. Cov tshuaj muaj nyob rau hauv cov noob flax muaj ib lub hnab ntim khoom, yog li koj yuav tsum tau haus cov dej haus txhua hnub rau ib nrab khob ntawm lub plab khoob.
- Oatmeal broth. Qhov no tshuaj pej xeem tshuaj rau kev kho mob ntawm gastroduodenitis muaj ib tug kho nyhuv. Yuav kom npaj nws, koj xav tau unpeeled oats. Cov nplej (1 tablespoon) yog nchuav nrog dej txias thiab muab tso rau ntawm hluav taws. Lub broth yuav tsum tau boil rau 15 feeb, ces tshem tawm los ntawm lub qhov cub. Ua ntej haus, cov dej haus yuav tsum tau infused. Noj 100 ml ua ntej noj mov.
- Infusion ntawm calendula. Cov cuab yeej kho mob ntawm cov tshuaj ntsuab no tau paub ntev ntev. Ib tablespoon ntawm zaub raw cov ntaub ntawv yuav txaus los npaj 500 ml ntawm infusion. Noj peb zaug ib hnub twg, 100 ml.
Ib ob peb lo lus hais txog kev tiv thaiv kab mob gastroduodenitis
Yuav kom tsis txhob muaj tus kab mob no, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li ob peb txoj cai yooj yooj yim:
- Nyob tsis tu ncua thiab zam lub sijhawm ntev ntawm pluas noj.
- Hmo ntuj khoom noj txom ncauj yuav tsum zam ib zaug thiab rau tag nrho.
- Txhua hnub haus mis fermented, tsev cheese.
- Txo kom tsawg ntawm carbohydrates ceev.
- Tsis suav nrog kev siv dej cawv, dej qab zib, khoom noj ceev.
