Giant cell hlav: kho thiab prognosis

Cov txheej txheem:

Giant cell hlav: kho thiab prognosis
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Anonim

Giant cell qog yog ib hom mob qog noj ntshav uas feem ntau cuam tshuam rau cov neeg muaj hnub nyoog 15 txog 40 xyoo. Tus kab mob yog tus yam ntxwv los ntawm ib tug benign chav kawm, thiab cov qog nws tus kheej yog tsim nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm cov pob txha.

Ntawm qhov tod tes, nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm qee yam, qhov ua rau muaj qhov tsis zoo tuaj yeem ua tau, uas ua rau muaj kev phom sij txaus ntshai. Yog li dab tsi yog tus kab mob thiab cov tsos mob dab tsi koj yuav tsum xyuam xim rau?

Dab tsi yog osteoblastoclastoma? Tsev Features

loj cell hlav
loj cell hlav

Giant cell hlav yog ib qho qauv tshwj xeeb uas tsim hauv cov pob txha. Nws paub tias osteoblastoclastoma muaj ob hom hlwb: me me mononuclear (cov cell ntawm ib puag ncig lossis oval zoo nrog lub teeb nucleus thiab me me ntawm chromatin) thiab cov hlwb loj heev (muaj 20-30 nuclei thiab sab nraud zoo ib yam li osteoclasts; lawv sib npaug sib npaug hauv cov tuab ntawm cov neoplasm thiab cais tawm ntawm ib leeg). phooj ywg).

Nyob rau hauv seem, koj tuaj yeem pom tias hauv cov qog muaj cov nqaij mos xim av nrog cov kab me mehemorrhages (hemorrhages) thiab necrosis.

Kev faib tawm ntawm neoplasms

giant cell hlav ntawm pob txha
giant cell hlav ntawm pob txha

Nyob rau hauv cov tshuaj niaj hnub no, xws li neoplasms raug cais nyob ntawm tus qauv, cov duab thiab lwm yam ntxwv. Yog tias peb tham txog cov yam ntxwv ntawm cov qauv, ces cov qog loj heev tuaj yeem yog:

  • cellular (muaj cov hlwb me me sib cais los ntawm cov pob txha tsis tiav);
  • cystic (cov qog yog kab noj hniav hauv cov pob txha; nws muaj cov kua dej, yog li nws zoo li lub cyst);
  • lytic (qhov no yog ib hom qog nqaij hlav hnyav, kev loj hlob uas yog nrog los ntawm kev puas tsuaj sai ntawm cov pob txha; cov qauv pob txha tshwj xeeb tsis tuaj yeem txiav txim siab).

Lub sijhawm kuaj mob, kuj tau them nyiaj rau qhov chaw ntawm neoplasm. Cov qog tuaj yeem yog qhov nruab nrab (tsim nyob rau hauv cov pob txha tuab) lossis peripheral (cuam tshuam rau cov pob txha pob txha thiab periosteum).

Nyob rau hauv kwv yees li 50% ntawm cov neeg mob, cov neoplasm nyob rau hauv cov ntaub so ntswg nyob ib ncig ntawm lub hauv caug pob qij txha. Feem ntau cov qog pom muaj nyob rau hauv lub distal ib feem ntawm lub vojvoog. Txawm li cas los xij, osteoblastoclastoma tuaj yeem cuam tshuam yuav luag txhua tus pob txha, suav nrog vertebrae, sacrum, tibia, femur, humerus, thiab mandible. Qee zaum cov txheej txheem pathological txuas mus rau cov leeg thiab cov nqaij mos.

Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm kev txhim kho kab mob

Hmoov tsis zoo, txog hnub no, qhov ua rau pom thiab loj hlob ntawm cov qog tsis paub. Nws yog ntseeg hais tias muaj ib tug hereditary yam, tshwj xeeb tshaj yog yog hais tias tus tso thiab kev loj hlob ntawm cov pob txha apparatustus me nyuam mus yuam kev los ntawm qhov pib.

Qee tus kws tshaj lij tau sib cav tias qhov yuav tshwm sim ntawm cov qog cell loj yuav nce yog tias tus neeg mob muaj cov kab mob inflammatory uas cuam tshuam rau pob txha thiab periosteum. Cov xwm txheej txaus ntshai kuj suav nrog cov pob txha tsis tu ncua thiab lwm yam kev raug mob ntawm cov cuab yeej txhawb nqa.

Cov tsos mob twg los saib xyuas?

malignant giant cell hlav
malignant giant cell hlav

Nyob rau theem pib ntawm txoj kev loj hlob, cov qog qog loj heev tsis tshua ua rau nws tus kheej hnov. Cov tsos mob thaum ntxov muaj xws li mob ib ce, uas tshwm sim tsis tu ncua. Cov tsos mob tshwm sim ntau dua tshwm sim los ntawm kev loj hlob ntawm neoplasm.

pob txha pib tawg. Spontaneous fractures yog ua tau nyob rau ntawm qhov chaw ntawm neoplasm. Raws li cov qog loj hlob tuaj, qhov o tshwm hauv qab ntawm daim tawv nqaij, qee zaum nrog cov ntsiab lus meej. Lub network ntawm cov nkoj tau kos rau ntawm cov npog sab nrauv hauv cheeb tsam cuam tshuam.

Yog tias qhov neoplasm nyob ze ntawm qhov sib koom ua ke, ces ib feem lossis ua tiav ntawm nws txoj kev txav mus los tau. Kev mob kuj tshwm sim ntau dua - tsis xis nyob txhawj xeeb rau tus neeg mob thaum lub sij hawm cev xeeb tub thiab thaum so.

txheej txheem phem thiab nws cov cim

Giant cell hlav ntawm pob txha yog suav tias muaj kev nyab xeeb. Txawm li cas los xij, ib txwm muaj kev pheej hmoo ntawm malignant degeneration ntawm neoplasm. Txog niaj hnub no, cov laj thawj tseeb uas ua rau cov txheej txheem tsis paub. Qee cov kws tshawb fawb ntseeg tias hormonal hloov pauv thiab nquagraug mob. Muaj cov kws kho mob hais tias kev yug dua tshiab yog qhov tshwm sim ntawm kev kho hluav taws xob yav dhau los.

cov nqaij mos loj heev cell hlav
cov nqaij mos loj heev cell hlav

Txawm li cas los xij, koj yuav tsum nkag siab tias mob qog nqaij hlav neoplasm yog qhov txaus ntshai. Los ntawm txoj kev, cov txheej txheem yog nrog los ntawm ntau cov tsos mob uas koj yuav tsum tau them sai sai rau. Muaj kev loj hlob ntawm kev kawm. Feem ntau, cov txheej txheem pathological dhau mus dhau ntawm cov pob txha - nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, cov qog hlwb loj ntawm cov ntaub so ntswg lossis cov leeg yog tsim.

Thaum lub sijhawm kuaj, nws tuaj yeem ua ntej ntawm qhov kev hloov pauv ntawm cov qauv ntawm neoplasm - nws dhau los ua lytic, cov pob txha txuas ntawm cov hlwb ploj, qhov pom ntawm cov qog nqaij hlav ua qhov muag plooj. Txoj kab uas hla ntawm qhov txhab nce zuj zus - tus kab mob no nrog rau kev puas tsuaj ntawm cov pob txha hnyav.

Cov txheej txheem kuaj mob

giant cell qog prognosis
giant cell qog prognosis

Qhov muaj qee yam tsos mob yuav tsum ua rau tus kws kho mob xav txog qhov muaj mob qog noj ntshav. Tau kawg, cov qog cell loj yuav tsum tau kuaj xyuas kom zoo. Tom qab sau ib qho anamnesis, tus neeg mob tau muab tshuaj:

  • Kev kuaj ntshav biochemical, uas tso cai rau tsis yog tsuas yog kuaj xyuas cov haujlwm ntawm tag nrho cov kabmob, tab sis tseem tuaj yeem kuaj xyuas cov cim qhia txog kev puas tsuaj ntawm cov pob txha.
  • kev kuaj X-ray yog qhov yuav tsum tau ua. Hauv cov duab, tus kws kho mob tuaj yeem pom cov qog, ntsuas nws qhov loj me, tshuaj xyuas qhov mob ntawm cov pob txha. Cov cuab yeej siv rau kev kuaj mob no muaj nyob hauv yuav luag txhua lub tsev kho mob, thiab tus nqi ntawm cov txheej txheem yog pheej yig.
  • Ntau tshajib txoj kev qhia yog magnetic resonance imaging (zoo ib yam li cov txiaj ntsig tau raug siv suav tomography). Tus kws kho mob muaj lub sijhawm los txiav txim qhov loj thiab cov qauv ntawm cov qog, ntsuas qhov mob ntawm cov pob txha cov ntaub so ntswg, thiab pom cov metastases uas twb muaj lawm. Hmoov tsis zoo, qhov no yog ib qho kev kawm kim heev.
  • Tom qab pom cov qog, pom zoo kom kuaj ntshav. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, tus kws kho mob yuav siv cov ntaub so ntswg los ntawm neoplasm - cov qauv raug xa mus rau lub chaw kuaj mob. Kev tshuaj xyuas biopsy pab tshawb xyuas seb cov qog puas muaj cov kab mob malignant.

Raws li cov ntaub ntawv tau txais, tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab seb qhov neoplasm puas txaus ntshai, thiab xaiv txoj kev kho mob zoo tshaj plaws.

Giant cell kho mob

loj heev cell qog tshem tawm
loj heev cell qog tshem tawm

Tam sim ntawd nws yuav tsum tau hais tias kev kho ncaj qha nyob ntawm qhov loj ntawm neoplasm, muaj cov txheej txheem malignant, qhov chaw ntawm metastases, thiab lwm yam.

Kev tshem tawm ntawm cov qog cell loj yog qhov yuav tsum tau ua. Thaum lub sijhawm ua haujlwm, tsis yog tsuas yog cov neoplasm raug kho, tab sis kuj yog thaj tsam ntawm cov pob txha cuam tshuam. Qhov tshem tawm ntawm cov cuab yeej txhawb nqa yog hloov nrog lub prosthesis. Yog tias cov qog ua mob los yog kis tau tus mob, tus kws kho mob yuav txiav txim siab txiav tag nrho cov ceg. Yog tias metastases tau pom nyob rau hauv tus neeg mob lub cev (piv txwv li, hauv lub ntsws lossis daim siab), ces ib feem ntawm cov ntaub so ntswg tshem tawm tau ua tiav.

Kev kho hluav taws xob feem ntau suav nrog hauv kev tswj hwm. Xws li kev kho mob yog tsim nyog yog tias cov qog tsis tuaj yeem raug tshem tawm (piv txwv li, nws tau tsim hauv femoralpob txha, vertebra los yog sacrum). Irradiation kuj tau ua nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib tug malignant txheej txheem, txawm yog hais tias thaum lub sij hawm kev phais, nws muaj peev xwm tshem tawm tag nrho cov pathological formations. Qee zaum, cov neeg mob txhob txwm tsis kam phais pob txha.

Kev xaiv txoj kev kho mob yuav tsum tau tso siab rau tus kws kho mob. Cov chaw taws teeb gamma therapy, orthovoltage X-ray kho, bremsstrahlung lossis hluav taws xob hluav taws xob yog siv los kho osteoblastoclastoma.

Giant cell hlav: prognosis rau cov neeg mob thiab muaj teeb meem tshwm sim

Kev kho mob qog nqaij hlav loj heev
Kev kho mob qog nqaij hlav loj heev

Feem ntau, qhov kev cia siab rau cov neeg mob yog qhov zoo. Tau kawg, cov neoplasm yuav tsum raug tshem tawm, feem ntau ua ke nrog thaj tsam ntawm cov pob txha cuam tshuam. Tab sis qhov mob rov qab tsis tshua muaj.

Tab sis cov qog nqaij hlav loj heev yog qhov txaus ntshai, vim tias tus kab mob no nrog rau kev tsim cov metastases, uas tuaj yeem nyob hauv yuav luag txhua lub cev. Nws tsis yog ib txwm ua tau rau tus kws phais kom kho tag nrho cov neoplasms.

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