Vim yog lub sijhawm ntev squeezing lossis immobility, bedsores tuaj yeem tsim rau ntawm qhov muag ntawm lub cev. Yuav kho tus kab mob li cas ntawm pob tw? Nws hloov tawm hais tias nws muaj peev xwm tsis tsuas yog kho ulcers, tab sis kuj los tiv thaiv cov tsos ntawm cov tawv nqaij tuag thiab cov ntaub so ntswg subcutaneous. Feem ntau, qhov teeb meem no txhawj xeeb cov neeg mob bedridden.
Yuav ua li cas
Txawm hais tias qhov twg ua rau qhov tshwm sim ntawm qhov mob plab, qhov kev ua txhaum cai no yuav tsum tsis txhob tso tseg. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias qhov tshwm sim pathological no yeej tsis tshwm sim ntawm nws tus kheej, vim nws ib txwm muaj teeb meem ntawm tus kab mob tseem ceeb uas ua rau tus neeg mob tsis tuaj yeem.
Kev kho mob ntawm pob tw ntawm pob tw yog kev tawm tsam tshwj xeeb rwj, liab thiab tawv nqaij tawv heev. Cov kev hloov pauv no feem ntau yog kuaj pom hauv cov neeg laus lossis cov neeg mob tom qab mob stroke, mob txha caj qaum thiab lwm yam kab mob.
Qhov ua rau ntawm kev loj hlob ntawm qhov mob siabyog ib qho yuam kev dag, uas yog nrog los ntawm kev inevitable squeezing ntawm ib tug neeg thaj chaw ntawm daim tawv nqaij. Bedsores tsim tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov neeg mob rog rog thiab ntshav qab zib mellitus. Rau cov neeg zoo li no, nws feem ntau siv 2-3 teev rau thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob tshwm sim ntawm pob tw. Yuav ua li cas kho ib tug bedsore nyob rau hauv xws li ib tug intimate qhov chaw? Tsis muaj qhov txawv txav los ntawm txoj kev kho mob ntawm lwm qhov ntawm lub cev.
How a bedsore forms
Vim qhov kev thauj khoom tas mus li ntawm cov epidermis, cov hlab ntsha me me tsis ua haujlwm ntawm cov theem tsim nyog. Yog li ntawd, cov ntaub so ntswg trophism cuam tshuam, thiab tom qab ntawd cov kab mob pib tsim. Kev kho mob siab ntawm pob tw hauv cov neeg tsis muaj zog yog qhov nyuaj heev, tab sis qhov xav tau kev kho mob tsis tuaj yeem tsis quav ntsej.
Nrog rau qhov tsis tu ncua thiab tsis hloov pauv ntawm lub cev, tus neeg mob tus mob hnyav dua los ntawm kev raug mob ntawm lub hlwb lossis qaum qaum. Cov tawv nqaij thiab cov nqaij mos tas li raug kev txom nyem los ntawm kev dhia hauv ntshav siab, lub paj hlwb autonomic tsis ua haujlwm tag nrho.
Ntxim qab kawg, nyob rau hauv lub pob tw, tsis yog tsuas yog cov ntshav ncig yog cuam tshuam, tab sis kuj innervation. Nrog rau kev sib xyaw ua ke ntawm ob qhov xwm txheej no, tus neeg mob qhov mob hnyav zuj zus tuaj thiab cov kab mob tshiab. Txoj hauv kev tseem ceeb uas koj xav tau los daws qhov mob siab ntawm lub pob tw, txawm li cas los xij nws yuav ua suab nrov, yog rov qab mus rau lub cev ua si.
Leej twg txaus ntshai
Cov neeg mob hnyav dhaufeem ntau yuav raug mob los ntawm kev mob siab. Hauv cov neeg uas muaj qhov hnyav ib txwm, kev loj hlob ntawm cov kab mob tsis tshwm sim sai heev, txawm li cas los xij, yog tias tsis muaj kev saib xyuas kom raug, tus kab mob yog qhov kev zam. Kev kho sai sai yog pib, qhov yuav ua rau tus neeg mob muaj kev ruaj ntseg ntawm cov epidermis thiab zam kev txhim kho ntawm cov teeb meem loj.
Kab mob tshwm sim hauv cov neeg mob uas tiv thaiv kab mob tom qab mob ntev, suav nrog cov neeg mob plawv, cov neeg muaj mob stroke thiab lwm yam kab mob hauv lub cev. Cov kws kho mob ntseeg tias cov hauv qab no ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov kab mob los ntawm qhov tshwm sim ntawm bedsores:
- hnub nyoog ntawm tus neeg mob;
- kab mob ntawm lub hlwb thiab qaum qaum;
- raug mob, mob tom qab phais, ntau qhov nqaij tawv, pob txha pob txha;
- qog nqaij hlav cancer;
- moderate to heavy anemia;
- cawv haus thiab haus luam yeeb;
- noj tsis raug;
- puffiness thiab nce dryness ntawm daim tawv nqaij;
- tswj tsis tau tso zis thiab tso quav;
- ua xua rau cov khoom tu tawv nqaij.
Kev kho tus kab mob ntawm ntau theem
Ua ntej kho qhov mob siab ntawm lub pob tw, nws yog ib qho tseem ceeb kom txiav txim siab txog theem ntawm tus kab mob. Txawm hais tias qhov chaw ntawm qhov txhab ntawm lub cev, lawv mus txog ntau theem. Ua ntej, tus neeg mob txheej txheej ntawm lub epidermis puas lawm, cov ntaub so ntswg ntawm lub pob tw o thiab ua denser. Hyperemia ntawm qhov chaw cuam tshuam yuav pom tau. Yog nyobthaum nias rau ntawm qhov chaw noj qab haus huv, daim tawv nqaij daj ntseg, tom qab ntawd thaum raug lub txaj pw, tsis muaj kev hloov pauv, nws tseem liab. Nyob rau theem no, feem ntau nws yooj yim dua los kho qhov mob siab ntawm lub pob tw dua li tom qab theem.
Nyob rau theem thib ob ntawm tus kab mob, thawj qhov txhab raug tsim. Cov txheej txheem pathological suav nrog tsis yog tsuas yog cov khaubncaws sab nraud povtseg, tab sis kuj muaj cov rog subcutaneous. Nyob rau theem tom ntej hauv kev loj hlob ntawm bedsores, ib feem ntawm cov nqaij mos necrosis tshwm sim. Qhov thib plaub theem yog qhov txaus ntshai tshaj plaws, vim nws yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj tsis yog rau cov ntaub so ntswg xwb. Yog tsis muaj kev kho kom raug, cov txheej txheem mus txog pob txha mos thiab pob txha.
Nws yog qhov tsis muaj txiaj ntsig los kho bedsores nrog tshuaj tua kab mob ntawm theem plaub. Hauv qhov no, tsuas yog kev phais mob tuaj yeem dhau los ua txoj hauv kev zoo. Txwv tsis pub, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov kab mob sepsis nce ntxiv rau keeb kwm yav dhau los ntawm kev sib ntxiv ntawm tus kab mob thib ob, uas ua rau muaj kev nyuaj siab heev.
kev kho mob hauv thawj theem
Yuav ua li cas kho qhov mob siab ntawm lub pob tw nrog txoj kev khaws cia? Txoj kev kho yuav siv sij hawm qhov chaw nyob rau hauv ob peb theem. Ua ntej, cov ntaub so ntswg tuag raug tshem tawm (yog tias muaj), thiab tsuas yog tom qab ntawd yog cov tshuaj siv uas muaj tshuaj tua kab mob thiab kho kom zoo, uas txhim kho cov ntshav mus rau cov leeg thiab cov epidermis. Tib lub sijhawm, kev xaiv cov tshuaj feem ntau yog nyob ntawm theem ntawm tus kab mob.
Yog tias qhov chaw pw hauv qab pob tw lossis ntawm lub sacrum nyuam qhuav pib tshwm sim, daim tawv nqaij yuav tsum tau kho nrog tshuaj tua kab mob ntau zaus hauv ib hnub. Qhov kev kho mob zoo tshaj plaws thiab pheej yig yog camphor.cawv, uas yog muag hauv ib lub tsev muag tshuaj. Ib qho ntxiv rau nws tuaj yeem yog cov roj hiav txwv buckthorn. Cov tawv nqaij yuav tsum tau ua tib zoo kho, maj mam thiab maj mam, tsis txhob tso siab rau thaj tsam cuam tshuam.
Tshuaj rau lub siab rwj ntawm theem ob
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm bedsores, massage tsis pub. Nyob rau theem tom ntej, rwj thiab hlwv me me ua rau pom pom hauv tus neeg mob. Nyob rau theem no, koj tuaj yeem tawm tsam bedsores nrog kev pab ntawm Miramistin, Chlorhexidine lossis lwm yam, muaj zog tshuaj tua kab mob. Cov tshuaj kho tau siv rau ntawm daim tawv nqaij ob peb zaug hauv ib hnub.
Thaum muaj kab mob, hnav khaub ncaws nrog "Actovegin" lossis "Solcoseryl" yuav yog qhov kev xaiv kho tau zoo. Cov tshuaj pleev no muaj qhov txhab kho qhov txhab, lawv pib cov txheej txheem ntawm cov ntaub so ntswg rov ua dua. Raws li kev pom zoo los ntawm tus kws kho mob, tus neeg mob yuav raug sau ntawv thov kom nqus tau cov enzyme npaj. "Multiferm", "Hydrosorb" zoo kawg nkaus tiv nrog lawv txoj haujlwm - hnav khaub ncaws uas siv rau thaj chaw cuam tshuam ib zaug thiab tsis tas yuav hloov pauv.
Kev Kho Mob Siab
Decubituses ntawm pob tw hauv cov neeg mob pw hauv txaj tsis tuaj yeem kho tau hauv tsev. Tus neeg mob raug xa mus rau lub chaw phais mob. Nyob rau theem no ntawm txoj kev loj hlob ntawm pathology, cov qhov txhab sib sib zog nqus yog tsim, nyob rau hauv uas cov pa tshuaj rau bedsores yuav tsis pab. Ntawm lub pob tw, cov ntaub so ntswg tuag yog thawj zaug tshem tawm, cov qhov txhab ntawm lawv tus kheej raug kho nrog cov tshuaj tua kab mob muaj zog thiab npog nrog cov ntaub qhwv. Tsis zoo li cov kab mob ntawm daim tawv nqaij, tob bedsoresraug kho nrog kev hnav khaub ncaws tshwj xeeb "PAM-T", "Proteox-TM". Cov ntaub so zoo li no tsis yog tsuas yog ntxuav cov rwj nkaus xwb, tab sis kuj txhawb kev kho sai vim cov ntsiab lus ntawm cov khoom xyaw nquag hauv lawv.
Txhawm rau tiv thaiv cov nqaij mos necrosis, siv cov gels tshwj xeeb absorbent, tshwj xeeb yog Purilon. Cov tshuaj no yog siv tam sim ntawd tom qab phais ntxuav lub qhov txhab. Cov khoom zoo li gel nqus cov kua dej ntau dhau, uas tsim cov xwm txheej zoo rau kev kho. Hnav khaub ncaws nrog "Purilon" raug hloov txhua 3-4 hnub.
txoj kev ntxiv
Yuav ua li cas rau txhua tus neeg mob thiab yuav ua li cas kho cov pob tw ntawm pob tw sai sai, tus kws kho mob txiav txim siab. Kev kho mob zoo tsis yog tsuas yog siv cov tshuaj hauv zos rau cov ntaub so ntswg rov ua dua tshiab, tab sis kuj tseem siv cov tshuaj hauv lub cev. Cov tshuaj no ua rau cov ntshav ntws mus rau thaj tsam cuam tshuam. Nrog rau qhov sib sib zog nqus bedsores ntawm lub pob tw, cov neeg mob tau sau cov ntsiav tshuaj lossis txhaj tshuaj Actovegin, Pentoxifylline. Yog tias tsim nyog, kev kho mob ntxiv nrog kev siv cov tshuaj immunomodulators tsim los txhawb kev tiv thaiv hauv zos.
Raws li cov neeg mob rov zoo thiab zoo dua, cov tshuaj vitamin-mineral complexes tau muab. Txhawm rau kom tsis txhob muaj kev phiv, tus neeg lub hnub nyoog thiab qhov hnyav yuav tsum raug coj mus rau hauv tus account.
txhawm rau txhawm rau txhawm rau rov tsim dua ntawm cov epidermis thiab cov ntaub so ntswg subcutaneous, cov txheej txheem physiotherapeutic feem ntau siv rau. Ib qho txiaj ntsig zoo, raws li cov neeg mob, muaj peev xwm tsim tau lub laser, Darsonval - kev kho mob thiab ultrahigh-frequencyinductothermy. Txhawm rau txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob, qhov txhab raug kho nrog ultrasound thiab electrophoresis raws li kev daws teeb meem nrog tshuaj tua kab mob.
Yog tias kev kho mob tsis zoo nyob rau theem thib peb thiab thib plaub, yuav tsum muaj kev phais mob. Tom qab tus kws kho mob kho lub qhov txhab, nws sim ua kom haum nws cov npoo. Cov txheej txheem feem ntau yuav siv qhov chaw siv autograft - ib feem ntawm kev noj qab haus huv epidermis tshem tawm ntawm tus neeg mob. Txog rau tam sim no, kev kho mob zoo li no tsis tas yuav nqa qhov xav tau. Feem ntau, kev tsis lees paub ntawm daim tawv nqaij tshwm sim vim qhov tsis muaj peev xwm ua tiav qhov tsis muaj qhov tsis huv ntawm cov kab mob thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm tus kab mob. Kev hloov cov ntaub so ntswg rov ua dua raws li tib txoj cai.
Kuv puas xav tau lub txaj tshwj xeeb rau cov neeg mob pw tsaug zog
Nyob rau hauv kev kho thiab tiv thaiv cov mob siab, qhov chaw uas tus neeg mob yuav tsum dag ua lub luag haujlwm loj. Txhawm rau tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm cov kab mob ntawm tus neeg mob lub cev, kev saib xyuas yuav tsum tau ua ua ntej mus yuav ib lub txaj tshwj xeeb rau cov neeg mob bedridden. Los ntawm bedsores, xws li cov cuab yeej kho mob yog siv tsis tau tsuas yog rau lub hom phiaj ntawm kev tiv thaiv, tab sis kuj nyob rau hauv kev kho mob ntawm twb twb muaj lawm siab mob nyob rau hauv thawj theem.
Ua tsaug rau lub txaj, nws muaj peev xwm tiv thaiv cov tsos mob ntawm cov kab mob hauv cov neeg mob tsis yog hauv thaj av sacro-gluteal nkaus xwb, tab sis kuj nyob rau lwm qhov chaw hauv cheeb tsam. Qhov chaw uas bedsores daim ntawv yog:
- rov qab lub taub hau;
- puav tes;
- heels.
Yog tus neeg mob pw ntawm nws sab ntev, nws ua taudystrophy ntawm lub xub pwg ntaub so ntswg, hauv caug, pob qij txha, femur. Lub txaj pw pab kom sib npaug ntawm qhov hnyav ntawm lub cev thiab txo tus neeg mob tus mob, muab kev nplij siab thiab cov leeg nqaij.
Nyob hauv txaj
Hauv kev kho thiab tiv thaiv bedsores, cellular thiab balloon qauv ntawm orthopedic txaj los ntawm bedsores rau bedridden cov neeg mob yog nyob rau hauv tshwj xeeb thov. Cov khoom sib txawv hauv ob lub ntsiab lus tseem ceeb:
- by degree ntawm kev txav mus los hauv qab tus neeg mob;
- raws li cov duab ntawm lub thawv.
Rau cov neeg mob uas tuaj yeem dov tsis tau, cov qauv zoo li qub yog qhov tsim nyog. Xws li lub txaj yuav siv lub cev zoo, hloov mus rau tib neeg lub cev. Cov hlwb tshwj xeeb muaj kev kho mob thiab prophylactic nyhuv, tiv thaiv cov ntaub so ntswg los ntawm kev sib tsoo. Qhov zoo ntawm cov qauv no suav nrog tus nqi qis, kev ua haujlwm yooj yim thiab kev saib xyuas.
Tsis zoo li cov kev xaiv zoo li qub, cov kev xaiv muaj zog tuaj yeem hloov qhov siab thiab nqa, tsim cov xwm txheej rau kev ua kom cov ntshav ncig los ntawm kev tswj xyuas qhov sib txawv ntawm lub txaj. Hom khoom no yog tsim los rau cov neeg pw hauv txaj uas tsis tuaj yeem dov ntawm lawv tus kheej.
Tubular mattresses (pob balloon) yog tsim los ntawm cov chav ntev. Ib qho tshwj xeeb compress yog suav nrog lub zais pa pam pua chaw, uas tso cua los ntawm cov chav txhua 10 feeb thiab sau cov chav ua haujlwm ib los ntawm ib qho. Tubular txaj yog tsim rau cov neeg rog rog uas nws lub cev hnyav tshaj 120 kg.
Cellular qauv nyob rau hauv tsos zoo lizib mu. Thaum lub compressor khiav, cua nkag mus rau hauv lub hlwb ib los ntawm ib tug. Lub compartments tsis tau sau tusyees, tab sis nyob rau hauv ib tug checkerboard qauv. Cellular txaj yog pom zoo rau cov neeg mob uas tsis tau tawm ntawm txaj ntau tshaj 3 lub hlis.
Cov txaj txaj tsim nyog rau kev kho mob ntawm lub pob tw hauv tsev lossis hauv cov phab ntsa ntawm cov chaw kho mob tshwj xeeb. Cov ntaub ntawv uas lawv tau ua yog hypoallergenic thiab ya raws resistant. Feem ntau, cov khoom yog ua los ntawm polyurethane ua npuas ncauj thiab polyvinyl chloride, yog li lawv yooj yim los ntxuav thiab qhuav sai, uas yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb tshaj yog thaum siv los ntawm tus neeg mob uas tsis tuaj yeem tswj cov txheej txheem tso zis thiab tso quav. Cov chaw tsim khoom nrov tshaj plaws ntawm lub txaj orthopedic rau cov neeg mob bedridden yog cov tuam txhab hauv qab no:
- Invacare (USA);
- Redactron (Holland);
- Eurocare (Belgium);
- Bronigen (Lub Tebchaws Yelemees);
- OSD (Italy);
- Armed (Russia).
Kev Tiv Thaiv
Kev tiv thaiv thiab kev kho mob ntawm lub pob tw hauv tsev yuav tsum tau siv zog ntau los ntawm tus neeg uas tau ua lub luag haujlwm rau kev saib xyuas thiab tu tus neeg mob hauv txaj. Nyob rau tib lub sijhawm, cov lus pom zoo uas kws kho mob muab rau kev tiv thaiv kev tsim cov kab mob yog qhov yooj yim heev:
- Hloov chaw ntawm tus neeg mob tsawg kawg txhua ob teev.
- Yog tias cov kab mob tseem tsis tau tsim rau ntawm tus neeg mob daim tawv nqaij, koj yuav tsum tsis tu ncua ua ib lub teeb zaws ntawm lub cev uas feem ntau ua rau mob siab.
- Kuaj tus neeg mobkoj xav tau txhua hnub kom pib kho raws sijhawm thaum thawj cov tsos mob tshwm sim.
- Txhua lub limtiam hloov ntaub pua chaw pw yog qhov yuav tsum tau ua. Yog tias ib tug neeg tswj tsis tau txoj haujlwm ntawm lub plab hauv plab, lub txaj yuav hloov raws li qhov xav tau.
Rau cov neeg mob pw tsaug zog, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau xaiv cov ntaub pua chaw pw. Daim ntawv yuav tsum tau sewn tsuas yog los ntawm tej yam ntuj tso fabrics thiab matched tsuas yog rau qhov loj ntawm lub txaj. Ua ntej yuav nteg tus neeg mob rau ntawm lub txaj, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ncaj txhua lub folds.
Thaum bedsores tshwm sim, nws tseem ceeb heev los saib xyuas tus neeg mob noj cov zaub mov. Txawm hais tias tsis muaj kev noj zaub mov tshwj xeeb rau daim tawv nqaij rwj, txhua tus kws tshaj lij cov lus qhia boils mus rau qhov xav tau kom noj cov protein ntau ntxiv. Tus neeg mob cov zaub mov txhua hnub yuav tsum muaj nqaij qaib, qaib ntxhw, luav, ntses, cov khoom noj muaj roj tsawg. Yog tias tus neeg mob tsis tuaj yeem zom cov zaub mov fiber ntau ntawm nws tus kheej, nws yuav tsum tau noj cov khoom noj uas muaj cov khoom noj ntshiab huv.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum xav txog kev tiv thaiv kev mob siab ntawm lub pob tw txij li thawj hnub ntawm kev pw tsaug zog. Nws yog qhov nyuaj heev kom tsis txhob tsim cov kab mob ntawm lub cev, tab sis nrog tag nrho cov lus pom zoo thiab kev saib xyuas tas li ntawm tus neeg mob tus mob, muaj txhua txoj hauv kev kom tsis txhob muaj teeb meem zoo li no.
