Lactic acidosis - yog dab tsi? Koj tuaj yeem nrhiav cov lus teb rau lo lus nug nug los ntawm cov ntaub ntawv ntawm kab lus no. Tsis tas li ntawd, koj yuav tau txais cov ntaub ntawv hais txog dab tsi yog cov tsos mob ntawm qhov kev sib txawv no, qhov ua rau nws tshwm sim thiab cov txheej txheem ntawm kev tawm tsam.
Cov lus qhia dav dav txog tus kabmob
Yog li, lub ntsiab lus ntawm peb kev sib tham yog lactic acidosis. Nws yog dab tsi thiab yuav kho li cas? Qhov no yog qhov sib txawv ntawm qhov uas hyperlactacidemic coma yog provoked. Qhov teeb meem no tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus. Tom qab tag nrho, cov lactic acid nyob rau hauv lub cev (nyob rau hauv daim tawv nqaij, lub paj hlwb, cov leeg pob txha, thiab lwm yam) tuaj yeem ua rau muaj kev loj hlob ntawm metabolic acidosis. Ua ntej nkag siab yuav ua li cas kom tsis txhob muaj teeb meem zoo li no, koj yuav tsum xav txog qhov feem ntau yuav ua rau nws tshwm sim.
Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm qhov tshwm sim
Lactic acidosis (cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm tus kab mob no yuav tham hauv qab no) yuav tshwm sim vim muaj kab mob xws li:
- kab mob sib kis thiab mob;
- muaj zog lub cevraug mob;
- raum tsis ua haujlwm;
- kev quav cawv ntev;
- mob myocardial infarction;
- ntshav siab ntau;
- kab mob siab.
Ntawm lwm yam, ntawm cov xwm txheej ua rau lactic acidosis, biguanides coj qhov chaw tshwj xeeb. Yog li, cov tshuaj antihyperglycemic, txawm tias nyob rau hauv cov koob tshuaj tsawg, tuaj yeem ua rau qhov teeb meem no yooj yim, tshwj xeeb tshaj yog nrog kev puas tsuaj rau daim siab lossis ob lub raum. Nws tseem yuav tsum tau muab sau tseg tias pathology nyob rau hauv kev txiav txim siab feem ntau tshwm sim nrog skeletal leeg hypoxia, uas tshwm sim vim lub sij hawm lub cev exertion. Tsis tas li ntawd, qhov ua rau ntawm tus kab mob no nyob rau qee kis yog leukemia thiab lwm yam qog nqaij hlav. Qhov no tuaj yeem suav nrog kev ua pa tsis ua haujlwm thiab thiamine deficiency hauv lub cev.
Lactic acidosis: cov tsos mob ntawm tus kab mob
Pathology txhim kho sai thiab npog tag nrho lub cev hauv ob peb teev xwb. Nws yuav tsum tau muab sau tseg tshwj xeeb tshaj yog hais tias ua ntej qhov pib ntawm tus kab mob hnyav, tus neeg mob feem ntau tsis pom cov tsos mob. Txawm hais tias muaj qee cov cim qhia uas nws tuaj yeem nkag siab tias muaj ntau dhau ntawm lactic acid hauv cov ntshav. Cov paib no suav nrog:
- mob leeg;
- pab siab;
- mob plab;
- ua pa nrawm;
- Insomnia or, conversely, tsaug zog.
Tsis tas li ntawd, cov tsos mob tseem ceeb ntawm cov kab mob pathological tuaj yeem hu ua mob plawv tsis txaus. Tom qab tag nrho, nws yog tus kab mob no uas nyuaj los ntawm acidity siab.
Cov tsos mob ntawm lactic acidosis tshwm sim ntau dua nrog cov kab mob. Hauv qhov no, tus neeg mob yuav hnov zoo li xeev siab. Tom qab qee lub sijhawm, cov neeg mob tau ntuav, uas maj mam koom nrog qhov mob hnyav hauv plab. Nyob rau hauv cov kev tshwm sim hais tias nyob rau theem no ib tug neeg tsis tau kev pab, nws tus mob hnyav zuj zus. Hauv qhov xwm txheej zoo li no, tus neeg mob tso tseg tsis pom qhov tseeb. Nws pib hnov mob maj mam ua rau cov neeg nyob ib puag ncig nws. Qee lub sij hawm tus neeg mob ntsib kev tsis txaus siab ntawm ntau cov leeg nqaij, ua rau muaj kev ntxhov siab, tom qab ntawd tus neeg mob lub cev muaj peev xwm tsis muaj zog txaus.
Ua pa ib nrab ua ib qho chaw ntawm hyperlactacidemic coma. Nyob rau tib lub sijhawm, tsis muaj ntxhiab tsw txawv teb chaws (piv txwv li, hauv ketoacidosis). Tom qab ntawd, tus neeg tsuas yog tsis nco qab.
Diagnosis
Peb tau teb cov lus nug nyob rau hauv qhov pib ntawm tsab xov xwm: "Lactic acidosis - nws yog dab tsi?", Peb tshuaj xyuas cov cim qhia ntawm qhov sib txawv no. Tam sim no peb yuav tsum tau tham txog yuav ua li cas thiaj ua tau zoo li no. Yog tias koj tus neeg koj hlub muaj tsawg kawg yog qee yam ntawm cov tsos mob saum toj no, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob tam sim ntawd. Nws tsis paub tseeb tias tus neeg mob muaj lactic acidosis. Tom qab tag nrho, tej yam tshwm sim yuav qhia tau lwm yam whitening. Yuav kom kuaj tau qhov tseeb, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua kom tiav cov ntshav suav. Yog hais tias nws muaj cov ntsiab lus siab ntawm cov mis nyujacids, nrog rau txo qis ntawm bicarbonates thiab khaws cia alkalinity, ces nws ua rau kev txiav txim siab los tham txog lactic acidosis.
Lactic acidosis: kho tus kab mob
Nrog cov kab mob zoo li no, kev kho yuav tsum yog txhawm rau tshem tawm sai sai ntawm hypoxia thiab acidosis. Kev kho mob xwm txheej ceev suav nrog kev tswj hwm txoj hlab ntshav (drip) ntawm cov tshuaj sodium bicarbonate (4 lossis 2.5%) txog li ob litres ib hnub. Hauv qhov no, cov kws kho mob yuav tsum khaws cov pH thiab potassium hauv cov ntshav kom nruj. Tsis tas li ntawd, kev kho tshuaj insulin hnyav lossis monocomponent insulin therapy yog qhov yuav tsum tau ua rau lactic acidosis. Raws li cov tshuaj ntxiv, cov kws kho mob siv cov tshuaj carboxylase hauv cov hlab ntsha (drip) ntawm 200 mg ib hnub. Kev taw qhia ntawm rheopolyglucin, ntshav ntshav, nrog rau cov koob tshuaj me me ntawm heparin, uas pab txhawb kev kho hemostasis, kuj tseem cuam tshuam.
tiv thaiv kab mob
Zoo, cov lus teb rau lo lus nug: "Lactic acidosis - yog dab tsi?" paub rau koj. Thiab yuav ua li cas tiv thaiv tej teeb meem no? Raws li kev tiv thaiv kev tiv thaiv uas tiv thaiv qhov pib ntawm hyperlactacidemic coma, muaj kev tiv thaiv ntawm hypoxia thiab tswj kev them nyiaj ntawm ntshav qab zib. Lactic acidosis uas tshwm sim los ntawm kev siv biguanides yuav tsum muaj kev nruj tshwj xeeb hauv kev txiav txim siab ntawm tus kheej ntawm cov tshuaj.
Feem ntau, tus kab mob no pom nyob rau hauv cov neeg mob uas tsis paub tias lawv muaj ntshav qab zib, vim li ntawd, tus kab mob tau mus yam tsis muaj kev kho mob tsim nyog. RauTxhawm rau tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm lactic acidosis, tag nrho cov tshuaj ntawm tus kws kho mob tuaj koom yuav tsum tau ua nruj me ntsis. Nws tseem yog ib qho tsim nyog los saib xyuas qhov kev loj hlob ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob, tsis tu ncua ua tiav kev kuaj mob, ua txhua yam kev ntsuam xyuas thiab kho kom raug. Yog tias koj xav tias lactic acidosis, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob endocrinologist yam tsis muaj sijhawm ncua. Tsuas yog hauv txoj kev no koj tuaj yeem zam qhov tshwm sim tsis zoo thiab tshem tawm cov tsos mob tsis zoo uas nrog tus kab mob no.
